Полипы толстой и прямой кишки
Полип в прямой кишке — очень распространенное заболевание, однако у многих людей оно протекает бессимптомно. Если полипы начинают разрастаться, они могут причинять боль в животе. Кроме того, полип может быть заболеванием, предшествующим раку прямой кишки.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
21 января 2008 года
Спрашивает Лариса Николаевна:
Доктор, помогите советом. У моего отца (70 лет) при колоноскопии обнаружили 2 полипа по 1см на 40 и на 50 см. Что вы посоветуете делать? У отца никаких жалоб нет. Заранее благодарна.
21 января 2008 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Здравствуйте. В первую очередь нужно взять биопсию из этих полипов и по результатам биопсии можно выбрать тактику оперативного лечения, Такие большие полипы нужно удалять. т.к. они могут перерождаться в злокачественные новообразования, а полипы, к сожалению сначала никак себя не проявляют и не тревожат, поэтому многие не спешат с их удалением. Будьте здоровы!
21 января 2008 года
Спрашивает Лиля:
Добрый день! У моего отца удалили 3 доброкачественных полипа прямой кишки. Как часто ему надо делать колоноскопию?
21 января 2008 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день! В первый год через 6мес. В последующем каждый год нужно проходить колоноскопию, т. к. полипы могут снова появляться. Будьте здоровы!
06 февраля 2009 года
Спрашивает Бертай КАЗАХСТАН:
Я после операции. У меня диагноз- смешанный гемморой+ полипы прямой кишки. Какова вероятность появления послеоперационного свища?И что делать для профилактики рецедива геммороя и полипов?
18 февраля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый день.
При правильно выполненной операции квалифицированным проктологом с использованием рассасывающегося шовного материала вероятность образования послеоперационного свища прямой кишки крайне низкая, практически нулевая. В моей клинической практике за 15 лет работы проктологом, был только один подобный случай, который возник из-за несвоевременно снятой капроновой нитки со слизистой анального канала. Она послужила причиной образования свища(не буду описывать какой механизм подобного осложнения). В отношении профилактики, то при правильно выполненной операции квалифицированным проктологом рецидивов геморроя практически не бывает в течении 20-30 лет, а в отношении полипов, то единственным методом их профилактики является своевременное их выявление и удаление.
С уважением Ткаченко Ф.Г.
При правильно выполненной операции квалифицированным проктологом с использованием рассасывающегося шовного материала вероятность образования послеоперационного свища прямой кишки крайне низкая, практически нулевая. В моей клинической практике за 15 лет работы проктологом, был только один подобный случай, который возник из-за несвоевременно снятой капроновой нитки со слизистой анального канала. Она послужила причиной образования свища(не буду описывать какой механизм подобного осложнения). В отношении профилактики, то при правильно выполненной операции квалифицированным проктологом рецидивов геморроя практически не бывает в течении 20-30 лет, а в отношении полипов, то единственным методом их профилактики является своевременное их выявление и удаление.
С уважением Ткаченко Ф.Г.
17 июня 2009 года
Спрашивает stas:
Год назад мне была сделана внешняя операция по удалению полипов в прямой кишке.
Сейчас при колоноскопическом исследовании обнаружены шовные полипы.
Каковы методы их лечения и каковы препараты способствуют их уничтожению или замедлению их роста в свете современной медицины?
Сейчас при колоноскопическом исследовании обнаружены шовные полипы.
Каковы методы их лечения и каковы препараты способствуют их уничтожению или замедлению их роста в свете современной медицины?
17 июня 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Стас. Мне несовсем понятен термин "шовные полипы". Не могли бы Вы уточнить этот термин, или хотя-бы предоставить описание колоноскопии. Тогда может быть ситуация станет более понятной для меня. В отношении же тактики лечения полипов, то единственным эффективным методом лечения этого заболевания является своевременное удаление полипов. Медикаментозных препаратов, с научно доказанной эффективностью в отношении профилактики возникновения полипов пищеварительного канала, в настоящее время нет. С уважением Ткаченко Ф.Г.
