Киста копчика
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
27 марта 2010 года
Спрашивает Елизавета:
Здраствуйте, у меня следующая проблема, с правой стороны ануса образовался нарост, при этом никаких побочных выделений нет, ни зуда, ни покраснения. что это моет быть ? заранее благодрна
30 марта 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Елизавета. Исходя из описанной Вами проблемы можно думать и об папилломе перианальной области, кондиломе, гипертрофированой кожной анальной складке, наружном геморроидальном узле и т.д. и т.п.
В Вашей ситуации в режиме виртуальной консультации невозможно установить правильный диагноз. Хотел бы Вам порекомендовать в ближайшее время обратится на очную консультацию к квалифицированному проктологу. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
В Вашей ситуации в режиме виртуальной консультации невозможно установить правильный диагноз. Хотел бы Вам порекомендовать в ближайшее время обратится на очную консультацию к квалифицированному проктологу. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
04 октября 2009 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте Федот Геннадьевич !! Три месяца назад мне зделали операцию по удалению кисты копчика, спустя 2 месяца у меня начали появляться гнойники и их всё больше и больше. Возможно ли что это не киста копчика а просто неправельное заживание раны? Например инфенкиция или что то подобное? Потому что мои врачи были а сто процентов уверены что киста больше не появиться, а для меня было очень тяжело перетерпеть операцию из за аллергии на многие виды наркоза. С Уважением Павел
06 октября 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Павел. Трудно ответить на Ваш вопрос не видя раны. Как правило, если так долго рана не заживает после радикального иссечения эпителиального копчикового хода, то скорее всего действительно имеет место рецидив эпителиального копчикового хода. Но в любом правиле возможны исключения. Думаю, что было бы полезным в этой ситуации пройти осмотр еще одного квалифицированного проктолога и узнать второе, не заинтересованное, мнение. Можете обратится ко мне, мой тел. 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь.
07 июля 2012 года
Спрашивает Филипп:
Здравствуйте! 3 дня назад вырезали экх, рану вроде как зашили(врач немногословный попался) поставили две трубки с которых постоянно течет кровь с жидкостью. Со мной в один день оперировали еще одного мужика с экх, ему никаких трубок не поставили, рана не беспокоит его и ничего не сочится с нее. Вопрос такой почему у меня течет постоянно с этих трубок? Нормально ли это?
Если что то не так что посоветуете делать так как в нашей больнице отношение к больным оставляет желать лучшего
Если что то не так что посоветуете делать так как в нашей больнице отношение к больным оставляет желать лучшего
24 июля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Филипп, у каждого пациента свои особенности, свои раны и свой организм. Если доктор поставил трубки, значит он предпологал, что в конкретно вашем случае будет значительное колисество раневого отделяемого, и чтобы оно не скапливалось в ране и не нагноилось в перспективе его нужно своевременно отвести из раны (по дренажам). так что если по дренажам что-то выделяется, это хорошо, значит доктор все правильно сделал. Если у вашего соседа нет трубок в ране, возможно она просто не ушита или ушита ко дну, тогда раневой секркт остается на повязке при их смене, или рана настолько мала, что не нужны ни дренажи, ни открытое ведение ран. Я не знаю в какой больнице вы проходите лечение, но не стала бы делать такие далеко идущие выводы, возможно просто "немногословность" доктора вас несколько смущает. Но ведь в шкале ценности для больного важнее хорошая работа а не красивые разговоры. Если у вас есть какие-либо сомнения, можете обратиться на очный осмотр к нам в проктологическое отделение. Мой моб. 067-504-73-78.
22 января 2010 года
Спрашивает Федя:
Здравствуйте! У меня проблема в том, что на копчике имеется маленькая шишечка, с рождения.
Я бил у хирурга на приеме, сделал снимок, сказали, что это вроде бы как лишний позвонок. Что возможно сделать? Это чисто косметический вопрос. Заранее благодарен, жду ответа!
Я бил у хирурга на приеме, сделал снимок, сказали, что это вроде бы как лишний позвонок. Что возможно сделать? Это чисто косметический вопрос. Заранее благодарен, жду ответа!
26 января 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Федор. Честно говоря впервые в своей практике встречаюсь с проблемой подобной Вашей - впервые слышу о "лишних" позвонках крестцо-копчиковой области которые приводят к косметическому дефекту этой области. Мне кажется что в подобной ситуации, если Вы хотите решить эту проблему, то правильным бы было пройти очную консультацию квалифицированных проктолога и ортопедо-травматолога. После консультации можно будет сказать что-то более конкретное о Вашей проблеме и возможных путях ее решения.
