Киста копчика
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
31 августа 2011 года
Спрашивает мария:
добрый вечер!скажи пожалуйсто что нам делать,у меня у мужа год назад вырезали копчековую кисту,а сейчас у него на рубце появился небольшой прыщик,мы начали привязывать мазь вешневскую и начало выходить кровь с гноем наверное.что нам делать дальше?в больницу не как не хочет идти!!!
01 сентября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Мария, Вам обязательно нужно обратиться в больницу, для того, чтобы выяснить нет ли гнойника, расположенного глубже кожного рубца, если он есть и дренируеться недостаточно есть угроза распостранения гнойного воспаления на окружающие ткани, подкожную клетчатку спины, ягодиц. Т.к. Вы не доктор, Вы не сможете однозначно сказать выделился ли гной с кровью только из поверхностного гнойничка на коже рубца или есть дополнительная полость глубже. Если есть более глубокая полость - это рецидив эпителиального копчикового хода, его надо повторно высекать, если гнойник поверхностный, возможно это следствие неправильного врастания кончиков волосков в послеоперационный рубец, в этом случае полость просто обработают антисептиком, назначат перевязки с антибактериальной мазью и ранка саса постепенно затянится. Но консультация проктолога ОБЯЗАТЕЛЬНА! Огромная просьба не засиживайтесь дома, ведь все равно если проблема есть, она Вас приведет (или Вас привезут с ней) к проктологу.
31 июля 2009 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!У меня в области копчика было покраснение,были сильные боли,сидеть, ходить, лежать было невозможно,боль переходила даже в ногу, мне поставили диагноз "нагноившаяся киста копчика", 3 недели назад мне вскрыли опухоль,делали каждый день перевязки, рану не зашивали, в рану ложили тампоны с мазью, оставили отток для гноя, обрабатывали кутасептом, болей больше не было. Прошло 3 недели у меня опять в области копчика началась не большая боль,рана затянулась, но... по средине раны появилась как бы ямка, с которой теперь у меня начались крове-гнойное выделение, сама рана не болит, а вот в области копчика появилась не большая боль... Подскажите что мне делать, неужели опять надо его вскрывать, или можно как то промыть, или мазевые повязки можно делать.. За ранее большое спасибо!!!
04 августа 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Наталья. Если у Вас повторно образовался гнойник, то его нужно обязательно вскрывать. Но скорее всего у Вас после вскрытия гнойника формируется свищевой ход эпителиального копчикового хода. Я бы хотел Вам порекомендовать пройти очную консультацию квалифицированного проктолога и вместе с врачом решить все вопросы дальнейшей тактики лечения, в том числе и вопрос сроков повторного оперативного вмешательства направленного на радикальное(полное) иссечение копчикового хода.
19 июня 2017 года
Спрашивает Влад:
Мне делали 12 операций 6 чисток и 6 раз изсекали бил у врача он сказал что свищ ушол в кишечник не чего толком не сказал чем это опасно ?
23 июня 2017 года
Отвечает Коцубанов Константин Викторович:
Ведущий хирург Клиники, маммолог, проктолог. Врач высшей категории. Специализируется на бариатрической терапии, установке внутрижелудочных баллонов. Состоит в Ассоциации проктологов Украины. Владеет широким спектром малоинвазивных хирургических методик терапии геморроя и других патологических новообразований и нарушений в проктологии. Свободно владеет всеми эндоскопическими и лапароскопическими методиками.
Добрый день. Ставить диагноз и говорить об опасности не видя ваших анализов и обследований просто невозможно. Тем более, что вы даже не пишете о месте локализации свища.
При свищах радикальное решение для всех пациентов – хирургическое удаление свищей: хирургическое удаление фистулы и крипты, с учетом типа свища, локализации свищевых ходов, наличия рубцов в свищевом канале и стенках прямой кишки, воспалительных изменений параректальной клетчатки, гнойников и инфильтратов. Объем операции зависит от вида свища, протяженности и разветвленности свищевого хода, степени рубцевания, повреждений на стенках прямой кишки и в анальной области. Если у вас есть какие-то сопутствующие заболевания, то объем лечения и рекомендации можно дать только после полного сбора анамнеза.
