ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, доктор. 2 месяца назад мне сделали операцию по удалению геммороя внутреннего и наружного, заживало долго и болезненно, теперь осталась бахромка довольно не маленькая, оперировавший врач посоветовала делать массаж (сжимать, разжимать) и больше ничего, подскажите пожалуйста есть ли какой нибудь крем для заживления рубцов такого рода и может ли она рассосаться сама?
Здравствуйте Лера. 2 месяца Это небольшой срок после оперативного вмешательства по поводу хронического геморроя. По-этому, вполне возможно, что за 4-6 месяца бахромка значительно уменьшится и вообще Вас этот вопрос перестанет бспокоить. Однако если ситуация в указанные сроки не поменяется, бахромка останется больших размеров, то вполне возможно, что необходимо будет удалять ее хирургическим путем. Анальная бахромка - это кожное образование, никакие мази и кремы и массаж в такой ситуации не помогут. С уважением Ткаченко Федот Геннадьев
18 июня 2014 года
Спрашивает Ольга:
Скажите, чем можно быстро снять воспаление в области анального отверстия? У меня там вно непорядок, что-то вроде геморроя, а я пока не у себя в городе и к врачу тут попасть проблематично. Посоветуйте что-нибудь, желательно с обезаболиванием сразу. Спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Советуем Вам приобрести ректальные свечи, специально разработанные для лечения острого геморроя и обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, ректальные свечи Проктозол. Свечи Проктозол содержат буфексамак, висмут и лидокаин, благодаря чему оказывают противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Проктозол вводится по 1 свече 2 раза в день в течение 8-10 дней. Применение свечей облегчит Ваше состояние, но по возвращении домой - сразу же обратитесь на очный прием к проктологу. Берегите здоровье!
14 ноября 2014 года
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года, не рожала, из-за постоянных запоров у меня образовался геморрой 3 стадии, мучилась очень, узлы выпадали постоянно и кровили, не вправлялись, три недели назад сделали геморроидоэктомию, извините, точно не знаю что это значит, но врач сказала, что то на 3,7,11 часах. Сейчас у меня ничего не болит, не кровит, даже при стуле не болит, но проблема в том что, запоры, справляюсь только с клизмой, но при этом я чувствую, что у меня кал никак не твёрдый, а нормальный, мягкий (т.к. правильно питаюсь), но он у меня не лезет не смотря на то что он мягкий, вчера попробовала посильнее потужиться и чудо, с трудом полез, но тонкий как палец, естественно теперь я понимаю, что с таким размером моего анального отверстия я и не могу нормально опорожниться, извините конечно за подробности. Когда я ходила на осмотр к своему проктологу, она сказала, что сужения у меня нет, что со временем все наладиться. Подскажите пожалуйста, действительно ли анальное отверстие расшириться со временем до нормального размера, и ещё хотелось бы узнать из-за того что я тужусь не появиться ли геморрой повторно? Я у своего проктолога спрашивала, может ли повторно быть геморрой, она меня успокоила, сказала, что НИКОГДА у меня геморроя не будет, т.к она все кровеносные сосуды удалила. Хотелось бы в это верить. Спасибо.
Здравствуйте Инна. В данный момент прошло только 3 недели после операции и в данный момент может быть сужен анальный канал. Со временем действительно анальный канал может растянуться. Я обычно своим пациентам назначаю бужирование анального канала - расширение анального канала с помощью пальца. Однако эта манипуляция не всем показана. Этот вопрос вам следует обсудить со своим лечащим врачем. Относительно того можно или нельзя тужиться, то при правильно проведенном оперативном вмешательстве натуживания во время стула не приведет к образования геморроя.
24 апреля 2013 года
Спрашивает Андрей:
доброй ночи.
у меня более месяц назад появился геморрой,в течении недели я его ничем не лечил,не пил ни таблеток,не пользовался свечами и не ходил к врачу и он исчез совсем. ни снаружи ни внутри никаких образовании и шишочек не чувствуется,но я читал что эта болезнь сама не проходит и нужна желательно операция или лечение лазером и прочими средствами. так вот,вопрос состоит в том, стоит ли обращаться к врачу,ведь ничего нету? а если ничего нету,врач примется меня лечить и делать нужные операции и тому подобное?
заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Андрей. Вы совершенно правы. Консервативное лечение геморроя (мази, свечи, таблетированные препараты и т.д.) только устраняют проявления заболевания на более или менее длительный срок, но не приводят к исчезновению геморроидальных узлов. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога для уточнения диагноза и определения необходимости проведения каких-либо более эффективных методик лечения. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23.
28 января 2012 года
Спрашивает Женя:
Здравствуйте, сегодня в области ануса не знаю как объяснить с правой стороны появился тромбоз небольшого размера(средний), боль небольшая, но тромбоз закрывает проход , подскажите есть способы уменьшения этого тромбоза, или он сам пройдет
Здравствуйте уважаемый пациент. Вероятнее всего у Вас имеет место тромбоз(воспаление) геморроидального узла. В настоящее время попринимайте следующее:
1) "Флебодиа 600" по 1т 3 раза в день в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц.
