ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день.
Помогите, пожалуйста советом.
Месяц назад родила доченьку. Роды были сложными и закончились путем кесарево сечения. 5 дней после капали антибиотики.
Задержка стула была только первые сутки. Потом, помог Нормакол. Все нормализовалось и стул есть ежедневно.
Вчера в уборной на туалетной бумаге заметила следы крови (как при очень маленькой царапине), и легкий дискомфорт. Нащупала у себя небольшой отросточек/узел/шишечку возле анального отверстия. Муж говорит, что она была всегда. До родов я ее не ощущала, но сейчас такое чувство, что там сухая слизистая. Сам отросточек/узел/шишечка телесного цвета.
Подскажите, что это может быть?
Возможно, можно применить какую-то мазь?
Заранее, большое спасибо!
Здравствуйте, Анастасия. Не переживайте, вероятнее всего это анальная бахромка или несколько увеличенный (воспаленный) геморроидальный узел. поскольку сейчас прошел только месяц после родов и вероятнее всего вы кормите грудью, то использование каких-либо препаратов должно быть очень и очень осторожным. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать попринимать или мазь "Постеризан" или свечи с маслом облепихи 2-3 раза в день в течении 1 месяца.
27 мая 2013 года
Спрашивает Александр:
Добрый день!
Три дня назад впервые возник тромбоз наружного узла. Врач прописал Детралекс, гепариновую мазь и ванночки. Начал лечение 2 дня назад. Соблюдаю постельный режим. Скажите, как быстро должна уйти боль и в какие сроки можно ждать уменьшения узла?
Спасибо!
Уважаемый Александр все назначения верны, только постельный режим не совсем уместен, ограничение физических нагрузок и длительного сидения - да, но лежать не нужно. Болевые ощущения будут уходить вместе с уменьшением отека, а это происходит на 3 - 7 сутки. Для более эффективного проникновения гепарина в ткани можете использовать вместо гепариновой мази гель лиотон (это тоже гепарин, только быстро всасывающийся, и оказывающий более быстрый эффект.
27 ноября 2012 года
Спрашивает юлия:
Здравствуйте!У меня геморрой уже очень давно.Но в пределах года периодически(раза 2-3 в неделю)бежит кровь из заднего прохода.Сейчас геморрой воспалился.Не знаю что делать боль ужасная.Кровь тоже есть.Подскажите что делать?Нужна ли операция или можно её избежать?Чем можно лечиться если у меня язва желудка(я её вылечила)?
Здравствуйте Юлия. Обострение геморроя сопровождающееся выделением крови и выраженным болевым синдром требует адекватной проктологической помощи. Вам необходимо обратится на консультацию к квалифицированному проктолога в ближайшее время и не заниматься самолечением в домашних условиях. По поводу консультативного смотра Вы может связаться со мной. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
28 марта 2018 года
Спрашивает Владимир:
Добрый день. Две недели назад удалили внутренний геморрой и полип. После дефекации ноющая и тянущая боль на протяжении 6-7 часов, затем всё стихает и ничего не беспокоит. Во время болей обезболивающие не помогают.
03 апреля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. В принципе,прошло мало времени,могут возникать боли такого рода,потому что во время дефекации кал механически раздражает послеоперационную рану,которая еще не успела зажить.Это должен был вам объяснить оперировавший вас доктор. Не забывайте,что вы должны приезжать на осмотры к вашему доктору 1 раз в 5-7 дней после операции. Поменяйте обезболивающее.Неплохо помогают моим пациентам ксефокам,налгезин,дексалгин.Все будет хорошо.Удачи.
14 марта 2014 года
Спрашивает борис:
Здраствуйте.Гемморой замечал у себя уже очень давно но рецедивов, дискомфортов не было. Занимался професионально тяжелой атлекой,на 9 месяцев сделал перерыв вот снова хочу вернутся в спорт но недавно заметил небольшую шишку которая не пропадает уже недели 3, не болит и не зудит. Как безопасней всего мне вернутся в спорт??? гдето читал что что медикаментозное лечение не поможет потом нормально заниматся, только хирургической вмешательство позволит без проблем заниматся.Так ли ето?
