Главной, но не единственной причиной развития рака легких является вдыхание канцерогенов при курении. Заболевание часто обнаруживается только на поздних стадиях развития, так как его симптомы совпадают с признаками других заболеваний органов дыхания.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Диагностику и лечение таких заболеваний проводят в онкологическом диспансере по месту жительства или можете обратиться в Институт онкологии АМН УКРАИНЫ - ул.Ломоносова, 33/43 тел.: 257-21-62; справочная: 257-53-97. Не ведитесь на поводу у нетрадиционных специалистов - потеряете время. В Институте собраны все наиболее эффективные методы. Там же сможете узнать прогноз оперативного лечения. Удачи и здоровья!
14 апреля 2008 года
Спрашивает Jason1987:
Объясните,что такое двухсторонняя опухоль в легких??!!И как она лечится (опухоль)!!??
14 апреля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Здравствуйте. Могу ответить только на первую часть Вашего вопроса. Двухсторонняя опухоль в легких означает то, что какой-то процесс поразил оба легких - и правое, и левое. По поводу второй части вопроса, то ответить корректно невозможно. Все зависит от того, какая опухоль и опухоль ли вообще у Вас диагностирована. Опухолевый процесс может быть доброкачественным и злокачественным. Но в любом случае, преимущественно, для лечения опухолей используются хирургические методы. Для доброкачественных это просто операция, а для злокачественных - операция + химиотерапия + радионуклидная терапия. Более точно на Ваш вопрос можно будет ответить после предоставления более полной информации по патологии (хотя бы полный диагноз).
13 мая 2008 года
Спрашивает ОКСАНА:
Здравствуйте! У моей мамы при флюораграфии было выявлено образование в левом легком. Отправили на томографию. Там сделали заключение - признаки единичного шаровидного образования в глубоких тканях левого легкого (доброкачественное - ?). Она сдавала мокроту на туберкулез и делала манту - все в норме. В 2005 году ей сделали операцию по удалению фибромиомы, удалили все по-женски. Маме 52 года, мы все очень переживаем, что это рак? подскажите пожалуйста что это такое может быть? я очень переживаю.
15 мая 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Дифференциальная диагностика объемных образований в легких основывается на данных истории заболевания, на результатах рентгенографии (компьютерной томографии) и при необходимости – открытой биопсии легких. На основании Вашего письма диагноз установить невозможно. Обратитесь в пульмонологический центр. Выздоравливайте.
25 июня 2008 года
Спрашивает Юра:
У моей мамы злокачественная опухоль в левом легком. Врачи сказали что у нее четвертая стадия: поражено и второе легкое, и уже метостазы поражают позвоночник(8-й верхнего отдела и 4-й нижнего) и скорее всего поражена лимфосистема. В больнице отказались лечить. Неужели ничем нельзя помочь?
02 июля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Здравствуйте. Современная медицина обладает несколькими методами, которые используются для лечения раковых заболеваний: хирургическое удаление опухоли, химиотерапия специфическими противоопухолевыми препаратами и рентгентерапия. К сожалению, эффективность этих методов тем выше, чем раньше выявлен опухолевый процесс. При злокачественном процессе в четвертой стадии со множественными метастазами ни один из этих методов, и даже их комплексное применение должного долговременного положительного эффекта не окажут. В каждом конкретном случае врачи оценивают риск и делают так, как лучше для пациента. Часто при раке легкого с метастазами операция и применение других методов лечения опухоли намного более опасны для жизни пациента, чем наблюдение и симптоматическая терапия. Могу посоветовать Вам одно: держитесь. На нашем сайте вы можете посмотреть видеоролик Метастазирование опухолей.
04 июля 2008 года
Спрашивает Лена :
Добрый день! У моей свекрови был сухой кашель, после безуспешноого лечения антибиотиками (всего 4-5 дней) ей сделали повторный рентген и с подозрением на онкологию отправили в пульмонологический центр. Там сделали МРТ и взяли бронхоскопию. Потом сделали КТ с контрастом. В заключении евролаба написали рак третьей стадии. По бронхоскопии опеределить гистологию опухоли не удалось. Ещё раз сделали бронхоскопию. Снова без результата. После этого решили сделать биопсию (прямым методом как-то так), руководствуясь КТ. После этого так и не уточнив характер опухоли направили в онкоцентр. В онкоцентре в этих полученных кусочках раковых клеток не обнаружили, теперь подозревают воспаление. Скажите, насколько точны результаты бронхоскопии и биопсии (со снимками КТ)? Каков шанс не получить материал для гистологии (при размере затемнененной области 9-12 см)?
