Геморрой
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
09 октября 2014 года
Спрашивает Рита:
Здравствуйте, как можно уменьшить боль от геморроя? Мне очень нужно на работу, но болит так, что я не могу сидеть совсем.
09 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Рита, добрый день! Давайте договоримся так, я Вам посоветую хороший препарат, Вы его купите, начнете использовать. Как только освободитесь на работе, незамедлительно пойдете на очный прием к проктологу. Я настаиваю на визите, потому что с геморроем шутить не стоит. Сильная боль может говорить о развитии одного из его осложнений, например, острого тромбоза геморроидальных вен. Именно для этого осложнения характерно резкое усиление болей, они принимают постоянный характер, становится затрудненной не только дефекация, но и ходьба. При развитии острого тромбоза пациенту необходим не просто визит к проктологу, а и срочная госпитализация. Надеюсь, Вы осознали серьезность ситуации и не станете шутить со своим здоровьем. Итак, купите в аптеке ректальные свечи Проктозол и сразу же примените один суппозиторий, желательно после опорожнения кишечника. Лидокаин, который входит в состав препарата, поможет снять боль. Остальные его компоненты дадут проивовоспалительный, вяжущий и ранозаживляющий эффект. Обязательно посетите проктолога и, если тромбоза у Вас нет, продолжите применять Проктозол по 1 суппозиторию два раза в день на протяжении 10-14 дней. Будьте здоровы!
08 июля 2011 года
Спрашивает Варя :
После родов меня мучает геморрой, крови нет, но в туалет хожу с трудом, очень больно, это продолжаетмя уже 3-й месяц. Какое лечение мне подойдет, ребенка я уже не кормлю, молоко закончилось. Помогите!
08 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Беременность является одним из факторов, которые способствуют появлению геморроя. Связано это с гормональными сдвигами, сопровождающими течение физиологической беременности. Так прогестерон вызывает деградацию коллагеновых и эластиновых волокон, а эстроген стимулирует утолщение оболочек вен за счет отложения иммунных комплексов. Все это ведет к слабости соединительно-тканного каркаса венозной стенки и формированию варикозной трансформации. В дальнейшем нарушение нормальной дефекации в виде запоров способствует прогрессираванию патологического процесса и присоединению осложнений, таких как воспаление геморроидальных вен и тромбоз. Поэтому лечение геморроя должно быть комплексным и включать обязательное соблюдение диеты, профилактику запоров, избегание сидячего образа жизни. Венотонический препарат Нормовен повышает тонус венозных сосудов малого диаметра и за счет этого улучшает венозный кровоток и уменьшает тромбообразование и воспаление в венах. Кроме того Нормовен обладает ангиопротекторным, антитромботическим и антиоксидантным эффектами. Все это дает возможность использовать препарат Нормовен с целью фармакологической коррекции симптомов геморроя.
16 ноября 2010 года
Спрашивает ЛЮДМИЛА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ.У ПЛЕМЯННИКА В ТЕЧЕНИИ 2-Х НЕДЕЛЬ СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ.ЛЕЧИТСЯ ПРОПОЛИСОМ И ДР.ОКОЛО ПЯТИ ДНЕЙ НАЗАД НАЧАЛАСЬ ТАХИКАРДИЯ-ОКОЛО 130 УД. В МИН.СИЛЬНАЯ ПУЛЬСАЦИЯ В ЗАТЫЛОЧНОИ ОБЛАСТИ.В ПОКОЕ ВСЕ В НОРМЕ.ПРИ ХОДЬБЕ-СИЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ.НИКОМУ НИЧЕГО НЕ ГОВОРИЛ ВСЕ ЭТИ ДНИ.У ОТЦА ВСЮ ЖИЗНЬ КРОВЬ ИЗ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ.ОПЕРИРОВАЛСЯ МНОГО ЛЕТ НАЗАД ПО-ПОВОДУ ВНУТР.ГЕМОРРОЯ.МОЙ ВОПРОС-МОЖЕТ- БЫТЬ У ПЛЕМЯННИКА АНЕМИЯ,КОТОРАЯ ДАЕТ ТАКУЮ КЛИНИКУ?С ЧЕГО НАЧИНАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ?СЕГОДНЯ Я ЕМУ ПОРЕКОМЕНДОВАЛА СДАТЬ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ.СПАСИБО.
17 ноября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Людмила!