Вам необходимо взять все анализы и исследования и приехать на личную консультацию. В нашей клинике принимают проктологи. В режиме очной консультации вы получите ответы на все свои вопросы.
22 ноября 2011 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Год назад воспалилась часть копчика. сделали массаж поставили мазь- всё прошло. потом опять началось. сбоку где-то на копчике гуля, ещё сбоку от неё что-то похожее на прыщ, но не прыщ сильно чешется порой, но не болит. И на копчике наблюдается что-то вроде посинения. что это может быть?
24 ноября 2011 года
Отвечает Косенко Александр Петрович:
Александр здравствуйте! Скорей всего, Вас мучает нередко встречаемое доброкачественное образование - эпителиальный копчиковых ход. Хотя также могут встречаться и другие заболевания: Spina bifida posterior с наличием менингоцеле (менингомиелоцеле), дермоидные кисты, свищевые ответвления при хронических парапроктитах, фурункулёз. Скорей покажитесь специалисту-проктологу (хирургу). Если сомневаетесь - поищите в интернете информацию об осложнениях вышеперечисленных заболеваний. Удачи Вам, лечитесь и выздоравливайте!
24 ноября 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Александр, вероятнее всего у вас имеет место эпителиальный копчиковый ход с периодическим инфицированием. Рекомендовано проконсультироваться очно у проктолога и, если диагноз подтвердится, прооперироваться радикально, не дожидаясь формирования большого гнойника в области копчика. Можете обратиться на консультацию к нам в проктологический центр, тел. приемного отделения (044)235-14-79 внутренний 3-18 или мой мобильный 067-504-73-78.
09 февраля 2010 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте.Подскажите мне пожалуйста ! У меня была киста копчика ... уже почти 3 года , когда она только развевалось . Мне предложили ее почистить ну я не отреагировал правильно. Потом после 3 лет ,начал осознавать что нужно все таки что то делать. И мне назначении операцию. 4 дня назад .. в местной поликлинике .. мне вырезали 6 каналов .. от самой кости до поверхности . Скрипели по бокам скобами.... и рану оставили открытую . Ее размеры сводят с ума . В длину 14 см, в шырину 5 см и в глубину 5 см. Рана открыта полностью ... Сказали делать в домашних условиях ... перевязку .. и мазь вишневского ... и не более !!!! .... Рана уже наченает подгнивать .. появляется неопрятный запах. Посоветуйте пожалуйста что делать !? как лечить ? что бы ускорить процесс .. зарастание .. затягивания .. раны .
Заранее Спасибо .
Заранее Спасибо .
17 февраля 2010 года
Отвечает Гринченко Егор Петрович:
Роман, меня удивило, что такую операцию Вы пошли делать в поликлинику??? Размеры серьезные, такая рана будет месяца 2 заживать. . это лучше лечить в условиях стационара. тут нужна комплексная терапия: промывание раны, перевязки 2 раза в день, физиотерапия. такие раны на дому не лечат, обратитесь в проктологический стационар, или отделение гнойной хирургии. если откажут, то я распишу Вам терапию так как это делается у нас. P.S. лечение таких ран через интернет это не корректно.
22 июля 2009 года
Спрашивает Кирилл:
Скажите пожалуйста, однажды я упал и ударился копчиком об лед, сначала была острая боль и как-бы шишечка, а затем ниже копчика образовалась как-бы дырочка.Вроде копчик не болит, но эта дырочка меня беспокоит, что это может быть и к какому врачу обращаться?нужно ли хирургическое вмешательство?
25 июля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Кирилл. Наличие свищевого отверстия в области промежности может говорить о нескольких проктологических заболеваниях. В этой ситуации Вам необходима очная консультация квалифицированного проктолога. В отношении же того нужно ли будет оперативное вмешательство, то скорее всего да, но окончательный ответ можно будет дать только после установления правильного диагноза. По поводу консультации проктолога можете обратится ко мне, мой тел. 8-050-358-43-23.
