ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! У меня левосторонний неспецифический язвенный колит по результатам обследований, сейчас в стадии ремиссии, гастрит в стадии ремиссии. Знаю что НПВС при колите нельзя принимать. Подскажите пожалуйста какие обезболивающие препараты можно принимать при неспецифическом язвенном колите при различных болях, например, зубной боли, головной боли и других видах боли?
11 апреля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день. Например,нимесил,налгезин.В фазе ремиссии, при кратковременном приеме,побочных эффектов,как правило, не наблюдается.
09 мая 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Впервые 4 мес назад мне поставили диагноз НЯК,в больницу положили с сильным обострение, темп под 40, диарея более 15 раз, с большим количеством крови, похудела на 10 кг, лечили гормонами и сульфасалазином, придерживаюсь диеты, симптомы пропали, выписалась, но все равно периодически появляется то тошнота, то кровь, то диарея. Значит ли это, что я не вошла в ремиссию или так будет всегда? Лечащий колопроктолог сказал, что можно есть все , кроме строго запрещенных продуктов-это молоко, цитрусовые, жареное, копченое, соленое, жирное, сдобу, томаты, но везде в интернете очень противоречивые советы по питанию, скажите пожалуйста, что еще нельзя есть категорически? может поэтому я не могу войти в ремиссию?
03 июля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте,чтобы добиться стойкой ремиссии,нужно соблюдать диету 4 по Певзнеру,принимать месалазин или моноклональные антитела.
11 июля 2013 года
Спрашивает Сергей:
Добрый вечер, сделал кологноскопию было предположение на болезнь крона в стадии ремисии, взяли анализ на биопсию, результат хронничекский язвенный колит в стадии обострения. К врачу пока попасть не могу, скоро улетаю за границу, подскажите пожалуйста, что можно принемать ? или можно обойтись пока диетой №4, чувствую себя нормально, есть боли в нижней части живота, но не критично?
Спасибо за ответ
Здравствуйте, Елена. Я не имею опыта использования указанного Вами препарата (БАДа), по-этому не могу ответить на Ваш вопрос.
15 февраля 2019 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте. 2017 у меня появился Няк,лежал в больнице 2 недели,вылечили преднизалоном(таблетки),пил их на уменьшение,и мне это помогло. Для поддержания назначили сульфасалазин,пью их 2 года уже,но у меня сейчас началось воспаление,стул по 5-7 раз(без крови). Сьездил в больницу,сказали пить 4 грамма в день месалозин, и 4 марта меня ложат на обследование(онколоскопия). Можно ли мне купить одну пачку салофальк в таблетках и по пить 6 дней их,если улучшение будет,перейти потом на сульфасолозин?
14 августа 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день. Я бы рекомендовал месалазин ,6,0 гр. в сутки. и лечь в клинику для дообследования и профилактического лечения.
13 марта 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Помогите, пожалуйста.Мне 29 лет, заболела 1 сентября и до сих пор не могут поставить диагноз.Началось все с легкой тошноты, слабости, температуры 37,8, ломоты во всем теле.На второй день температуры не было. Лечила простуду (фервекс, противовирусные,витамины), никаких улучшений, на пятые сутки начался водянистый стул и сильное урчание в животе, выпила сорбенты (сорбекс ультра), левомицетин ( по 2 т. 4р/д неделю), бифиформ, очистительную клизму,два дня голодала. Вроде все прошло, но 19 сентября эти же симптомы возникли у трехлетней дочери. Нас двоих госпитализировали в инфекционное отделение, бакпосев отрицательный, но лечили ципролетом, фильтрумом, субалином, гропринозином, энтерожерминой. Пока лежали в больнице все было хорошо, после выписки через два дня снова жидкий стул. Госпитализировали меня повторно в инфекционное, промыли кишечник, назначили антибиотики (лебел 10 дней), атоксил, ротабиотик, в/м трисоль, глюкозу с аскорб. Стул нормализовался в больнице, но стал болеть кишечник(гинеколог и хирург исключили что-то другое).Обратилась к гастроэнтерологу, пила интетрикс(все хорошо), смекту. Закончила пить преператы - жидкий стул вернулся. Назначили фталазол, но от него все внутри стало болеть. До сентября проблем с кишечником никогда не было, стул красивый ежедневно утром. Я на жесткой диете, потеряла 15 кг. Когда вес достиг 39кг, прекратились менструации. Сейчас вешу 41, давление 92/65 иногда 83/50.В животе урчание, метеоризм, спазмы. Принимаю де-нол, меверин, салофальк, креон 40 тысяч, эглонил, закофальк, мутафлор, супрадин. Стул кашицеобразный 1-2-4 раз в день без крови (независимо от рациона и принимаемых препаратов).В дни ухудшений - ядовито или темно-зеленый с пеной.Прошла обследования: эндоскопия желудка, колоноскопия с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ на дисбиоз, биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи,трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки. Все результаты и видео колоноскопии могу выслать.Два года назад лечила у проктолога острую анальную трещину,делали ректороманоскопию, врач сказал, что все как у 5-летней девочки и даже удивился, что сама рожала. Я устала ходить по врачам. ПОмогите, умоляю!Я еще ребенка хочу, а мне говорят, раньше надо было думать, когда здоровая была ;(
Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:"Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога." Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Здравствуйте, Ольга. Вышлите все результаты обследований, обязательно фиброклоноскопию, на мою электронку tfedot@gmail.com.
