ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте Доктор!
Мне вчера вырезали кисту(на копчике, я думаю рания стадия, шишечка маленькая, оказались пучек волос в копчеке), через 5 часов после операции поехал домой, утром пришел на перевязку(ходить могу, но очень медленно), на сама перевязка мне показалась самой боелнзненой в этой и так нехорошей истории, бинтик под раной отрывали "наживую" (1 -я перевязка), и скажите, это будет также больно и на 2-й перевязке и могуи ли не зашивать рану ?
Спасибо!
Уважаемый Максим! Перевязки в дальнейшем не будут такими болезненными, как первая. Если Вам раскрыли гнойник в порядке скорой помощи, то такие раны заживают вторичным натяжением, то есть без сведения краев раны.
Если было выполнено раскрытие гнойника без радикального иссечения копчикового хода, то вам предстоит второй этап оперативного лечения—радикальное иссечение хода и ушивание дефекта. Если Вам уже выполнили иссечение хода, то рана постепенно сама стянется (за 1-1,5 месяца).
25 февраля 2014 года
Спрашивает Дмитрий:
Доброго времени суток. У меня был воспаление и выделение гноя в области копчика, положили в больницу и сделали разреч и удалили гной и несколько недель я был на больничном, рану не зашивали заживала сама. По началу в рану засовывали бит в каком то растворе через неделю полтары повязки с мазью делали и все вроде прошло. Делали мне примерно в апреле прошлого года. Рана вроде все зажила закрылась все в порядке. но пару дней назад когда ходил в душ обнаружил много крови на копчике, кровь смыл и посмотрев обнаружил что на месте разреза образовалась дырка(толи как то неудачно натянул при сидении и шрам разошелся или еще что) и когда долго сижу у меня периодически начинает течь кровь из этой ранки(ранка эта прям в точности по месту разреза образовалась)Ну думал что так неудачно посидел и рана открылась опять, но пару дней назад обнаружил что из ранки выделяется иногда жидкость бесцветная, по началу думал что гной но вроде без запаха как в первый раз. И рана то зудит то иногда начинает побаливать, а когда нажимаешь вокруг раны то побаливает. Что это может быть? Начинается опять воспаление или что? исечение кисты делать не горю особым желанием, несколько знакомых делали полное исечение кисты и говорят что эта процедура на много больнее и неприятнее чем просто удаление гноя и эта операция идет на много дольше чем удаление гноя.Посоветуйте что это может быть, есть ли какие мази или антибиотики что бы предотвратить воспаление если это начинается оно. А то я сотрудник и у меня нету полюса все делаем в поликлинике ГУВД, а у нас там хирурги такоие что если такое увидят сразу начинают резать, они у нас очень любят резать.Когда мне удаляли гной ощущения были просто ужасные, как буд то и вовсе без обезбаливающего укола делали, вокруг восполения накололи быстро и сразу же начали резать, боль просто ужасная была особено когда давить начали, боль еще такая как будто по ране током долбят...
Здравствуйте, Дмитрий. С большой степенью вероятности можно утверждать, что у Вас имеет место обострение эпителиального копчикового хода. Возможно, что повторно формируется абсцесс (гнойник). Если вы хотите избавится от этого заболевания, то необходимо все же проводить плановое оперативное вмешательство направленное на радикальное (полное) иссечение копчикового хода. Лучше подобные оперативные вмешательства проводить в специализированных проктологических центрах.
13 января 2013 года
Спрашивает Элвин:
Здравствуйти.У меня киста копчика,примерно года два назад мне сделали надрез и неделю я ходил на перевязку.И вот спустя два года снова начала вылеляться гной и появилась боль при прикосновении.Знаю что нужна операция экх для полного удаления.Мне щас 22,восколько желательно сделать операцию?