Вашему племяннику необходимо обязательно обратиться на консультацию проктолога и не заниматься самолечением! Причин для кровотечения из анального канала множество (геморрой, полипы анального канала, анальные трещины, воспалительные болезни толстой кишки, новообразования толстой кишки, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и тонкой кишки и др.). Нельзя лечиться от геморроя, не выполнив стандартный алгоритм исследований (проктологический осмотр—пальцевое исследование, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, гастроскопия, общеклинические исследования крови).
Постоянные потери крови при хроническом геморрое приводят к выраженной железодефицитной постгеморрагической анемие.
Так что исследования необходимо начать с проктологического осмотра с целью точной постановки диагноза (выявление точного источника кровотечения). Общий анализ крови будет информативен для оценки анемии. Анемия вследствие нехватки кислорода для потребностей организма, дает тахикардию и усиленную пульсацию кровеносных сосудов, утомляемость и слабость. Но самым главным моментом в данной ситуации является остановка кровопотерь.
Вашему племяннику необходимо обязательно обратиться на консультацию проктолога и не заниматься самолечением! Причин для кровотечения из анального канала множество (геморрой, полипы анального канала, анальные трещины, воспалительные болезни толстой кишки, новообразования толстой кишки, кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и тонкой кишки и др.). Нельзя лечиться от геморроя, не выполнив стандартный алгоритм исследований (проктологический осмотр—пальцевое исследование, ректороманоскопия, фиброколоноскопия, гастроскопия, общеклинические исследования крови).
Постоянные потери крови при хроническом геморрое приводят к выраженной железодефицитной постгеморрагической анемие.
Так что исследования необходимо начать с проктологического осмотра с целью точной постановки диагноза (выявление точного источника кровотечения). Общий анализ крови будет информативен для оценки анемии. Анемия вследствие нехватки кислорода для потребностей организма, дает тахикардию и усиленную пульсацию кровеносных сосудов, утомляемость и слабость. Но самым главным моментом в данной ситуации является остановка кровопотерь.
09 октября 2014 года
Спрашивает Антон:
Здравствуйте, жена попросила вечером купить что-то от геморроя, а в аптеке выбор такой что глаза разбегаются. От дешевого до очень дорогих. А что эффективно?
09 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Антон! Покупать лекарства для жены - похвально. Однако, лучше бы Вы отправили ее на прием к специалисту. Дело в том, что правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только проктолог на очном приеме. Самостоятельно поставить правильный диагноз нельзя и заниматься самолечением не стоит. Чтобы понять мою категоричность, прочтите статью: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться. А эффективные и безопасные препараты от геморроя существуют. Яркий пример таких препаратов - свечи Проктозол. Эти свечи содержат в своем составе три компонента: буфексамак (противовоспалительный), лидокаин (анальгезирующий) и висмут (ранозаживляющий). Благодаря такому составу, Проктозол эффективен в лечении геморроя 1- 2-й степени тяжести, трещин заднего прохода, и ряда прочих заболеваний. В случае острого геморроя Проктозол обычно рекомендуют применять дважды в день, по 1 свече 2 раза в день. Но, повторюсь, возможность применения свечей Проктозол нужно обсудить с лечащим врачом. Будьте здоровы!
29 июля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день, пришлось поднять большую тяжесть и тут я впервые узнала что такое геморрой. Завутра на работу, но я вряд ли смогу выседеть весь день… может вы подскажите, как хоть немного облегчить состояние чтобы хоть полдня просидеть?
29 июля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! В идеале, Вам следует сходить к врачу, пройти осмотр, обследование, получить рекомендации по лечению и, возможно, взять больничный. Это только кажется, что геморрой - безобидная болячка, на самом деле - это довольно серьезный патологический процесс, чреватый развитием разнообразных осложнений. Если пойти к врачу возможности нет, но и терпеть симптомы геморроя уже тоже невозможно, приобретите в аптеке один из противогеморройных препаратов, например ректальные свечи, Проктозол. Суппозитории Проктозол содержат буфексамак, висмут и лидокаин, благодаря которым оказывает противовоспалительный, обезболивающий, заживляющий и вяжущий эффект. Препарат надо вводить в прямую кишку по 1 свече 2 раза в день в течение 10-14 дней. В результате использования свечей Проктозол Вы наверняка почувствуете облегчение. Но, несмотря на облегчение, мы настоятельно советуем Вам запланировать визит к врачу. Более подробно читайте в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться. Берегите здоровье!
22 января 2012 года
Спрашивает виталий:
Добрый день! У меня обнаружили гемморой 2 степени!
сделали литексное лигирование 1 узла. Прошло уже 10 дней а постоянная ноющая боль не прошла, чувствутся так же дискомфорт и частые позывы к опрожнению кишечника. Боль купирую более 10 анальгетиками в день.