22 июня 2009 года
Спрашивает Игорь Ю.:
Здравствуйте коллеги! У меня проблема с моей мамой. 2,5 года назад у нее удалили ворсинчатый полип прямой кишки. При осмотре места операции обнаруживается рецидив - некоторый рост полипа в последние 1-2 месяца (высота теперь 2 мм основание 0,8 мм). Врачи предлагают обратится через месяц, провести возможно биопсию...и скорее всего это может закончится радикальной операцией-резекцией. Мне важно знать ваше мнение. Жду ответа. Спасибо.
25 июня 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Юрий. Не могу точно сказать какой процент рецидивов роста полипов после ранее выполненной полипэктомии, но подобный процесс возможен. Мне честно говоря трудно представить, как удалось рассмотреть рассмотреть такой полип как Вы описываете 2мм с основанием 0,8мм(возможно Вы ошиблись в размерах), но мне понятны Ваши опасения и в подобной ситуации лишняя настороженность абсолютно не помешает. В этой связи, учитывая размеры полипы, возможно и надо сделать биопсия указанного образования или из слизистой возле ранее удаленного полипа. И если биопсия доброкачественная, то просто продолжать динамическое наблюдение с обязательным осмотром проктолога 1раз в 3 месяца и выполнением ФКС 1 раз в 6 месяцев.
28 июня 2009 года
Спрашивает Игорь Ю.:
Уважаемый Ткаченко Федот Геннадьевич я ошибся размеры основания полипа 0,8 см и имеется динамический рост. Даже доброкачественный характер опухоли при ее росте не будет ли является показанием к ее удалению? Полип в ампуле прямой кишки на передней ее стенке в нижней и средней трети.
03 августа 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Игорь. Если полип будет 1,0см и больше то его необходимо однозначно удалять.
07 ноября 2009 года
Спрашивает Володя Ш.:
Здраствуйте.
Я после операции. У меня диагноз- полипы и трещина прямой кишки. Самостоятельное медекаментозное лечение на протяжении 2 месяцев результатов не дало.
Прошу сообщить возможность и методы лечения...
Я после операции. У меня диагноз- полипы и трещина прямой кишки. Самостоятельное медекаментозное лечение на протяжении 2 месяцев результатов не дало.
Прошу сообщить возможность и методы лечения...
09 ноября 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здраствуйте Владимир. Я несколько не понял Ваш вопрос. Если Вас уже прооперировали, то вопрос об возможных методах лечения уже неактуален. Но в принципе для лечения хронической анальной трещины используют несколько методик. Условно из можно обьединить в четыри группы:
1) использование различных консервативных методов лечения(свечи, мази, таблетированные препараты, ванночки, слабительные, диеты и т.д.;
2) консервативное лечение+ криодеструкция (замораживание жидким азотом) трещины;
3) консервативное лечение + введение препаратов содержащих ботулотоксин(они вызывают расслабление анального сфинктера и способуствуют нормализации стула и заживлению трещины);
4) оперативное вмешательство.
Выбор метода лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь от состояния трещины. Если трещина "старая" с плотными рубцовыми краями и дном, то в этой ситуации может помочь только оперативное вмешательство. Если Вы еще не прооперировались, то Вам показана консультация квалифицированого проктолога с решением вопроса о выборе возможного метода лечения. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Ф.Г.
1) использование различных консервативных методов лечения(свечи, мази, таблетированные препараты, ванночки, слабительные, диеты и т.д.;
2) консервативное лечение+ криодеструкция (замораживание жидким азотом) трещины;
3) консервативное лечение + введение препаратов содержащих ботулотоксин(они вызывают расслабление анального сфинктера и способуствуют нормализации стула и заживлению трещины);
4) оперативное вмешательство.
Выбор метода лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь от состояния трещины. Если трещина "старая" с плотными рубцовыми краями и дном, то в этой ситуации может помочь только оперативное вмешательство. Если Вы еще не прооперировались, то Вам показана консультация квалифицированого проктолога с решением вопроса о выборе возможного метода лечения. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Ф.Г.
17 декабря 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня фиброзный полип на анусе больше 5 лет. Обязательно ли его удалять?