2) Мазь "Гепатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный 3 раза в день в течении 12 дней, далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в сутки в течении 4-х недель.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако все же очный осмотр квалифицированного проктолога Вам не помешает.
01 декабря 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте. Мне 38 лет. В октябре прошла полный осмотр проктолога-хирурга (аноскопия, пальпаторное исследование, ректоскопию). Сделали легирование одного и частично другого геморроидальных узлов. На повторном приёме врач сказал, что всё хорошо и зажило. Но беспокоит незначительные выделения крови при дефикации каждый день. После первого легирования прошло 40 дней, а кровь не проходит. Врач предложил удалить оставшиеся гем.узлы. Но я уже боюсь. Меня интересует, почему так долго кровит? Может, оставшиеся г/узлы или кровит частично лигированный г/узел? Или что нибудь другое? Или такое имеет место быть после операции? Спасибо.
Здравствуйте Виктория. Возможно Ваш лечащий проктолог и прав. Может кровить из оставшихся геморроидальных узлов. Если у Вас нет болевых ощущений во время стула и выделяется светлая (алая кровь), то наиболее вероятно, что это именно геморроидальное кровотечение. В подобной ситуации для уточнения источника кровотечения Я бы рекомендовал провести фиброколоноскопию и если по результатам этого исследования других возможных источников кровотечения нет, то необходимо завершить начатый курс латексного лигирования. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич
25 марта 2012 года
Спрашивает Arish:
zdrastvuite u menia bili zapori preblizitelno 5 mesiacev a v padlednee vremia to jidki kal to pastipeno ztanovica zaporom i eshe s kalom videliaetca krov kakie meri pretpriniat zaranie blagadaru vas
Уважаемый Ариш, учитывая изменения характера стула и появление крови необходимо обследовать толстую и прямую кишку для исключения органической патологии (опухоли, воспаление, полипы). Для этого необходимо показаться на очный осмотр к проктологу, затем выполнить одно из инструментальных исследований толстой кишки - колоноскопию или ирригоскопию (рентген толстой кишки). Воздействовать на симптомы эффективно не возможно, необходимо знать причину, а определить ее можно только после дообследования. По этому настоятельно рекомендую обратиться к проктологу.
Добрий день. У Львові відділення проктології є в Львівській обласній клінічній лікарні, поліклініка знаходиться по вул. Некрасова, 6. Можете також звернутися до клініки «Гіппократ» в Києві. У нас використовується найсучасніше обладнання та методики, яких немає ще ніде в Україні.
03 февраля 2013 года
Спрашивает Иван:
Добрый день, Федот Геннадьевич, 1, 5 месяца назад мне была сделана операция по удалению геморроя. После операции возникла проблема со стулом (запор). В течении месяца принимал дюфалак и микро клизмы, если не помогал дюфалак. Сейчас отказался от лекарств и клизмы, но возникла новая проблема, позывы в туалет возникают через 40мин - 1,5 часа фактически в течении дня, но бывают перерывы по 6 -12 часов приблизительно раз в 2-3 дня. При этом стул сформированный, но выходит небольшими частями с болью, если перерыв большой то сначала идет выделение какой то слиси с кровью. Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому поводу, возможные рекомендации, может быть на практике Вам ранее приходилось стыкаться со схожей проблемой. Заранее благодарен.
Здравствуйте, Иван. Сложно сказать заочно в чем же причина Вашей проблемы. Предположительно можно думать о том, что у Вас или сформировался каловый камень прямой кишки или стриктура (сужение) анального канала. Вам необходимо посетить своего оперирующего хирурга для послеоперационного осмотра. Если это действительно каловый камень, то его нужно извлечь, а если стриктура - то провести бужирование(расширение) сужения анального канала. Однако возможно, что есть и какие-то другие причины Вашей проблемы. Это можно будет узнать только после осмотра.
06 сентября 2012 года
Спрашивает Тарас:
Здраствуйте. Проблемы меня мучают уже больше 10 лет. 1,5 года назад был у проктолога, он удалял внешний тромбированый узел методом инфракрасной коалугяции (ну очень болезненная штука). Диагностировал внутренний геморой и проктит. Сказал что нужно ставить латексные кольца на внутренние узлы.
полгода было все нормально (вечером после туалета смзывал все пастеризан мазью или свеча облипиховая) . потом опять вылез тромб наружу - удалось залечить компресами с картофеля тертого.
Неделю назад опять сильные боли и опять тромб наружу вылез ..
Что посоветуете ? опять идти на инфракрасную коагуляцию? (после первого раза боюсь - больная процедура очень) .. пробую залечить . .мазь ультрапрокт жжот очень . и еще ряд мазей не подходят (так понимаю через проктит - они причиняют боль - единственняя - пастеризан хорошо переносится) .
Стоит ли пробывать удалять латексными кольцами - читал много может быть побочных ефектов.. или может искать клинику у которой есть крио методы ? плохо- в соседних обласных центрах этого нет..