15 января 2013 года
Отвечает Сафонов Игорь Владимирович:
Врач-дерматолог Института дерматокосметологии доктора Богомолец
Здравствуйте, Элвин. Первая операция была направлена на вскрытие гнойника. Повторную операцию, по всем правилам проктологии, нужно было делать через 4-6 недель. Что же касается ситуации на сейчас, то для определения оптимальных сроков оперативного вмешательства Вам следует повторно показаться квалифицированному проктологу и вместе со специалистом определиться, во-первых, с возможностью проведения радикального оперативного вмешательства и, во-вторых, со сроками операции.
09 марта 2015 года
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Полтора года назад у меня воспалилась копчиковая киста (диагноз поставил сам), через неделю адских болей прорвало, вышло очень много гноя и черещ полторы недели все зажило. К врачу обращаться не стал. В течении всего 2014 года киста особенно не беспокоила, только после тяжелых физ нагрузок. После нового года киста опять воспалилась, появилась опухоль в большей степени слева, уже так сильно не болело, через две недели прорвало, но гноя было очень мало, вот уже прошло более 2х недель, но рана так и не заживает. В универ вышел через 4 дня после вскрытия. Днем сижу подолгу в универе, выделяется белая слегка вязкая жидкость, на ночь прикладываю повязку с левомеколем, а с утра на повязке и гной и кровь. Также у меня до сих пор с левой стороны прощупывается шишка, но не всегда, а только после сидения. В чем проблема, почему не заживает рана, подскажите? Переживаю, может быть у меня прорвался свищ в прямую кишку? Но проблем с туалетом нет, болей в кишке не ощущаю и гной не имеет запаха. Прошу подсазать мне, к врачу пока что обратиться не могу.
Здравствуйте Сергей. Действительно похоже на проявления эпителиального копчикового хода. Устранить эту проблему можно только хирургическим путем. В противном случае так может повторяться до бесконечности - будут повторно возникать гнойники, которые будут или самостоятельно или с помощью хирурга прорывать. Вам показана консультация проктолога и в случае подтверждения диагноза плановое оперативное вмешательство направленное на радикальное, полное иссечение копчикового хода.
11 ноября 2009 года
Спрашивает Михаил:
Мне сделали операция по удалению кисты на копчике, делали операцию 7месяцев назад, все заросло быстро но снизу шов все не как не зарастет из за чего это может быть??? он зарастал 2 раза и максимум ходил полторы недели затянутым и потом опять расходился шов!!!! что надо сделать что бы он зарос нормально и шов закрепился и не разошелся???!!!
Причиной может быть рецидив болезни или не радикально сделанная операция. Рекомендую обратиться на консультацию в Проктологический центр Украины, где я имею честь работать. Буду рад Вам помочь. С уважением, доктор Яцюта Андрей Александрович.
23 декабря 2014 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. 5 дней назад у меня начал болеть копчик. Так как работа у меня сидячая, я думала, что просто отсидела. Поболит и пройдет. Но вчера ночью, когда пошла в туалет, увидела, что у меня какие-то выделения, как гной из копчика. В итоге рассмотрела маленькую дырочку, как точечка, очень маленькая. Боль сразу утихла. Гноя сейчас практически нет. Я сразу посмотрела в Интернете, что, скорее-всего, это киста копчика. Но странно, что у большинства людей, которые о ней рассказывали, были шишки, опухлости и покраснения, а у меня нет. Только 1 точечка маленькая. Такое бывает? Это может быть не киста?
После Нового Года хочу пойти к врачу и чуть что сразу лечь на операцию. Но тоже переживаю, можно ли затянуть с операцией на 1 месяц или нет?