15 июля 2013 года
Спрашивает Тимур:
Добрый день, подскажите пожалуйста, в период ремиссии НЯКа,можно ли посещать тренажерный зал и заниматься фитнесом? Противопоказаны ли посещения сауны и бани?
Здравствуйте, Тимур. Умеренные физические нагрузки, а также тепловые процедуры в разумных пределах не противопоказаны.
09 декабря 2014 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,меня зовут Екатерина.У меня на протяжении 2 лет поставлен диагноз артрит,только не понятная форма.РФ фактор отрицательный.Активная фаза всё это время,пробовали лечить и сульфасалазином и элафра и методжект.В итоге я принимаю 1,5 таб метипреда,хотя и с ним улучшений не много,колено часто опухало,была выкачка с пунктированием.В последние 2 мес активность поутихла.До этого тоже было пунктирование.Но в сентябре это было 3 раза в месяце и где то с сентября у меня начался жидкий стул не оформленный,без болей,без слизи и крови.Гастроентеролог назначил альфа нормикс,пропила,затем кишечные антибиотики тоже пропила,и сейчас пью салофальк 3раза в день по 500мг.Диагноз пока никакой не ставит,врач надеется,что это связано с большим количеством лекарства за последнее время.Год назад сделана колоноскопия,поставлен катаральный колит,сигмоидит,петлистая сигмовидная кишка.ГЛФ слизистой подвздошной кишки 1ст.Биопсия :выраженный хр.с гиперплазией лимфоидных фолликулов колита.На тот момент беспокоило только вздутие и все.Сейчас тоже метеоризм часто и вот жидкий стул,то кашицообразный,то водянистый 1 раз в день,иногда 2.Скажите пожалуйста не может это быть обострение колита на фоне метипреда?Незнаю что делать,не ем ни овощи ни фрукты,ни мучное.Может ли с такими симптомами быть НЯК или крон?
Здравствуте, Екатерина.
Рекомендую проконсультироваться у инфекциониста, возможно наличие вирусных кишечных инфекций.
29 апреля 2013 года
Спрашивает Николай:
Добрый день,уважаемый Федот Геннадьевич! С 2010г.болеб НЯК.Год пил медрол и имуран.Немного поправился.Уже месяц ушел с медрола.Имуран продолжаю пить.Сейчас очень ухудшился аппетит.Пища не вызываетжелания кушать.Можно ли принимать какие-то препараты, чтобы улучшить аппетит?Кушаю плохо,худею.
Большое спасибо!
Здравствуйте Лейла. Я не знаю ничего об этом диске. По-этому, не могу сказать ничего об эффективности этой методики.
23 января 2011 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте ,Федот Геннадиевич.Подскажите пожалуйста можно ли на фоне приема Пентасы,принимать профилактическое лечение при мастопатии: Магвит В6,Мулимен,Аевит.Заранее благодарю.
Добрый день. Желательно не курить и постоянно наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и колопроктолога(хирурга).
05 июня 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,доктор!Мужу в феврале 2012г поставили диагноз НЯК.Прошли курс лечения салофальк, витамины,2 раза сделали плазмоферез,стул сформированный 1раз в двое суток,бывает 2раза в сутки жидковатый.Принимает Креон.Ездил в Трускавец пил воду для ЖКТ.Бывает урчание в кишечнике и дискамфорт.Прошли осмотр у проктолога --язв нет, гиперимия слизистой кишечника.На данный момент муж настаивает на поездке в Крым,иногда пиво проскакивает с шашлыком,водочка.Доктор скажите,ЧЕМ ОПАСНЫ КРЫМ,ПИВО,СВИНИНА,ВОДОЧКА для НЯКа.?СПАСИБО!