Протезирование зубов

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
02 ноября 2013 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте, многоуважаемый доктор! Подскажите , пожалуйста насчет металлокерам коронок . Я вынуждена была сошлифовывать мешающую коронку у другого врача, т.к. тот что делал приезжает раз в месяц из областного центра. Но он н только сточил но ничем не покрывал. Должен ли был врач покрыть полировочной пастой, т.к я прочитала в интернете что без глазури может изнашиваться зуб- антагонист ? Нужно ли мне обратиться к другому врачу, т.к я очень боюсь изнашивания зуба. Спасибо.
08 ноября 2013 года
Отвечает Кучава Валентина Владимировна:
Кучава Валентина Владимировна
Стоматолог-ортопед высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемая, Алла! Если после окончательного обжига глазури были произведены большие корректировки, керамику необходимо обработать с помощью резиновых полиров, фетровых насадок, пропитанных полировочной алмазсодержащей пастой. Полировка придает интенсивный эффект глянца. При хорошей гигиене полости рта проблем никаких не будет.
07 ноября 2013 года
Спрашивает Надежде:
Я вчера была у стоматолога и мы сошлись на бюгельном протезе на замках и аттачменах так как аргументы в пользу имплантов меня не убедили. Правда других вариантов мне предложено не было( пластиночный съемный протез, протез из термопластов и полиуретана).Метало-керамический мостик с права состоящий из 3 коронок и зуба сняли(он снялся вместе с титановыми штифтами)и там остались даже не могу это назвать зубами (фрагменты костей)еле торчащих из десен.У меня с собой правда был панорамный снимок, мы еще сделали два или три прицельных, ну и доктор меня убедила что все будет нормально.Почистили,сделали кучу спепков и попросили прийти в понедельник. Сейчас полоскаю полость рта и ставлю тампончики с облепиховым маслом на десна. Я очень переживаю (хотя врач умница) за конечный результат. Если можно дайте ссылку или подробнее напишите о пластиночных съемных протезах и протезах из термопластов и полиуретана, так как о бюгельном протезе я понятие имею(у моей мамы на нижней челюсти в наличии). Хочется сделать правильный выбор и не рисковать остатками былой роскоши(тем более такой важной для здоровья) за свои деньги.Спасибо.
05 декабря 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Надежда! Хочу напомнить, что я лишен возможности провести обследование вас (хотя бы визуальное), потому могу всего лишь предполагать. Касательно корня вашего разрушенного зуба, могу сказать,что если рентгенологически корень здоровый (нет признаков воспаления в костной ткани), разрушен выше линии десны и не имеет подвижности, то этот зуб вполне может быть использован для штифтования с последующим протезированием.
Относительно протезирования частичными съемными протезами. Тут в двух словах не расскажешь. Начнем с простого акрилового протеза. Он изготовлен из специальной пластмассы, довольно увесист, занимает значительную площадь вашей десны (челюсти). Крепится за зубы по методу металлических кламмеров (металлические крючки обхватывают зубы).
Термопласты. Это протезы нового поколения. Отличаются высокой эстетичностью, лёгкостью, прочностью и простотой использования.Возьмем к примеру нейлоновые протезы. Чрезмерно легкие, гибкие, абсолютно незаметны в полости рта за что их в народе называют протезами-невидимками). Лично от себя скажу, что на данный момент я отдаю предпочтение именно нейлоновым протезам. Мои наблюдения показали, что данные протезы высоко эффективны при замещении частичных дефектов зубного ряда (когда в полости рта утеряны еще не все зубы). Пациенты, которым провели замену акриловых протезов на нейлоновые, отмечают то, что они более удобные в эксплуатации и более эстетичны.
Независимо от того,какие вы выберите съемные протезы,помните,что срок их службы не должен превышать пяти лет, т.к. по истечении этого срока они теряют свою эффективность, из-за атрофии альвеолярного отростка челюсти ("десна садиться").
Я понимаю, что к сожалению я не ответил на ваш вопрос в полном объеме, т.к. это довольно сложно в условиях письма. Поэтому, могу посоветовать вам в скором времени посетить мой сайт по адресу "yk.key.ua", который я специально создаю для того,чтобы объяснить своим пациентам немножко больше о стоматологии в общем и о протезировании зубов в частности.