Здравствуйте, Борис. Вариантов решения проблемы геморроя несколько. Это и различные малоинвазивные безоперационные методы удаления внутренних геморроидальных узлов и современные оперативные методики и традиционная геморроидэктомия. Вам следует обратится на очный осмотр квалифицированному проктологу владеющему всеми современными методиками лечения геморроя для уточнения диагноза и выбора оптимального метода лечения именно в вашем случае.
04 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Добрый вечер!Скажите пожалуйста,а геморройные шишки лечат пиявками и если да, то насколько этот метод эффективен?
Уважаемая Елена, этот метод лечения был популярен в средние века, сейчас есть гораздо эффективные препараты (кстати из той же пиявки), что гораздо более безопасно и не так болезненно. И любой метод лечения назначает доктор после очного осмотра, а не пациент. Т.к. для любого из методов есть свои показания и противопоказания и все моменты может учесть только специалист. Если хотите, приходите к нам на консультацию, мой моб. 067-504-73-78.
21 ноября 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте!Мне 39 лет.Жен. В августе 2012 г. удалили наружный тромбированный гем.узел.Сделали аноскопию и ректоскопию, пальцевое исследование. Предложили через 2 месяца сделать лигирование(геморрой 2-3 ст.). В октябре врач (платный мед.центр, он же проктолог, онколог, хирург высш. категории) путём лигирования удалил один и часть второго гем.узлов. Боль постепенно утихала при дефекации и кровь практически исчезла через 2,5 недели. Но...появилась белая молочного цвета слизь. 10 дней назад была на приёме у этого же врача.Смотрел через аноскоп. Он сказал, что раны зажили и всё у меня в порядке. Сказал вводить пальцем на 4 см. вглубь анального канала крем или мазь декс-пантенол две недели. При выполнении этой манипуляции в глубине анального канала (по своим ощущениям - почти на границе аноректальной зоны) обнаружила изменённую ткань слизистой анал.канала, напоминающую бугристость, ранку, утолщение и лёгкую болезненность. После того как к ней прикасаюсь - появляется кровь на пальце( с калом или при лёгком натуживании.) Позвонила ему - он сказал, что эта зона кишки очень чувствительна, возможно это анальные сосочки. Но при аноскопии разве не видно, что там за патология? и что кровоточит? Если не трогаю это "место", то и крови нет. Только небольшое жжение после дефекации. Я понимаю, точный диагноз по интернету - сложно. Но предположительные варианты? И Ваше мнение. Спасибо.
Здравствуйте, Виктория. После проведенного лигирования в прямой кишке образуются рубцы на месте наложения лигатур. Первые 1-2 месяца эти рубцы могут достаточно легко ранимые и могут травмироваться во время стула и незначительно подкравливать. Однако, как ВЫ правильно заметили, точный диагноз можно установить только после очного осмотра. Вы можете подойти ко мне на консультацию, может после осмотра Я смогу дать Вам более корректный ответ.
09 марта 2008 года
Спрашивает Ирина :
Добрый день. У меня в родах от длительных потуг (2 часа) появился наружный гемороидальный узел. Не болит,не кровоточит,но беспокоит эстетически. Чем можно лечить,если я кормлю грудью. В большинстве препаратов есть обезболивающие,которые мне не нужны. Есть ли такой препарат с минимальным количеством лекарств? Заранее благодарю за ответ.
Да, многие препараты противопоказаны при кормлении грудью, От наружного узла,
если он не воспалён лучше всего избавится хирургически, под местной
анестезией, эта операция не займёт много времени и нахождения в стационаре.
Свищ -это хронический воспалительный процесс в области мягких тканей прямой кишки. При любом хроническом воспалительном процессе прием алкоголя нежелателен, но прямых, строгих противопоказаний к употреблению алкоголя нет.
