ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У меня уже 3 месяца держится субфебрильная температура, периодические боли и жар в спине без определённой локализации боли, но больше слева. Иногда наблюдается нехватка воздуха и першение в горле. Была сделана рентгенограмма 06.10: лёгочные поля усилены легочным рисунком, корни усилены за счёт перибронхиальной и периваскулярной инфильтрации, тяжистые. Диафрагма и синусы без особенностей. Д-з: признаки бронхита. Принимала антибиотик.
Повторная рентгенограмма 01.11: Бронхососудистый рисунок усилен, уплотнение перибронхиальной и периваскулярной ткани, преимущественно в н/доле пр. лёгкого и прикорневых отделах. Корни тяжисты. Купола диафрагмы деформированы за счёт плевр. наслоений, синусы раскрыты не полностью. Д-з: картина хронического бронхита.
Ан. крови: Ер. 3,42, hb 117, Л 4,3, П - 4, С - 55, Л - 33, М - 5, ШОЕ - 4 мм/ч, Тр - 210 тис.
Какая вероятность наличия туберкулёза или других бронхолёгочных заболеваний, какие анализы мне необходимо сдать в данном случае? Спасибо!
11 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Татьяна! Вам надо обследоваться у невропатолога, нефролога, ЛОР-врача, пульмонолога, кардиолога. Каждый доктор определит минимальный перечень необходимых анализов. Туберкулез можете исключить с помощью компьютерной томографии и при показаниях – торакоскопии. При наличии кашля – бронхоскопии и посевов промывных вод бронхов на микобактерии и вторичную микрофлору.
25 декабря 2015 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте.Мне 50 лет. Болею уже дней 20,мой терапевт не может поставить диагноз,то ли бронхит,то ли пневмония.Анализ мочи и крови в норме.Но температура наплывами до 39гр Прошел рентген,сказали что все нормально,но написали такое заключение:легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений,легочный рисунок обогащен и деформирован по петлистому типу,корни малоструктурны фибриозно изменены,синусы свободны,аорта,сердце- возрастные изменения.Что это значит?
Здравствуйте, Игорь! Причину повышения температуры тела надо искать в другом месте – в легких и сердце клинически значимых патологических изменений не обнаружено. Обнаруженные изменения носят возрастной характер, либо связаны с ранее перенесенными заболеваниями. Учитывая длительность лихорадки к обследованию необходимо привлечь инфекциониста. Берегите здоровье!
22 октября 2014 года
Спрашивает Ксения:
Добрый День! Муж сделал флюрографию,отправили на контроль так как увидели тени на верхушке. Муж у меня курит 15 лет, и работает инженером (заправляет катриджи на работе),ранее жаловался наболи в левом легком .Куда обратиться для уточнения анализа.Может стоит сменить работу,так как постоянно дышит тонером.
Здравствуйте! С результатами флюорографии надо обратиться на очный прием к терапевту. Далее понадобится дополнительное обследование с привлечением, скорее всего, фтизиатра. Работу сменить можно, если есть такая возможность. Даже если тени в легких не связаны с вдыханием вредных веществ, такую профессиональную вредность лучше всего устранить. Берегите здоровье!
27 мая 2015 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, меня мучает сильная отдышка, сделала рентген, заключение: инфильтр-х теней нет, усилен легочный рисунок в прикорневой зоне, корни неоднородные по структуре, синусы свободные.
Здравствуйте, Наталья! На флюорограмме признаки острого воспалительного процесса. С результатом исследования надо обратиться в терапевту. Врач соберет анамнез, выслушает Ваши жалобы, прослушает легкие, проведет дополнительные исследования (общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки и т.д.), поставит диагноз и назначит лечение. Берегите здоровье!
10 июля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. Помогите расшифровать результат рентгена:
На обзорной R-ме легких ограниченный правосторонний постоперационный спаечный плеврит с приподнятостью правого купола диафрагмы. Очагово-инфильтративные тени, плевральный выпот, нарушения бронхиальной проходимости крупных бронхов не визуализируются. Сердце обычной формы и размеров. В 2004 году перенесла операцию на правом легком по удалению туберкуломы. Делаю ренгент регулярно два раза в год, но так запутанно написали впервые. Что значит правосторонний постоперационный спаечный плеврит с приподнятостью правого купола диафрагмы? И фраза не визуализируются может трактоваться как не обнаружено? Спасибо заранее
13 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемая Ирина! К сожалению на основании описания рентгенограммы можно предположить, что у Вас имеется рецидив туберкулеза. Обратитесь к фтизиатру для уточнения диагноза и лечения.
