ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
добрый день! я делала рентген грудной клетки все в норме, но меня смутила запись плевро-диафрагмальные спайки: с обеих сторон. Что это может быть? ничем раньше не болела.
Флюорографии и рентгены в принципе несут скрининговую информацию, и то, не всегда. Иногда описывают патологию, а ее нет у человека. Иногда описывают норму, а у человека серьезное заболевание. Если ничем серьезным по легким, бронхам не болели, то обсудите со своим доктором необходимость компьютерной томографии.
Сами по себе спайки в лечении не нуждаются, да и не лечатся. Обычно это след серьезных воспалений легких, плевритов, туберкулеза и т.д.
12 ноября 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! 30 октября сделала очередную флюорографию с целью профосмотра с результатами отправили в тубдиспансер,прошла обследование общ анализ крови(соэ 4,лейкоцитов 8,гемоглобин 125),общ анализ мочи тоже в норме,мокрота трехкратно(палочек туберкулеза не обнаружено),рекомендовали кт органов грудной клетки.Результаты обследования: справа в верхней доле субплеврально визуализируется линейной формы уплотнение(фиброз)легочной ткани размером 29*9*24мм,с фиброзным тяжем к бронху и кальцинатом 3мм в диаметре.Окружающая легочная ткань не инфильтрирована.Междолевая плевра в базальных отделах утолщена.Очаговых и инфильтративных изменений слева не выявлено.Пневматизация ,васкуляризация легочной ткани не изменена.Просветы крупных бронхов хорошо визуализируются,прослежив до сегментарных.Заключение:кт-картина субплеврального локального фиброза в верхней доле правого легкого(последствия ТБ? воспалительного процесса? На данный момент жалоб нет ,прошлогодние результаты флюрографии в норме, за последний год простудными заболеваниями не болела(нахожусь в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет) кашля не было. Мне ставят диагноз туберкулез. Вопрос: достаточно ли такого обследования для постановки диагноза туберкулез или все таки это могут быть и последствия воспалительного процесса .Какие еще можно пройти методы обследования для подтверждения диагноза ? И может ли за год быть такие изменения на ренгенограмме, о чем это говорит?Для меня это очень важно так как я работаю зубным врачом в детской стоматологии, а с диагнозом туберкулез меня,скорей всего, не допустят к работе с детьми . Спасибо!
Добрый день! У вас есть поствоспалительный фиброз. Наиболее вероятная его причина - туберкулез. Но процесс этот давний, т.к. уже сформировался кальцинат. Активного процесса у вас нет. Можете работать по вашей специальности.
30 августа 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! У меня такая ситуация. Часто болею бронхитом, где-то 4-5 раз на год, притом простужаюсь и это сразу переходит в бронхит, при этом не может быть температуры (в 2002 году перенесла левостороннюю плевропневмонию). Мой терапевт говорит, что когда я не болею у меня прослушивается в левом бронхе тяжёлое дыхание. Этим летом после принятия аугментина и разных сиропов, вроде стало легче, но не спадала температура держалась на уровне 37,3, я сдала анализы крови, всё в норме только лейкоциты понижены 3,8, а норма от 4,5-9,5, кроме того сделала сделала флюрографию: показало в левой доле лёгком спайки. Сейчас температура 37,3 сменилась на 36,2, понижено давление 90 на 60 постоянно, иногда кружится голова, слабость, тяжесть в голове, к вечеру хочется только лежать, водит вроде кто то шатает, а ещё похудела на 5 кг, хотя раньше не могла легко сбросить и 1кг. Читала на вашем сайте вопросы и ответы по поводу спаек Денисов Алексей Сергеевич советовал кому то лечение с применением рассасывающих препаратов, что это за препараты, может и мне помогут вылечить спайки. Подскажите правильный подход к этой ситуации. Спасибо заранее.
31 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Спайки не являются причиной тех болезненных состояний, которые Вы описываете. Старые спайки – это рубцы, которые не рассосутся после уколов рассасывающих препаратов (ФИБС, плазмол, стекловидное тело, алоэ). В случае, если спайки причиняют боль и находятся в плевральной полости, их рассекают хирургическим путем при торакоскопии. Однако существуют строгие показания и противопоказания к операции. Исключите заболевания сердечно-сосудистой системы.