20 мая 2009 года
Спрашивает Юлия:
Уважаемый доктор! У сына копчиковую кисту обнаружили при рождении, посоветовали удалить, не дожидаясь воспалений. Операцию по иссечению кисты сделали в возрасте 6-ти лет. Сейчас сыну 18 лет, жалуется на боль при нажатии в районе шва. Видимых отверстий нет, ничего не сочится. Состояние шва определить сложно, т.к. они у него келлоидные, по-моему, слегка опухший. Что это может быть? Возможен-ли рецидив кисты, хотя операция была сделана до того, как киста воспалилась? Что-то оставили неиссечённым? Буду благодарна за ответ!
21 мая 2009 года
Отвечает Молнар Игорь Мирославович:
Здравствуйте, Юлия.
К пребольшому сожаления, киста копчика (по современной хирургической классификации эта болезнь трактуется как эпителиальный копчиковый ход) имеет свойство к рецидивам - как к ранним, так и к очень поздним. И не важно, проводилась операция до воспаления или во время. Возможно и то, что операция выполнена не радикально. Так что Вам надо обратится на очную консультацию к хирургу. Если смогу чем-то помочь, обращайтесь.
Удачи Вам и Вашим близким
С уважением, Игорь Молнар
К пребольшому сожаления, киста копчика (по современной хирургической классификации эта болезнь трактуется как эпителиальный копчиковый ход) имеет свойство к рецидивам - как к ранним, так и к очень поздним. И не важно, проводилась операция до воспаления или во время. Возможно и то, что операция выполнена не радикально. Так что Вам надо обратится на очную консультацию к хирургу. Если смогу чем-то помочь, обращайтесь.
Удачи Вам и Вашим близким
С уважением, Игорь Молнар
12 января 2011 года
Спрашивает Валерий:
Доброго времени суток,у меня вопрос! В сентябре был рецедив ЭКХ образовался гнойник при котором не лежать не сидеть и ходить мог с трудом потому что были невыносимые боли,пришел в нашу ЦРБ показал дежурному хирургу (дело было в субботу) место воспаления после чего он меня через минуту прооперировал,сделал чистку под местным наркозом после этого наступило облегчение температуры не было,пролежал в хирургии 3 недели,лечащий хирург назначил меня на плановую операцию по иссечению ЭКХ и велел приходить через месяц. Через месяц меня прооперировали пролежал я в больнице 28 дней после чего выписали доперевязываться в поликлинику по месту жительства к хирургу, в общей сложности получилось 55 дней больничного вместе с поликлиникой,переодически возникают прострелы и дискомфорт в месте где оперировали. До операции я занимался тяжелой атлетикой около 5 лет сейчас мне 26 и собственно вопрос,можно ли продолжать занятия спортом постепенно наращивая темпы при данном заболевании и какие факторы риска могут выявиться?
14 января 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Валерий!
После операций по поводу эпителиального копчикового хода (после полного заживления раны) можно заниматься физической активностью. Дискомфорт в области рубца может присутствовать, так как возможно натяжение краев раны при сопоставлении раны (при ушивании раны наглухо). При формировании грубых рубцов, также возможен дискомфорт в этой области. По поводу дискомфорта в области копчика, проконсультируйтесь у хирурга, который Вас оперировал (на предмет полного заживления раны, отсутствия рецидива копчикового хода). По поводу простреливающих болей, Вам необходимо обратиться к неврологу, выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела в 2 проекциях. Болевые ощущения и прострелы являются неврологической симптоматикой (возможно, как проявление сопутствующей патологии, и не иметь никакого отношения, к копчиковому ходу). Тяжелая атлетика может быть причиной этих «прострелов». Обследуйтесь у невролога, а потом обсудите с ним возможность продолжения занятий тяжелой атлетикой.
После операций по поводу эпителиального копчикового хода (после полного заживления раны) можно заниматься физической активностью. Дискомфорт в области рубца может присутствовать, так как возможно натяжение краев раны при сопоставлении раны (при ушивании раны наглухо). При формировании грубых рубцов, также возможен дискомфорт в этой области. По поводу дискомфорта в области копчика, проконсультируйтесь у хирурга, который Вас оперировал (на предмет полного заживления раны, отсутствия рецидива копчикового хода). По поводу простреливающих болей, Вам необходимо обратиться к неврологу, выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела в 2 проекциях. Болевые ощущения и прострелы являются неврологической симптоматикой (возможно, как проявление сопутствующей патологии, и не иметь никакого отношения, к копчиковому ходу). Тяжелая атлетика может быть причиной этих «прострелов». Обследуйтесь у невролога, а потом обсудите с ним возможность продолжения занятий тяжелой атлетикой.
