ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте Валерий. Можете попробовать продукты которые содержат фруктозу, они продаются в магазинах для пациентов с диабетом.
07 апреля 2012 года
Спрашивает Анна:
Cкажите пожалуйста, во время беременности мне поставили диагноз НЯК, после родов все прошло, меня ничего не беспокоит, диету №4 я не соблюдаю, после родов сильно располнела, могу ли я принимать редуксин для похудения? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анна. Не могу Вам ничего сказать о препарате редуксин при НЯКе, так не имею опыта его использования. Однако считаю, что для похудения лучше использовать другие методы - ограничения в еде + физические нагрузки (плавание, фитнес и т.д.).
09 мая 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте доктор!У меня все началось с ротовирусной инфекции.После того как ей переболела начались частые отравления почти каждые 2 недели.симптомы тошнота рвота понос и слабость будто теряю сознание.сделала гастроскопию обнаружили
ХР.эрозивный гастродуоденит ст обострения.Пролечилась в стационаре 10 дней.вводили лекарства анальгин димедрол папаверин платифилинновокаин атропин актовегин солкосерилпроксиум осетрон гастроцепин фамотидин эссенциале.приехав домой через неделю опять отравление!делают колоноскопию ставят диагноз Хр.колит ст обострения.опять стационар:проксиум дексаметазон осетрон актовегин солкосерил квамател альбумин линекс и гидазепам поскольку появились панические атаки.За время лечения в стуле аровь видела 1 раз чуть чуть.и слизи не очень много.домой назначилисалофальк 500 1т.3р в д.6 месяцев.фамотидин 1 неделя нольпаза 2 недели линекс и гидазепам.через 2 недели опять отравление.месный терапевт назначила ферменти.после них стала чувствовать себя лучше.но через 2 месяца опять отравление.сдала анализы по месту жительства все в норме только антитела щитовидки увеличены но доктора говорят что это не лечится.Я постоянно на диете похудела на 14 кг стали выпадать волосы появлятся лишаи и болеть кости.Что вы можете мне посоветовать?от чего эти проклятые отравления и как с ними бороться? И еще уже раза 3 появлялись боли как будто воздух перемещается от кишечника в желудок потом в спину боли ужасные как схватки при родах.начинаются неожиданно и так же неожиданно проходят.Доктор помогите!Спасите меня!Я была уже во многих докторов и никто не знает что с этим делать!Они меня спрашивают чем бы я хотела чтоб меня лечили!А я не живу а существую и только плачу от безисходности.Очень жду ваш ответ!Спасибо!
17 июля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Вам нужно пройти видеоколоноскопию, бак.посев кала с чувствиетльностью к антибиотикам.Нужно исключить псевдомембранозный колит. Если он будет исключен, лечите синдром раздраженной толстой кишки (дицетел, спазмомен, глицин, асакол, афобазол.
26 июня 2012 года
Спрашивает анастасия:
подскажите ,у меня язвенный колит,более 10 лет.в данный момент -беременность-20 недель.гинеколог назначил трентал и актовигил в капельницах-подскажите,можно ли мне их принимать?
Здравствуйте Анастасия. Если в данный момент нет интенсивных кровотечений из прямой кишки со стулом, то противопоказаний для введения этих препаратов, со стороны проктологического заболевания (НЯКа) нет. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
29 августа 2015 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте,мне 20 лет,у меня НЯК,диагноз поставлен полгода назад,средней тяжести,лечение гормоны,сейчас доза 8мг,сульфасалазин 3 раза в день по 2 таблетки,карсил,кальций.Лечение длится 3 месяца,начальная доза гормона при выписке со стационара 16 мг.При снижении дозы гормона возникла кровь в стуле,количество возрастает.Диета строгая,как при НЯК.Стул один раз с обильной кровью яркого цвета.Поражение толстой кишки 15 см.Что можно предпринять? самочувствие удовлетворительное,анализы в норме,кроме криптограммы кала
15 октября 2015 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, уважаемая Инна,
Сегментарное поражение толстого кишечника характерно для Болезни Крона. В Вашем случае для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется пройти обследование тонкого кишечника при помощи видеокапсулы.