30 марта 2011 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте, Неделю назад, при кашле, появилась боль в областе возле анального отверствия.Затем появилось жжение. И с каждым днем все сильнее и сильнее.Попросил жену посмотеть (она медработник)Говорит, что только покраснение и все.Через пару дней я нащупал какую-то шишку.Жена посмотрела и говорит, что похоже на опухоль.Через два дня эта шишка стала очень большая и продолговатой формы и росла в сторону копчика.Стул нормальный без запоров и крови. Но последнюю ночь я не мог спать, было такое сумасшедшее жжение и дергание.Под утро прекратилось.Я обнаружил, что прорвало гнойник,пошла кровяная слизь с гноем.Обратился к хирургу(в нашем городке проктолога нет)Он обследовал и сказал, что это не парапроктит и свищей нет. Он промыл все, поставил дренаж, и сказал ходить на перевязки, а там видно будет.Вопрос: что это может быть за гнойник, и какие могут быть рецидивы?Причем боль была не сильная, а было очень сильное жжение в области гнойника.Заранее очень благодарен.
01 апреля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Виталий, довольно трудно не видя и не выполняя проктологического осмотра поставить правильный диагноз, однако попробую. Вероятнее всего у Вас случился острый парапроктит, он самостоятельно вскрылся. Теперь после стихания гнойного воспаления ранка постепенно стянется, но не заживет полностью, останентся небольшая точка, через которую периодически будет выделяться слизь и немного гноя, тоесть сформируется хронический парапроктит (синоним - свищ). Свищ образуется по тому, что внутреннее отверстие в прямой кишке будет постоянно поддерживать инфицирование свищевого хода. Для того, чтобы полностью избавиться от этой проблемы необходимо планово вополнить операцию по иссечению свища (если он проходит через анальный сфинктер, то и сфинктеропластику) где-то через 3 - 4 месяца после вскрытия гнойника. Если захотите прооперироваться или планово проконсультироваться очно в колопроктологическом центре можете мне перезвонить 067-504-73-78.
06 июля 2013 года
Спрашивает вероника:
здравствуйте!вы подсказали мне лучше осенью делать операцию по иссечению кисты копчика,я очень боюсь этой операции,скажите пожалуйста сколько времени обычно уходит на реабилитацию,я читала что три недели нельзя сидеть,а потом как все протекает,сколько заживает шов?и сильно это болезненно?и как вообще обычно проходит эта операция?просто я очень сильно нервничаю из за этой операции,хотелось бы знать подробности после операционного состояния.заранее очень благодарна вам за ответ!
15 июля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Вероника. Не стоит Вам так переживать по поводу оперативного вмешательства направленного на радикальное иссечение эпителиального копчикового хода. Операция подобного вида проходит безболезненно и как правило не очень долго. Что же касается периода после операции, то все зависит от вида оперативного вмешательства. Условно их можно разделить на две большие группы:
1) Первая - иссечение с полным ушиванием послеоперационной раны.
2) Вторая - иссечение с частичным ушиванием раны или без ушивания раны.
В первом случае действительно после операции нельзя сидеть 2-3 недели, но послеоперационный период протекает, как правило, безболезненно, и требует проведение 1 или 2-х перевязок в день.
Во втором случае можно сидеть уже через 1-2 дня после операции, режим перевязок такой же. Более подробно о видах операций и особенностях послеоперационного периода Вам раскажет Ваш оперирующий хирург.
1) Первая - иссечение с полным ушиванием послеоперационной раны.
2) Вторая - иссечение с частичным ушиванием раны или без ушивания раны.
В первом случае действительно после операции нельзя сидеть 2-3 недели, но послеоперационный период протекает, как правило, безболезненно, и требует проведение 1 или 2-х перевязок в день.
Во втором случае можно сидеть уже через 1-2 дня после операции, режим перевязок такой же. Более подробно о видах операций и особенностях послеоперационного периода Вам раскажет Ваш оперирующий хирург.
