ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, неудобно писать, но меня эта проблема уже замучила, раз в месяц у меня появляется гемморой, просто невозможно 2 дня из дому выйти такие боли. Не могу понять с чем это связано, и что делать, чтобы он не появлялся?
Геморрой – это заболевание вен, расположенных в нижнем отделе прямой кишки. Оно характеризуется растяжением и воспалением вен геморроидального сплетения, увеличением в размерах образуемых ими узлов и в дальнейшем выпячиванием их в просвет прямой кишки и выпадением наружу из заднего прохода. Появлению и прогрессированию геморроя способствуют запоры, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, избыточный вес, нарушение гигиены дефекации, тяжелые виды спорта. Одним из направлений консервативной терапии геморроя является назначение препарата Нормовен, который повышает тонус стенок геморроидальных вен и оказывает защитное действие на стенки геморроидальных вен. Нормовен значительно повышает тонус и снижает растяжимость вен, нормализует проницаемость стенок сосудов, ликвидирует застой крови в геморроидальном сплетении, снижает интенсивность воспалительного процесса и тромбообразования. Нормовен при курсовом применении снижает болевые ощущения и кровоточивость при геморрое, что положительно отражается на психологическом состоянии пациентов и улучшает качество их жизни.
09 октября 2014 года
Спрашивает Леонид:
Что делать чтобы геморрой болел хоть чуточку меньше. Я не могу ни лежать ни сидеть, это просто кошмар.
Добрый день, Леонид! Это плохо, что Вы допустили ситуацию с геморроем до "кошмарной" боли. Дело в том, что обычно развитие нестерпимой боли при геморрое говорит о развитии одного из его осложнений, нередко требующего оперативного вмешательства. Вам нужно незамедлительно обратиться на прием к специалисту проктологу для тщательного обследования и коррекции возникшего состояния. Чем раньше Вы доберетесь к доктору, тем больше шансов избавиться от геморроя консервативными методоми: диетой, усиленным питьевым режимом, местным применением противовоспалительных и анальгезирующих мазей, свечей. Не откладывайте визит к доктору и обязательно обсудите с ним схему применения в Вашем случае ректальных свечей Проктозол. Эти свечи, благодаря сбалансированному составу (буфексамак, висмут и лидокаин), позволяют бороться с воспалением, болью, заживлять слизитую оболочку и кожу анального отверстия. Применяются свечи довольно давно и успешно для лечения геморроя (начальные стадии), анальных трещин и ряда других патологий конечных отделов толстой кишки и анального отверстия. Будьте здоровы!
09 сентября 2011 года
Спрашивает Дарья:
Добрый день, у меня непонятно по какой причине вылез гемморой. Я прочитала, что надо делать ванночки травяные. Попробовала, он стал еще больше, может вода была слишком теплая или что-то еще. В аптеке масса разных средств, но что выбрать?
Уважаемая Дарья, на данном этапе рекомендую остановиться с ванночками, начать прием венотоника Флебодиа в лечебной дозе по 3 таблетки в день на протяжении 5 дней. Флебодиа - это флеботропный препарат, действие которого основано на снижении растяжимости вен и повышении их мышечного тонуса, в результате чего уменьшается венозный стаз и венозная емкость в геморроидальных узлах и улучшается микроциркуляция анатомических структур анального канала. Флебодиа способствует также уменьшению отечности геморроидальных узлов и снижению болевого синдрома.
лекарственное средство, повышающие тонус вен малого калибра и лимфатических сосудов, улучшает венозный отток и лимфатический дренаж, за счет снижения проницаемости капилляров улучшает трофику тканей и микроциркуляцию. Венотоник хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Прием Флебодиа можно дополнить местным лечением - Лиотон гель или проктогливенол 4 раза в сутки местно около 10 дней.
Дарья, обязательно запланируйте очную консультацию проктолога для дообследования и определения причин возникновения тромбоза.
