ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Федор Геннадьевич. Папе 69 лет, назначили делать колоноскопию и получили вот такой результат: в слепой кишке расположено полиповидное бугристое образование 40*35 мм видимыми размерами, темно-красного цвета. В средней трети прямой кишки - округлый гладкий розовый полип на узком основании, 12*15 мм размерами. Биопсия новообразования: ткани плотные, фрагментируют, слабо кровоточат при биопсии. Биопсия полипа: ткани эластичные, слабо кровоточат. Слизистая оболочка толстой кишки бледная, розовая, сосудистый рисунок ослабленный. Складки снижены по высоте, гуастры мелкие. В левой и правой половине толстой кишки - единичные овальные дивертикулы с широкими устьями, до 5 мм размерами, без признаков дивертикулита. Баугиневая заслонка губовидная, сомкнута.
Заключение: полиповидная бластома слепой кишки, полип прямой кишки, диверкулы толстой кишки.
Если можно, расшифруйте, пожалуйста этот диагноз.
За ранее благодарна.
15 ноября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Обязательно нужно сделать спиральную КТ органов брюшной полости на момент выявления региональных и отдаленных метастазов...
Показана операция правосторонняя гемиколэктомия, эндоскопическая полипэктомия в прямой кишке.
По-поводу необходимости назначения химиотерапии, вам ответит онколог.
13 марта 2013 года
Спрашивает лариса:
Здравствуйте! У меня уже 10 лет периодически бывает кровь при акте дефекациии. Кровь не смешана с калом. Алая.Немного. При использовании свечей проходит. Проконсультируйте меня пожалуйста
Здравствуйте, Лариса. Такой характер кровотечений наиболее присущ хроническом геморрою. Однако есть целый ряд и других проктологических заболеваний, которые протекают с подобными симптомами. Для уточнения истинной причины кровотечений необходим очный осмотр квалифицированного проктолога.
12 июня 2014 года
Спрашивает Мая:
Три года назад при исследовании проктосигмоитида у меня (70 лет) случайно обнаружили на толстой кишке 2 полипа 0,6 см округлой формы с плоской поверхностью на тонкой ножке. Врач посоветовал удалить,но добавил, что это не экстремально срочно. Но потом я все откладывала - возраст, сердце, бронхи ... больше беспокоили. Месяц назад у меня без ясной причины заболела поясница и мало подается лечению. Плюс отрыжка и иногда справа слабые боли. И общая слабость.Ем очень осторожно после блокирования проктосигмоитида. Ничего кислого, все варенное, каши, сладкие яблоки, овощи, рапсовое масло, рыба, курица и т.п. Вот только двигаюсь мало. Мои вопросы:
1. Могли ли полипы за эти три года увеличиться в объеме,
2. Имеют ли к ним отношение боли в пояснице и слабость.
Зная ответы, я бы более рационально запланировала визит к врачу.
Благодарю Вас за вннимание! Мая
Здравствуйте, Мая. За три года эти полипы конечно же могли увеличиться в размерах. Что же касается болей в пояснице и слабости, то эти симптомы могут возникать на фоне опухолевой патологии толстой кишки. Для уточнения причины вашего дискомфорта обязательно посетите квалифицированного проктолога.
20 января 2011 года
Спрашивает Катюшка:
Здравствуйте!!!!!!! Мне22года.Около 3-х месяцев назад мне удалили анальный полип,он был снаружи.Сделали биопсию,заключение-"анальный полип с очагами грануляционной ткани".Скажите пожалуйста это нормально?На месте удалённого полипа есть маленькая трещинка,всё никак не заживёт,мажу мазью Ультропрокт.Как долго будет заживать?И есть ли это нормально?Заранее спасибо.
Здравствуйте, Катя. То, что на месте удаления полипа образовалась раневая поверхность нормально, правда не так часто это происходит. Однако, тот факт, что рана длительно не заживает настораживает. Думаю, что Вам необходимо в ближайшее время найти возможность посетить своего оперирующего хирурга.
19 сентября 2017 года
Спрашивает Людмила:
Скажите пожалуйста, можно ли не удалять полип в прямой кишке,а сначала полечиться настроями доктора Г.Н.Сытина? Они реально помогают даже при онкологии. (папилло-тубулярная аденома 15х8 мм)
27 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Врачи аллопатической (традиционной медицины) в лечении применяют аллопатические подходы.По поводу настоев,Вам следует обратиться к "травнику",ибо,я не специалист в области лечения травами. Но вот выполнить эндоскопическое удаление Вашей аденомы кишечника я могу легко.Счастья Вам.
11 апреля 2019 года
Спрашивает Людмила:
Помогите с расшифровкой гистологии Тубуло-ворсинчатая аденома толстой кишки с умеренной и мелкими рычагами тяжелой дисплазии эпителия."
02 августа 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Это значит,что вам нужно сделать слизисто-подслизистую резекцию этого образования в кишечнике во время колоноскопии.Только так. Оставлять это образование нельзя,т.к. оно может превратиться в аденокарциному.Сейчас это образование стоит между доброкачественным и злокачественным .
16 марта 2014 года
Спрашивает анзия:
я инвалид колясочник с диагнозом Артерио венозная мальформация спинного мозга на уровне( D-12 L - 2) . 7февраля удалили полип в прямой кишке в двух сантиметрах от входа. Биопсия показала , что это КАНДИЛОМА с участками тяжёлой дисплазии . Что делать посоветуйте.и на сколько это серьёзно- это рак.