Вопрос через времени сколько обычно происходит заживление рубца, уходит боль и дискомфорт и возможно ли появление ремиссии заболевания.
сделали литексное лигирование 1 узла. Прошло уже 10 дней а постоянная ноющая боль не прошла, чувствутся так же дискомфорт и частые позывы к опрожнению кишечника. Боль купирую более 10 анальгетиками в день.
Вопрос через времени сколько обычно происходит заживление рубца, уходит боль и дискомфорт и возможно ли появление ремиссии заболевания.
29 января 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Виталий, при стандартном течении после процедуры может наблюдаться дискомфорт 1 - 2 дня и частые позывы на дефекацию возможны около суток. Ситуация, которую вы описываете подлежит оценке только после очного осмотра проктолога. Условно могу предположить, что лигированный узел (или, чаще - расположенный рядом узел) тромбировался, именно по-этому есть болевой синдром и частые позывы на дефекацию. Такое осложнение чаще всего не связано с дефектом наложения латексного кольца, по данным разных клиник и разных поликлинических кабинетов проктолога, процент такого осложнения может составлять от 2% до 15%. Чаще всего это связано с индивидуальными особенностями пациента - особенности разветвления венозной сосудистой сетки в слизистой анального канала и н/а отдела прямой кишки, несоблюдение охранительного режима пациентом - прием острой, перченой пищи, алкоголя. Одним словом - обязательно покажитесь на очный осмлотр к проктологу для установления правильного диагноза (на данный момент времени), и, соответственно- правильного лечения. Если у вас есть возможность, можете проконсультироваться в нашем отделении, мой моб. 067-504-73-78.
18 мая 2007 года
Спрашивает Геннадий:
Заметил небольшие кровяные выделения из заднего прохода, кроме этого ничего не беспокоит. Подскажите, по каким симптомам можно распознать геморрой?
18 мая 2007 года
Отвечает Савченко Сергей Филипович:
Основные симптомы геморроя:
- выделение крови из заднего прохода, особенно во время и после акта дефекации;
- выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
- чувство дискомфорта в области анального канала;
- зуд и боль в заднем проходе;
- образование тромбов в перианальной области.
Следует помнить, что данные симптомы могут быть проявлением других патологий прямой кишки, например, полипов или рака, поэтому очень важно при наличии данного симтомокомплекса пройти своевременное обследования и дифференцировать диагноз.
- выделение крови из заднего прохода, особенно во время и после акта дефекации;
- выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
- чувство дискомфорта в области анального канала;
- зуд и боль в заднем проходе;
- образование тромбов в перианальной области.
Следует помнить, что данные симптомы могут быть проявлением других патологий прямой кишки, например, полипов или рака, поэтому очень важно при наличии данного симтомокомплекса пройти своевременное обследования и дифференцировать диагноз.
16 марта 2012 года
Спрашивает Лали:
здравствуйте,я недавно болела и во время болезни ела мало , принимала сильные антибиотики , в туалет ходила очень мало.после , при походе в туалет начала замечать боли при дефекации ,а после обнаружила выделение крови с калом ,даже если в малом кол-ве то меня это очень беспокоило .Могли бы вы подсказать методы максимального размягчения стула и дальнее устранение выделения крови .Заранее спасибо и буду рада если вы мне поможете.
20 марта 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Лали. Описанные Вами симптомы могут указывать на наличие у Вас хронической анальной трещины. В такой ситуации Вам показана очная консультация квалифицированного проктолога. В настоящее же время Я бы хотел Вам порекомендовать следующее:
1) Диета - питайтесь дробно 5-6 раз в день. Употребляйте больше тушенных овощей, запаренных сухофруктов. В течении дня выпивайте до 2,5-3л жидкости - это вода, соки, отвары и компоты из сухофруктов, кисели, кисломолочные продукты.
2) Для нормализации стула принимайте слабительные - "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст. ложке 3 раза в день во время еды.
3) Перед дефекацией ставьте встречную микроклизму - при позыве на опорожнение ставьте микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. После стула подмывайтесь теплой водой с мылом.
4) "Флебодиа 600" по 1т в день 1 -2 месяца.
5) Свечи "Ультрапрокт" по 1св 2 раза в сутки в течении 7 дней, далее свечи "Постеризан" по 1св 2 раза в сутки в течении 3-х недель.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут, однако они не заменят очного осмотра проктолога.
09 октября 2014 года
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте, у меня бывает иногда геморрой. а в скором времени у меня длительная поездка за границу. Вот сейчас формирую аптечку. Посоветуйте, что взять от этой напасти?