06 июня 2011 года
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте. Я тренируюсь в тренажерном зале. И вот месяц назад выскочил у меня геморрой. Я пошел к врачу, диагноз поставили - геморрой 2 степени. Назначил лечение и я его прошел. Месяц на тренировки не ходил. Недавно пошел на повторное обследование, врач сказал что все в норме. Я начал тренироваться и появились какие то совсем небольшие ощущения тяжести и иногда зуда. Скажите может стоит мне попить еще что нибудь так сказать для закрепления результата?
Геморрой – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое развивается вследствие снижения тонуса и потери эластичности стенок венозного сплетения нижнего отдела прямой кишки. Занятия отдельными видами спорта, требующими значительных физических усилий, а так же поднятие тяжестей могут спровоцировать развитие геморроя. Поэтому важно постоянно соблюдать щадящий режим физической активности. Из медикаментов хороший эффект достигается на фоне приема венотоников – препаратов, которые повышают тонус вен и как следствие предотвращают формирование расширений и выпячиваний венозный стенок. Венотоники обладают умеренным антиагрегантным действием, которое заключается в предотвращении патологического склеивания между собой эритроцитов. Так же венотоникам свойственно противовоспалительное действие. Прием венотонических препаратов ведет к достоверному уменьшению интенсивности симптомов геморроя. Более подробно о лечении геморроя читайте в статье Геморрой – как избавиться от страданий.
12 августа 2010 года
Спрашивает Юрий:
Здраствуйте доктор,после визита к хирургу,который искал в заднем проходе апендицит,у меня снова образовалась трещина пр. кишки,и сильно обострился геморрой,трещину вроде залечил,но мучают боли после похода в туалет,был у бабки,сказала,что инфекцию мне туда занесли,и сказала спринцоваться ромашкой и ставить облепиховые свечи,чередовал через 14 дней.прошло уже 2 месяца,а результат не сильно эффективный,подсажите как быть,может какие-то есть поэффективнее препараты. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Юрий. Думаю, что никакой инфекции Вам не "занесли", однако во время пальцевого осмотра прямой кишки трещина могла обострится из-за травматического воздействия. Попробуйте в настоящее время следующее: 1) Флебодиа 600 по 1т 3 раза в день в течении 4-х дней, далее по 1т в день 1 месяц; 2) Свечи "Постеризан-форте" вводить в анальный канал 2 раза в день в течении 7 дней, далее мазь "Проктогливенол" вводить в анальный канал 2 раза в день в течении 4-х недель; 3) Диета - питайтесь таким образом, что-бы у Вас был мягкий регулярный стул, исключите из своего рациона острое, соленое, алкоголь в любом виде; 4) Если дефекация болезненна, то попробуйте
оправляться с небольшой встречной микроклизмой (50мл подсолнечного масла+ 100мл воды), после стула подмывайтесь с теплой(но не горячей) водой и мылом + принимайте сидячую ванночку с отварми трав(кора дуба+ромашка), температура волы 26-28С, сидеть 10-15 минут. Надеюсь, что мои рекомендации будут полезны для Вас. Но даже если Вам и станет лучше, было бы неплохо показаться квалифицированому проктологу.
06 мая 2012 года
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте. Меня зовут Михаил у меня такая проблемка ходил в больницу сказали гемороидальный узел тоесть кожа висит и не болит !! как её мона убрать или чтоб она рассосалась ???? а раньше был надутый типо пузырик а щас сдулся и вот не знаю что делать принимал детралекс !!!! Заранее спасибо !!
Здравствуйте, Михаил. То, что Вы описываете в виде кожной складки называется гипертрофированной анальной бахромкой. Она возникла в следствие перенесенного воспаления (тромбоза) геморроидального узла. Это значит, что у Вас имеет место хронический геморрой и гипертрофированная анальная бахромка. Если Вы хотите избавится от нее, то необходимо проводить оперативное вмешательство направленное на иссечение этого образования. Однако если убрать только анальную бахромку без удаления геморроидальных узлов, то никто Вам не гарантирует того, что со временем повторно возникнет воспаление геморроидального узла и не возникнет новая анальная бахромка. По-этому, для полноценного решения сложившейся проблемы необходимо проведения удаления и геморроидальных узлов и анальной бахромки (если она Вам мешает). Однако все выше сказанное имеет только предположительный характер. Вам необходимо посетить для очного осмотра квалифицированного проктолога. Специалист сможет разобраться в Вашей проблеме и даст адекватный совет в отношении того что делать дальше.
