ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Вам необходимо обратиться в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта, сделать развернутый анализ крови с биохимией, кровь на вирусы герпеса и цитомегаловирус, вирус Эбштейн-Бара, сделать мазок со слизистой полости рта, микроскопию и бакпосев на микрофлору и грибы кандида. Также пройти обследование у гастроэнтнролога. Удачи Вам
09 ноября 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Сделали пасев мазка со слизистой щек, в соскобе с языка и красной каймы губ нашли рост культуры дрожжеподобного гриба р. geotrichum. Это страшно? Могло ли это вызвать атопический дерматит? Спасибо!
11 ноября 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Это условно-патогенный гриб, который может жить на слизистых кишечника и полости рта в малом к-ве. Сам по себе анализ наличия гриба не говорит о заболевании, необходимо знать степень КОе. При различных заболеваниях, приеме некоторых препаратов и тд этот гриб дает усиленный рост, может вызывать геотрихоз, в том числе и поражая кожные покровы. Удачи Вам
02 июня 2013 года
Спрашивает Елена:
У знакомого взрослого человека постоянно копятся слюни в уголках губ и есть покраснение вокруг губ, как будь-то контур губ не чётко очерченый,а расплывчатый.И когда говорит,кажется,что во рту много слюны,зубы кривые,и курит.Что это,наследственность или излечимая болезнь? Если болезнь,то какая-физиологическая или психическая?
05 июня 2013 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Необходим осмотр стоматолога, если уголки рта опущены, то есть предрасположенность к мацерации губ, что вызывает ангулярный хейлит. Если уголки губ не опущены, при этом в углах скапливается белый налет, есть повод сделать микроскопию мазка с бакпосевом, возможно имеется кандидоз полости рта. Причин масса, вплоть и до психических расстройств. Удачи Вам
02 сентября 2012 года
Спрашивает Анатолий:
после отравления арбузом лечился -вылечился.Но появились другие симптомы-высыпания на теле крапивницы и в ротовой полости -после приема любой пищи.Пролечился в стационаре у терапевта десять дней преднизалон.хлористый.супрастин.Но все продолжается.Что это. к какому врачу обратиться
06 сентября 2012 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Вам нужна консультация аллерголога-иммунолога. Думаю скорее всего имеет место аллергический компонент. Также для того чтобы исключить заболевания полости рта желательна консультация стоматолога, микроскопическое исследования мазка полости рта (или соскоба с элементов поражения) с бакпосевом. Также консультация гастроэнтеролога и дерматлога. Удачи Вам
14 сентября 2011 года
Спрашивает Ната:
Здравствуйте! у мамы на десне рана,сделали мазок обнаружили грибок кандида,пьем флуконазол по таблетке 100 мг раз в сутки,правильно ли это? и сколько его надо пить?
18 сентября 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Во-первых имеет значение количественный показатель грибов Кандида. Во-вторых- предварительно проводится определение чувствительности грибов к тому или иному противогрибковому препарату, после чего и назначают лечение. В-третьих антигрибковые препараты при кандидозе полости рта назначают обычно на 10-14 дней в сочетаниии с местной терапией. Удачи Вам.
19 февраля 2014 года
Спрашивает Людмила:
Уже 2 года распухает периодически под языком во рту стает все печь и краснеть ,на языке по центру стает красное пятно ,появилась болючая афта за верхним зубом мудрости которая отдает на ухо и на миндалину?Что за болезнь?Лор ничего толком не говорит,кроме хронического фаренгита , по мазкам ничего не обнаружили анализ крови на герпес 1и 2 типа отритцательный хотя несколько раз был генитальный герпес,ходила даже к венерологу там тоже все чисто а герпес сказал есть у всех и что анализы можно на него не делать было
22 февраля 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Вам необходимо обратиться в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта, сделать микроскопию мазков с полости рта и языка с бакопсевом на микрофлору, в том числе и грибы рода Кандида (желательно с элементов поражения). Провести обследование у аллерголога-иммунолога, стоматолога на предмет кариеса и его осложнений. Удачи Вам
10 декабря 2013 года
Спрашивает Борис:
Здравствуйте, у меня белый налет на всей поверхности языка уже более 1,5 года. Жжения, изменения вкуса пищи нет и во общем то налет меня не беспокоит за исключением того что очень не эстетично выглядит. Я сдавал ПЦР на Кадида альбиканс результат отрицательный, затем соскоб со щек и языка на грибы рода Кандида результат отрицательный и бак.посев на микрофлору тоже никаких отклонений от норм не обнаружил. Затем я делал УЗИ брюшной полости результат отклонений нет и ФГДС который обнаружил хронический гастродуоденит, но жалоб на желудок у меня вообще нет ни каких! Из хронических заболеваний я имею хронический бронхит, подагру, подагрическая артропатия, МКБ с образованием уратных камней. Ну еще я довольно много курю.Сейчас я чайной ложкой удаляю налет с языка каждый раз перед душем, налет очень легко счищается, под ним нет ни кровоточивости,ни воспалений, правда налет потом опять возникает очень быстро. Из за чего у меня на языке постоянный толстый белый налет и какие анализы еще сдать чтобы узнать причины его образования?