08 декабря 2011 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 33 года, 11 лет назад у меня был наружный геморрой, около полугода лечилась, постепенно наружный узел втянулся и с тех пор ничего не напоминало об этой болезни. Около месяца назад мне был назначен курс антибиотикотерапии и после нее у меня начал формироваться твердый стул крупных размеров. Через пару дней тяжелого посещений туалета, на бумаге и стуле появилась кровь, сначала прожилками, а потом и в достаточном количестве ( как будто кровоточит свежая рана); во время дефекации острая боль, а после стула внутри прямой кишки появлялось ощущение пульсации. Сразу подумала, что это анальная трещина. Поскольку, мама у меня гинеколог, она осмотрела наружное анальное отверстие и сказала, что не видит никаких ранок и даже каких-либо покраснений, а вот при пальцевом внутреннем исследовании чувствует слева ( в месте боли) небольшое утолщение ( при прикосновение оно болезненно, но крови нет). Я начала принимать Бифиформ, легкие слабительные каждый вечер, ставила свечи Метилурациловые и Проктозан, а также Апифор с медом и прополисом.При жидком стуле боли и кровотечение прошло, около недели лечения не было вообще никаких признаков болезни. И вот вчера снова при более крупном стуле (но не твердом и не большом), снова появилась боль и кровотечение алой кровью достаточно сильное. Скажите, пожалуйста, что это может быть ? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Марина, вероятнее всего вы правильно поставили диагноз, это анальная трещина, однако утверждать однозначно без очного осмотра не могу. Для того, чтобы определить что делать дальше также необходим очный осмотр с обязательным исследованием анального канала - аноскопией для оценки состояния слизистой и раневого дефекта (свежий или с грануляциями) и в зависимости от увиденного определить какие препараты и как долго нужно принимать.
25 февраля 2011 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте, доктор! У меня обострился геморрой, но не так как обычно. Рааньше воспалялись наружные шишки и к ним больно было прикоснуться, а также была болезненная дефекация, выделялась кровь. Больно было сидеть и ходмть, но в лежачем состоянии болей не было. Сейчас, снаружи воспаления почти нет, при дефекации боли также не сильные, но вся левая сторона перианальной области отечна, горячакя, болезненная и уплотненная при пальпации, больно и сидеть, и ходить и даже лежать... А еще температура 37,3-37.6 Лечусь проктозан свечи и ванночки из ромашки. Уже прошло пять дней, но пока улучшений нет. Что сделать, чтобы снять боль и почему такое необычное течение обострения?
Уважаемая Ирина, у Вас вероятнее всего не обострение геморроя, а гнойное воспаление клетчатки возле прямой кишки - острый парапроктит. Эта патология требует срочного оперативного вмешательства. Срочно обратитесь в дежурное проктологическое отделение. Если Вы жительница Киева, по скорой помощи по малой проктологии круглосуточно дежурит проктологическое отделение КГКБ № 18 по адресу бульвар Шевченко 17, обращайтесь в приемное отделение.
29 ноября 2018 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте, мне 27 лет, два года назад делали операцыю по удалении гемороя и полипов, удаляли геморой методом Лигирование латексными кольцами, три вузла, полипи удаляли Лазерная коагуляция, все пришло в норму, но напротежения двух лет, после всех манипуляций появляется трещина, которая заживает и появляется вновь после запора, виличила трещуну....Прошол год, меня ничего не беспокоило, и вновь после запора трещина, Пошла к врачу, он посмотрел, и опять удалил узел геморроидальный методом Лиригирования, сказал что трещуну нужно тоже лечить, методом Коагуляции. Падскажыте пожалуйста, что не так? что после всего лечения, у меня опять проблемы здоровья, очень боюсь, что после лечения трещини, станить узкий проход, как сказал врач...
Спасибо!