09 сентября 2014 года
Спрашивает Андрей:
Выпала у меня из анального отверстия шишка. Я сначала испугался а потом вправил ее сам. Но теперь она выпадает каждый раз как я схожу в туалет и болит. Как от нее избавиться?
Здравствуйте, Андрей! При третьей стадии геморроя (узлы выпадают из анального канала при малейшем напряжении и самостоятельно уже не вправляются) консервативная терапия малоэффективна. В подобной ситуации приходится прибегать к радикальному лечению геморроя - хирургической операции или малоинвазивному вмешательству. Стратегию лечения надо обсудить с проктологом и после того, как решение будет принято - начать потихоньку готовиться к операции. В предоперационном периоде врачи, как правило, назначают пациентам курс лечения местными препаратами, например ректальными свечами Проктозол, с целью устранения боли, воспалительных явлений, микротравм и подготовки аноректальной зоны к вмешательству. Препарат надо вводить в прямую кишку по 1 свече 1-2 раза в день в течение 10-12 дней или периода, рекомендованного лечащим врачом. Более подробную информацию вы найдете в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться. Берегите здоровье!
19 сентября 2012 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте,мне сделали операцию по удалению геморроя бахромки и анальной трещины сургитроном 3 недели с ушиванием трещины и бахромки. применяю мази и ванночки.после операции вылез наружный узел со стороны бахромки удаленной и болит, мажу троксевазином,стул тонкий и жидковатый ощущение сужения канала и при более плотном кале кровит и дискомфорт целый день ощущаю и ощущение температуры небольшой .
1когда все заживет и что кровь выходит нормально ?
2как бужировать дома и чем обезболить?
3как долго мази и ванночки делать?
4можно ли применять лидокаин 10% и гель троксевазин вместе для обезболивания во время бужирования (совет врача проктолога)
5как часто бужировать?
6когда возможен секс после операции
вопрос для ткаченко ф.г.
Уважаемая Наталия, вот ответы на ваши вопросы от Лукашевич И.В.:
Прежде всего для адекватной оценки ситуации необходим ОЧНЫЙ осмотр, тем более что речь идет о состоянии после операции.
1) обычно выделение крови в небольшом количестве наблюдается с 3 -4 суток до 21 - 24 суток и связано с небольшой травматизацией ран а
затем с травматизацией грануляций, это нормально.
2+4+5) да, можно применять 5% или 10% гель лидокаина, бужирование пальцем в стандартном варианте послеоперационном течения, однако при наличии тромбоза я процедуру бужирования в домашних условиях не рекомендую.
3) после операции выполненной мною в стандартном случае на 3 неделе после операции ванночку нужно делать только после дефекации, а мазь лидокаина только при бужировании, Троксевазин или любой
гепарин-содержащий гель или мазь показаны для лечения тромбоза и должны использоваться довольно часто - до 5-6 раз в сутки.
6)при наличии тромбоза с сексом имеет смысл подождать. И еще раз акцентирую ваше внимание на необходимости очного осмотра для адекватной оценки ситуации.
06 июня 2011 года
Спрашивает Галина :
Здравствуйте, что вы порекомендуете для лечения геммороя, который только вот-вот собирается появиться, может есть средство для его лечение на самой ранней стадии?