Уважаемый Тарас, в остром периоде (при тромбозе) ни о каком лигировании, инфракрасной коагуляции и криопроцедурах даже и говорить нельзя, это может навредить. Сейчас нужно показаться на осмотр оперирующему проктологу (не просто поликлиническому проктологу) для назначения адекватного лечения. Затем в "холодном" периоде желательно выполнить оперативное вмешательство в стандартном, надежном классическом варианте. Если хотите, можете приехать к нам в центр на консультацию и решении вопроса о необходимости оперативного лечения. Мой моб. 067-504-73-78.
09 ноября 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Страдаю геморроем уже 5 лет. Не могли бы Вы порекомендовать хорошего специалиста в г. Донецк. С уважением, Татьяна
Добрый вечер Татьяна. Я лично не знаком ни с кем в Донецке, но хотел бы Вам порекомендовать обращаться в специализированные проктологические центры, например проктологическое отделение на базе обласной больницы или городской проктологический центр. С уважением Ткаченко Ф.Г.
23 марта 2012 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,вопрос в следующим,очень хочется знать как поступить,беспокоили боли при дефикации и кровь на сальфетке в течении недели,обратилась к практологу,назначили свечи метилурацил и облепиху,пролечилась 10 дней,больше ничего не беспокоит,повели обследование практолог сказал,.что есть 3 внутренних узелка 1 стадии,предложила латексное легирование,я засомневалась,пошла к другому практологу,та сказла,что не похоже даже и на 1 стадию,что нет четких контуров узелков, прдложила препарат флебодиа 600 пропить,что не видит сейчас делать лагирование!Подскажите плиииззз как поступить,что сделать,потому что боюсь чтоб потом хуже не было!!
Спасибо заранее!
Здравствуйте, Екатерина. При такой стадии заболевания как у Вас возможно проведение как латексного лигирования так и консервативного лечения с помощью препарата "Флебодиа 600". Однако с учетом того что у Вас была выявлена хроническая анальная трещина, которая зажила, и если в настоящий момент Вас ничего не беспокоит, то возможно более целесообразным будет проведение консервативного лечения и не стоит спешить с выполнением лигирования. Однако это только теоретически. Для адекватного корректного ответа на Ваш вопрос необходима очная консультация.
31 августа 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Во время беременности у меня был геморрой. Я не лечила его, он сам прошел. А сейчас опять появился, видимо из-за того, что я вышла на работу, она у меня сидячая. Выпал узелок, очень сильно болит и зудит. Я мажу его мазью Релиф. Пока облегчения нет. Какое лечение мнеприменить, позскажите, пожалуйста? И еще, сейчас у меня вокруг ануса есть анальные бахромки. Можно ли их как-то удалить, будут ли они опять появляться? Я очень из-за этого комплексую.
Уважаемая Юлия, для определения причин дискомфорта и для решения вопроса о возможности оперативного лечения любого проктологического заболевания необходим очный осмотр проктолога. Также разумнее назначать лечение видя проблему, зная что в конкретном случае преобладает у пациента - отек, кровоточивость тканей, выраженность спазма анального сфинктера и т.д. Как видите очный осмотр необходим для правильного адекватного назначения лечения. Если хотите проконсультироваться у нас в проктологическом стационаре, можете мне позвонить, мой моб. 067-504-73-78.
05 мая 2010 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте. Три недели назад мне сделали операцию на смешанный геморрой. Какие профилактические меры надо проводить после оперции что бы быстрее рассосались внутренние швы и вышли все ниточки. Я очень переживаю что бы не образовался свищь. Я чувствую что мне мешають внутри нитки, а врач не очень многословен по этому поводу. Спасибо заранее.
Добрый день, Надежда. У каждого из оперирующих хирургов есть свои особенности ведения пациентов в послеоперационном периоде. Поэтому, было бы правильным эти вопросы задать Вашему оперирующему хирургу. Если Вы ему доверили врачу выполнять оперативное вмешательство, то нет никаких поводов не доверять ему дальше. Со своей стороны могу только сказать, что необходимо следить за тем что-бы не произошло сужение анального канала, структура анального канала, и необходимо, что-бы на протяжении 2-3 месяцев после операции все швы отошла из анального канала.
24 октября 2013 года
Спрашивает Тарас:
Здравствуйте, полгода назад заметил кровь на бумаге в небольших количествах. Периодически это повторялось(очень редко). Вчера после дефекации было намного больше крови чем обычно, и жжение, дискомфорт часов 5-6. Сегодня снова была кровь и жжение. Заметил полоску крови и на кале. Подскажите, то это может быть и какие применить меры по борьбе с этим недугом пока попаду к доктору?
Здравствуйте, Тарас. Вероятнее всего у Вас имеет место или анальная трещина или обострение геморроя. Точный диагноз можно будет поставить только после осмотра проктолога. В настоящий же момент попринимайте следующее:
1) "Флебодиа 600" по 1т 3 раза в день в течении 5 дней, далее по 1т в день 1 месяц.
2) Мазь "Проктогливенол" 2-3 раза в день в течении 4 недель.
3) Диета - исключить острое, соленое, алкоголь + питайтесь таким образом что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.