ХОБЛ Астма
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
28 февраля 2013 года
Спрашивает Ольга:
томограмма показала липолу и сердечную недостаточность,ХОБЛ(сказали это не пневмания,как лечили в больнице-была температура и кашель,то таблеток было фуже ,не захотели заменить,мама перестала пить таблетки,вода ушла в ноги-лечили 2недели,выписали,через неделю хуже стала ходить они даже не опредилили что вода в ногги ушла,стала плохо ходить.Опять в больнице-выводят жидкость мочегонными,стало лучше,но как начинают лечить пневманию,ей хуже(объясняют что недолечен кашель,он редко у неё стал проявляться, но пошла мокрота с сукровицей.Может сначала воду выводить ,а потом кашель? Ведь по томограмме врач ответил просто воспалилась и не надо лечить как пневманию,но в этой больнице на этом участке где липома и очаг настаивают,что есть пневмания,я боюсь чтобы пошло кровотечении,слышала как отходит мокрота.Стоит всю мокроту выводить?
07 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Ольга! Рекомендации возможны только на основании точных медицинских диагнозов и результатов точно переписанных анализов. Что и как лечить? Лечить надо больного в целом с учетом всех симптомов, а не по отдельности. Причиной периферических отеков может быть сердечная недостаточность. Поэтому надо лечить сердце и использовать мочегонные. Кашель может держаться за счет обострения ХОБЛ и некоторых сердечных препаратов, лекарств от давления… Мокрота с сукровицей может возникнуть при гипертоническом кризе, при атрофии слизистой бронхов или др. состояний. Пневмонию, как и обострение ХОБЛ, лечат антибиотиками и препаратами для облегчения откашливания. Поэтому не волнуйтесь, что разница в диагнозах чем-то навредит. Важно, какие препараты выбрать в периоде реабилитации, тогда акцент будет сделан на ХОБЛ. Липома ли? И где именно?
22 февраля 2013 года
Спрашивает Антонина:
Добрый день, у мужа астма средней степени тяжести. Очень ходим поехать на лыжи в горы, но боимся, а вдруг это негативно повлияет на его состояние? Очень надеюсь на ваш профессиональный совет
22 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Антонина, добрый день! Профессиональный совет возможно получить только лишь после проведения комплексного обследования и определения степени компенсации патологического процесса, что, к сожалению, в рамках интернет консультации проблематично. Бронхиальная астма – это не приговор. Умеренная, дозированная физическая нагрузка вполне допустима и даже желательна (при условии, что астма имеет контролируемое течение). В любом случае, о возможности поездки, проконсультируйтесь со своим лечащим доктором, который располагает полной информацией. С целью профилактики обострения бронхиальной астмы во время физической нагрузки и при длительном нахождении на свежем прохладном воздухе можно применять препарат группы антилейкотриенов –
22 февраля 2013 года
Спрашивает Кирилл:
Здравствуйте, болею астмой много лет. Настораживает, что со временем приходится все больше и больше прибегать к помощи сальбутамола. Мне это не нравится. Неужели нельзя ничего сделать. Может быть, можно как-то улучшить ситуацию?
22 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Кирилл, здравствуйте! Сальбутамол – лекарственное средство представитель группы бета-адреномиметиков, оказывающий быстрый бронхорасширяющий эффект. Сальбутамол применяется преимущественно для купирования приступов бронхиальной астмы, частая необходимость в его использовании действительно может свидетельствовать о тяжести течения заболевания. Чтобы не допустить утяжеления течения бронхиальной астмы, стабилизировать состояние и добиться максимального контроля над заболеванием, необходимо проанализировать: с чем именно связано увеличение количества приступов (стресс, обострение другой хронической патологии в организме, переохлаждение, воздействие аллергена и т.д.). После ликвидации первопричины (если это возможно) необходимо пересмотреть и производимые терапевтические мероприятия. Так, возможно к комплексному лечению целесообразным будет добавить препарат из группы антилейкотриенов
22 февраля 2013 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте, подскажите можно ли как-то держать астму под контролем? Я болею совсем недавно и все время боюсь приступа.