09 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Алиса, добрый день! Поездка это очень здорово :). И аптечку для нее формировать безусловно нужно. А вот что не очень хорошо, так это повторяющиеся у Вас эпизоды геморроя. Судя по всему, Вам желательно тщательно пересмотреть свой образ жизни и режим питания. Ведь хронический геморрой, так сказать, "на пустом месте" не формируется. Наиболее полезную информацию о геморрое Вы найдете в статье: Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться. Что касается препарата для эффективного лечения геморроя, то такой существует. Но его применение предварительно необходимо обсудить с проктологом или хирургом. Например, могу порекомендовать Вам ректальные свечи Проктозол, успешно применяемые для лечения геморроя. В состав данного препарата входит буфексамак, висмут и лидокаин. Проктозол вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10-14 дней. Благодаря своему сбалансированному составу, препарат оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Будьте здоровы!
09 сентября 2014 года
Спрашивает Варвара:
Добрый день, что делать с острым геморроем??? Просто нет никаких сил терпеть!
09 сентября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Варвара! Для борьбы с обострением геморроя необходимо пройти курс адекватного лечения под руководством грамотного врача. Поэтому прежде всего мы советуем Вам обратиться на очный прием к специалисту - проктологу или хирургу. Врач должен будет провести осмотр, специальные исследования (анокопия или ректороманоскопия), поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения. Для устранения острого воспаления в геморроидальных узлах обычно используются местные противовоспалительные препараты, например, ректальные свечи Проктозол. В состав свечей Проктозол входят буфексамак, висмут и лидокаин, благодаря которым препарат оказывает противовоспалительно, обезболивающее, вяжущее и заживляющее действие. Помимо применения Проктозола или подобных ему мазей, кремов или ректальных свечей рекомендуются прием препаратов с венотонизирующим и флебопротекторным эффектом, а также соблюдение диеты и правил личной гигиены, борьба с сидячим образом жизни и вредными привычками, выполнение упражнений из комплексов лечебной гимнастики. Индивидуальные рекомендации по лечению геморроя Вы получите у лечащего врача. Берегите здоровье!
08 июля 2011 года
Спрашивает Антонина:
Добрый день, что делать, если у меня геморрой. Очень бывают сильные кровотоки с большими потери крови.
08 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Кровотечение является одним из ведущих симптомов геморроя. Опасность кровотечений состоит в том, что они быстро приводят к развитию анемии и общему истощению больного. Одной из причин кровотечений может быть травматизация увеличенных и истонченных геморроидальных узлов каловыми массами во время дефекации. Поэтому для профилактики геморроидальных кровотечений важно соблюдать диету с достаточным содержанием клетчатки с целью предотвращения запоров. Если кровотечения обильные и частые, то для окончательного определения тактики лечения заболевания необходима консультация врача проктолога или хирурга. Комплексное лечение геморроя предусматривает как назначение местных препаратов так и прием венотоника системного действия Нормовен. Нормовен за счет повышения тонуса вен малого калибра способствует уменьшению размеров геморроидальных узлов, что в свою очередь снижает риск повреждения их каловыми массами. Нормовен улучшает микроциркуляцию, оптимизирует лимфатический дренаж, снижает проницаемость капилляров. Хорошая переносимость препарата Нормовен дает возможность проводить длительные курсы терапии и при необходимости повторять их.
06 июня 2011 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Страдаю геморроем 2 ст. много лет(20-25). Страдала запорами, хочу заметить, что позывы на стул были без употребления слабительных. Больше года тому назад сделала в ОНК клинике легирование латексными кольцами 2 раза двух больших узлов и лазерем одного узла поменьше. С того моментами начала болеть спина, запоры усилились, позывы кишечника исчезли, открывалось неоднократно кровотечение, выходил наружный геморрой. Спасалась только свечками изо льда. Посоветуйте, что мне делать?
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Оперативное лечение геморроя устраняет последствия заболевания, но не его причину. Поэтому важно на постоянной основе проводить системную медикаментозную терапию и профилактику прогрессирования геморроя. Так как основной причиной заболевания является понижение тонуса и эластичности венозных стенок, то значительный лечебный эффект достигается в результате приема препаратов, которые повышают тонус вен малого калибра. При этом не только уменьшаются в размерах уже имеющиеся геморроидальные узлы, но и за счет улучшения венозного кровотока и повышения эластичности стенок вен, предотвращается появление новых расширений. Венотоники оптимизируют микроциркуляцию путем предотвращения патологического склеивания между собой эритроцитов, что способствует профилактике осложнений геморроя – тромбоза геморроидальных узлов, воспаления вен, кровотечения из прямой кишки. Терапия венотониками положительно отражается на качестве жизни пациентов. Более подробно проблема лечения геморроя описана в статье Геморрой – как избавиться от страданий.