Здравствуйте Екатерина. Такое течение заболевания, под названием эпителиальный копчиковый ход, бывает. Вполне возможно, что это и не эпителиальный копчиковый ход. Для уточнения диагноза вам все же необходим очный осмотр проктолога. В отношении же переноса операции, то как будут развиваться события никто не знает. Вполне возможно, что эта проблема вас и не будет беспокоить и вы сможете ее решить позже, в удобные для вас сроки. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
24 апреля 2011 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте, мне 40 лет. Когда мне было 16 лет мне вскрывали кисту копчика. Тогда врач сказал, что будет рецидив, однако до недавнего времени лишь изредка появлялся легкий дискомфорт, в основном в холодное время года. Этой зимой болело довольно сильно, хотя и не было абсцесса, и я обратился к хирургу. Через 3 месяца, когда боли уже практически не осталось, 15го апреля мне сделали операцию, наложили швы. 27го апреля нужно идти к хирургу их снимать, на перевязках говорят, что всё выглядит очень хорошо, но из шва последние два дня выходит много розовой жидкости. Врач сказал, что нужно ходить, я ходить люблю и в эти дни гулял довольно много, но вчера во время прогулки появилась также боль слева вверху от шва, в зоне 11ти часов, которая при пальпации усиливается. Больно лежать на левом боку. Скажите пожалуйста, розовая жидкость что это такое? Нормально ли то, что её так много вытекает? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий. После оперативного вмешательства в объеме радикального иссечения копчикового хода прошло уже около 3-х недель. И те симптомы, которые Вы описываете, а именно боль в области послеоперационного рубца, а также жидкостные выделение из раны настораживают. В подобной ситуации невозможно без очного осмотра исключить развитие каких-то воспалительных изменений в области послеоперационной раны. Думаю, что Вам необходим повторный осмотр оперирующего хирурга.
01 июня 2013 года
Спрашивает Катя,16 лет:
Здравствуйте!У меня эпителиальный копчиковый ход.Один раз мне вскрыли,и убрали гной из раны.Второй раз 16 мая мне сделали плановую операцию по удалению кисты.Через 6-7 дней стало скапливаться много жидкости.А 28 мая врач посмотрел рану и сказал что нету смысла в швах и снял их.Рана полностью разошлась и врач нам сказал в рану выдавливать мазь "Повидон-йод" а сверху обрабатывать спиртом.Дело в том что рана очень глубокая (до кости)и широкая,Правильно ли он назначил лечение?И сколько для этого нужно времени?
Уважаемая Катя, крайне тяжело судить без очного осмотра, но думаю ваш хирург все сделал правильно и теперь рана будет заживать вторичным натяжением, зато не будет скапливаться жидкость и ранка стянется плоским рубцом. А то, что рана глубокая - до кости, значит ваш хирург все сделал правильно - радикально иссек все ткани, могущие содержать остатки эпителиального копчикового хода. Раны заживают долго - около 1,5 мес. У молодых - быстрее, у пожилых и плохо питающихся - дольше.
14 марта 2010 года
Спрашивает Яна:
15 лет назад была сделана операция по удалению кисты копчика. 25 февраля 2010года сделали операцию повторно,сказали что всё почистили хорошо. Щас сижу на больничном,хожу на перевязки. Меня интересует вопрос,скажите пожалуйста это может повторится ещё раз или нет.
Задействуйте, Яна. После радикального иссечения эпителиального копчикового возможны рецидивы заболевания. Возможный процент рецидивов колеблется в пределах 3-12%. По-этому, к сожалению, и в Вашей ситуации 100% гарантии дать невозможно.
07 марта 2010 года
Спрашивает Федор:
прошло 3 года как мне удалили кисту и у меня до сих пор есть иаленькие дырочки которые не затянулись и из них сочиться кровь,что только не делал и мазь покупал заживляющую и все равно непомогает!скажите пожалуста есть ли выход и как можно вылечить?я чувствую себя как не в своей тарлке.Заранее спасибо!
Уважаемый Федор. Вероятнее всего речь идет о рецидиве заболевания. После первичной операции такое случается в 15-20 % случаев. Если это так, то необходима будет повторная операция. Для уточнения диагноза необходим очный осмотр специалиста.
07 января 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,делают ли в Украине операции по иссечению ЭКХ лазером? И сколько стоит подобная операция?