09 января 2013 года
Спрашивает Летучая ВАлентина Ивановна:
мне 57 лет,КТ определил слева в язычковых сегментах определяются плевропульманальные тяжи нужно ли лечение при таком диагнозе?
Здравствуйте! Плевропульмональные тяжи различной локализации указывают на перенесенный ранее воспалительный процесс легких с вовлечением плевральной ткани. На сегодняшний день данный рентгенологический признак свидетельствует лишь о давнишнем процессе, что не требует специального лечения. Необходимость терапии спаечных образований возникает только при наличии признаков дыхательной недостаточности (одышка, утрудненное дыхание). Будьте здоровы!
15 марта 2012 года
Спрашивает Руслан:
Мне 29 лет, постваили диагноз Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Сделал флюрографию, расшифруйте пожалуйста результат спайки в синусах.
Здравствуйте, Руслан! Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии и рентгенографии органов грудной клетки содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
18 июля 2013 года
Спрашивает Венера:
Здравствуйте. Я 1,5 мц назад заболела, температура+кашель, пришла в поликлинику сказали просто простуда и неделю лечилась от простуды, но кашель не прошел. Сделали флюорографию и сказали пневмония, 2 недели лечилась от пневмонии, но кашель все равно не прошел, сделали повторно флюорографию никаких изменений нет. Направили в туб диспансер, там сделали рентген, остальные анализы и поставили диагноз инфильтративный туберкулез. Сейчас лежу в больнице, прошла неделя как в больнице лежу, противотуберкулезного ничего пока еще не дают, только таблетки от кашля, говорят надо сначала пройти все обследования. Вчера сделали рентген и сегодня врач мне сообщает , что у меня в легких дырка, на вопрос какого размера дырка, отвечает пока не могу сказать, вот сделаем томографию на след недели, тогда точно скажу размер. Неужели за 1,5 мц у меня образовалась дырка в легких и почему они не лечат, все тянуть резину, что мне делать подскажите пожалуйста
Туберкулез должен быть подтвержден результатом посева мокроты на микобактерии туберкулеза. Также действительно важно сделать томографию. А потом лечение. Иногда туберкулез лечат сперва хирургически, а потом лишь таблетки. Иногда это ошибка, и на томографии выявляют другие болезни (не туберкулез). В любом случае лечение туберкулеза от 6до 12 и более месяцев, 2-3 и более антибиотиков в день, поэтому тут важно взвесить все "за и против".
28 мая 2014 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!! Сегодня сделала флюорографию..всё хорошо, но в переднем синусе левого легкого плевральная спайка... Что это значит и чем грозит??? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Алена! Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии, в том числе - о причинах появления плевральных спаек, содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
26 января 2011 года
Спрашивает ирина:
флюрография показала кардио-плевральная спайка в левой области сердца, что это такое?
Здравствуйте, Ирина! Подробная информация о принципах интерпретации результатов флюорографии, в том числе о причинах возникновения кардио-плевральных спаек, содержится в материалах статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
04 июля 2012 года
Спрашивает Александр:
Здраствуйте моя мама много курила до появления болезни которая проявилась следующим образом в 1 день поднялась температура 38-39 потеря аппетита
по началу к врачу не обратились думали простыла на 3 день все осталось неизменным врач выписал антибиотики и аналигин с супрастином отправили на анализы
кровь показала пониженный гемоглабин а на флюрография примерно так (разобрал не всё) (не разборчего:Инфильтративные) изменение в верхней доле левого лёгкого (неразборчиво: Дифференциальный)пневмания или тве до обследования в туб. д
проити на диспансере сможем только завтро но на нервах 2 день не можем заснуть если можете дайте ответ сегодня на сколько всё это по вашему мнению запущенно
примерно какие шансы на удачное выздоровление врач нам даже не сказал что с ней
Здраствуйте, врач не сказал о диагнозе, так как для его постановки необходимо дообследование. Наберитесь терпения. К сожалению, по предоставленным данным ничего конкретного Вам сказать невозможно. Даже если подтвердится худший вариант - туберкулез, то он лечится.
Здравствуйте, Александр, речь идет о разграничении 2-х заболеваний – пневмонии и туберкулеза,именно для этого вас и посылают на до обследование, пока рано делать выводы.