22 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Нина, здравствуйте! Контроль бронхиальной астмы – одна их основных задач (если не сказать главная) в лечении данного заболевания. Если Вы сможете эффективно контролировать течение болезни, то это позволит снизить как количество, так и тяжесть приступов. Бронхиальная астма – это заболевание, которое можно и нужно лечить, достигая при этом значительных положительных результатов. Контролировать астму помогают препараты группы антилекотриенов. Обратите внимание на препарат
22 февраля 2013 года
Спрашивает Валерия:
Добрый день, доктор. Мне очень нужен ваш совет. У меня уже давно бронхиальная астма и при каждой простуде наступает обострение, можно ли как-то избежать обострения? Очень надеюсь на вашу помощь!
22 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валерия! Общеизвестен тот факт, что в осенне-зимний период во время резкого подъема уровня заболеваемости ОРВИ количество обострений бронхиальной астмы значительно возрастает. Чтобы этого не допустить необходимо, во-первых, принять все возможные меры профилактики (противовирусные препараты, избегайте мест с большим скоплением людей, пользуйтесь средствами индивидуальной защиты и т.д.). Во-вторых, уделите особое внимание лечению самой бронхиальной астмы. Так, обеспечить стабильность течения заболевания сможет помочь прием лекарственного средства из группы антилейкотриенов – таблетки, покрытые пленочной оболочкой
11 февраля 2013 года
Спрашивает Анна Галушко:
Мой диагноз-Бронхиальная астма 3 ступени,средней тяжести персистирующее течение экзогенная и эндогенная форма с бытовой и пыльцевой сенсибилизацией,частично контролируемая-Можно ли мне работать медсестрой в стоматкабинете? Для меня это очень важно,ответьте пожалуйста обзорно.Сейчас дышу только с серетидом.
29 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Работа медицинской сестры в стоматологическом кабинете сопряжена с взаимодействием с различными химическими раздражителями, взаимодействие с которыми лишь частично устраняется ношением защитной маски. Таким образом, работа подобного рода сопряжена с высоким риском усугубления течения бронхиальной астмы, ввиду повышенной аллергической нагрузки. Будьте здоровы!
09 февраля 2013 года
Спрашивает ИРИНА:
Добрый день!Мне 48 лет.15 из них болею бронхиальной астмой гормонально зависимый вариант,ХОБ,диффузный пневмосклероз,эмфизема лёгких.Приступы за последний год участились,снимаю беротеком за день до 6-8 раз,а потом когда не помогает внутривенно струйно ввожу эуффиллин+дексаметазон на физ.р-ре.И всё это происходит через день-два.В 2007 году пробовала серетид в дозах 25/50 и 25/125,но видимого улучшения не было,приступы остались,купировала всё тем же в/в введением дексаметазона+эуффиллин.Лечащий врач-терапевт со злорадством сказала всем помогает,а тебе нет и не предложила другого лечения,махнула на меня рукой.Вот так и мучусь.Болят сильно ноги и суставы по всему телу.Болит желудок и печень увеличена. Постоянно горечь во рту.Я знаю,что это последствия дексаметазона,принимаемого мной очень часто.У меня вопрос.При моём состоянии могу ли я рассчитывать на переход аэрозольных гормональных ингаляторов и каких именно,и какое ещё лечение можно применить,чтобы облегчить моё состояние?Заранее благодарю за ответ.
17 июня 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Ирина , можете , далеко не все возможности терапии у Вас использованы , дозировки серетида очевидно нужно было подбирать более высокие , подключать препараты из группы м-холинолитиков, антагонистов лейкотриеновых рецепторов. Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием , пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru .
09 февраля 2013 года
Спрашивает Жазира:
Здравствуйте!