16 мая 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте Федот Геннадьевич! Подскажите пожалуйста операция по удалению копчиковый кисты опасна для жизни, шибко ли она сложна? И Если Вас не затруднит Вы можете описать ход операции поэтапно. За ранее Вас благодарю.
18 мая 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Надежда. Любое оперативное вмешательство несет в себе определенную угрозу жизни и здоровью пациента. Это же касается и оперативного вмешательства направленного на радикальное иссечение эпителиального копчикового хода. Другое дело, что есть более сложные, длительные операции и следовательно потенциально более "опасные" и есть менее сложные операции при выполнении которых риск для здоровья и жизни пациента невысок. В отношении же радикального оперативного вмешательства направленного на радикальное иссечение эпителиального копчикового хода, то ход операции можно описать следующим образом:
1) Прокрашивание свищевых ходов специальным красителем.
2) Иссечение мягких тканей межягодичной области со свищевыми ходами в пределах здоровых тканей.
3) Остановка кровотечения в ране.
4) Ушивание раны на дренаже или "наглухо" или с помощью перемещенного кожного лоскута или частичное ушивание раны - как вариант рана вообще может не ушиваться и заживать постенно открыто.
11 июля 2012 года
Спрашивает Нора:
Здраствуйте доктор.Мужу сделали операцию удалили кисту на копчике. операция была сделана 2 недели назад,наложили швы. киста не была восполенной. на следующий день после операции когда врач пришел поменять повязку , вокруг шва оброзовалась опрелость.с левой стороны на 4 пальца с правой на 2-3 пальца.делали повязки с левомеколью и синтамециновой мазью. на 10 сутки сняли швы, на месте шва рана длиной 6-7 см , глубина 2 см и вокруг опрелость. это опрелость или ожог от спирта стал лучше но не очень уменьшился. врач сказал продолжать позяки с левомеколью и на 2 день после снятия швов купаться с хоз. мылом,потом сушить и смазывать мазью . на 3 день можно выходить на работу. когда вернулся с работы сняла повязку , там очень сильное раздрожение. опрелость течет. внутри раны тоже было влажно такое белое выдеялось. врачу позвонили сказал на опрелость наложить цинковую мазь а внутрь раны синтамециновую. на утро покраснение сошло, но изменение у раны не вижу. подскажите пожайлуста все ли правельно говорит врач. уже начинаем сомневаться в его компетентности. и очень переживаю за мужа. извините что так много и подробно. пыталась объяснить.спасибо!
12 июля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Нора. Я никогда не позволяю себе делать какие-то заключения о "правильности" или "неправильности" действий моих коллег. Тем более, что Я не могу визуально осмотреть рану и с учетом ее состояния дать какие-то рекомендации по ведению такой раны в дальнейшем. Одно Я могу сказать - если Вы доверили своему врачу выполнение оперативного вмешательства, то нет никаких поводов не доверять ему и далее. Лечение пациентов с эпителиальным копчиковым ходом - это сложный и часто кропотливый процесс, который требует определенного времени. Такая рана как у Вашего супруга не может быстро зажить, необходимо, по моим наблюдением, 1-2 месяца, а иногда и больше. Так что не отчаивайтесь, а продолжайте назначенное лечение и наблюдение у своего оперирующего хирурга. Если же Вас интересует "второе мнение" по состоянию раны, то найдите возможность посетить другого квалифицированного проктолога для очного осмотра. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
08 февраля 2010 года
Спрашивает света:
Выполнена операция. Иссечение опухоли мягких тканей промежности.Ушивание слизистой пямой кишки.При дренажировании раны с раствором антисептика вытекают каловые массы.Как это все лечить?
11 февраля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Светлана. Выделения кала из раны во время промывания ее по дренажу может свидетельствовать о не герметичности наложенных во время операции швов. В этой ситуации наиболее правильным решением было бы показаться на очный осмотр своему оперирующему хирургу. О дальнейших перспективах заживления этой раны мне трудно говорить в режиме виртуальной консультации, поскольку Я не знаю ни точного объема выполненного оперативного вмешательства, ни состояния раневого процесса в настоящее время.
