Геморрой

Здравствуйте, Ира. Наиболее вероятно, что у Вас имеет место обострение хронического геморроя в виде тромбоза(воспаления) геморроидального узла. К сожалению выбор препаратов во время кормления грудью невелик, по-этому приходится довольствоваться только тем, что разрешено. Попробуйте следующее:
1) Нормализуйте свой стул - питайтесь часто, дробно 5-7 раз в течении суток, употребляйте достаточное количество жидкости 2-3 л(вода, соки, отвары сухофруктов, компоты, кисломолочные продукты), вводите в свой рацион тушеные овощи, запаренные сухофрукты, пищевую клетчатку.
2) Если все-таки стул плотный, то оправляйтесь с помощью встречной микроклизмы - при позыве на дефекацию ставьте встречную микроклизму(50мл подсолнечного масла+100мл воды), после стула подмывайтесь теплой водой с мылом и принимайте сидячую ванночку с отварами трав(кора дуба+ромашка), температура воды 26-28С, сидеть 10-15 минут.
3) Если для нормализации стула будет недостаточно диеты, принимайте следующие слабительные - "Мукофальк" по 1п 3 раза в день в течении 7 дней, далее по 1п 2 раза в день в течении 1-2 месяцев + вазелиновое масло по 1ст. ложке 3 раза в день во время еды.
4) Местно к увеличенному геморроидальному узлу прикладывать примочки с охлажденной 40% глюкозой (менять примочку каждые 3-4 часа) + на ночь вводить в анальный канал и на тампоне к анальному отвесртвию мазь"Гепатромбин Г".
5) При выраженному болевом синдроме принимайте обезболивающие - выбор анальгетиков согласуйте в педиатрами, учитывая грудное вскармливание.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут. Но все-таки очный осмотр проктолога Вам необходим. Если определитесь с консультацией проктолога, то можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Виктория. латексное лигирование геморроидальных узлов используется как малоинвазивный безоперационный метод лечения хронического геморроя І-ІІІст. Однако если у Вас имеет место анальная бахромка, то убрать ее с помощью наложения латексных колец невозможно. Если наложить латексное кольцо, то возможно что бахромка уменьшится, но исчезнет. Латексные кольца не накладываются на кожные образования. Я в подобных ситуация сначала провожу курс удаления внутренних геморроидальных узлов, а затем выполняю удаление гипертрофированой анальной бахромки хирургическим путем под местной анестезией с наложением косметического шва. Но в любом случае для того что-бы определится с выбором метода лечения необходим очный осмотр того проктолога, который будет Вас лечить. Вы можете обратится ко мне на очную консультацию, мой тел 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Виктор. Описанное Вами образование вероятнее всего является увеличенным(воспаленным) геморроидальным комплексом. Возникновение обострения геморроя вполне может быть вызвано физическими нагрузками и неправильным питанием. В настоящее время попринимайте следующее:
1) "Флебодиа" 600 по 1т 3 раза в день в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канала и наносить на геморроидальный узел 2-3 раза в сутки в течении 10-12 дней, далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако ВЫ должны понимать, что назначенное лечение устранит только обострение геморроя, но не вылечит Вас от этого заболевания. Геморроидальные узлы останутся и в дальнейшем это может привести к повторному обострению, увеличению геморроидальных узлов. По-этому для успешного решения проблемы хронического геморроя, как правило, недостаточно только консервативного лечения. Частые обострения, кровотечения, постоянное выпадение из анального канала внутренних геморроидальных узлов - это показания для использования более эффективных методов лечения. Я имею ввиду различные малоинвазивные безоперационные методики удаления внутренних геморроидальных узлов (например латексное лигирование) или же современные оперативные методики лечения этого заболевания (операция Лонго, методика THD, классическая геморроидэктомия и т.д.). В этой связи разрешите Вам порекомендовать Вам обратится на консультацию к квалифицированному проктологу для адекватного проктологического обследования. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Евгений. Попробуйте попринимать следующее: 1) Детралекс по схеме как при остром геморрое(указана на упаковке), с последующим приемом по 2т в день в течении 1 месяца; 2) мазь "Лиотон" или гепариновая мазь - прикладывать на марлевом тампоне к увеличенному геморроидальному узлу 2-3 раза в день, если же будут снова наблюдаться дискомфорт и жжение, то эти мази не использовать. Без какого-либо явления тромбоза могут пройти, но для этого нужно точно знать, что у Вас действительно имеет место тромбоз геморроидального узла. В этой связи хотел бы Вам порекомендовать пройти очный осмотр квалифицированного проктолога, возможно в Вашей ситуации необходимо уже предпринимать более эффективные методы лечения такого заболевания как хронический геморрой. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь.