02 октября 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая, Лена! Столь серьезные вопросы не решаются виртуально, да и Ваши описания не имеют информативности. Если речь идет о браш-бипсии и пункционной биопсии, то вероятность заполучить нужный материал низкая. Имеет значение не только размер очага поражения, но и его локализация. В спорных случаях для уточнения генеза заболевания проводят открытую биопсию легких – операция с удалением очага. Бронхоскопия может ничего не показать, если очаг находится в легких и бронхи не задеты. Бронхоскопическому исследованию доступен осмотр только слизистой оболочки бронхов, да и то не всех калибров. Можете проконсультировать свекровь также в Институте онкологии - ул. Ломоносова, 33/43, тел. +38 (044) 257-21-62, +38 (044) 259-02-73 или Институте фтизиатрии и пульмонологии – ул. Амосова, 10, +38 (044) 275-23-88.
08 июля 2008 года
Спрашивает Виктория:
в тубдиспансерах города киева отсутствуют препараты для лечения туберкулеза, в аптеках можно приобрести с трудом т.к. лечение туберкулеза у нас бессплатное. подскажите, как найти выход из сложвшейся ситуации!!!!!!!!!!!!!!!!
30 июля 2008 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Здравствуйте. Весь спектр противотуберкулезных препаратов можно купить в аптеке института фтизиатрии и пульмонологии им. Яновского. А проблема отсутствия препаратов в тубучреждениях – это результат несовершенства системы государственных закупок. С этим, к сожалению, ничего поделать нельзя.
14 августа 2008 года
Спрашивает Oleg:
Моему отцу 71 год. Ему поставлен следующий диагноз: "Центральная плоскоклеточная карцинома промежуточного бронха переходом на главный и инвазией в сосуды средостения.Т-№1-2 МО ст III б. Ателектаз средней и нижней частей. Правосторонний эксудаттивный плеврит. ХОЗЛ в ф. ремисии. ІХС дифузный кардиосклероз. СН І ст." Операция не возможна из-за расположения опухоли. Назначены этопозид и цисплатин. Может можно еще что-то делать? Может пробовать иммунотерапию рака, если ее делают в Киеве?
Извините за беспокойство. Если можете посоветуйте что-нибудь.
С уважением,
Олег.
Добрый день. 1) В современном украинском стандарте лечения рака легкого помимо основных схем (этопозид-цисплатин,...) есть и дополнительные схемы с более современными (однако и более дорогостоящими ) химиопрепаратами, среди которых наряду с синтетическими (гемцитабин,...) есть и препараты растительного происхождения (навельбин,...). Их большое количество поэтому конкретнее указать их здесь невозможно, 2) помимо этого есть препараты так называемой таргетной (целевой) терапии - препараты приостанавливающие развитие сосудов(а значит и питания) опухоли(авастин), 3) методы иммунотерапии и аутовакцинотерапии с использованием дендритных клеток-разрабатываются 4)при плеврите применяются плевральные пункции и если получится побороть плеврит- возможна паллиативная лучевая терапия 5)для повышения эффективности вводимых химиопрепаратов применяют разные модификаторы(повышенную температуру,...). 6)восстановление больного после химиотерапии.
Более подробная консультация, подбор химио-, таргетной терапии возможно лишь после осмотра больного.
26 ноября 2008 года
Спрашивает Ольга:
в Омске и где-то на Украине (слышали по телевизору) делают опереции на легких. Замораживают опухоль и метастазы и удаляют .если можете подскажите ,как туда попасть, больна моя сестра.
За ранее благодарна.