На ранних стадиях развития геморроя необходимо проводить не только лечение, но и профилактику заболевания: соблюдать диету, контролировать нормальный стул, уменьшить избыточную массу тела, не вести сидячий и малоподвижный образ жизни, избегать поднятия чрезмерных тяжестей. Все эти мероприятия способствуют нормализации кровотока по венам нижнего отдела прямой кишки. Как следствие, предотвращается перерастяжение венозных стенок и образование патологических венозных расширений. Дополнительно рекомендуется прием одного из препаратов, который обладает венотонизирующими свойствами. При этом не только снижается растяжимость вен и нормализуется проницаемость стенок сосудов, но и снижается интенсивность воспалительного процесса и уменьшается склонность к образованию тромбов. Курсовое лечение венотоником определяется лечащим врачом индивидуально для каждого больного и зависит от характера течения заболевания. Обсудите с врачом курс лечения препаратом Диофлан, он эффективен и безопасен и хорошо себя зарекомендовал в лечении острого и хронического геморроя. Всего доброго!
12 октября 2010 года
Спрашивает Вика:
Здравствуйте. у меня геморой около 6 месяцев, но последние 7 дней во время и после дефикации из заднего прохода просто течет алая кровь, болей нет или не очень ощутимые. Кровь может появляться и просто при выходе газов. На консультации сказали что нужно делать операцию так как стенки гемороидных шишек стали слабыми, не имееют упругости поэтому при любом действии течет кровь. Посоветуйте что делать и можно ли сделать операцию с помощью лазерной хирургии. Спасибо.
Уважаемая Виктория, если беспокойство со стороны анального канала беспокоит Вас непродолжительный период времени – 6 мес., и в основном в виде кровотечений правильным будет дообследовать толстую кишку в объеме фиброколоноскопии. Если никаких органических причин для выделений крови из анус не будет выявлено следует проверить свертывающую систему крови а также общий анализ крови с лейкоформулой (для исключения патологии крови). Если не будет выявлено патологии крови и свертывающей системы вам рекомендовано начать лечение с малоинвазивной процедуры, такой как латексное лигирование геморроидальных комплексов. Однако последнее слово все - же за проктологом, который будет Вас осматривать после дообследования и определять тактику дальнейшего лечения после очной консультации. Относительно лазерной хирургии советов давать не буду, не обладаю соответствующим опытом, имела отношение только к лечению осложненных после подобных процедур случаям. А начать с консервативной и малоинвазивной методики при малом сроке жалоб и геморрое II ст. является самым розумным выходом.
29 июля 2014 года
Спрашивает Зинаида:
Замучилась с геморроем просто жуть. Как только не схожу 1 день по большому, на следующий день он уже на месте. Уже думала начать пить слабительное, так говорят к нему привыкание есть. Что делать?
Здравствуйте, Зинаида! Слабительные препараты могут быть лишь вспомогательным компонентом терапии геморроя, но ни как не препаратом первого выбора. Основой консервативного лечения начальных стадий геморроя являются диета, адекватный питьевой режим, активный образ жизни, а также прием препаратов из группы флебопротекоторов, противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Индивидуальное лечение назначает хирург или проктолог, он же контролирует эффективность терапии. Одним из компонентов лечения является местная противовоспалительная, обезболивающая и заживляющая терапия с применением ректальных капсул или свечей. Примером такого препарата являются ректальные свечи Проктозол, которые с успехом применяются для лечения начальных стадий геморроя. Эти свечи применяют по 1 свече 1-2 раза в день в течение 10-14 дней (по назначению врача). Наряду с другими направлениями лечения геморроя, сечи Проктозол дают хороший терапевтический эффект. Обсудите возможность применения свечей Проктозол и другие методы лечения с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
06 июня 2011 года
Спрашивает Неля:
В марте прошлого года лечила геморрой,анальные трещины.Всё в паре.Гемморой внутренний,наружный.Две трещины.Ещё свищ.Выходит в промежность два отверстия.Чистые.Без гноя.Врач сказал многие живут годами со свищём и не подозревают.Нужна ли операция,если не беспокоит?