Здравствуйте, Стелла. Вероятнее всего у Вас действительно имеет место хронический геморрой и наружная гипертрофированая кожная складка. Если эта проблема Вам мешает, то необходимо удалять как геморроидальные узлы так и гипертрофированую кожную складку. В подобных ситуация, если пациент отказываеттся от оперативного вмешательства, то Я первым этапом удаляю внутренние геморроидальные комплексы методом латексного лигирования - безоперационная малоинвазивная методика лечения геморроя. А вторым этапом, под местной анестезией провожу иссечение кожной складки с наложением косметического шва - своего рода пластическая операция. Но для того что-бы сказать возможно ли использование такой методики у Вас нужен очный осмотр. Вы можете обратится ко мне на консультацию, мой тел. 050-358-43-23, и тогда Я более предметно смогу ответить на все Ваши вопросы.

Здравствуйте, Евгений. Если у Вас выпадают геморроидальные узлы во время опорожнения(дефекации) и требуется ручное их вправление в анальный канал, то вероятнее всего, что необходимо думать об использовании более эффективных методов лечения, чем применение консервативного лечения. Однако поскольку обстоятельства складываются таким образом, что Вы не дома и не можете уделить решению этой проблемы достаточно времени, то необходимо на этот срок все-таки попытаться улучшить Ваше состояние и облегчить Ваши страдания. С указанной целью, Я бы хотел Вам дать несколько рекомендаций: 1) Диета - питайтесь так, что-бы у Вас не было запоров, не употребляйте алкоголь, острую пищу. 2) Для облегчения дефекации пользуйтесь встречной микроклизмой - при возникновении позыва на опорожнение ставьте микроклизму( 100мл воды + 100мл подсолнечного масла) - дефекация станет менее болезненной и возможно, что геморроидальные узлы будут выпадать в меньшей мере. 3) После стула не пользуйтесь туалетной бумагой, подмывайтесь прохладной водой каждый раз после стула и 3-4 раза на протяжении суток (если это возможно). 4) Было-бы неплохо если-бы Вы попринимали курсом 2-3 месяца медицинские препараты содержащие диосмин( в Украине это флебодиа, детралекс) или же венотонические препараты. 5) Местно - принимайте свечи и мази, которые используются при геморрое, однако мне трудно, что-либо порекомендовать поскольку наверняка, что в Японии они называются по другому - было-бы желательно, что-бы Вы проконсультировались с местными врачами. Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако по приезду на Родину, Я бы настоятельно Вам рекомендовал все-таки заняться вплотную решением этой проблемы.

Добрый день Светлана. Скорее всего у Вас имеет место хронический геморрой и для того что-бы решить этот вопрос и подобрать необходимое лечение, как правило, недостаточно виртуальной консультации, необходим очный осмотр проктолога с установлением правильного диагноза и выбором наиболее эффективного метода лечения в Вашей кокретной ситуации. тем более что в настоящее время в арсенале квалифицированого проктолога есть целый ряд эффективных методик лечения геморроя. Это и различные современные оперативные методики удаления геморроидальных узлов так и различные безоперационные, так называемые малоинвазивные, методики удаления внутренних геморроидальных узлов. А в отношении времени, то думаю, что всегда можно найти 20-30 минут в течении дня на протяжении недели, включая выходные дни, для проведений осмотра. С уважением Ткаченко Ф.Г.

Здравствуйте. Скорее всего Вас беспокоит геморрой. Кровотечения и мацерации (небольшие трещинки вокруг анального канала), а также дискомфорт - это его симптомы. Есть 2 варианта лечения: консервативное и оперативное. Консервативное лечение состоит в нормализации стула, гигиеной промежности, применении лекарственных препаратов. Постарайтесь подолгу не сидеть, чтобы не было застоя крови. Оперативное же лечение бывает двух вариантов: традиционное (скальпелем) и малоинвазивное. Это зависит от стадии процесса. Так что лучше - не запускать!