13 декабря 2013 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Любые, даже незначительный изменения со стороны ЖКТ, выделительной системы, а также прием некоторых препаратов может вызывать подобные проявления в полости рта. Если Вас налет не беспокоит, очищайте его и не обращайте внимания. Более тщательное обследование можно пройти в Центре лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта. Удачи ВАМ
20 сентября 2013 года
Спрашивает Павел:
У меня очень сильный запах изо рта,об этом говорят окружающие,саам я его не чувствую.Но чувствую,что свежесть у меня во рту нету,так как ощущение как в спертом воздухе в комнате ,которую не проветривали давно,такое же у меня во рту.
Плюс чувствуеться липкость слюны и губ,а иногда белое вещество на краях губ(не всегда).
Ходил к гастраэнтеролого,глатал кишку,сказали,что все в поряде,слегка есть гастрит,но от него запаха такого не будет.
Посоветуйте что делать и к кому обратиться.И от чего могут быть мои симптомы?
Через неделю иду к зубному по этому пооводу,но думаю дело не в зубах,а в гортани или ниже неё.
Так к кому же обратиться и что может быть причиной этих симптомов?
Добрый день! Рекомендую провести очную консультацию, чтобы выявить причину и назначить адекватное правильному диагнозу лечение. Причиной неприятного запаха во рту может быть в 80% случаев галитоз – плохая гигиена межзубных промежутков, в остальных случаях – хронические заболевания ЛОР-органов и ЖКТ. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
17 февраля 2012 года
Спрашивает татьяна:
добрый день
заболела ангиной
лечилась:амоксиклав-нет результата 3 дня,дальше поменяла на сумамед-2 дня -аллергия, назначили авелокс пропила курс. ангина прошла. одновременно взяли мазки с носоглотки. высеяли стафилококус ауреус 1:10, кандида 1:10, чувствительность к бактериофагу. Что делать? надо ли теперь лечиться? ещё появились боли в животе, вздутие, тяжесть, тошнота
Здравствуйте, Татьяна.
Судя по всему, такая массивная антибактериальная терапия привела к нарушениям желудочно-кишечного тракта. В данный момент вам следует обратиться к гастроэнтерологу и откорректировать микрофлору кишечника.
После окончания лечения нужно будет провести повторный посев из зева. Скорее всего, результаты покажут нормализацию микрофлоры.
07 октября 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте доктор! У меня такая проблема вот уже год у меня боли в области желудка. Обращалась к врачам, но без результатно. Прошла узи, фгдс,контрастную томографию внутренних органов с контрастным веществом- ничего не показывает. Очень часто боль сопровождается жжением языка и губ, ощущение такое какбуд-то перцем красным намазали. Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить? Заранее спасибо.
08 октября 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Обратитесь в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта, необходимо сделать мазок на грибы кандида и микрофлору полости рта.Иогда подобные симптомы бывают при ущемлении нерва или других проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника. Не плохо было бы обратиться на консультацию к невропатологу и вертебрологу. Удачи Вам
14 октября 2011 года
Спрашивает Яна:
Добрый день! В прошлом году у меня был сильный стресс, после которого в этот же вечер начали печь сильно губы, выделяться жидкость из них, после чего они постоянно шелушатся. Складывается впечатление, что губы без кожи. Консультировалась со стоматологом, дерматологом, но пока безрезультатно. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. И может быть это связано с нагрузкой на нервную систему? Спасибо!
17 октября 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Да, хейлит напрямую может быть связан с психоэмоциональными проблемами. Для того чтобы Вам помочь, Вам необходимо пройти ряд обследований (общий анализ мочи и крови, кров на сахар, анализ крови на вирус герпеса и эбштейн-бара, мазок с губ и полости рта на микрофлору и крибы + бакпосев, иммуннограмма, консультация аллерголога). Удачи Вам.
07 июня 2013 года
Спрашивает Алина:
Добрый день!Подскажите пожалуйста,у меня хронический тонзиллит,помимо разных таблеток доктор приписал капать в нос,в каждую ноздрю по 3-4 капли раствора Хлорофилипта масляного 2%,у меня от него ужасное жжение в носу и горле.Вычитала что его обязательно нужно разводить!Скажите,это доктор ошибся или все-таки реакция такая и должна быть (жжение)? И еще вопрос : я курю, и после каждой скуреной сигареты либо кофе,либо сладкой воды, слюна становится очень густой,причиной этого может быть что-то другое,или все-таки срочно пора бросать курить?