18 июня 2014 года
Спрашивает Ася:
После родов был геморрой. Потом он стух,н о шарик так и не исчез. Что я ни делала. Операцию категорически не собираюсь делать, потому что еще хочу рожать. Что деать, чтобы уменьшить количество рецидивов?
18 июня 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ася! Для снижения риска рецидива геморроя следует найти и устранить все факторы риска этого заболевания. С этой целью рекомендуется отказаться от малоподвижного образа жизни и поддержания длительного вынужденного положения на работе, четко соблюдать режим дня, рационально питаться, регулярно выполнять физические упражнения, в которые вовлекаются мышцы брюшного пресса, ягодиц и анального сфинктера. Рацион следует обогатить продуктами с большим содержанием клетчатки, включая фрукты, овощи, отруби пшеничные, каши, зерновой хлеб из муки грубого помола, зелень, салаты. Следует отказаться от курения и алкоголя. Если есть запоры - необходимо найти их причину и восстановить регулярность опорожнения кишечника. После дефекации надо обмывать область заднего прохода прохладной водой. При первых признаках обострения можно (после консультации с врачом) использовать местные противовоспалительные препараты в виде ректальных свечей, например, свечи Проктозол. Ректальные свечи Проктозол обладают противовоспалительным, обезболивающим, вяжущим и заживляющим эффектом, что благоприятно влияет на геморрой. Берегите здоровье!
04 января 2010 года
Спрашивает Данил:
Как вылечить наружный гемморой?????
08 января 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Данил. Единственным эффективным методом лечения наружного геморроя является хирургический метод - геморроидэктомия. Наличие наружных геморроидальных узлов свидетельствует о том что это хронический геморрой IVст. В этой стадии заболевания не эффективны какие-либо другие методы лечения хронического геморроя. Но все же для более корректного ответа необходим очный осмотр квалифицированого проктолога, лучше в специализированнтом проктологическом центре. По поводу консультации и лечения Вы можете обратится ко мне, 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
17 января 2014 года
Спрашивает Ольга:
Прощу помочь мне найти правдивый ответ в моей ситуации..Мне удалили хирургическим путем ровно 3 месяца назад геморрой 3 степени, внутренние и внешние узлы.В течении всего этого времени я самостоятельно не могу ходить в туалет , при походе жуткие боли, вгоняющие меня в истерик и в пот, обильно льется кровь. Врач, меня оперировал с 17 -и летнем стажем в 16-ой больнице г. Киева, при каждом осмотре твердит, что из ха стресса у меня сузился канал трудно его разминать и что страшного ничего нет. Но как же мне так жить, я прикована к домашнему режиму, боли после стула невозможно терпеть, держатся по 3 часа, использовала все возможные мази и свечи, не чего не меняется, чувствую раны внутри, даде проходимость свечи вызывает боль и сильную чувствительность в прямой кишке.Подскажите, что это может быть, я не могу уже жить спокойно, одно мучение, врачу уде не верю, ведь даже до операции я никогда не участвовала таких болей.Что делать не знаю, слабительные, мази, свечи пере пробовала все...Можно ли когда нибудь жить нормально, смогу ли я избавится от этого, мне 30 лет, не разу не рожала. Помогите.
22 января 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Ольга. Вероятнее всего речь идет о послеоперационной стриктуре (сужении) анального канала. Также в вашем случае нельзя исключить анальную трещину, как причину столь выраженного болевого синдрома. В, принципе, такое иногда случается после классической геморроидэктомия. Особенно если были выраженные (больших размеров) геморроидальные узлы. В большинстве случаев в подобных ситуациях достаточно проведения бужирования анального канала (расширения пальцем или другим предметом) в течении 2-4 месяцев после операции. Однако если эти лечебные меры не дают должного эффекта, то необходимо проведение ревизии анального канала под общим обезболиванием с возможным расширением анального канала или его пластики. К сожалению, у меня также были пациенты у которых возникали послеоперационные стриктуры анального канала. У большинства пациентов удалось справится простым бужирование, однако были и пациенты у которых пришлось выполнять повторное оперативное вмешательство. В этой связи хочу вам порекомендовать обратится на осмотр к еще одному квалифицированному проктологу - "второе мнение" не помешает.
всего 65 страниц