09 декабря 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Замораживание опухоли - это криохирургия, которой владеют во многих хирургических центрах. Вы представили слишком широкую географию и не уточнили локализацию опухоли. Проще было бы найти, если бы написали где живет сестра и ее диагноз. Наберите в поисковике криохирургия и найдете подходящий центр. В частности Сибирский государственный медицинский университет (г. Томск, Альперович Б.И.). Международный институт криомедицины здесь http://www.cryo.spb.ru/ (Санкт Петербург, пр. Тореза , д.72). Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины; г. Киев. Харьковский государственный медицинский университет им. В.Н. Каразина. Інститут експериментальної патології, онкології і радіобіології імені Р. Є. Кавецького НАН України тел: (044) 259-01-83, 259-08-75, 258-16-56, веб-сайт: http://www.onconet.kiev.ua, електронна адреса: iepor@onconet.kiev.ua
Інститут онкології, 03022, Київ, вул. Ломоносова, 33/43, тел.: (044) 2590186, факс: (044) 2590273, E-mail: ioamsu@ukr.net. И многие другие государственные и частные клиники, http://www.roche-oncology.com.ua/preparat.php?pr=7&page=5.
24 декабря 2008 года
Спрашивает Александр:
У моей жены рак Фатерова соска с прорастанием на головку поджелудочной железы 4 степени и 3 метастазы в легких.Год лечения химиотерапией остановили процесс роста основной опухоли, но метастазы в легких продолжают медленно расти (сейчас они до 10 мм).Можно ли удалить метастазы путем прокола без вскрытия грудной клетки в Украине, как это делают в России, и если можно, то где? Днепропетровск.
Здравствуйте, Александр. Не знаю, как в России, но сама мысль об удалении метастазов злокачественного новообразования путём малой операции через эндоскоп, извините, пахнет афёрой. По большому счёту - пустая трата времени и денег пациента. Все метастазы найти нереально, особенно через маленькое отверстие эндоскопа, а если не удалить ВСЕ клетки опухоли вместе с предлежащими тканями, чтобы исключить дальнейшее прорастание,- то это фикция. Извините, если я забрал последнюю надежду. До свидания. И здоровья Вам.
08 февраля 2009 года
Спрашивает Эля рысбаева:
Здравствуите.Я перенесла операцию диагноз злокачественный карциноид правого легкого метастазами в печень. Прошла 2 химиотерапий.Вопрос: Могу ли я иметь ребенка. Мне 31 год.
24 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Эля! На Ваш вопрос сможет ответить тот, кто Вас оперировал и лечил. В любом случае после химиотерапии надо отдохнуть не менее 1 года и убедиться в том, что удалось проблему решить радикально.
11 марта 2009 года
Спрашивает Ірина:
Добрий день!Скажiть,будь-ласка,чи вiдоме Вам "Рандомiнiзоване порiвняльне дослiдження терапii 1 лiнii препаратом АВI-007 у поеднаннi з карбоплатином i таксолом у поеднаннi з карбоплатином,що проводиться пацiентам з поширеною пухлиною легенi 3 фаза клiнiчних випробувань(СА 0131).Яка його ефективнiсть?Чи варто приймати в цьому дослiдженнi участь?Мамi 52роки,поставили дiагноз-рак легень 3 ст.Чи можливий прийом лiкаря-онколога у Вашiй клiнiцi,якщо вона прописана в iншому мiстi?Зазделегiдь вдячна!
Здравствуйте, Ирина. К сожалению не могу вам ничем помочь.Я думаю вам надо обратится с этим вопросом к онкологу.Извините.
07 июня 2009 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день!Вопрос такой у меня Бронхоектатическая болезнь с кровохарканьем ,болею 10 лет.В днепропетровске поставили диагноз Бронхоектатическая болезнь с порожением обоих лёгких нижних долей.Сейчас снова лежу в терапии с кровохарканьем ,и жалуюсь врачам что у меня очень болит правоя лёгкое ,они отвечают легкое не болит но у меня болит,никто не верит .Что мне делать куда обротится?
09 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Евгения! С бронхоектатической болезнью Вы можете наблюдаться и лечиться у пульмонолога. Реактивные боли могут быть – если есть спайки в плевре или сопутствует невралгия межреберных нервов. Посоветуйтесь с невропатологом.