30 июня 2012 года
Спрашивает надежда:
возможен ли рицедив после холодной операции по поводу копчикового хода,если у человека есть сопутствующая патология жкт в виде няк и сахарного диабета.операция была проведена после однократного вскрытия нагноения хода практически спустя 1,5 месяца и что при этом надп делать так как пациент уезжает жить и работать в другой регион россии от места где проводилось оперативное вмешательство
06 июля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Надежда. Рецидив эпителиального копчикового хода после радикального оперативного вмешательства направленного на полное его иссечение может быть у любого пациента. Я в одном из своих ответов приводил такую статистику, что в среднем у 4-12% возникают рецидивы после радикального иссечения эпителиального копчикового хода. Наличие таких серьезных сопутствующих заболеваний не влияете прямо на вероятность возникновения рецидива, однако эти заболевания влияют на заживление раны - вероятнее всего, что послеоперационная рана будет заживать более длительно, чем обычно. В такой ситуации как Ваша Я бы рекомендовал более тщательно следить за гигиеной промежности и межягодичной складки. Это подразумевает ежедневные подмывания с мылом и постоянное выбривание волос в межягодичной складке и перианальной области. А также было-бы неплохо что-бы пациент нашел возможность показываться квалифицированному проктологу, пусть даже это будет и не его оперирующий хирург.
11 ноября 2010 года
Спрашивает Max:
bil nedavno bil u vracha , vrach skazal shto u menia kista kopchika i nado delat operaciu , no bez narkoza , sdelaiut obesbolivaiushee , i mne ochen interesno budu li ia chuvstvovat bol ?
15 ноября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Макс!
Операции по поводу иссечения копчикового хода (киста копчика) могут выполняться с использованием разных видов анестезиологического обеспечения, что обычно определяется доктором-анестезиологом. При использовании местной инфильтрационной анестезии обезболивающее вещество вводится в области проведения операции, при адекватно проведенной анестезии, операция будет безболезненной, а Вы будете находиться в сознании. Предпочтительной является регионарная анестезия (спинальная анестезия), обезболивающее вещество вводится в спинно-мозговой канал. При этом виде анестезии Вы не будете чувствовать боль, а будете чувствовать только прикосновение, находясь в сознании. Реже применяется наркоз (внутривенный или интубационный), при этих видах анестезии Вы будете спать и не чувствовать боль. Выбор метода обезболивания операции будет зависеть от объема запланированного оперативного вмешательства, наличия или отсутсвия у Вас сопутсвующей патологии, предпочтений анестезиолога и хирурга.
Операции по поводу иссечения копчикового хода (киста копчика) могут выполняться с использованием разных видов анестезиологического обеспечения, что обычно определяется доктором-анестезиологом. При использовании местной инфильтрационной анестезии обезболивающее вещество вводится в области проведения операции, при адекватно проведенной анестезии, операция будет безболезненной, а Вы будете находиться в сознании. Предпочтительной является регионарная анестезия (спинальная анестезия), обезболивающее вещество вводится в спинно-мозговой канал. При этом виде анестезии Вы не будете чувствовать боль, а будете чувствовать только прикосновение, находясь в сознании. Реже применяется наркоз (внутривенный или интубационный), при этих видах анестезии Вы будете спать и не чувствовать боль. Выбор метода обезболивания операции будет зависеть от объема запланированного оперативного вмешательства, наличия или отсутсвия у Вас сопутсвующей патологии, предпочтений анестезиолога и хирурга.
28 сентября 2010 года
Спрашивает n.olay:
на серииМР-томограмм крестца и копчика выполненых в сагиттальной,аксиальной и коронарной проекциях в режимах Т1-иТ2-ВИ крестцовые и копчиковые позвонки имеют нормальную конфигурацию,взаимоотношение и структуру.МР-сигнал от них обычной интенсивности. Внутри от копчика (позади от прямой кишки)отмечается дополнительный участок с МР-сигналом аналогичным сигналу от костной ткани,с четкими ровными контурами,размерами25*19*17мм. ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ?
29 сентября 2010 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Ув. Nolay, скажите, что Вас заставило выполнить МРТ крестцово-копчиковой области и малого таза? Есть какие - либо болевые ощущения на промежности, нарушения дефекации, болезненные позывы на дефекацию, изменение характера кала (изменение формы кала)? Падали ли Вы на копчик, ломали его? Вполне возможно, что при переломе дистальная часть копчика была окружена соединительной тканью и смещена кпереди от крестцово-копчиковой области. По приведенным размерам этот вариант наиболее вероятен, для его уточнения рекомендую обычную рентгенографию крестцово-копчиковой области в 2-х проекциях. Если у Вас есть вышеописанные жалобы, обязательна очная консультация проктолога с пальцевым осмотром, также в плане дообследования рекомендована трансанальное УЗИ стенки прямой кишки и окружающих тканей для исключения такой патологии как дермоидная пресакральная киста с объизвествлением. Настоятельно рекомендую осмотр проктолога для правильной и своевременной диагностики и определения дальнейшей тактики.