Уже 4года болею бронхиальной астмой-аллергического вида, были и приступы сильные, но как забеременела приступы сразу прекратились, но после родов через 2 месяца опять возобновились и именно по ночам, приходиться пользоваться инголятором/Вентолин, сальбутамол, и пью таблетки Эуфиллин Врачи не рекомендуют отнимать ребенка от груди ссылаясь на то что у ребенка тоже может появится аллергия если перевести на искусственное кормление, но и боюсь при этом, что из за моих лекарств, ему могу нанести вред.Подскажите как мне быть в этой ситуации, и ребенку навредить не хочу и сама трудно переношу приступы, они все сильнее и сильнее.Подскажите какое лечение будет лучше в данной ситуации.Заранее спасибо.
Уже 4года болею бронхиальной астмой-аллергического вида, были и приступы сильные, но как забеременела приступы сразу прекратились, но после родов через 2 месяца опять возобновились и именно по ночам, приходиться пользоваться инголятором/Вентолин, сальбутамол, и пью таблетки Эуфиллин Врачи не рекомендуют отнимать ребенка от груди ссылаясь на то что у ребенка тоже может появится аллергия если перевести на искусственное кормление, но и боюсь при этом, что из за моих лекарств, ему могу нанести вред.Подскажите как мне быть в этой ситуации, и ребенку навредить не хочу и сама трудно переношу приступы, они все сильнее и сильнее.Подскажите какое лечение будет лучше в данной ситуации.Заранее спасибо.
21 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Жазира! Вам необходимо получать базисную терапию топическими корткостероидами. Они не оказывают системного действия и разрешены кормящим мамам. Если вентолином дышите чаще, чем 1 раз в неделю, значит в Ваших бронхах активный воспалительный процесс. Надеюсь Вы понимаете, что сальбутамол и эуфиллин не лечат астму, а только на время облегчают дыхание. Таблетки эуфиллина исключить немедленно! Обратитесь к пульмонологу для проведения спирографии и выбора правильного лечебного комплекса.
27 января 2013 года
Спрашивает Сергей:
Подскажите схему приёма Фракции АСД-2 при ХОБЛ-4,ИЛИ УЖЕ ВСЁ мне 40 л.
11 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Туберкулома - округлый, покрытый фиброзной капсулой фокус казеозного некроза, содержащий казеозные массы, остатки элементов легочной паренхимы, эластических волокон, стенок сосудов или бронхов. Опасность представляет состояние, при котором наблюдается распад туберкуломы, что в условиях повышенной дыхательной нагрузки, может привести к разрыву тубрекуломы. В данном случае, Вам требуется обследование у фтизиатра, прежде чем представиться возможность однозначного решения вопроса о безопасности путешествия в высокогорье. Будьте здоровы!
24 января 2013 года
Спрашивает Сергей:
Мне 30лет!Страдаю бронхоэктатической болезнью и ХОБЛ 2степени!Прохожу лечение такими препаратами(2-3раза в год или цефтриаксон или цефосульбин,аскорил-сироп,эреспал-табетки,амбротард-капсулы,муцитас-капсулы,алоэ экстракт в\м инфузии,бронхомунал-капсулы по системе,сульфакамфокаин,гроприназин по системе,витамины В12,эуфилин,а так же раз в год лукаст и бронхеалесхеель!К этому всему беспрерывно принимаю поочередно Симбикорт или пульмикорт,и зафирон!Бронхоэктазы у меня в нижней доле левого легкоого!Врачи рекомендуют сделать заливку из Хипсина или трихипсина,но предупреждают что есть риск!Вопрос что за риск и к чему это может привести?Возможно какие то препараты будут с ошибками,я не врач!Заранее спасибо!
17 июня 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Сергей , риск в разрыве бронхоэктазов.
19 января 2013 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Мне 50 лет. 10 лет назад переболела плевритом. Около 4 года назад начались приступы удушья, но с каждым годом приступи участились. В начале мне снимал спазм Вентолин, потом Бередуал, в последнее время - Зафирон, но сейчас и он не всегда помогает. При сильном спазме откашливанию белою (светлою) мокроту.
