ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Мне 43 года. Когда мне было 19-20 лет, точно не помню, у меня в области чуть ниже копчика образовалась довольно большая шишка. Спать на спине не могла, и, кажется, температура была немного повышена. Вызвали скорую, меня отвезли в хирургическое отделение местной больницы, вскрыли абсцесс под наркозом и через несколько дней выписали. При этом сказали, что у меня киста копчика и ее надо удалить. На протяжении более двух десятков лет меня больше ничего не беспокоило. Сейчас почему то вспомнилось, решила посмотреть информацию в интернете. Те симптомы, которые указывают на кисту, я у себя не обнаружила. Ни визуально (нет ни отверстий, ни выделений, ничего подобного), ни физически - т.е. боли тоже в этой области не беспокоят. Как можно обнаружить, есть все таки у меня киста или нет - к какому врачу идти, какое обследование может показать наличие кисты? Если обнаружится, что есть киста, есть ли необходимость в ее удалении, если она никак себя не проявляет?
Здравствуйте, Зоя. Вам показана консультация квалифицированного проктолога. Чаще всего причиной гнойников, абсцессов в области межягодичной складки является именно такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход (часто его неправильно называют кистой копчика). Вам вскрыли гнойник, по заживлению раны(чаще всего это через 3-4 недели) рекомендовано выполнение повторного оперативного вмешательства - радикального (полного) высечения эпителиального копчикового хода. Если это повторное оперативное вмешательство не выполнить, то существует вероятность повторного образования гнойников в межягодичной складке.
03 сентября 2009 года
Спрашивает Ярослава:
Здравствуйте Уважаемый Доктор. У моего парня проблема. У него образовалась киста на копчике. Образовалась рана, из которой постоянно вытекает гной с кровью.Есть ли возможность лечить медикаментами? какие нужно принимать антибиотики?Посоветуйте, пожалуйста.Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте, Ярослава. Единственным эффективным методом лечения эпителиального копчикового хода является хирургический - радикальное иссечение копчикового хода. Прием антибиотиков не решит проблему. Нужно оперироваться. Лучше подобную операцию выполнять в специализированных проктологических центрах.
28 июня 2011 года
Спрашивает залина:
нарыв на копчике, опасно ли это, и причины его возникновения?
Уважаемая Залина, причиной возникновения абсцесса в области копчика является инфицирование эпителиальных копчиковых ходов. Эпителиальные копчиковые ходы - врожденная патология крестцово-копчиковой области, связанная с наличием рудиментарных втяжений в этой области с древовидным ветвлением ходов. Любой гнойник это опасно. Срочно обратитесь в дежурное хирургическое или проктологическое отделение стационара. Если Вы живете в Киеве, проктологическое отделение КГКБ № 18 дежурит круглосуточно по "малой проктологии", к которой относиться в том числе и Ваша проблема. Контактный тел. 067-504-73-78.
13 декабря 2011 года
Спрашивает Александр:
здраствуйте, подскажите пожалуйста, 2 года назад мне удалили копчиковую кисту, иногда бывает когда долго посижу начинается слабовыраженая боль которая проходит минут за 20, может ли вновь вылезти киста?, заранее спасибо
Уважаемый Александр! Рецидив копчикового хода может иметь место, но после радикального (полного) иссечения эпителиального копчикового хода это бывает достаточно редко. При длительном сидении (особенно на неудобном стуле) у вас может возникать боль, которая никак не связана с операцией. Боли в этой области чаще связаны с травмами спины и области копчика, остеохондрозом и другой патологией позвоночника. Для исключения рецидива проконсультируйтесь у хирурга, который Вас оперировал. Также Вам следует выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела в 2 проекциях и проконсультироваться у невролога.
22 февраля 2012 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! Примерно пол года назад у меня образовалась шишечка в области копчика, было больно сидеть, но со временем боль ушла как и шишка. 3 дня назад были выделения кровинисто-сукровичные, и между ягодицами 3 дырочки. Обратился к врачу, сказали копчиковый ход. Проктолог сказал что раз ничего не беспокоит то ничего не предпринимать, если будет ухудшение то обратится к нему и будут делать операцию. Сказал что с таким заболеванием люди живут годами и ничего не беспокоит. Подскажите пожалуйста как мне быть? ждать ухудшений или обратится к другому врачу?
Уважаемый Владимир, при таком заболевании как у вас, показано плановое оперативное вмешательство с радикальным иссечением эпителиального копчикового хода. При нагноении (ухудшении) - объемом операции является только вскрытие гнойника, а после стихания воспалительных явлений - второй этап - радикальное иссечение эпителиального копчикового хода. Некоторые хирурги при нагноении не только вскрывают гнойник, но и иссекают разветвления копчикового хода, однако, к сожалению по данным и нашей клиники, и европейских клиник процент рецидивов в последнем случае гораздо выше, нежели при поэтапной методике.