Решение о проведении оперативного лечения осложнений геморроя принимает врач проктолог или хирург. Вместе с тем, проблема геморроя комплексная и требует длительного медикаментозного лечения и выполнения профилактических мероприятий. Важное значение имеет прием препаратов, которые повышают тонус вен малого калибра. Благодаря улучшению венозного оттока, снижению проницаемости капилляров и повышению их резистентности улучшается трофика тканей, что в свою очередь способствует оптимизации регенераторных процессов, в том числе заживлению анальных трещин и свищей. Венотоники обладают умеренным противовоспалительным действием, которое осуществляется путем уменьшения взаимодействия лейкоцитов и венозной стенки, а так же предотвращения склеивания между собой лейкоцитов. Все это тормозит продукцию и высвобождение биологически активных веществ, которые принимают участие в формировании воспалительного ответа. Обсудите с врачом курс лечения препаратом Диофлан, он эффективен и безопасен и хорошо себя зарекомендовал среди практикующих проктологов. Всего доброго!
01 октября 2009 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! можно ли применять такую схему лечения геморроя 2 степени + трещина:
утром - гепатромбин г;
днём - гирудопрокт;
на ночь - безорнил.
Заранее благодарю.
Здравствуйте? Андрей. Универсальных схем лечения нет. Для того что-бы подобрать эффективную схему лечения необходима очная консультация. Я в своей практике не использую ни гирудопрокт, ни безорнил. Возможно что тот проктолог, который Вам назначил это лечения имеет положительный опыт использование указанных препаратов и вы получите положительный эффект от проводимого лечения. Если же у Вас будут вопросы ко мне и будет необходима очная консультация, то можете связаться со мной по тел. 8-050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
04 июля 2009 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! У меня хронический простатит ,частые запоры и сейчас внутренний геморрой с тромбозом.Пролечился по поводу простатита(трихопол,ультрацин,клизмочки с ромашкой),проктолог сказал делать операцию(сделал пальцевое обследование ануса) пока приписали делать ванночки,свечи анузол ,накладывать мазь Вишневского на анус.
Что вы посоветуете в данном случае. Может есть более эффективное лечение.
Добрый день Владимир. Если у Вас имеет место тромбоз геморроидальных узлов, то Я бы хотел порекомендовать Вам следующее: 1) "Детралекс" по 2т 3 раза в день в течении 4 дней, далее по 2т 2раза в день 3 дня, далее по 2т в день 1 месяц; 2) Мазь "Г"епатромбин Г" вводить в анальный канал и наносить на увеличенный геморроидальный узел 2-3 раза в день в течении 2-3 недель, далее свечи "Проктогливенол" по 1св 2 раза в день в течении 4-х недель; 3) ванночки с отварами трав продолжать. Надеюсь что мои рекомендации Вам помогут.
06 июня 2011 года
Спрашивает Марьяна :
Здравствуйте. Недавно. на приеме у проктолого поставили диагноз «комбинированный геморрой 2-3 степени». Консервативное лечение в течении месяца не помогло, сделали операцию радикальное иссчение гемороидального узла на 3 часах, все быдо а порядке, через неделю вылез еще один узел, такой же больой как и предыдущий. Что делать, опять операцию?
Геморрой является хроническим прогрессирующим заболеванием, в основе которого лежит наследственная предрасположенность из-за снижения тонуса и эластичности венозной стенки. Поэтому хирургическое лечение устраняет не причину, а следствие патологического процесса. В основе лечения должны быть медикаменты, повышающие тонус вен малого калибра. Венотоники улучшают тонус и эластичность вен, что ускоряет замедленный кровоток и уменьшает переполнение венозных сосудов кровью. В результате венотонического действия уменьшаются в размерах уже имеющиеся варикозные узлы и предотвращается появление новых. Кроме того венотоники обладают умеренным антиагрегантным действием, которое связано с предотвращением патологического склеивания между собой эритроцитов. Курсовое лечение венотоническими препаратами уменьшает болевые ощущения и предотвращает образование тромбов в геморроидальных узлах. Обсудите с врачом курс лечения препаратом Диофлан, он эффективен и безопасен и хорошо себя зарекомендовал в лечении острого и хронического геморроя. Всего доброго!