03 июня 2009 года
Спрашивает Ольга:
Моему сыну год назад была сделана радикальная операция по удалению копчиковой кисты.А сейчас опять в области копчика появилось болезненное уплотнение.Можно ли применить консервативное лечение(мази или антибиотики)так как в данный момент ложиться в больницу нет возможности(сессия)
09 июня 2009 года
Отвечает Молнар Игорь Мирославович:
Здравствуйте, Ольга!
У Вашего сына вероятней всего имеет место рецидив кисты копчика (эпителиальный копчиковый ход).
Показано оперативное лечение (повторное). Пока у сына сессия, можно локально применять любые противовоспалительные средства (диклак гель, долобене, фастум гель). Можно добавить в лечение свечи наклофен (100мг) - 1 свеча в прямую кишку на ночь 5-7 дней. Но при этом паралельно со свечами нужно принимать по 1 капсуле на ночь (омез, лансопрол).
С уважением, Игорь Молнар
У Вашего сына вероятней всего имеет место рецидив кисты копчика (эпителиальный копчиковый ход).
Показано оперативное лечение (повторное). Пока у сына сессия, можно локально применять любые противовоспалительные средства (диклак гель, долобене, фастум гель). Можно добавить в лечение свечи наклофен (100мг) - 1 свеча в прямую кишку на ночь 5-7 дней. Но при этом паралельно со свечами нужно принимать по 1 капсуле на ночь (омез, лансопрол).
С уважением, Игорь Молнар
03 февраля 2011 года
Спрашивает Влад:
здравствуйте, мне 15 лет, у меня возникла шишка около копчика, приносит неудобство по мелочам, но ощютимо.
хотел спросить, есть ли возможность убрать эту кисту в ранней стадии без последующих операций,больно ли будет, долго будет заживать? под каким наркозом?
зарание спасибо
хотел спросить, есть ли возможность убрать эту кисту в ранней стадии без последующих операций,больно ли будет, долго будет заживать? под каким наркозом?
зарание спасибо
06 февраля 2011 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемый Влад! Вам необходимо проконсультироваться у проктолога. Исходя из Вашего описания, у Вас может быть эпителиальный копчиковый ход. Это врожденная патология, при которой в проекции копчика есть ход, который имеет эпителиальную выстилку и содержит волосы. Данная патология лечится только хирургическим путем—то есть иссечение этого хода. Если этот ход дает о себе знать, то его необходимо оперировать. Данное заболевание может проявляться в острой форме—формирование гнойника, который необходимо раскрывать в порядке скорой помощи. После эпизода нагноения, обычно формируется хроническая форма—формирование свищей, из которых выделяется слизь и сукровица (такая ситуация оперируется планово). Чтобы забыть об этой проблеме раз и навсегда, необходимо планово (когда нет гнойника) прооперироваться—иссечь ход и ушить кожный дефект. Вид обезболивания определяет анестезиолог. Заживление раны при плановой операции обычно происходит через 3 недели, если не возникает никаких осложнений.
20 мая 2011 года
Спрашивает Виктория:
Здраствуйте!
Если возле копчика образовалось с двух сторон напухление похожее на 2 шара.Оно не болит,но спать на спине не удобно,что же делать?
Можно убойтись без операции.
Если возле копчика образовалось с двух сторон напухление похожее на 2 шара.Оно не болит,но спать на спине не удобно,что же делать?
Можно убойтись без операции.
06 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Для окончательного установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. В случае выявления геморроя важно проведение системной медикаментозной терапии, в основу которой входит один из препаратов с венотоническим действием. Венотоники за счет повышения тонуса вен малого калибра улучшают венозный отток, что в свою очередь приводит к уменьшению в размерах геморроидальных узлов и служит профилактикой появления новых расширений стенок вен. Вместе с тем венотоники улучшают трофику тканей, что предотвращает развитие осложнений геморроя – трещин, изъязвлений, свищей заднего прохода. Венотонические препараты хорошо переносятся и не вызывают существенных побочных эффектов, поэтому могут приниматься длительно, а курс лечения повторяться через 2-3 месяца. Обсудите с врачом курс лечения препаратом Диофлан, он эффективен и безопасен и хорошо себя зарекомендовал в лечении острого и хронического геморроя. Всего доброго!
всего 81 страница