Будьте здоровы!
14 ноября 2013 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте. В сентябре поставила коронку на 2 зуб впереди, внизу (восстановленный штифтом), коронка постоянно слетает и поэтому теперь 1 раз в неделю иногда в 2 недели хожу ставить на место, что делать, мне это все уже порядком надоело.
22 ноября 2013 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Имшенецкая Мария Леонидовна
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Доктор должен определить причину расцементировки и пришлифовать коронку (если она мешает по прикусу), переделать коронку и штифт (если проблема в качестве) или удалить корень (если есть перелом или др серьезные причины). Но то, что это ненормально-это факт! Удачи Вам
25 ноября 2013 года
Спрашивает Александр:
Добрый день!Маме поставили съёмные протезы,своих зубов нет вообще.Протезы не держатся,выпадают.Нижный протез уходит вперёд,а верхний его не прикрывает.Что это значит?Говорить не получается,болит весь рот.Свои зубы были отличные!
25 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Александр, обращайтесь к протезисту, так быть не должно, это ошибка установки. Пусть снимают и делают все сначала и качественно.
19 декабря 2013 года
Спрашивает светлана:
ЗДРАВСТВУЙТЕ ПОСТАВИЛА ПРОТЕЗ МЕТАЛЛОКЕРАМИКУ НА ВЕРХНИЕ ЗУБЫ С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ ПРИЛЕГАЮТ ХОРОШО, А С ПРАВОЙ ИМЕЕТСЯ ЗАЗОР МЕЖДУ ДЁСНАМИ И ПРОТЕЗОМ С ВНУТРЕННЕЙ СТОРОНЫ НОРМАЛЬНО ЛИ ЭТО?
30 декабря 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте, Светлана! Если речь идет о зазоре между десной и коронкой, то это не нормально и эту проблему следует устранить. В случае неплотного прилежания края коронки к десне, в образовавшийся зазор, попадает пища, вызывая деминерализацию эмали, что в свою очаредь приводит к кариесу и разрушению зуба.
Так же, из-за этого "зазора" может образоваться так называемый патологический карман в десне, который ведет к потере зуба. Но, я подозреваю, что речь идет о зазоре между десной и промежуточной частью мостовидного протеза (место, где отсутствует зуб), то этот "зазор" является нормальным. У каждого человека рельеф десны на месте удаленного зуба, является разным. На рельеф десны (после удаления зуба) может влиять много факторов, например время, которое прошло после удаления, форма зуба, сложность самой операции по удалению и еще минимум десяток причин. Поэтому, рельеф десны, даже после удалений, которые производились в одно и то же время, может быть разным.
При изготовлении промежуточной части мостовидного протеза, как врач так и техник ориентируются именно на рельеф десны, но при этом не забывают о том, что чрезмерное прилежание мостовидного протеза может вызвать так называемый пролежень на десне, и приведет к хроническому воспалению десен.
Исходя из всего вышеперечисленного подытожу, что между промежуточной частью мостовидного протеза и десной должен быть небольшой "зазор" при котором не будет хронической травмы десны и при этом будет хорошо эвакуироваться пища. Зазор между опорной коронкой и десной-это патология и ее необходимо ликвидировать.
Будьте здоровы.
25 декабря 2013 года
Спрашивает Виктор Зайцев:
Мне поставили мост и дома я проверил одну коронку и оказалось , что она шатается. Посоветуйте , пожалуйста, как вытащить вторую сторону зубного протеза(один зуб)не повредив его? Я чувствую языком, что цемент стек из коронок(нижний ряд) и теперь боюсь через некоторое время потерять оба сточенных зуба, ввиду их доступности микрофлоре. Есть ли методы переустановки коронок металлических. Хочу расшатать сам одну сторону моста и вытащить его, а потом снова посадить на цемент у доктора. Заранее благодарю. С уважением Зайцев В.P.S. Живу в лесу и ехать могу только до райцентра.
30 декабря 2013 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Виктор!
