ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! В апреле сбил автомобиль, в результате компрессионный перелом Л1. Постельный режим 13 недель. Начались сильные боли в копчике и нащупывается костное жёсткое уплотнение ( с пол -яйца). Хирург сказал, что ничего страшного и это пройдёт - бывает при длительном лежании.Я ещё на постельном режиме -постоянная боль в области перелома, тазобедренных суставах. К вечеру в копчике появляется как бы жжение. Что это может быть? Можно ли делать массаж с обезболивающими мазями? Что Вы можете посоветовать? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Елена. Не видя пациента воочию, тем более, что была травма позвоночника и костей таза, невозможно сказать, что же за образование Вы определяете в проэкции копчика. Думаю, что для уточнения природы описанного Вами образования необходима консультация проктолога и ортопеда-травматолога. В отношении же массажа и местного использования обезболивающих мазей, то консультации специалистов Я бы не спешил их использовать.
18 июля 2013 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. Мне 29 лет. Ниделю назад ездил по делам два дня, невылазя из-за руля. В результате отсидел копчик. Уже пять дней мучаюсь. Сегодня начались импульсные боли(не очень больно) в левой части спины, чуть выше поясницы. Что делать? К врачу идти боюсь;(
Здравствуйте, Дмитрий. Подозреваю, что у Вас имеет место обострение эпителиального копчикового хода в виде его воспаления. Возможно даже, что сформировался гнойник (абсцесс) - не исключено, что из-за этого и столь выраженный болевой синдром. Думаю, что Вам не следует сидеть дома, а чем раньше Вы посетите квалифицированного проктолога тем будет лучше. Если мои предположения верны, то без операции вряд-ли можно будет обойтись.
01 декабря 2017 года
Спрашивает Максим:
Приветствую, такая проблема 5-6 дней назад у меня образовалась какое-то болючее затвердение под кожей, на данный момент вылезла шишка, похожую формами на капсулу, больно сидеть и лежать на спине, ходить. Скажите мне уже точно что бы я был уверен. Это копчиковая киста?
27 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте, Максим. Если это затвердение образовалось в районе копчика или крестца,то,скорее всего,это эпителиальная копчиковая киста (ход).Если начало болеть,это свидетельствует о инфекционно-воспалительном процессе. В таком случае,немедленно обратитесь к доктору-проктологу.Ни в коем случае не прогревайте,не выдавливайте,не прикладывайте никакие мази и не делайте компрессов .Не занимайтесь самолечением.Желаю Вам здоровья,счастья.
04 июля 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте доктор! Моему сыну 17 лет, ему поставили диагноз эпителиальный копчиковый ход. У него нет ничего кроме дырочки и слабых выделений из нее. Иногда испытывает слабый дискомфорт при сидении.Хирург предлагает делать операцию в плановом порядке. Обязательно ли делать операцию по иссичению копчикового хода если его кроме выделений больше ничего не беспокоит и насколько сложна такая операция? Какую анестезию используют при таких операциях?
Здравствуйте, Марина. Операцию все таки желательно провести, так как возможны обострения заболевания в виде нагноения с образованием абсцесса копчикового хода. Такое оперативное вмешательство чаще всего выполняется под спинно-мозговой анестезией и относится, если так можно сказать, к оперативным вмешательствам "средней" сложности. Однако эти вопросы все-таки Вам лучше выяснить у хирурга, который будет Вас оперировать.
20 марта 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте.вопрос такова рода была киста,первый раз в жизни. зделали операцию укол ставили в позвонок,операция длилась час полтора все наложили два шва стижка нижний и с верху еще один,была операция 22 февраля,24 пришел на осмотр сняли верхние швы, посмотрели сказали все ок,наложили повязку с мазями,все покой не ложится на спину и тд.ходил на перевязку промывали ставили резинку,на дворе 18марта сняли швы все это время я пролежал на животе и на боках,на 19 марта сказали вечером снять повязку зделоть ванночку из отвара рамашки и марганцовки,я пропарил наложил перевязку с мазью левомеколь и до этого пил таблетки,жена смотрела и говорит там где были шва покроснения как рана и в одном менсте глубокаяа рана относительна.кожа слипшися и по середине дыроска,и к таму я вешу 134кг при росте 1.98 я полненький и попа волосатая перед операцией было все збрито щас во круг ростут паленькие волосики.вопрос в том что как вы думаете все идет по плану или что то не так мне кажется что доктор мне недоговариыает...а и еще операция была проведена каким то лазером или как они говорили закрашивают и пахло горелым мясом....помогите скажите так все далжно быть или мне готовится на вторую операцию,,,,,,,,,просто мне надо на ноги вставать быстрей у меня жена в положении и перезд в другую квартиру...простите за арфо и пропуски и неправильное написание слов пишу с плоншета очень неудобно.......ЖДУ ОТВЕТОВ
Здравствуйте, Дмитрий. Для корректного ответа на Ваш вопрос необходим очный осмотр квалифицированного проктолога. Если рана во время первичной операции не зашивалась наглухо, то вполне возможно, что за это время она еще не успела зажить полностью. Однако это только предположительно. Думаю что Вам необходимо посетить другого квалифицированного проктолога для того что-бы узнать "второе мнение" по состоянию Вашей проблемы.