Добрый день! Курить – здоровью вредить. И с этой поговоркой не поспоришь. На хлорофиллипт довольно часто бывает аллергическая реакция. Если Вам не приятно и дискомфортно после использования данного препараты, попросите доктора заменить на альтернативный. И данный препарат подлежит разведению только лишь в виде спиртового раствора. Будьте здоровы!
03 ноября 2013 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! 7 месяцев назад появилось жжение на языке. Полоскала травами, вроде прошло, но сейчас по осени появилось снова, жжение постоянное, но ночью просыпаясь не ощущаю, или когда отвлекаюсь тоже иногда не ощущаю. Сдала посевы зева на микрофлору, выявились escherichia coli 10*4 koe/ml , enterococcus faecalis 10*5 koe/ml, подскажите пожалуйста как лечиться, посев флоры на чувствительность антибиотиков есть. С уважением Галина 58 лет.
Здравствуйте Галина!Не видя вашей полости рта,мне сложно поставить вам правильный диагноз.Исходя из вашего описания,могу предположить,что речь идет о кандидозе.Могу порекомендовать вам пройти обследование у вашего терапевта и гастроэнтеролога,т.к. я предполагаю,что причиной кандидоза могут быть нарушения внутренних органов.
Выздоравливайте!
05 мая 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста решить проблему с языком, а то замучилась уже. 5 месяцев назад болела долго, и долго принимала антибиотики. После этого на языке появился сильный белый налет на языке. Посев на флору и АЧ показал:
1. Candida albicans 10^3 KOE/тамп
2. Streptococcus spp. (альфа, гамма) 10^6 KOE/тамп
3. Neisseria spp. (сапрофиты) 10^6 KOE/тамп
4. Lactobacillus sp. 10^4 КОЕ/тамп
Комментарий: 2-4 соответствует параметрам нормофлоры ротоглотки.
Чувствительность к препаратам нистатин и клотримазол.
Врач ЛОР прописал нистатин и полоскания декасаном 3-4 раза в день. Все это я делала 2 недели, а так же очищала язык несколько раз в день. Нистатин и пила, и рассасывала. Ничего не помогло, все так же как и было. Врач сказал пересдать анализы. Но никак нет возможности бегать по больницам и лабораториям постоянно, так как дома сейчас с ребенком, и для этого нужно ехать в другой город (живу в маленьком городке).
Помогите пожалуйста.
У меня муж и дочь маленькая - я могу их заразить? Стараюсь избегать контакта с ними изза этого.
19 мая 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Заразить не можете, так как все эти микроорганизмами являются условно-патогенной флорой, то есть в определенном количестве могут быть в полости рта и при их повышенном содержании вызывать изменения в полости рта. Необходимо обратиться в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта и провести обследование. Удачи Вам
05 июня 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, уважаемый Олег Евгеньевич!
Мне 52 года. Два года у меня жжет язык. Началось всё зимой 2010 года сильного стресса и проблем с ЖКТ, сначала слегка жгло язык, я обратилась к стоматологу, соскоб показал наличие небольшого количества дрожжевого грибка, рода кандида (5-6 в поле зрения). Стоматолог поставил диагноз: кандидоз и парадонтоз. Назначили: флюкостат, полоскания йодинолом, хлоргексидином, инъекции линкомицина в десны. Стало гораздо хуже, жжение усилилось. Обследовалась у гастроэнтеролога: калькулезный холецистит, панкреатит (по результатам узи), гастродуоденит (по результатам фгс). Анализ на дисбактериоз-дисбактериоз кишечника с отсутствием бифидум и лактобактерий при наличии стафилококка. Анализ крови клинический - в норме, кровь на сахар - в норме, биохимия крови - в пределах норме. Анализы на гепатит и ВИЧ-отрицательные, иммунограмма-в норме.
Осенью 2010 года при остром артрозе прошла курс блокад с дексометазоном – язык стало жечь намного сильнее.
В мае 2011 года проведена холецистоэктомия. Пролечила дисбактериоз-энтерофурил,бифиформ,аципол. Всё это совмещала с лечением языка – дифлюкан, местно мазь клотримазола, нистатиновая мазь,кандид жидкий,полоскания тантум верде, маловитом, йодинолом. Всё это курсами по 10 дней, но эффект очень слабый. Полностью исключила схара, сдобу, сладкое. В настоящее время язык жжет постоянно, в соскобе кандиды 20-30 в поле зрения, мой доктор не знает, как мне помочь. Посоветуйте, что делать дальше?
Заранее огромное спасибо!!! г. Липецк.
Добрый день! Дистанционно врядли я Вам помогу. Вы с доктором пробовали исключить (или подтвердить) глоссодинию? Дополнительно проконсультируйтесь у невролога. А также у эндокринолога, чтоб исключить кандидо-эндокринный синдром. Не используйте в лечении грибковой инфекции системные антимикотики. Применяйте конкурентные пробиотики. Будьте здоровы!