01 ноября 2010 года
Спрашивает Олег:
Здраствуйте доктор ! скажите пожалуйста какие надо сдать анализы перед операцией .........у меня чуть-чуть ниже копчика на ягодице с левой стороны появилась шишка , а за тем начала потихоньку ныть (боль) надо ли сдавать анализы мочи , ВИЧ(СПИД) ,и т.д.! Благодарю .....!!!
03 ноября 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Олег. Перед тем как сдавать анализы необходимо выяснить,что же за проблема имеет место быть у Вас и если надо, то какое оперативное вмешательство необходимо выполнять. Исходя из той информации, что Вы предоставили в своем письме можно думать или об эпителиальном копчиковом ходе или об формировании свища прямой кишки или даже об абссцедирующем фурункуле ягодичной области. Хотел бы Вам порекомендовать в ближайшее время обратится на консультацию к квалифицированному проктологу и получить ответы на все Ваши вопросы. Если Вы определитесь с консультацией проктолога, то можете обратится ко мне. Мой тел. 050-355-43-23. Буду рад Вам помочь.
03 ноября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Олег!
Прекратите панику, не занимайтесь самообследованием и самолечением, а обратитесь на очную консультацию к проктологу в срочном порядке.
Исходя из Вашего описания, мне трудно точно понять локализацию процесса и я не имею всей информации (Ваше общее состояние, температура тела, есть ли покраснение кожи над этой «шишкой» и т.д.). Если эта «шишка» находится рядом с анусом, болезненна, сопровождается повышением температуры тела, Вам необходимо в порядке скорой помощи обратиться к проктологу и дежурному хирургу, так речь может идти об остром парапроктите (острая гнойная патология, требующая операции в порядке скорой помощи).
Если же Ваша «шишка» выступает из анального канала, то это может быть проявлением обострения хронического геморроя или развитием его осложнений, что так же требует консультации у проктолога с дальнейшим определением тактики лечения (консервативное или оперативное).
Прекратите панику, не занимайтесь самообследованием и самолечением, а обратитесь на очную консультацию к проктологу в срочном порядке.
Исходя из Вашего описания, мне трудно точно понять локализацию процесса и я не имею всей информации (Ваше общее состояние, температура тела, есть ли покраснение кожи над этой «шишкой» и т.д.). Если эта «шишка» находится рядом с анусом, болезненна, сопровождается повышением температуры тела, Вам необходимо в порядке скорой помощи обратиться к проктологу и дежурному хирургу, так речь может идти об остром парапроктите (острая гнойная патология, требующая операции в порядке скорой помощи).
Если же Ваша «шишка» выступает из анального канала, то это может быть проявлением обострения хронического геморроя или развитием его осложнений, что так же требует консультации у проктолога с дальнейшим определением тактики лечения (консервативное или оперативное).
15 сентября 2009 года
Спрашивает Яна:
Доброе время суток Федот Геннадьевич! Пять лет назад я ударилась об лёд копчиком, какое то время он меня беспокоил, было не совсем комфортно сидеть, болел сам анус! Спустя год боль прошла. По истечении следующего года боль немного началась вновь, но какая то странная, когда я накланялась, анус тянуло в низ, ещё через год начал болеть и тянуть не только анус но и правою часть копчика, при беге, при наклонах, при повороте верхней части тела (ноги не задействованы) вправо. Помимо этих симптомов раз в месяц или в два месяца я ходила в туалет по большому кровью. В связи, с чем сделала вывод (Геморрой). Пошла к Проктологу в Он Клиник в г. Тольятти, мой врач Калгин Виталий Аркадьевич, врач сказал, что у меня первая стадия геморроя (дал рекомендации, выписал мази и таблетки). Так же врач отметил что, то что тянет анус и правою часть копчика не имеет отношения к геморрою, а скорей к суставам. Подскажите мне пожалуйста, к какому врачу мне следует обратиться и прокомментируйте, пожалуйста действительно эти симптомы относятся к суставам?