08 января 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Скорее всего,у вас уже сформировалась хроническая анальная трещина,на фоне малоэффективного лечения...Если это так, избавиться от нее поможет только операция удаления анальной трещины с выполнением сфинктеротомии (трещину можно удалять разными способами).Кстати говоря, при наличии анальной трещины, латексное лигирование проводится не должно.Это является противопоказанием к процедуре. Трещина от этого только увеличивается.
08 июля 2014 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте.
Мне был поставлен диагноз - внутренний геморрой 1-степени в стадии обострения. Среди прочего доктор выписал свечи Ультрапрокт. На приеме он не поинтересовался, можно ли мне принимать гормональные препараты, а я, в свою очередь, забыла сказать ( небольшие фиброаденомы в обеих грудях). Спустя какое-то время в инструкции прочитала, что Ультрапрокт - как раз гормональный. Можно ли мне его использовать? Если нет, то какими аналогичными по эффекту и действию заменить свечами? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина. Не думаю, что вам нельзя применять "Ультрапрокт", он действует местно и практически не оказывает системного действия на организм. Однако должен сказать, что при обосорении геморроя я предпочитаю другие препараты. Все зависит от проявления заболевания. Уточните пожалуйста в чем проявляется обострение, возможно я смогу вам дать какие-то рекомендации по лечению. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
09 апреля 2012 года
Спрашивает Vitaliy:
Здравствуйте, доктор!
Был вчера на обследовании в клинике у проктолога.
Поставили диагноз - геморрой начальной стадии, первый.
У меня появился тромб на внешней стороне анального отверстия (сгусток крови как сказал врач)
А так же при осмотре внутри несколько узелков небольших обнаружили - предлагаю лечить латекс. кольцами,
а внешний тромб (до 1 см) - разрезать и почистить.
Цену высокую озвучили, настаивают на кольцах. Якобы это лучше, чем лечение таблетками и антибиотиками.
У меня вопрос, можно ли на начальной стадии геморроя обойтись без колец? Внешний узел я так понимаю
разрезать все же придется, чтобы не было нагноения и заражения -как мне объяснили.
Здравствуйте, Виталий. При Iст. хронического геморроя имеют право на использование как консервативные методы лечения (мази, свечи, таблетированные препараты) так и использование такого метода лечения, как латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов. Мое мнение таково - попробуйте использовать консервативное лечение, но если оно будет малоэффективно, то возможно и будет целесообразным проведение латексного лигирования.
29 марта 2013 года
Спрашивает максим:
Добрый день, сразу скажу что у меня нет возможности попасть на очный осмотр к врачу,т.к живу далеко от города. Всё началось в 2010 году,после отравления были сильные запоры и как следствие появилась шишечка ( снаружи) вылечил проктоседилом за несколько дней.В 2010 году меня забрали в армию. где через несколько месяцев шишечка появилась вновь также использовал проктоседил и всё было хорошо.После армии было ещё одно повторение этой же проблемы. И вот после 8 марта этого года началось следующее.
парились в бане + небольшое количество алкоголя, и на след день я обнаружил узелок, внешне он отличается от тех что были ранее с другой стороны и как я понимаю внутренний т.к он вправляется на место но не без моей помощи.
использовал холодные обмывания + свечи и мазь проктоседил,шишка уменьшилась в размерах но не втянулась обратно.Проктоседил использую около 2 недель,болевых ощущений нет,крови нет.
Что мне делать в этой ситуации?
Здравствуйте, Максим. Вероятнее всего у Вас имеет место тромбоз (воспаление) геморроидального узла. Безусловно оптимально было-бы показаться квалифицированному проктологу, однако если Я правильно понимаю, в настоящее время это невозможно. По-этому, попринимайте следующее:
1) "Флебодиа 600" по 1т в день 1 -2 месяца.
2) Мазь "Гепатромбин Г" 2 раза в день 12 дней, далее мазь "Проктогливенол" 2 раза в день 3 недели.