Здравствуйте! По всей видимости, у Вас тромбоз геморроидальных узлов. Кроме свечей, необходимо мазевые повязки типа ГЕПАТРОМБИН 3-4 раза в сутки. Может и необходимо сделать фармакопунктуру. Извините, конечно, но надо посмотреть и уже более детально обсудить вопросы лечения даной проблемы. Не затягивайте.

Здравствуйте, Наташа. Как себя поведет Ваш геморрой во время родов никто не может сказать наверняка. Надеюсь, что все-таки Ваш геморрой не будет серьезно Вас беспокоить. Однако то что узлы "затвердели" и приносят беспокойство может говорить о том, что возник тромбоз(воспаление) геморроидальных узлов. В настоящее время попринимайте следующее:
1) "Флебодиа 600" по 1т в день 1 месяц - препарат разрешен к использованию во время беременности.
2) Местно в течении дня примочки с раствором охлажденной 40% глюкозы - менять примочки каждые 3 часа + на ночь мазь "Гепатромбин Г" наносить обильно на увеличенные геморроидальные комплексы. Использовать примочки и мазь в течении 14 дней, далее свечи с маслом облепихи по 1св 2 раз в день.
3) Диета - питайтесь таким образом что-бы у Вас был мягкий регулярный стул. Для этой цели кушайте 5-7 раз в течении дня + употребляйте достаточное количество жидкости в течении дня (вода + соки +первые блюда + кисломолочные продукты.
4) Если все-таки будет наблюдаться затрудненный стул, то для облегчения дефекации используйте встречную микроклизму - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды), через 5-10 минут после постановки клизмы пробуйте оправляться.
5) Также с целью уменьшения воспалительного процесса геморроидальных узлов можно периодически использовать ванночки с отварами трав (кора дуба + ромашка) - температура воды 24-26С, сидеть 10-15 минут.
Надеюсь, что мои рекомендации будут полезны для Вас, однако все же найдите возможность показаться квалифицированному проктологу в ближайшее время.

Здравствуйте, Рома. Думаю, что Вы правы, аноректальный тромбоз (воспалением геморроидального узла) - это следствие интенсивных физических нагрузок. В данный момент Я бы рекомендовал Вам не спешить с хирургическим вмешательством. В пользу этого говорит то, что тромбоз геморроидального узла у Вас случился впервые, тромбировался только один геморроидальный комплекс, а также то что на фоне консервативного лечения у Вас отмечается положительная динамика - боли значительно уменьшились. Однако консервативное лечение Я бы хотел порекомендовать несколько иное: 1) "Флебодиа 600" по 1т 3 раза в день после еды 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц. 2) Мазь "Гепатромбин Г" - вводить в анальный канала и наносить на увеличенный геморроидальный комплекс 2-3 раза в день в течении 12 дней, далее можете продолжить введение "Релифа". В отношении же того возможно ли повторение тромбоза геморроидальных узлов в будущем, то те меры которые Вы собираетесь предпринять конечно уменьшат вероятность возникновения тромбоза но не смогут гарантировать на 100% того, что геморрой Вас не будет больше беспокоить. К сожалению консервативное лечение (свечи, мази, таблетир.препараты) не излечивают от геморроя, а только уменьшают его проявления, сами же геморроидальные узлы если они есть никуда не самостоятельно не исчезнут. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию к другому квалифицированному проктологу владеющему современными методиками лечения этого заболевания. Ведь кроме оперативных методов лечения существуют различные малоинвазивные методики позволяющие на ранних стадиях заболевания эффективно помогать пациентам без операции.

Здравствуйте, Елена. Нестабильный стул через 2 недели после геморроидэктомии достаточно частое явление. Я в подобной ситуации назначаю пациентам различные послабляющие препараты. Но их нужно принимать таким образом, что-бы был мягкий, ежедневный стул. В этой ситуации важно не переусердствовать со слабительными и не получить расстройство, что также не совсем хорошо для процесса заживления послеоперационных ран. Но лучше все-таки этот вопрос согласовать со своим оперирующим хирургом, поскольку некоторые врачи предпочитают не назначать слабительные в послеоперационном периоде вообще.В отношении полного выздоровления, то это такое состояние пациента при котором восстанавливается полноценный самостоятельный безболезненный и комфортный стул и имеет место полное, адекватное заживление послеоперационных ран анального канала.