14 января 2011 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Мой вопрос таков.Скажите а через какое время после операции на ЭКХ можно занятся сексом если разрес небольшой,жена говорит что он в длинну около 4 сантиметров,а в глубину мение сантиметра.Спасибо зарание за ответ.
Уважаемый Александр!
После операции по поводу абсцесса эпителиального копчикового хода, когда выполняется только хирургическая обработка гнойника (вскрытие гнойника), нету никаких ограничений по физической активности (в том числе, занятие сексом), лишь бы Вам это было комфортно. После радикальной операции по поводу эпителиального копчикового хода (иссечение хода и выполнение пластики), есть ограничение по физической активности на протяжении 3 недель. После радикальной операции можно лежать, ходить, но нельзя сидеть и активно двигаться, так как результат пластики будет неудовлетворительным.
12 августа 2011 года
Спрашивает Masha:
у брата под копчиком, там где заканчивается кость влево появился какоито бугорок в 1 см, он его не беспокоит, только очень редко, когда долго сидит. Он не виден, но на ощуп, ощутим. подскажите пожалуиста как нам быть и что это может быть???
Уважаемая Маша! Вашему брату необходимо проконсультироваться у проктолога в очном порядке. Вероятно, речь идет про эпителиальный копчиковый ход—врожденная патология, когда в проекции копчика есть ход с эпителиальной выстилкой. Данная патология может никак не проявляться, а может проявляться в виде острых осложнений (абсцесс—гнойник) или хронических (формирование свищей—сообщение хода с кожей). Если есть какие-либо беспокойства, то Вашеу брату необходимо проконсультироваться у проктолога и определить тактику лечения. Лечение данной патологии хирургическое—иссечение хода с пластикой тканей.
05 декабря 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте.Работа в основном сидячая.2 недели назад начала чусвовать маленькую боль в области копчика когда поднимаюсь со стула.а пару дней назад между талией и ягодичной складкой(не в ягодичной складке)вискочил прищик который я здерла,на второй день он стал больше и возле него в радиусе сантиметра стала кожа красная и твердая я засохшую корку на месте прищика здерла и видавила сильно сначала пошла какаято жидкость серо-коричневого-мутного цвета а потом выскочила маленькая горошинка зелено-жолтого гноя.я потом намазала левомеколем.Но наследующий день оно опять в таком же состоянии.Есть желание сдереть корочку прищика чтоб все видавить .Подскажите что мне делать,неполучается сходить к врачу.Как лечится?
Здравствуйте, Татьяна. Тот факт, что описанное Вами образование располагается не в меж ягодичной складке может свидетельствовать о том, что это абсцедирующий (с образованием гнойника) фурункул. Однако в режиме виртуальной консультации невозможно исключить и другое заболевание - абсцедирующий эпителиальный копчиковый ход. В любом случаи заниматься самолечением в такой ситуации как Ваша опасно и не правильно, с моей точки зрения. В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время, чем раньше тем лучше, обратится на консультацию к квалифицированному хирургу или проктологу.
31 мая 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
У меня 3 вопроса:
1) Сколько должно пройти времени после операции абсцесса, чтобы сделать иссечение кисты копчика?
2) Как можно проверить, что это действительно киста копчика, а не что-то другое? Врач говорит, что он на глаз видит, что это киста.
3) Подскажите, пожалуйста, клиники, где практикуется эта операция?
За ранее благодарю.
Здравствуйте, Екатерина. После вскрытия абсцесса эпителиального копчикового хода должно пройти 4-6 недель, после чего можно выполнять повторное(радикальное) оперативное вмешательство. В отношении же постановки правильного диагноза, то достаточно визуального осмотра квалифицированного специалиста. Подобные оперативные вмешательства выполняются с успехом в Проктологическом центре Украины, где и Я имею честь работать. По вопросу выполнения радикального иссечения эпителиального копчикового хода Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
14 июля 2010 года
Спрашивает Світлана:
Доброго дня! В мого чоловіка 5 років назад був абсцес (по-народному - чирак) нижче копчика! все загоїлось. але залишилась маленька точечка. Час від часу вона в нього болить, ми прикладали мазь Вишневського і все проходило! (гною не було). Вчора він все таки пішов в лікарню, лікар - хірург сказав, що це - кіста копчика. Треба видаляти!
Питання: Чи можна відкласти операцію на місяць, чи треба робити швидко?
І чи можна гріти кісту? (чоловік дуже хоче поїхати на море перед операцією, чи правильно це?)