Проблема заключается в том, что самостоятельно, без вреда собственному здоровью, снять у вас мостовидный протез скорее всего не получиться. Как показывает практический опыт, вы будите стараться раcшатать протез и этими действиями просто вызовите патологическую подвижность того зуба, на котором еще плотно фиксирован протез, что в последующем приведет к удалению подвижного зуба.
Поэтому, могу вам только посоветовать изыскать немного времени и все-таки добраться до стоматолога, а вот он как раз знает, как максимально быстро и без ущерба для вашего здоровья, с помощью специальных инструментов (которых у вас нет), снять протез и провести его повторную цементировку. Будьте здоровы.
27 декабря 2013 года
Спрашивает Сергей:
У меня только корень в десне остался и на сколько понимаю на корень протез сделать уже нельзя. Я хотел бы узнать возможно ли в таком случае сделать протез который не приходилось бы снимать и где это делают, и сколько это примерно стоит?
09 января 2014 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Сергей! Не совсем понятна ваша ситуация, т. к. вы предоставили слишком мало информации о своей проблеме. Для начала скажу, что не во всех случаях корни, которые остались от зубов, необходимо удалять. Если корень устойчив, не изменен в цвете, рентгенологически зуб здоров и не находиться ниже уровня десны, то скорее всего этот зуб возможно использовать под протезирование. Если же корень необходимо удалить и рядом (с двух сторон от зуба) есть зубы, то возможно изготовить несъемный мостовидный протез с опорой на эти зубы. Для этого опорные зубы обрабатываются (обпиливаются), на них одевают коронки, а между этими коронками изготавливается искусственный зуб, который прикреплен к опорным коронкам. Если рядом зубов нет, то либо изготавливается съемный протез, либо в челюсть (операционным методом) вживляют имплантат. Ценовая политика у каждой клиники (поликлиники) своя и будет зависеть от того вида протезирования, который будет применен конкретно в вашем случае. Выздоравливайте!
02 января 2014 года
Спрашивает Инна:
Добрый день. Три месяца назад мне поставили несъемные протезы из металлокерамики . на верхней челюсти у корней зубов образовались болезненные "валики" , врач говорит это такое строение десен, но у меня дискомфорт и больно нажать на челюсть со стороны носа. Что это может быть? . Коронки стоят на временном цементе. Спасибо.
09 января 2014 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте Инна! Довольно сложно вам помочь в режиме онлайн консультации, т. к. для этого необходимо провести ваш осмотр с применением рентгенологического обследования. На данный момент я могу лишь предполагать. Боль и образование "валиков" в проекции верхушек корней может свидетельствовать о воспалительном заболевании, таком как периодонтит, в этом случае коронки снимаются и производится терапевтическое лечение (перелечивание) корневых каналов зубов. Так же, возможно, что временные конструкции, в виду неплотной фиксации, могли раздражать слизистую десны, что и вызвало подобную реакцию. Поймите меня правильно, так можно гадать довольно долго и безрезультатно, потому могу посоветовать вам обратится (повторно) за помощью к вашему стоматологу или обратитесь к другому, если у вас есть сомнения в его компетентности. Выздоравливайте!
11 февраля 2014 года
Спрашивает вера:
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, что лучше для верхней челюсти-сплошной протез или состоящий из 3х частей? Мой врач говорит, что можно и так и так, то есть на моё усмотрение! И второй вопрос-НЕ опасно ли онкологическим больным во время ремиссии делать наращивание кости под импланты?
25 февраля 2014 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
дравствуйте Вера! Если я вас правильно понимаю,то речь идет о несъемном мостовидном протезе на верхней челюсти. Относительно того,делать его цельным или нет. На это могут влиять многие факторы,такие,как количество зубов, протяженность дефекта,состояние зубов-антагонистов,состояние тканей пародонта и прочее. Если говорить лично о моем мнении, то я отдаю предпочтение нескольким мостовидным протезам, а не одному цельному (если есть показания).
Начнем с того,что это выглядит более эстетично, т.к. между коронками (зубами) видны естественные промежутки. Другой плюс данной конструкции, это практический аспект-если возникает проблема с каким-то опорным зубом, то не надо снимать мостовидный протез со всей челюсти, а можно пожертвовать только каким-то одним сегментом. В любом случае,врач вам только лишь предлагает план лечения,а окончательное слово только за вами.