Здравствуйте, Дмитрий. Скорее всего у Вас действительно имеет место хронический геморрой, но для того что-бы установить правильный адекватный диагноз необходим очный осмотр проктолога. В отношении же того насколько это опасно, то в случае подтверждения моих предположений - если у Вас действительно имеет место хронический геморрой было бы правильным на начальных стадиях заболевания решить эту проблему не дожидаясь прогрессирования заболевания и перехода его в ту стадию, когда только традиционное оперативное вмешательство может быть эффективным методом лечения. Тогда как на "ранних" стадиях геморроя возможно эффективное использование малоинвазивных, безоперационных методик удаления внутренних геморроидальных узлов. Таких как латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, криодеструкция геморроидальных узлов.

Уважаемый Алексей, на данном этапе рекомендую прием венотоников в лечебной дозе (Флебодиа 1 таб. 3 раза в сутки 5 дней + местно гель Лиотон или гепариновая мазь 4 раза в сутки. Основными точками приложения медикаментозной профилактики и лечения острого геморроя является воздействие на сосудистый компонент заболевания, то есть на геморроидальные сосуды – уменьшение емкости вен и снижение проницаемости сосудистой стенки. Этим требованиям отвечает флеботропный препарат Флебодиа, действие которого и основано на снижении растяжимости вен и повышении их мышечного тонуса, в результате чего уменьшается венозный стаз и венозная емкость в геморроидальных узлах, а улучшается микроциркуляция анатомических структур анального канала. Флебодиа улучшает венозный тонус, оказывает сосудосуживающие действие на венозное и лимфатическое русло. Улучшается питание тканей и кровообращение за счет снижения проницаемости капилляров и повышения их сопротивления. Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием и улучшает кровоток за счет предотвращения склеивания между собой клеток крови Далее, обязательно обратитесь на очную консультацию к проктологу, для исключения проблем в вышележащих отделах прямой кишки, проконсультируйтесь у уролога (желательно с УЗИ предстательной железы) - иногда при заболеваниях простаты часто рецидивируют тромбозы в области геморроидальных комплексов, также выполните УЗИ органов брюшной полости (печень), иногда при увеличении печени в результате какого-либо заболевания также наблюдается склонность к частым тромбозам. Если проблема чисто проктологическая, на очной консультации проктолог определит что делать дальше.

Уважаемая Елена!

Очень жаль, что Вы описали все своими словами, а не написали дословно заключение первого проктолога и второго, а также точное название операции, которую Вам выполнили. Мне стало непонятно, когда была операция, 1го сентября или примерно 5 дней назад?

Но я постараюсь объяснить некоторые моменты, касательно такой патологии, как анальная трещина.

Хронические анальные трещины, особенно длительно существующие, плохо поддаются консервативному лечению, после чего часто становится вопрос об оперативном лечении.

Послеоперационный период всегда сопровождается выраженным отеком анального канала и болевым синдром. По этой причине, есть свои особенности ведения послеоперационных пациентов. Необходимо адекватное обезболивание, туалет промежности, обработка ран антисептиками, назначение венотоников (с целью уменьшения отека в анальном канале) и обеспечение ежедневного стула (желательно с помощью водно-жировых микроклизм!).

То образование, которое Вы у себя нащупали, может быть отекшим геморроидальным комплексом. Такая ситуация не должна вызывать опасений, так как геморроидальные комплексы, которые есть в анальном канале в норме, после операции отекают.

Вам не нужно паниковать и делать преждевременные выводы о целесообразности операции. Придите на контрольный осмотр к оперировавшему Вас хирургу, который произведет осмотр анального канала и оценит его состояние и откорректирует лечение (при необходимости). Делайте водно-жировые клизмы (200 мл воды и 50 растительного масла) каждый день 1 раз в день, эта процедура обеспечит Вам нормальный акт дефекации без боли и лишнего напряжения.

Добрый вечер Андрей. Вам назначили адекватное консервативное лечение, продолжайте принимать его дальше.
Но единственное что Я бы Вам хотел порекомендовать - ограничте на время лечения и до полного регрессирования воспаления геморроидальных узлов любые физические нагрузки. И в дополнение к выше сказаному, если у Вас уже возник эпизод обострения геморроя, то скорее всего эта проблема Вас не оставит в покое.
В этой связи Я бы Вам рекомендовал попасть на консультацию к квалифицированому проктологу с целью решения вопроса возможности и необходимости использования малоинвазивных безоперационных методов лечения хронического геморроя с целью предупреждения прогрессирования заболевания и перехода его в стадию когда уже будет возможным использование только хирургических методов лечения. С уважением Ткаченко Ф.Г.