Йому 24 роки, чи не вплине ця операція на зачаття майбутніх дітей? Дуже дякую!
Добрий день, пані Світлано. Моя думка з приводу Вашої проблеми наступна -оскільки на тепер куприковий хід у Вашого чоловіка поза загостренням, то провети оперативне втручання через місяць можна, вигрівати куприковий хід непотрібно. Потрібно вибрити волосся в міжсідничній ділянці і 2-3 раза в день вимивати міжсідничну ділянку з милом. Щодо поїздки на море, то Я особисто не бачу ніяких протипоказів до цього. І останнє, оперативне втручання з приводу епітеліального куприкового ходу не впливає на репродуктивну функцію, тобто не впливає на здатність запліднювати і народжувати дітей.
27 ноября 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. 5.04.2011 и 5.10.2011 сделали операции по иссечению эпителиальных копчиковых ходов. После первой операции до сих пор боли в копчике при сидении, а после второй прошло уже почти 2 месяца, а послеоперационные раны не заживают. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина этих проблем. Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Заочно, не видя состояния раны, невозможно ответить на Ваш вопрос. Однако со своего опыта могу сказать, что иногда такое случается . Если рана не зашивалась полностью или в раннем послеоперационном периоде проводилось частичное снятие швов и рана дальше заживала "открытой", то формируется плотный рубец, который может иногда "лопаться", надрываться. Однако в Вашей ситуации невозможно исключить и другую причину - рецидив(повторение) заболевания. В любом случаи Вам необходимо показаться своему оперирующему хирургу или другому квалифицированному проктологу.
28 февраля 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня удалили копчик в возрасте 1 месяц ( сейчас мне 33) шов был супер. По каким то причинам шов долго заживал и разтялулся на две стороны в длину и глубину ( это ужас). Он сейчас не беспокоет вообще, но все года хочется его убрать. Возможно ли это? Поможет ли пластика его выравнять? Спасибо!
Здравствуйте Ирина!
Да, в Вашем случае можно помочь, выполнив пластику рубца. Более того, вероятность существенного улучшения очень высока. Необходимо выделить время на консультацию к пластическому хирургу,
которая проводится бесплатно по предварительной записи по т. (096) 104 69 53. Во время осмотра будет определена конкретика ( как то, стоимость и т.д.) Для данной операции обычно достаточно 1
день, затем пару - тройку раз приехать на перевязки + ограничение по занятию спортом и посещению бассейна 3 недели. Так что Вы смело можете заниматься данной проблемой.
Удачи Вам!
07 июня 2010 года
Спрашивает фируз:
у меня копчиковий ход и хочу знат какой вред организму от копчиковой свищ
Здравствуйте Фируз. Эпителиальный копчиковый ход - это хроническое гнойное воспалительное заболевание. Наличие гнойного очага не несет ничего хорошего для оганизма человека. Длительно существующий гнойный очаг может приводить к вторичным воспалительным и дегенеративным изменениям других внутренних органов организма. Да и кроме этого, чем более длительно существует эпителиальный копчиковый ход, тем более сложным он может становиться, а значит более сложны как для хирурга так и для пациента будет оперативное вмешательство по его удалению. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
30 октября 2012 года
Спрашивает aлександр:
здраствуйте.меня зовут александр мне 19 лет.у меня киста копчика примерно год,но без всяких выделений и несильный болей во время сидения.пожалуйста дайте совет как избавиться от этого на всегда!за ранее спасибо.
Здравствуйте Александр. Если у Вас действительно имеет место эпителиальный копчиковый ход, то единственным эффективным методом лечения этого заболевания является оперативное вмешательство - радикальное иссечение копчикового хода. Если Вы хотите раз и навсегда избавится от этого заболевания, то Вам следует обратится на консультацию к квалифицированному оперирующему проктологу, лучше в государственный проктологический центр, для очной консультация. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
05 июля 2011 года
Спрашивает Катя:
Здравстуйте!Два дня назад у меня возле заднего прохода появился шарик, испытываю какой то дискомфорт, хотя боли нет, выделений и крови тоже. Что это могло быть?и что делать подскажите пожалуйста.
Уважаемая Катерина! Скорее всего, речь идет про хронический наружный геморрой. При приеме острой пищи, алкоголя, физических нагрузках геморроидальные комплексы увеличиваются и отекают, тем самым вызывая чувство дискомфорта. Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу (пальцевое исследование, аноскопия—осмотр анального канала, ректороманоскопия—осмотр прямой кишки и части сигмовидной кишки), чтобы установить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение. Вовремя начатое адекватное лечение всегда более эффективно, чем отсроченное лечение или самолечение всем подряд.