18 июня 2009 года
Спрашивает bass:
Скажите когда можно возобновить приём противотуберкулезных препаратов больному с развившимся от них синдромом Лайелла и стоит ли это вообще делать с учетом того что у больного сочетанная патология вич\туберкулез лечился 1.5 месяца появился токсический гепатит а через неделю добавилась и тяжелая токсикодермия
22 июня 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день. На основании каких критериев утверждаете, что синдромом Лайелла развился от противотуберкулезных препаратов? Если связь доказана, то с каким из них? На все сразу не бывает. Какой уровень CD и какие антиретровирусные и др. препараты принимаете? Цитата: «Синдром Лайелла это и есть тяжелейшая форма таксидермии». А Вы о какой пишите? Необходимость использования препаратов всегда решается после сопоставления пользы и вреда от них. Если четко установлена фармакотоксичность от конкретного лекарства, то в будущем оно не применяется.
24 июня 2009 года
Спрашивает bass:
Заранее прошу прощения за настойчивость и собственную непонятливость. Кожные проявления появились на фоне приема стрептомицина, тубазида и етамбутола ( пиразинамид и рифампицин были отменены раньше при появлении признаков токсического гепатита)+витамины группы В+есенциале+ натрия тиосульфат + глутаргин+ аспаркам, рибоксин, коргликон. АРТ не получает, CD не обследовалось ( диагноз ВИЧ 3 кл. ст. САК установлен в мае 2009г, выявлен тогда же). Если ВАМ не тяжело подскажите пожалуйста как установить связь с конкретным препаратом, потому что дать лекарство и посмотреть как больной еще раз "облезет" до пояса просто рука не подымается, он и так еле-еле корками покрылся на месте эрозий, а слизистые до сих пор трескаются и кровоточат. Уровень иммунитета очевидно низкий, так как заразился скорее всего при употреблении в\в наркотиков 14-15 лет назад, тубпроцес в легких диссеминированый, МБТ +, в наличии кандидоз. Стоит ли применять какие-то другие тубпрепараты для его лечения, чтобы он не умер от туберкулеза? Еще, извините, на ответ на email прочитать не удалось, у меня принимает только текст написанный английскими буквами.
Zdravstvuyte, bass. Vysypaniya na koge mogut proyavlatsya na lyuboy preparat! I nezavisimo ot sostoyaniya immuniteta. V vashem sluchae lechenie nado prikryt moshnoy desensibiliziruyushey terapiey: odnovremenno dlitelnogo i korotkogo deystviya preparaty. Drugyh tub.preparatov krome nazvannyh Vami prosto ne sushestvuet (ili oni ne effektivny). Lechenie tuberkuleza OBYAZATELNO. Hotyaby dlya togo, chtoby ne dat emu progressirovat i bolnoy ne pogib. Zdorovya Vam.
20 июля 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! У моей знакомой неделю назад был поставлен диагноз- рак лёгких.Опухоль не большая, скопление жидкости.Операцию делать отказываються, говорят эта житкость содержит раковые клетки и они могут быстро распространиться дальше (метостаз нигде нету. У неё частый кашель и чувство удушья в грудной клетке. Скажите что делать втакой ситуации.На сколько эфективно лечение рака Методом Шевченка ( водка+растительное масло).Помогите пожалуйста.Спасибо.
Здравствуйте Татьяна.
В онкологии кроме хирургического существуют еще 2 основные методы лечения. План специального онкологического лечения больного по приказу минздрава обязаны утвердить только после осмотра 3-х специалистов: онкохирурга, химиотерапевта и лучевого терапевта при любом онкологическом заболевании. Диагноз конкретно какой опухоли легких вашей знакомой должны установить в течении до 10 дней в специализированном учреждении. Лечение может состоять из одного или комбинации этих 3-х основных методов и быть направлены на полное излечение(радикальное) или устранение его отдельных симптомов(паллиативное).
При скоплении жидкости с раковыми клетками в плевральной полости хирургический метод и лучевую терапию не проводят. Остается последнее - химиотерапия. В химиотерапии опухолей легких есть много схем с современными препаратами, а также есть препараты так называемой таргетной (целевой) терапии. При плеврите применяют плевральные пункции.
В случае если 3 этих специалиста отказывают в лечении, вы можете обратится за консультацией в Национальный институт рака, г. Киев.
Лечение по методу Шевченка (водка+растительное масло), а также дождевые черви настоянные на керосине(!....) моим пациентам ничего хорошего не принесли.