Два месяца назад мне удалили полипы в носу и около трех недель я забыла о астме совсем, приступы астмы не было и никакими медикаментами и ингаляторами не пользовалась.
Сейчас спать не могу, приступы 2-3 раза как в день так и за ночь. При ходьбе (500 м.) тяжело дышать и вынуждена использовать ингалятор.
Не могу сказать, что это бронхиальная астма, потому, что одни врачи ставят астматический бронхит, а другие бронхиальная астма ступень 3.
Была на консультации в пульмонолога и в то время начался приступ. После осмотра меня и флюорографического снимка он сказал, что легкие у меня здоровые и если б не увидел приступ, то он бы не поверил моей болезни.
Также лежала несколько раз в аллергологическом отделении, но там причини возникновения приступов не установили.
Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Куда обращаться? Какие лекарства принимать, чтобы снять спазм.
Помогите мне !!!
Два месяца назад мне удалили полипы в носу и около трех недель я забыла о астме совсем, приступы астмы не было и никакими медикаментами и ингаляторами не пользовалась.
Сейчас спать не могу, приступы 2-3 раза как в день так и за ночь. При ходьбе (500 м.) тяжело дышать и вынуждена использовать ингалятор.
Не могу сказать, что это бронхиальная астма, потому, что одни врачи ставят астматический бронхит, а другие бронхиальная астма ступень 3.
Была на консультации в пульмонолога и в то время начался приступ. После осмотра меня и флюорографического снимка он сказал, что легкие у меня здоровые и если б не увидел приступ, то он бы не поверил моей болезни.
Также лежала несколько раз в аллергологическом отделении, но там причини возникновения приступов не установили.
Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Куда обращаться? Какие лекарства принимать, чтобы снять спазм.
Помогите мне !!!
01 июля 2013 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Вам нужно поставить диагноз. Что это? Бронхиальная астма, ХОЗЛ, последствия туберкулеза легких или что-то иное. Без консультации специалиста не обойтись. Поставив верный диагноз можно назначить лечение по существующим в вашей стране протоколам.
17 января 2013 года
Спрашивает Лариса:
Добрый день. У меня бронхиальная астма легкой формы, приступов уже давно не было. Сегодня в поликлинике доктор сказала, что мне достаточно принимать только один препарат – Монтел. Скажите, пожалуйста, может ли это одно лекарство мне помочь и надежно ли защищает от приступов? Спасибо.
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Лариса. Вопрос состава базисной терапии решается только в индивидуальном порядке, и только после комплексного обследования (осмотр специалиста, спирограмма и т.д.). Вполне возможно, что при легкой форме бронхиальной астмы и эпизодическом ее течении постоянного приема классических противовоспалительных, бронхорасширяющих и других лекарственных средств совсем не требуется. К тому же, появившиеся относительно недавно современные противоастматические средства группы антилейкотриенов, как раз с большой клинической эффективностью позволяют использовать их как монотерапию бронхиальной астмы. Отечественный препарат Монтел Борщаговского химико-фармацевтического завода обладает выраженным противовоспалительным действием, показан к применению практически всем больным бронхиальной астмой (как в составе комплексной терапии, так и самостоятельно). Особо следует подчеркнуть удобство и простоту приема Монтела. Препарат следует принимать один раз в день, и выпускается он в виде таблеток: жевательных для детей и покрытых оболочкой – для взрослых. К тому же, минимально выраженные побочные эффекты и противопоказания (только индивидуальная непереносимость) позволяют еще больше расширить его применение. Всего доброго!
17 января 2013 года
Спрашивает Тамара:
Здравствуйте, доктор. Дело в том, что у меня бронхиальная астма (легкая форма), а мы с семьей планируем на новогодние праздники поехать в горы. И теперь я боюсь, что там у меня не развился приступ, все-таки климат другой. Из информации в сети поняла, что мне поможет Монтел. Посоветуйте, что делать?