25 августа 2012 года
Спрашивает владимир:
год назад сделали операцию на копчике, удалили кисту,можно ли ходить в баню после данной операции и какого уровня жизни придерживаться во избежание рецидива
?можно ли заниматься спортом?
Уважаемый Владимир, если выполняли радикальную операцию с иссечением копчиковых ходов в "холодном периоде", тогда можно ходить в баню, но не перегревайтесь, живите обычной активной жизнью, в том числе занимайтесь спортом. Однако если производилось только вскрытие гнойника, тогда от бани лучше воздержаться, т.к. она может спровоцировать повторное абсцедирование, в этом случае думаю разумнее планово повторно прооперироваться.
14 октября 2015 года
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Несколько дней назад я заметил на копчике ранку, потом из нее начала чуть чуть вытекать липкая жидкость. Бугорки появились где-то полгода назад, но если на них не нажимать то они и не болели. А беспокоиться о здоровье я начал после выделения жидкости. Мне 15 лет я учусь в 9 классе, футболист. При движении, сидении, лежа боль не ощущается. Пожалуйста скажите что у меня? Я очень опасаюсь операции.
04 ноября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, уважаемый Алексей,
С большей долей вероятности возможно предположить у Вас врожденное заболевание Эпителиальный копчиковый ход. Лечение данной патологии оперативное - во избежание рецидива заболевания необходимо радикальное иссечение всех патологических тканей в области копчика. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется консультация проктолога
С уважением, Владимир Пироговский
01 августа 2015 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! 3-4 дня назад начал болеть копчик, в скором времени появился дискомфорт в этой зоне при нахождении в сидячем положении и лежачем положении на спине. Чувствую уплотнение, шишечку в межягодичной складке (она не выпирает, находится "внутри", выделений нет)- подозреваю что это киста. Со мной такого ни разу не было, думаю, ее спровоцировало переохлаждение. Но дело в том, что я нахожусь во Вьетнаме, через 15 дней предстоит продолжительная дорога домой. Насколько серьезны мои симптомы, могу ли я отложить поход к врачу на две недели, или нужно срочно идти к местному? Ведь после вероятного вмешательства у меня будет запрет на сидячее положение, который невозможно выполнить в самолетах. Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Елена. У вас с большой вероятностью имеет место формирующийся абсцесс эпителиального копчикового хода. Обязательно обратитесь к хирургу. Если мои предположения подтвердятся, то лучше этот абсцесс (гнойник) раскрыть до полета назад. В этом случае в межягодичной области будет небольшая рана, которая вам не будет причинять больших проблем - только два раза в день подмыть промежность и наложить повязку с мазью. Удачи.
21 сентября 2011 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. Около полу года мне вскрыли и прочистили свищ на копчике. Рана зажила все затянулось. Врач сказал что если в течение нескольких месяцев не возобновится, то проблема ликвидирована. Так вот 3 дня назад я заметил небольшое покраснение прям на том месте где произвели прочистку. Выделений нет, но может ли это быть копчиковая киста?
Уважаемый Дмитрий, вероятнее всего это рецидив епителиальных копчиковых ходов и понадобиться повторная операция. Обязательно покажитесь на осмотр к проктологу, для того, чтобы определиться со сроками операции - по скорой помощи (есть гнойник) или в плановом порядке (на радикальное иссечение). С этой целью можете проконсультироваться в порктологическом центре (г.Киев, КГКБ № 18, отделение проктологии), мой моб. 067-504-73-78.
18 ноября 2017 года
Спрашивает Вячеслав:
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Месяц назад удалили экх но после выписки из больницы малая часть шва воспалилась из нее сочится то прозрачная жидкость то гной. Что это может быть? не болит не беспокоит. Может нитка осталась, или что-то удалили не до конца на фото все видно. Заранее спасибо.
01 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Это серома (под кожей скопилось небольшое количество тканевой жидкости). В области копчика много лимфатических сосудов и кровеносных сосудов.Иногда так бывает. Нужно ,под местной анестезией, иссечь небольшую часть послеоперационного рубца, где находится серома. Если визуализируется источник (сосуд) -
ликвидировать причину. Вести эту ранку нужно "открытым методом" ,под мазевыми повязками,до полного заживления.