04 октября 2012 года
Спрашивает Ника:
Добрый день. Прошу помочь, я прошла интенсивный курс лучевой терапии, и спусти пол года у меня начались проблемы с кишечником, на первом осмотре колоноскопии, было выявленно,что слизистая в сигмовидной кишке и прямой кишке очагово гиперемирована,и много слизи, поставлен диагноз Эрозивный проктосигмоидит,а по гистологии пришло что слизистая сигмовидной кишки обычного строения а вот в прямой слабая инфильтрация. Но гастероэнтеролог мне поставил диагноз НЯК, я пропила таблетки сульфасалазин , и через 2 мес. еще раз прошла ректоманоскопию, на ней в сигмовидной кишке слизистая розовая блестящая с очагами гиперемии, сосудистый рис. четкий,а вот прямая кишка отечна и гиперемированна, очагово эрозированна , контактна кровоточима, заключение Эрозивный проктит,обострение( состояние после лучевой терапии) а по гистологии пишут хронический слабовыраженный проктит. После пересмотра стекол онкологами они подтвердили хронический неактивный колит. Прошло еще 2 мес., кровь бывает периодически, стул 1-2 раза, нормальный, таблетки я не пила. Решила поделать масленные клизмы, но от них у меня стул стал жидким, улучшений я не чувствую. Помогите разобраться, что собственно у меня, проктологи ставят под вопросом НЯк и Хронический колит, или это всетаки последствия лучевой терапии и как лечить ?Мучаюсь уже пол года.Диету я соблюдаю постоянно.
Здравствуйте, Ника. В Вашей ситуации действительно нельзя исключить постлучевой проктит. Однако для корректного ответа на Ваш вопрос не могли-бы Вы уточнить по поводу какого заболевания проводился курс лучевой терапии и какая доза облучения была?
28 марта 2014 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте.
Подскажите, возможен ли прием каких-то лекарственных препаратов от язвенного колита при кормлении грудью?
Здравствуйте, Галина. Основные препараты, которые используются для лечения НЯКа противно показаны при кормлении грудью. Вам необходимо определиться или кормить грудью или адекватно лечится. Этот вопрос обязательно обсудите со своим лечащим врачом.
28 января 2015 года
Спрашивает лилия:
НЯК 24 октября операция по удалению толстой и прямой кишки с созданием резервуара и анастомоза и выведением илеостомы,9 января восстановление кишечной непрерывности(убрали стому)Беспокоит число походов в туалет 12 раз вместо обещанных 3-5,вопрос: в течении какого периода времени уменьшается количество раз туалета и еще как быстро можно восстановить вес(сейчас 53 кг,а было 68-70)
Здравствуйте Лилия. Обычно в течении 1 года происходит урежение количества дефекаций. Сейчас же это нормально если вы оправляетесь 10-12 раз в сутки. Относительно же нормализации веса, то этот вопрос лучше задать своему оперирующему хирургу.
28 сентября 2018 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Моему сыну 18 лет. В 6 лет ему был поставлен диагноз НЯК. В 11 лет установилась ремиссия. Постоянно лечился салофальком, при снижении дозировки или отмене наблюдалось обострение. В 12 лет салофальк докторами отменен по причине установления стойкой ремиссии. В период ремиссии почти постоянно тугой стул, периодически запоры 2-3 дня, иногда в кале наблюдалась слизь, периодические боли в низу живота слева. Регулярно наблюдался у гастроэнтеролога, делали периодические обследования (RRS, колоноскопися, биопсия). В период ремиссии при обследованиях признаки НЯК не устанавливались. По результатам колоноскопии и биопсии, проведенной в 18 лет, диагноз НЯК снят, так как отсутствуют признаки НЯК. (Протокол колоноскопии: Аппарат проведен в купол слепой кишки. Устье аппендикса округлой формы, не изменено. Баугиниева заслонка губовидной формы, перистальтика активная, слизистая ее не изменена. Тонкая кишка осмотрена на 10 см., слизистая ровная, эластичная, лимфоидные фолликулы подслизистого слоя гиперплазированы умеренно. Просвет толстой кишки не изменен. Тонус нормальный, слизистая во всех отделах умеренно гиперемирована, эластичная, гладкая, сосудистый рисунок отчетливый. Анатомические соотношения сохранены. Функциональные сфинктеры не изменены. Заключение: катаральный диффузный колит. Биопсия слизистой тонкой кишки: воспаление умеренное, активность умеренная, атрофии нет. В слизистой восходящей и сигмовидной кишки гистологических признаков НЯК нет. Хронический колит. Воспаление умеренное, активность умеренная, атрофии нет).