18 сентября 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Яна. Я согласен с врачом-проктологом который Вас консультировал, что такой болевой синдром, который отдает в правую часть копчика, не совсем характерен для хронического геморроя. В этой ситуации Вам показана консультация невропатолога и возможно ортопеда-травматолога. Кроме этих консультаций возможно понадобиться выполнение рентгенографии копчика и даже МРТ органов малого таза - но это уже должны решать те специалиста которые Вас будут осматривать.
25 января 2012 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! У меня нашли кисту копчика. Сказали сначала нужно сделать оперативное вмешательство, что бы вскрыть гной и почистить, дальше операция. Интересует, оперативное вскрытие: как много времени занимает? Делается под местным наркозом? Я так поняла, раз операцию делают в поликлинике, то после операции сразу можно ехать домой? То есть она легкая и не опасная?
29 января 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Марина. Если у Вас имеет место эпителиальный копчиковый ход осложненный формированием гнойника (абсцесса), то тактика хирургического лечения подразумевает двух этапный подход. Первым этапом производится вскрытие гнойника и санация полости гнойника. Вторым этапом, после стихания воспалительных явлений в области межягодичной складки, проводится радикальное иссечение копчикового хода. Если говорить о первом этапе лечения, то оперативное вмешательство чаще всего проводится под местной анестезией, хотя в некоторых случаях указанное оперативное вмешательство проводится и под внутривенным наркозом. В отношении же сроков госпитализации на время этого оперативного вмешательства, то они могут составлять от 1 дня до 2-3 дней. В некоторых случаях эти оперативные вмешательства действительно не требуют госпитализации и после вскрытия гнойника пациент может быть отпущен домой под наблюдение хирурга поликлиники.
13 июня 2012 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте,у меня дилемма,в ноябре сделали операцию иссекли нагноение эпидермальной кисты копчика,размером 2,5 на 4,0 Все чудесно зажило быстро, не тревожит,рубец маленький. После операции сказали необходимо проводить вторую,плановую.Через пол года, я собралась, пришла выделила время.Киста не нагноилась но я решила провести вторую как и сказали для полного иссечения и жить не боясь, дальше,(к сожалению операцию делали срочно , никаких записей кроме того,что она иссечена не осталось) Пришла к хирургу он меня не оперировал,говорит не знаю что там, начал отговаривать,(возможно у меня никогда не будет рецидива, она маленькая,следи за гигиеной, похудей немного,одним словом тебе это не нужно,И если и буду оперировать то зашивать не буду)что делать?сидеть ждать когда вновь будет рецидив?или про оперироваться сейчас, но почему не зашить?ведь у меня там ничего не нагноилось!!!!!!!!! за что такие издевательства? или так действительно необходимо?
15 июня 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Яна, по стандарту после вскрытия абсцесса эпителиального копчикового хода необходима повторная плановая операция. Если изначально было не вскрытие гнойника, а иссечение гнойной полости с эпителиальными копчиковыми ходами, возможно во время операции хирургу удалось иссечь все патологические ткани, тогда повторное вмешательство не показано. Обычно в сроки 1 - 3 рода от первичного вскрытия гнойника, даже если рана полностью зажила в рубце открывается несколько свищевых отверстий и есть необходимость обратиться к хирургу за оперативной помощью. И это не издевательство, а болезнь, а хирург помогает лечить эту болезнь.Каждая болезнь развивается по своим законам и они ни как не зависят от ваших или чьих-то еще желаний или недовольства. Так что наберитесь терпения и покажитесь на очный осмотр к своему оперирующему хирургу или к нам в проктологическое отделение (044-235-14-79, внутренний для записи на консультацию 3-18).
06 июля 2011 года
Спрашивает елена:
здравствуйте!у меня полгода назад выскочила припухлость в низу копчика .боли нет.выделений нет.при нажатии ничего не на щюпывается.сильно поправилась может из-за этого.