Относительно "наращивания" костной ткани-не опасно, но и скорее всего бессмысленно, т.к. слишком велика вероятность того, что материал просто не приживется.
05 марта 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! 3 дня назад поставили металлокерамический мост на верхние 4,5,6. Сегодня обратила внимание, что через мост, под десной можно протолкнуть воздух и слюну. Чуть-чуть, но все-таки проходит. Это допустимо?
20 марта 2014 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте, Наталья!
Я так понимаю, что мостовидный протез был установлен по причине отсутствия 5-го зуба. Отсутствующий зуб восполняет промежуточная часть мостовидного протеза, которая не должна плотно прилегать к слизистой десны, дабы не образовывался в этом месте пролежень (некроз слизистой оболочки десны, вследствие постоянного давления, которое вызвано нарушением кровообращения).
Со стороны десны, промежуточная часть мостовидного протеза выполнена в виде, так называемой, промывной части, которая позволяет попавшей под мостовидный протез пищи, быстро эвакуироваться. В противном случае можете использовать зубочистку или специальные дентальные ершики (менее травматичны, чем зубочистка).
Будьте здоровы!
06 марта 2014 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня такой вопрос, мне удалили верхний зуб неделю назад, и теперь там большая дырка, можно ли нарастить его к какому врачу мне обрщаться и сколько это займет времени!
20 марта 2014 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте, Инна!
Удаленный зуб можно восстановить несколькими способами.
Самый простой способ-это адгезивный мостовидный протез, который изготавливает врач-стоматолог-терапевт. Этот мостовидный протез изготавливается из композитного материала и стекловолокна, прямо во рту у пациента, за один раз и не требует сильного препарирования (обтачивания) соседних зубов. Минусом такого вида протеза является его хрупкость и ненадежность соединения с соседними зубами.
Следующий вариант - классический мостовидный протез (как обычный металлический, так и металопластмассовый, металлокерамический, безметалловый), который изготавливает врач-стоматолог-ортопед. Требует более серьезного препарирования соседних зубов с последующим одеванием на них коронок и изготовлением между ними искусственного зуба. Конструкция отличается высокой прочностью и долговечностью, изготавливается за несколько визитов, не дорога в изготовлении. Минусы: изготовляется за несколько визитов.
Более длительным и более дорогим методом является имплантация, при которой, оперативным путем, в костную ткань челюсти вводится специальный металлический имплант, на котором в последующем будет выполнен искусственный зуб. Выполняют эту манипуляцию врачи имплантолог и ортопед. Минусы: имплантация-это операция, высокая стоимость конструкции, долго проходит времени, до этапа постоянного протезирования (приблизительно 3 мес.)
Так же существует возможность восстановить утраченный зуб, частичным съемным протезом (акрил, нейлон), который в народе так же называют "бабочкой". Для его изготовления не надо обтачивать соседние зубы, изготавливается за два визита. Минусы: съемный, не фиксируется на зубах.
Это основные методы восстановления утраченного зуба, но помните, что все эти методы имеют как свои показания, так и противопоказания. Так же, похожую информацию вы можете прочитать на моем сайте yk. key. ua. на котором я пытаюсь разместить интересную информацию для пациентов, но простым, понятным для обычного человека языком.
Будьте здоровы!
24 марта 2014 года
Спрашивает Надя:
Здравствуйте, доктор. У бабушки появились ранки от протезов. Она и сама нервничает по этому поводу и нас измучила своими психами. Что делать?
24 марта 2014 года
Отвечает Бунякина Юлия Алексеевна:
Здравствуйте! Настроение Вашей бабушки вполне можно понять - ранки на слизистой оболочке полости рта, появление которых вызвано ношением протезов, нередко очень болезненны и причиняют человеку массу неприятных ощущений. К счастью, современная медицина знает, как бороться с этим явлением. Для этого используются специальные стоматологические препараты, такие как Камистад гель Н, которые обладают комплексным положительным действием на слизистую ротовой полости. В состав Камистад Гель Н входят лидокаин и экстракт ромашки. Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, обеспечивая быстрый и продолжительный обезболивающий эффект. Экстракт ромашки способствует заживлению ранок, препятствует их инфицированию и воспалению. Применение геля Камистад исключает развитие дисбиоза полости рта, что очень важно для пожилых пациентов. Препарат продается в аптеке без рецепта врача, однако, если через несколько дней применения состояние полости рта у бабушки не улучшится - надо будет обратиться на очный прием к стоматологу: учитывая пожилой возраст, возможно, понадобятся дополнительные препараты: витамины, антиоксиданты или метаболические препараты для приема внутрь. Берегите здоровье!