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Тамара, добрый день. Действительно Ваша обеспокоенность в отношении профилактических мероприятий по обострению бронхиальной астмы не только имеет место на жизнь, а и очень правильный и важный аспект залога здоровой жизни. Ведь смена климатический условий (пусть даже на более благоприятные) – это всегда стресс для организма, а стресс, в свою очередь, может послужить пусковым механизмом для развития приступа и осложнения течения бронхиальной астмы. Поэтому в обязательном порядке следует максимально себя обезопасить от малоприятной перспективы. Только вот для получения профессиональной консультации следует обратиться к лечащему доктору, который учитывая Вашу индивидуальную особенность течения болезни, назначит соответствующее лечение. Можете обсудить с врачом прием Монтела. Это отечественный препарат, который доказал свою высокую эффективность как в лечении бронхиальной астмы (при активной ее форме), так и в профилактике осложнений и обострений (в виде появления или усиления приступов). Монтел хорошо переносится, разрешен к применению даже в педиатрии (с 6 лет), противопоказанием к его назначению является индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу - монтелукасту или к другим компонентам препарата. Всего доброго!
17 января 2013 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день. У меня бронхиальная астма, персистирующая, средней степени тяжести. В последнее время принимаемые мною препараты (сальбутамол, ингакорт) перестали мне помогать. Что можно добавить или изменить в лечении?
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Дарья. Вопросы пересмотра комплексной терапии любого заболевания, и в частности, бронхиальной астмы, требуют, во-первых, строго индивидуального подхода, а, во-вторых, должны происходить только после непосредственно осмотра больного и поведения ряда дополнительных методов исследования. Поэтому моей однозначной рекомендацией будет – обратиться за профессиональной помощью к своему лечащему врачу. Вероятнее всего он порекомендует Вам включить в схему лечения такой препарат как Монтел. Это современный отечественный представитель группы антилейкотриеновых лекарственных средств, который доказал свою эффективность в лечении персистирующей бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести, которая недостаточно контролируется ингаляционными кортикостероидными препаратами и β-агонистами. Монтел (активное вещество монтелукаст) значительно уменьшает выраженность всех проявлений бронхиальной астмы, при этом улучшает легочную функцию и снижает количество обострений. Обсудите возможность приема данного лекарственного средства со своим лечащим доктором. Будьте здоровы!
17 января 2013 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. В конце лета и начале осени в сезон цветения амброзии у меня появляется на нее аллергия. Может я бы так и не волновалась, но дело в том, что я страдаю бронхиальной астмой, и в это т период мне становиться особо не хорошо – приступы учащаются, состояние ухудшается. Что может облегчить мое состояние? Хотелось бы заранее быть подготовленной. Спасибо.
17 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина. Сама по себе бронхиальная астма является инфекционно-аллергическим заболеванием, поэтому вовсе неудивительно, что в период прямого воздействия аллергена на организм обостряется течение основного заболевания. Для того, чтобы избежать или хотя бы свести к минимуму риск ухудшение течения бронхиальной астмы можно на период цветения покинуть регион обитания данного растения, обсудить возможность проведения специфической гипосенсибилизации (иммунотерапии) со своим лечащем доктором, соблюдать безаллергенную диету, оградить себя от дополнительных механических, физических, психических и других раздражителей. Что же касается медикаментозной поддержки организма в этот нелегкий период, то здесь будет наиболее уместным прием препарата группы антилейкотриенов - .. Оказывая высокоэффективное противовоспалительное и антиаллергенное воздействие, препарат показан как для симптоматического лечение сезонного аллергического ринита у больных бронхиальной астмой, так и для его профилактики. Обращает на себя внимание и удобная форма выпуска и приема Монтела - по 1 таблетке (табл. 10 мг) один в сутки для взрослых.
всего 16 страниц