08 июля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Елена, безусловно, необходим очный осмотр области, припухлость которой Вас беспокоит для однозначного и правильного ответа на Ваш вопрос. Предположить (но только предположить) можно, что при увеличении массы тела увеличивается и объем подкожной жировой клетчатки. Однако следует помнить, что в области копчика соединительнотканные перегородки в толше клетчатки гораздо плотнее, чем, скажем, на животе. По этому объем каждой жировой клеточки увеличился, а соединительнотканные перемычки не дают жировой ткани свободно смещаться относительно крестцовой и копчиковой кости, как это делает жировая клетчатка на животе по отношению к подлежащим мышцам. Думаю именно этим и объясняется меньшая подвижность и "припухлость подкожной жировой клетчатки в области копчика. однако, еще раз настаиваю на очном осмотре у проктолога. Если Вы живете в Киеве, можете подойти к нам в проктологический стационар на осмотр. Моб. тел. 067-504-73-78.
08 января 2010 года
Спрашивает Анфиса Анатольевна:
У моего сына ( 20 лет) киста копчика, образовался свищ. В агусте 2009 г. он нагноился, его чистили в амбулаторных условиях. Сейчас ход опять открылся ход, хирург сказал, что надо делать радикальную операцию. Скажите, где в Киеве лучше оперировать, обязательно ли в проктологическом отделении или можна в обычном хирургическом, насколько сложна операция?
11 января 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Анфиса Анатольевна. Я имею честь работаю в Проктологическом центре Украины, наиболее авторитетном и квалифицированном медицинском учреждении на Украине, где занимаются лечением пациентов с проктологическими заболеваниями. По поводу консультации и оперативного вмешательства Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. В отношении же того, где лучше оперироваться, то лучше в специализированном проктологическом центре.
12 июня 2009 года
Спрашивает Анжела:
У моего мужа в 52 года: Фиброколоноскопія(40 см).зона ураження кишки:на проміжку 10-12 см циркулярне завуження кишки , регідність, не виключенно фіксацію до сусідніх органів.Слизова в місці процесу гіперимована, набракша з нашаруваннми фібрилу, легко ранима при контакті з зондом, кровоточить.
Заключення:с-г, оптуруюча форма ампули прямої кишки та ректосинноїдного переходу.невиключенно генетрацію процесу в сусідні органи.Ознаки субартрофічного коліту.
Результати обстеження:в печінці візуалізуються множинні обємні утвори, різного діаметру від 5 до 50 мм.Сигнал від утворів гиперінтенсивний в т2 режимі гіпоінтенсивний в Т1 режимі.Жовчеві ходи не розширені.Жовчевий міхур без видимих змін.Збільшених лімфатичних вузлів не візуалізується, підшлункова залоза,селезінка-без видимих дифузних та вогнищевих змін,збереженої інтесивності сигналу.Заключення:МРТ картина вториного пораження печінки(MTS)......Окончательный диагноз не установлен...Что вы думаете об этом???
Заключення:с-г, оптуруюча форма ампули прямої кишки та ректосинноїдного переходу.невиключенно генетрацію процесу в сусідні органи.Ознаки субартрофічного коліту.
Результати обстеження:в печінці візуалізуються множинні обємні утвори, різного діаметру від 5 до 50 мм.Сигнал від утворів гиперінтенсивний в т2 режимі гіпоінтенсивний в Т1 режимі.Жовчеві ходи не розширені.Жовчевий міхур без видимих змін.Збільшених лімфатичних вузлів не візуалізується, підшлункова залоза,селезінка-без видимих дифузних та вогнищевих змін,збереженої інтесивності сигналу.Заключення:МРТ картина вториного пораження печінки(MTS)......Окончательный диагноз не установлен...Что вы думаете об этом???
16 июня 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Анжела. Ничего утешительного сказать не могу. С наибольшей степенью вероятности у Вашего супруга имеет место злокачественная опухоль толстой кишки с метастатическим поражением печени. Окончательно подтвердить мои предположения может только биопсия из опухоли и очаговых структур печени. Если мои предположения подтвердятся, то прогноз к сожалению неутешительный. Вам необходима консультация и лечение у онколога. С уважением Ткаченко Ф.Г.
всего 81 страница