Безусловно радует тот факт, что это заболевание от него ушло! Но так ли это? Может ли оно снова проявиться? Решение этого вопроса наиболее важно в настоящий момент, так как решается вопрос о его пригодности службы в армии. Пожалуйста, дайте свои пояснения.
18 декабря 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Действительно, судя по заключению колоноскопии,стойкая ремиссия. Пригодность к службе в армии може определить только комиссия на профпригодность.Скорее всего, непригоден к службе в мирное время и частично пригоден в военное время.
11 июля 2014 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли делать очищающие клизмы перед применением салофалька в свечах? Проблема в том, что самостоятельно стул бывает не каждый день, а сечи назначил врач 2 раза в день. Спасибо.
Здравствуйте, Наталья. В этом особой необходимости нет. Если вы будет постоянно перед введением салофалька ставить очистительные клизмы, то может развиться привыкание к клизмам и в дальнейшем вам будет сложно самостоятельно оправляться.
16 февраля 2013 года
Спрашивает Александр:
здравствуйте.мне 28 лет я болею язвеным колитом уже 12-ть лет. у меня к вам вопрос.Применения Винилина бальзама внутрене поможет при обострениях ? И насколько это лекарство эфективно при этом заболевании?
Здравствуйте, Александр. Не думаю, что этот препарат поможет при обострениях НЯКа. Покрайней мере этот препарат не входит в международные рекомендации по лечению НЯКа. Я в своей практике "Винилин" не использую для лечения пациентов с НЯКом.
18 февраля 2013 года
Спрашивает Александр:
Добрый день! У меня НЯК можно ли мне принимать пивные дрожжи в таблетках, как они влияют на ЖКТ и не вызовут ди обострение? Можете чтонибудь сказать по этому поводу?
Здравствуйте, Александр. Не думаю, что это целесообразно делать. Пивные дрожжи могут вызывать бродильные процессы, что не очень хорошо для пациентов с НЯКом. Лучше вместо пивных дрожжей попринимайте нормальные сертифицированные пробиотики.
24 сентября 2014 года
Спрашивает андрей:
уВАЖАЕМЫЙ фЕДОТ Григорьевич,как вы можете прокомментировать следующий результат колоноскопии(незадолго до нее пользовался частыми нестерильными клизмами),слизистая анального канала диффузно гиперемирована,тусклая,рыхлая,зернистая за счет белесоватых очагов,умеренно отечна,контактно не кровоточит,сосудистый рисунок сохранен.вОСТАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ КИШКИ-БЕЗ ПАТОЛОГИЙ.Как Вы считаете,данная эндоскопическая картина можеть быть проявлением НЯК?
Здравствуйте Андрей. Описанная вами эндоскопическая картина действительно может соотвествовать картине НЯКа или другого воспалительного процесса. Вам необходима консультации квалифицированного проктолога и инфекциониста. Удачи Вам!
07 декабря 2013 года
Спрашивает Лана:
Здравствуйте, я хотела бы узнать. Если у меня эрозийный проктосигмаидит, то можно ли мне принимать такие препараты как Бронхо-мунал, для повышения иммунитета. Так как я стала очень часто болеть. Или какие препараты можно принимать, чтобы хоть как-то поддержать организм. Мое заболевание сейчас в стадии ремиссии. Спасибо.
Здравствуйте, Лана. Я вам не могу что-то посоветовать, так как не применяю иммуностимуляторы при лечении воспалительных заболеваний кишечника. Обратитесь с Вашим вопросам к иммунологам. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
01 августа 2011 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте! Скажите, какие противопоказания к медицинским препаратам при НЯКе ?
Уважаемый Игорь, абсолютным противопоказанием к приему любого медикамента, является установленная именно к этому препарату аллергия. Для лечения НЯКа применяется довольно много препаратов, какой конкретно из них Вас интересует?