Здравствуйте, Анзия. Это еще не рак. Я бы рекомендовал вам повторно проконсультировать гистологические препараты в специализированном онклогическом центре. Я очень редко видел пациентов (на моей памяти только один) у которых происходила малигнизация кондиломатозных разрастаний в рак.
04 мая 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,доктор! Заключени после удаления полипа в сигмовидной кишке : Преимущественно тубулярная аденома кишки с очагами дисплазии (...Нечитаемое слово) высокой степени по поверхности.Врач объяснила что это предраковое состояние и нужно обследоваться раз в год. Что Вы посоветуете. Спасибо.
14 мая 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Обязательно удалить тубулярную аденому высокой степени дисплазии.Если тубулярная аденома на широком основании,сделать эндоскопическую операцию: слизисто-подслизистая резекция.Если на длинной ножке - удалить полипектомической петлей. В этих случаях прогноз для жизни отличный.
21 января 2008 года
Спрашивает Лиля:
Добрый день! У моего отца удалили 3 доброкачественных полипа прямой кишки. Как часто ему надо делать колоноскопию?
21 января 2008 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день! В первый год через 6мес. В последующем каждый год нужно проходить колоноскопию, т. к. полипы могут снова появляться. Будьте здоровы!
05 февраля 2013 года
Спрашивает Ирина г.Запорожье:
Здравствуйте! Мне 52 года. В юности при медосмотре врач обратил мое внимание на полипы кишки в области ануса (снаружи). Сейчас эта область беспокоит: зуд, воспаление. Один полип примерно 1 см., другие меньше. Подскажите оптимальную схему лечения и оптимальные методы. Спасибо!
Здравствуйте, Ирина. Полипы анального канала и прямой кишки не вызывают такие симптомы, как зуд, воспаление. Думаю, что Вам следует посетить квалифицированного проктолога для адекватного осмотра. После осмотра можно будет установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
08 апреля 2018 года
Спрашивает Рустам:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,у меня был удален путем взятия биопсии,полип на тонкой ножке,место после удаления не прижигалось.Гистологическое исследование показало тубулярная аденома толстого кишечника с умеренной дисплазией эпителия.После такого удаления возможно ли продолжение роста на этом месте полипа.И могут ли такие же полипы и как их обнаружить в тонком кишечнике.А также когда порекомендуете повторно пройти колоноскопию.Зарание благодарю за ответ.
07 мая 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день. Контроль колоноскопии через 6 мес.Если все в порядке - далее 1 раз в год.
Если не было кровотечения из ножки полипа (ее могли и не прижигать,а наложить,например,капроновую петлю),если ножка была тонкая и использовали щипцы для горячей биопсии,то опасаться нечего.
19 сентября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 24 лет. Год назад при коллонокопии у меня нашли полип 0.5 на 0.5 см на 40 см сигмовидной кишки.Сказали прийти через год. Скажите, пожалуйста, как мне поступить дальше, следует его удалять, и почему мне сразу не взяли биопсию, или не удалили его????Спасибо заранее.
Здравствуйте, Юлия. Полипы меньше 1,0-0,9см наблюдаются и бопсия из них не берется. С целью наблюдения рекомендуется проведение колоноскопии через 6-12 месяцев в первый раз, а далее если поли не растет, то каждые 12 месяцев. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
12 июля 2018 года
Спрашивает Ирина:
Доброго дня лікарю. При колоноскопії було виявлено поліповидний утвір висхідного відділу товстої кишки діаметром 0,6 см. Результат біопсії - залозистий поліп. Чи варта його видаляти, підкажіть будь ласка, оскільки дуже важко прийняти рішення. І чи висока ймовірність рецидиву
04 сентября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Я рекомендую удалить такой полип.Помните,чем больше полип,тем выше риск его озлокачествления,тем труднее его технически удалить. Риск малигнизации полипа более 1 см размером больше на 30 % ,чем полипы размером менее 1 см. Делайте эндоскопическую полипэктомию.
25 января 2016 года
Спрашивает людмила:
Добрый день! Вчера поначиталась по поводу удаления полипов и стало страшно. У меня три года назад обнаружили полип прямой кишки на 10 см внутрь размером 4мм, три года подряд хожу к проктологу на осмотр,полип не растет и по ее словам не злокач. Делала и колоноскопию и ирриго. Биопсию его не делали, сказала не трогать, а наблюдать, якобы затронув его можно ускорить рост или озлокачествение. Что мне делать, может обратиться к другому проктологу,удалять?
Здравствуйте, Людмила. Полип такого размера действительно можно наблюдать. По-этому не пугайтесь, выпролняйте рекомендации своего лечащего врача. Что же касается осмотра другого проктолога, то я считаю, что ничего плохого в этом нет. "второе мнение" никогда не помешает.
15 января 2014 года
Спрашивает Лида:
здравстуйсте!
Решили удалить полипы в кишечнике(их 2:8мм и 5мм),но беспокоит одно:мама принимает антидепресанты и лечение закончится нескоро,т.к. была сильная депрессия ..Скажите,эти препараты могут ли повлиять на заживания ран после удаления полипов?или это может как-то спровоцировать кровотечение в кишечнике?Стоит ли ждать окончания лечения и потом удалить полипы или все же можно сейчас?
Здравствуйте, Лида. Антидерпрессанты не влияют на заживления ран и не провоцируют кровотечение из послеоперационных ран. Относительно же времени удаления полипов, то лучше в этом вопросе прислушаться к хирургу, который будет выполнять это оперативное вмешательство.