06 августа 2010 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте. В детстве я сломала копчик, на снимках отчетливо видно, что кончик хвостика под прямым углом направлен в таз. Мнения врачей мне не понятно. Один утверждает, что операция нужна и их делают. Другой, что это не требует хирургического вмешательства, но добавляет, что кесарево мне обеспеченно. Подскажите, сложна ли операция и может ли этот копчик повлиять на беременность и роды? Спасибо.
Я в замешательстве.
Здравствуйте Евгения. Если он Вас не беспокоит, то вряд ли стоит его удалять, от добра добра не ищут, многие люди благополучно живут с подобной проблемно и не знают даже о ее существовании. В отношении же беременности и родов, то могу сказать следующее - на беременность "давний" перелом копчика ни коим образом не влияет, а вот на сам процесс родов, то на этот вопрос Вам должен ответить акушер-гинеколог, а не проктолог.
03 августа 2015 года
Спрашивает Дмитрий:
Здраствуйте, мне поставили диагноз дермоидная киста копчика, в етот же день сделали операцию, вообще неболючую, удалили кучу волос в середине, поставили дренаж и оставили рану открытой, прописали антибиотики, хожу на перевязки каждый день, все проходит безболезненно, но врач говорит, что потребуется еще одна операция(Хотелось бы узнать зачем? И сколько после такой операции длится реабилитационный период? И в дальнейшем физ нагрузки можно оставлять прежними, занимаюсь футболом. Заранее спасибо
Здравствуйте Дмитрий. Ваш врач совершенно прав. Сейчас он провел только скрытие и дрениерование гнойника. Вторая операция предполагает полное удаление всего эпителиального копчикового хода (кисты копчика) в пределах здоровых тканей. Если это не сделать, то в дальнейшем возможны повторения формирования гнойников в этой области. что же касается двигательного режима, то этот вопрос лучше задать вашему оперирующему хирургу.
05 мая 2019 года
Спрашивает Максим:
Добрый день , доктор скажите пожалуйста у меня киста копчика 3 года назад она самостоятельно прорвалась в данный она меня не тревожит появился 1 свищ , болей нет единственное что в левой ягодице ноет как на погоду , в данный момент нет свободного времени ложиться в больницу можете по советовать какие либо профилактические таблетки ? , я понимаю что они их не вылечат но хотяб на время приостановить прогресирывание пока не попаду в больницу ?
18 июня 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Как Вы сами видите, процесс постепенно прогрессирует. Для проведения дифференциального диагноза с другими заболеваниями: хронический парапроктит, пресакральная киста,эпителиальный копчиковый ход,актиномикоз мягких тканей в областич копчика,необходим очный осмотр колопроктолога, СК с контрастированием гадолинием,УЗИ мягких тканей . Советую не затягивать с лечением.Богатства,успеха.
С уважением,Валерий Ильченко.
12 августа 2013 года
Спрашивает Татьяна:
У мужа пару лет назад было воспаление ЭПХ, вскрылся нарыв принимал метронидазол, ципринол. Операцию не делали из-за работы. Сейчас он в командировке зарубежом и не может попасть к врачу. У него болезненные ощещениия и уплопнение но выше чем в прошлый раз и гнойника нет. Что можно сделать до возвращения домой, какие препараты попринимать или какой мазью помазать чтоб не допустить возникновения гнойника?
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что заниматься самолечением в подобной ситуации не правильно. Если есть уплотнение и есть болевой синдром, то очень высока вероятность того, что в этом уплотнении уже есть гной. Даже если Ваш муж за рубежом, то можно проконсультироваться по страховке. Если есть гнойник, то лучше все-таки его раскрыть? а не пытаться лечить консервативно. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
26 января 2015 года
Спрашивает Александр:
Привет всем меня зовут Александр мне 19 лет у меня воспалилась какае-то шишка на кобчике.Она очень болела,я даже не мог сидеть,потом я вызвал скорую помощь меня забрали в больницу,болячка очень сильна набухла и там скопилась кровь с гноем меня положили туда же.После этого в больнице мне сделали надрез и лечили мне эту шишку.Вроде всё нормально было до вчерашнего дня,шишка опять начала набухать и скопилась кровь с гноем,я стал себя плохо чувствовать:головные боли,тяжело сидеть,головокружение. Подскажите,пожалуйста,что мне делать?
Здравствуйте Александр. Вероятнее всего у вас имеет место абсцесс эпителиального копчикового хода. Вам необходимо повторно срочно обратится на осмотр к квалифицированному хирургу или проктологу. Если мои предположения подтвердятся, то необходимо повторно проводить раскрытие этого гнойника. А далее через 1-1,5 месяца выполнять повторное оперативное вмешательство - радикальное иссечение эпителиального копчикового хода.