18 декабря 2009 года
Отвечает Яцюта Андрей Александрович:
Уважаемая Анна. Диагноз фиброзный полип подтвержден гистологически или это заключение носит эмпирический характер. Играет роль также размер полипа. Вообще доктрина современной хирургии - полип более 1 см подлежит удалению, так как он представляет онкологическую опасность. Это по сути бомба замедленного действия. В клинике, где я работаю, придерживаются этой доктрины, считаю удаление - верным решением.
20 декабря 2009 года
Спрашивает Катерина:
Добрый день, меня интересует варианты лечения, операция в последнюю очередь, и если ее делать то есть ли вариант с использованием лазера.
Вот результаты осмотра:
Осмотрена толстая кишка до селезеночного изгиба ободочной кишки.
Анальное кольцо без изменений. Сразу от края на расстоянии 5-6 см. опухолевидное, полиповидное образование с рыхлой капелярной вершиной.
Просвет кишки сужен, для аппарата проходим.
CF-150L
Взята биоксия (1) слизистая бледнорозового цвета.
На расстоянии 35 см. от анального кольца определяется полиповидное образование высотой 5мм. биоксия (2)
Другой патологии в толстой кишке не выявлено.
S-r прямой кишки. Полип сигмовидной кишки.
(1) Рост адено перциномы в тубулярной аденоме.
53 301-02-03-04;05 Шик
(2) Тубулярная аденома толстой кишки
53 306-07; 08 Шик
Вот это написано в заключении.
Вот результаты осмотра:
Осмотрена толстая кишка до селезеночного изгиба ободочной кишки.
Анальное кольцо без изменений. Сразу от края на расстоянии 5-6 см. опухолевидное, полиповидное образование с рыхлой капелярной вершиной.
Просвет кишки сужен, для аппарата проходим.
CF-150L
Взята биоксия (1) слизистая бледнорозового цвета.
На расстоянии 35 см. от анального кольца определяется полиповидное образование высотой 5мм. биоксия (2)
Другой патологии в толстой кишке не выявлено.
S-r прямой кишки. Полип сигмовидной кишки.
(1) Рост адено перциномы в тубулярной аденоме.
53 301-02-03-04;05 Шик
(2) Тубулярная аденома толстой кишки
53 306-07; 08 Шик
Вот это написано в заключении.
22 декабря 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Катерина. Из Вашего письма мне не совсем понятно, что за результат гистологического ответа в первой биопсии, а также какие точно размеры опухолевидного образования в прямой кишке. Если в первой биопсии обнаружена аденокарцинома(?), то к лечению Вашего заболевания следует относится как к лечению злокачественной опухоли - ее нужно удалять. В отношении же вопроса как удалять, то для решения этого вопроса нужен очный осмотр квалифицироваого проктолога с повторной консультацией гистологических препаратов проведенных во время фиброколоноскопии биопсий. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
29 апреля 2010 года
Спрашивает Катерина:
Добрый день после операции по удалению полипа прямой кишки дали результат анализа он таков: pT3N0MxG3 хотел бы знать что это значит
спасибо
спасибо
11 мая 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Екатерина. Мне как врачу будет не совсем корректно будет интерпретировать указанные Вами результаты. Я бы хотел Вам порекомендовать обратится к Вашему оперирующему хирургу, думаю, что он профессионально и грамотно ответит на Ваш вопрос.
30 апреля 2010 года
Спрашивает виктория:
Здравствуйте! У отца при осмотре обнаружили новообразование в виде цветной капусты в прямой кишке, нужно пройти полное обследование и установить правильный диагноз, подскажите какие обследования нужно сделать и каким врачам в Киеве можно довериться,в какую клинику обратиться???Ещё хочу уточнить по поводу оперативного вмешательства, слышала, что полипы удаляют эндоскопически в процессе колоноскопии, скажите насколько этот метод на сегодня эффективен и безопасен, какие последствия и сколько в среднем стоит такая операция??? Благодарю за ответ!