Здравствуйте, Елена. В Проктологическом центре Украины, где и Я имею честь работать, для иссечения эиптелиального копчикового хода не используют медицинский лазер. Мы использую плазменно-аргоновый или ультразвуковой скальпель, а также современный електрокоагулятор фирмы "ERBE". Что же касается финансовіх вопросов операции, то они в основном зависят от вида оперативного вмешательства, а не от вида скальпеля с помощью которого будет віполняться єто оперативное вмешательство.
27 января 2011 года
Спрашивает Олег:
Ув. Доктор. Мне сделали операцию по иссечению кисты копчика. Процесс заживления раны шел нормально и швы, почему то, сняли через 7 дней, а не через 10-12, как положено.Вверху, где был образован свыщ, шов разошолся и теперь сильно сочиться, хожу второй день на перевязки.Что мне делать? Это серьезно?
Здравствуйте, Олег. Не расстраивайтесь, даже если-бы Вам сняли швы на 10-12 сутки, то могло произойти тоже самое. К сожалению, но подобные Вашей ситуации достаточно часто встречаются при оперативном лечении эпителиального копчикового хода. В настоящее время необходимо регулярно посещать своего оперирующего хирурга для адекватных перевязок и контроля за нормальным заживлением раны. Думаю, что все у Вас будет нормально, рана постепенно заживет и Вы забудете о этой проблеме.
25 мая 2011 года
Спрашивает Алекпер Ибрагимов:
Здравствуйте. Где то неделю назад у меня появился боль в области копчика и вчера он начал еще острее болеть..потрогал почувствовал шишку.. Я не падал и не получал травму... Занимаюсь спортом...от чего это может быть? и Что мне делать?
Здравствуйте, Алекпер. Повление болезненного уплотнения в области копчика может быть, чаще всего, проявлением или острого парапроктита(гнойника перианальной области) или абсцесса эпителиального копчикового хода. И в том и в другом случаи может идти речь о хирургическом вмешательстве. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время посетить квалифицированного проктолога, установить правильный диагноз и определиться с необходимыми лечебными мероприятиями.
12 октября 2012 года
Спрашивает Любовь:
Здраствуйте, доктор, моему сыну сделали операцию по удалению кисты копчикового хода. Он работает экспедитором, может ли его работа как-то отражаться в дальнейшем на его здоровье, в связи с этим заболеванием? Чего следует избегать после операции? По какой причине могла возникнуть эта киста?
Здравствуйте, Любовь. Правильное название заболевания - эпителиальный копчиковый ход. Причина развития этого заболевания - врожденные нарушения развития волос и кожи в области межягодичной складки. Если операция выполнена радикально, то есть копчиковый ход высечен полностью(радикально) и послеоперационная рана успешно зажила, то опасаться чего-либо в дальнейшем Вам не следует, а избегать нужно переохлаждений, механичеких травм промежности и межягодичной складки.
23 ноября 2017 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста , мне 15 дней назад сделали операцию ЭКХ! Каждый день температура 37, иногда понижается до 36,8 , уже не знаю что и думать вся извелась , боюсь не дай бог рецидив , прочла что такая температура говорит о вялотекущий воспалительном процессе! Рану зашивали полностью , она почти затянулась вроде нету никаких неприятных ощущений в этой части и выделений так же не имеется , врач при осмотре сказал все впорядке , и моя температура не связана с Раной! Может быть это побочный эффект какой то от спиной анестезии ? Подскажите пожалуйста что можно сделать как найти причину ? Может УЗИ какие то есть что бы посмотреть все от хорошо в месте операции нет ли там никакой жидкости и ходов ?
27 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Только без паники!) Вы должны показать рану хирургу.Лучше оперировавшему. В крайнем случае,любому хирургу. Можно сделать УЗИ мягких тканей в области п/о раны (если есть серомы или лигатурные абсцессы,будет видно).В любом случае,я советую принимать антибиотики широкого спектра действия и противовоспалительные препараты,можно в виде таблеток. Если есть небольшая серома,можно пропунктировать под контролем УЗИ или,под действием лечения,сама рассосется.Здоровья.