02 января 2017 года
Спрашивает Марина:
Будучи беременной на 6-м месяце переболела гриппом, делали 2 раза рентген, воспаления не показало (это был февраль 2016г.), в сентябре 2016г. обратилась к терапевту с жалобами в области сердца, кардиограмма ничего страшного не показала, но вот хрипы выслушала. Сделала снимок и прямой и боковой, на нем показало спайки с одной стороны. Вечером перед сном в горизонтальном положении сама слышу, что хрипит. Скажите опасно ли это, надо ли это лечить и могут ли эти спайки рассосаться?
Здравствуйте, Марина! Спайки - это результата перенесенного воспаления. Если спайки не мешают работе легких и других органов грудной клетки, они не опасны и не требуют лечения. Врач может назначить Вам так называемую "рассасывающую" терапию, включающую биогенные стимуляторы (препараты наподобие алоэ), ферменты, физиотерапию, массаж, ЛФК, но ее эффективность в плане рассасывания спаек в плевральной полости невелика. Берегите здоровье!
11 июля 2007 года
Спрашивает Лена:
Почему при глубоком вдохе чувствуется боль в области легкого. 4 года назад переболела крупозной пневмонией. В это году заболела повторно. При выписке на рентгене ничего не обнаружили. Но боли при вдохе остались такие же. Возможно ли это.
15 августа 2007 года
Отвечает Денисов Алексей Сергеевич:
врач пульмонолог, аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии
Возможно, так как после крупозной пневмонии могли образоваться спайки плевральной полости. Со временем они перестанут Вас беспокоить. Можно пройти курс физиотерапевтических процедур, направленных на рассасывание спаек.
07 октября 2010 года
Спрашивает Светлана :
Здравствуйте! На ФЛЮ обнаружили частичную релаксацию диафрагмы справа. До этого ФЛЮ всегда норма. Что это такое? Чем опасно?
Здравствуйте, Светлана! Релаксация диафрагмы – нередкая находка при анализе флюорографии. Подробно о том, с чем может быть связана релаксация диафрагмы вы узнаете из материалов статьи О чем рассказывают результаты флюорографии. Чего стоит бояться? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
18 октября 2012 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте,мне поставили диагноз фиброз справа в в.л доле,скажите пожалуйста,опасен ли он?
Здравствуйте! Фиброз – замещение нормальной легочной ткани соединительной, не способной выполнять дыхательную функцию. В данном случае опасность фиброзный процесс представляет только при значительном объеме поражения и развитии дыхательной недостаточности, что в большинстве случаев требует оперативного вмешательства. Необходимость лечения должна обсуждаться с пульмонологом на основании результатов дыхательных проб. Будьте здоровы!
12 декабря 2008 года
Спрашивает Александр:
У моей девушки гайморит (причина, вероятно,- бронхиальная астма, которая у нее в течение последнего года) . Полностью "не дышит" правая пазуха и около трех месяцев отсутствует обоняние. В Винницкой поликлинике ей сделали промывание пазух, но правую после многочисленных попыток и мучений даже не удалось пробить. Врач сказал, что, вероятно, проблема в кисте в этой пазухе, но ничего конкретного по лечению предложить не смог. На рентгене ничего не наблюдается. Могли бы вы подсказать, что нам делать в данной ситуации, может стоит сделать компьютерную томографию и обратиться к хорошему специалисту (если да, то где его найти)? Заранее, спасибо огромное за ответ!!!
22 декабря 2008 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Обратитесь за консультацией в Институт отоларингологии им. проф. А.И.Коломийченко (03057 г.Киев, ул.Зоологическая, 3. Консультативная поликлиника +380 44 483 73 67, сайт: http://www.otology.kiev.ua/contacts_ru.shtml).
15 февраля 2016 года
Спрашивает Эбазер:
Здраствуйте, я недавно пелеболев пневманией, и у меня появились Спайки,но врач сказал безпокойться незачем, они современнем пройдут но вот уже прошло 5 днй, у меня начались боли в груди, слабость температура
Здравствуйте, Эбазер! Спайки к боли в груди, слабости и повышению температуры тела не имеют отношения. Скорее всего, у Вас осложнение пневмонии или новая инфекция. Вам надо как можно скорее обратиться на очный прием к терапевту и пройти полноценное обследование (осмотр, анализы крови, рентгенография органов грудной клетки и другие исследования по назначению врача), чтобы понять, в чем причина и начать лечение. Берегите здоровье!