17 мая 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здраствуйте Виктория. Я имею честь работать в Проктологическом центре
Украины, где накоплен большой опыт лечения пациентов с такими
заболеваниями. В том числе выполняются эндоскопические оперативные
вмешательства по удалению полипов и опухолей толстой кишки с помощью
фиброколоноскопа. В руках хороших, квалифицированых специалистов это
эффективный безопасный метод лечения. По поводу все остальных
вопросов Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад
Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
Украины, где накоплен большой опыт лечения пациентов с такими
заболеваниями. В том числе выполняются эндоскопические оперативные
вмешательства по удалению полипов и опухолей толстой кишки с помощью
фиброколоноскопа. В руках хороших, квалифицированых специалистов это
эффективный безопасный метод лечения. По поводу все остальных
вопросов Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад
Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
14 июля 2010 года
Отвечает Сидоренко Олег Вячеславович:
Рекомендую проконсультироваться в Киевском городском онкоцентре на ул.Верховинной, Областной онкобольнице на ул.Ломоносова или Киевском областном онкоцентре на ул.Баггоутовской.
12 июля 2010 года
Спрашивает светлана:
здраствуйте,у меня очень болезненный геморрой,уже перепробовала свечи релиф,проктозан,с чистотелом,болит ужасно,обязательна ли операция и сколько она стоит,я кормящая мама,посоветуйте.
14 июля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Светлана. Поскольку Вы кормите грудью ребенка, то к вопросу оперативного вмешательства нужно подходить сдержанно - в случае выполнения оперативного вмешательства существует высокая вероятность того, что придется отказаться от грудного вскармливания, а это очень важно для Вашего малыша. По-этому, все-таки, необходимо постараться подобрать Вам эффективное консервативное медикаментозное лечение и при позитивном эффекте от его использования вернуться к вопросу оперативного вмешательства после окончания грудного вскармливания. В любом случае Вам показана консультация квалифицированного проктолога, после чего можно будет более конкретно определиться с дальнейшими перспективами Вашего лечения. По поводу консультации и лечения Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
19 июля 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. У моих родителей колоректальный рак, у обоих. Мне делали фиброколонноскопию 9 мес. назад. В ходе обследования ничего не обнаруженно, без патологий. Имеется внутренний геморрой. Я иногда замечаю немного крови в испражнениях. У меня такой вопрос, как часто мне надо делать фиброколонноскопию в связи с таким семейным анамнезом? Мне 37 лет.
23 июля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Задействуйте, Юлия. Я бы рекомендовал проводить ФКС с профилактической целью 1 раз в год и кроме ФКС обязательно проходить осмотр проктолога.
26 июля 2010 года
Отвечает Сидоренко Олег Вячеславович:
Юлия, один раз в два года.
12 августа 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Пару месяцев назад возле анального отверстия вырос полип. Была у проктолога. Сказал удалять рано - 3 мм. Если начнет расти - приходить к нему. Полип рости не начал, но рядом образовалась припухлость и зуд - такое впечатление что растет второй. Примочки чистотелом, которые врач приписал не помогают. Сейчас нахожусь в другом городе и именно к тому врачу попасть не могу. Что делать? Проблемы с гемороем частые. Мне всего 23 года.
16 августа 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Поскольку у Вас появились "новые" проктологические жалобы - на наличие припухлости и зуда в области анального канала, то для начала необходимо установить правильный
диагноз, а дальше уже можно будет говорить о необходимости и возможности какого-либо специального лечения. По-этому, хотел бы Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному
проктологу. То что это будет другой врач нестрашно, узнаете еще одно "второе" мнение по Вашей проблеме.
диагноз, а дальше уже можно будет говорить о необходимости и возможности какого-либо специального лечения. По-этому, хотел бы Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному
проктологу. То что это будет другой врач нестрашно, узнаете еще одно "второе" мнение по Вашей проблеме.
06 декабря 2010 года
Спрашивает Юрий:
Уважаемый Ткаченко Федот Геннадьевич можно ли узнать приблизительные цены на опирацию по удолению гемморойных узлов
08 декабря 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Юрий. Стоимость оперативного вмешательства зависит от вида оперативного вмешательства. Так при хирургическом лечении хронического геморроя используется нескольких оперативных вмешательств. Наиболее часто выполняются следующие оперативные вмешательства: геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, операция Лонго, трансанальная геморроидальная деартериализация(методика THD). Выбор оперативного вмешательства зависит от многих факторов, но главное от стадии хронического геморроя. Вы можете связаться со мной по тел. 050358-43-23, буду рад Вам помочь.
всего 15 страниц