26 марта 2014 года
Спрашивает ksenia:
Здравствуйте! Меня звать Ксения. Прошла флюорографию. Описание: ед:0.11 Хронический бронхит. Расшифруйте пожалуйста и что делать? При этом у меня анализ крови : СОЭ - 52. Спасибо
Бронхит по флюорографии можно лишь предположить. СОЭ 52 при бронхите не бывает. Переделайте анализ. Важно видеть весь анализ крови. Обычно такие цифры возникают при воспалительных процессах (пневмония, ангина и др.), ревматологических заболеваниях, онкологических заболеваниях. Не повод для паники, но важно быстро разобраться в ситуации. Заочно не возможно.
29 марта 2015 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Подскажите,пожалуйста, если в луёгком несколько лет(10) имеются кальцинаты, каждый год сама для себя прохожу мед.обследование (рентген,кровь,моча). ВОПРОС - можно ли с кальцинатами делать операцию по пластике груди? Заранее Вам огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте Оксана! Если у Вас нет активной фазы туберкулёза, либо другой инфекции, а также, если это не связано с онкологией, то Вам можно выполнять пластику груди. Но для этого необходимо будет провести в клинике дополнительные предоперационные обследования и консультации. Сами по себе кальцинаты в лёгких не являются противопоказанием к операции. Удачи Вам!
20 июля 2012 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте.Прошла флюорографию и мне написали : Усилен легочный рисунок у корней.Аорта удлинена, развернута. Расскажите пожалуйста что это значит.Я после операции на сердца(операция была 1991г)и я не до лечила бронхит.Спасибо.
здраствуйте скажите пожалуйста я сделал ф.г и мне написали "корень лёгкого слева расширенны подозрение на округлую тень в корне (увеличены л/узлы) со стороны легких б\особенностей онконастороженность
Здравствуйте, Анатолий! Результаты флюорографии не дают возможности поставить окончательный диагноз и указывают на необходимость дополнительного обследования под руководством торакального хирурга. Скорее всего, врач направит Вас на компьютерную томографию органов грудной клетки, возможно, понадобится биопсия увеличенных лимфатических узлов. Берегите здоровье!
24 июня 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в результатах РКТ : в проекции S10 правого легкого, субплеврально определяются две очаговые тени с наличием между ними небольшого тяжа, с довольно четкими контурами, размером 5,2мм. Корни не расширены.Жидкости нет. По результатам бронхоскопии - бронхит,цитология без особенностей,после перенесенной острой простуды месяц сохраняется температура и небольшой кашель. Что это может быть?
Здравствуйте. Вероятно у вас имеет место последствия перенесенной тубинфекции в виде кальцинатов, т.е. очагов которые "пропитаны" кальцием. опасности для жизни и вашего здоровья они не представляют. По поводу бронхита обратитесь к пульмонологу по месту жительства.
Здравствуйте, Ольга, сложно судить только на основании описания, есть данные за туберкулез.
23 марта 2011 года
Спрашивает Борис Семенович:
При флюрографии установлено: "Плевральное наслоение на правой верхушке". Два года назад было то же самое. Обследование у фтизиатра не выявило туберкулеза. Не курю много лет. Простудными заболеваниями не болел в течении 2х лет. Самочувствие по дыхательной системе- удовлетворительное (одышки нет). Возраст 72года.
Заранее благодарен за ответ!
Здравствуйте. Плевральные наслоения ("спайки" или разрастания заместительной соединительной ткани на месте воспаления) возникают как следствие перенесеного и/или излеченного плеврита. Они иногда могут беспокоить незначительными болями, например. при увеличении физической нагрузки. Лечить их не нужно, если у фтизиатра Вы обследованы и изменений не наблюдается.
26 декабря 2013 года
Спрашивает Лилия:
Добрый день. У моего мужа кашель на протяжении двух месяцев ( все началось с больного горла), лечится кабы как.. Возраст 53г.,никогда не курил. Сделали флюорограмму-такое заключение: В легких диффузный пневмосклероз, очаговых и инф.теней нет. Тень сердца б/о. Скажите, пожалуйста, чем это грозит? Спасибо за ответ.
Причину кашля нужно обязательно найти. Это исключение бронхиальной астмы, синдрома постназального затекания, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, онкологических заболеваний, туберкулеза и других инфекций. Начать с опытного терапевта/семейного врача и консультации лор-врача. Не уповайте на флюорографию сильно. Часто она не показывает болезни, которые есть.
11 ноября 2014 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день,на данный момент моему мужу ставят открытую форму туберкулеза...он лечится,принимает препараты которые ему назначил врач...наблюдая за динамикой,есть изменения в флюрографии...но у мужа с недавнего времени началась мостопатия,может ли она повлиять на снимок?
Здравствуйте! Мастопатия не влияет на результаты флюорографии или рентгенографии. Исключение - случай, когда в грудной железе образуются участки обызвествления (кальцинаты). Но такая ситуация разрешается просто - врач делает снимок в боковой проекции, и на нем видно где локализован процесс, вызывающий появление изменений на рентгенограмме. Берегите здоровье!