26 марта 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здраствуйте,у меня после протезирования,при кусании резцами нужно выдвигать нижнюю челюсть правильно ли это.И присмыкании передних резцов между ними щель.
03 апреля 2014 года
Отвечает Кодлубовский Юрий Юрьевич:
Здравствуйте, Ольга!
В этой ситуации сложно судить о правильности выполнения работы,не проведя вашего осмотра.
В большинстве случаев все зависит от прикуса,который у вас был изначально (до протезирования).Если речь идет о горизонтальном зазоре,то это скорее всего нормально (думаю,что изначально он у вас и был),а вот если зазор вертикальный, то скорее всего можно говорить о некачественном протезировании.
В любом случая я рекомендую вам обратится к другому специалисту (врачу-стоматологу-ортопеду) на осмотр,и вам ответят на все ваши вопросы.
Если вы живете в Киеве,то можете созвониться со мной (050-185-29-73) и записаться на прием, а если у вас нет возможности обратится к стоматологу,можете отправить мне на e-mail (stomatolog@gala.net) фото вашей проблемы и я постараюсь вас более конкретно проконсультировать.
Будьте здоровы!
27 марта 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, у мужа уже почти неделю боль в деснах после протезирования. Он меня уже измучил. Как это побыстрее убрать?
27 марта 2014 года
Отвечает Бунякина Юлия Алексеевна:
Здравствуйте, Ирина! Большинство пациентов в первые дни после протезирования зубов испытывают неприятные и даже болезненные ощущения, связанные с периодом адаптации структур полости рта к новым протезам. Терпеть эти ощущения не стоит, их нужно устранять. Для этого можно использовать один из комплексных стоматологических препаратов, предназначенных для местного применения в подобных ситуациях. Одним из таких препаратов является Камистад Гель Н (Камистад Гель Н), которым мы рекомендуем воспользоваться Вашему мужу. Гель в виде полоски длиной 0,5 см наносится на десны и втирается легким движением пальца. Препарат применятся три раза в течение дня. Результатом действия геля Камистад становятся быстро наступающее и продолжительное местное обезболивание десен, профилактика и лечение воспалительного процесса, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. В большинстве случаев боли, связанные с адаптацией ротовой полости к протезам, под действием Камистада быстро и безвозвратно купируются. Если боли в области протезов буду сохраняться длительное время, понадобится повторный визит к врачу, проводившему протезирование, и решение вопроса о коррекции протеза и назначении дополнительной терапии. Берегите здоровье!
03 апреля 2014 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте. У меня пожилая мама и пришло время ставить ей верхний протез. Мало того, что она в принципе чувствует себя с ним неуютно, так он еще и натирает. Ходили к врачу, он говорит, что надо привыкнуть. Но что делать с вавками во рту, которые уже есть?
03 апреля 2014 года
Отвечает Бунякина Юлия Алексеевна:
Здравствуйте, Тамара! Существует целый ряд стоматологических препаратов, которые улучшают состояние слизистой оболочки полости рта, облегчают привыкание к ношению протезов и помогают в лечении образовавшихся ранок и потертостей. Примером такого препарата является Камистад Гель Н (Камистад Гель Н). Камистад гель обладает комплексным воздействием, включая обезболивающий, противовоспалительный, антисептический и ранозаживляющий эффект. К тому же, благодаря наличию в составе геля экстракта ромашки, препарат препятствует нарушению состава микрофлоры ротовой полости, опасного для пожилых людей. Камистад гель Н наносится на слизистую оболочку полости рта в области повреждений 3 раза в день и втирается легкими движениям пальца. Лечение продолжается до разрешения воспалительного процесса. Берегите здоровье!
всего 13 страницы
Наши партнеры