ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. мне 22 года. такая проблема. в прошлом году начались сильные боли внизу живота и постоянные. естесственно, первым делом к гинекологу. поставили диагноз- эндометриоз или аднексит под вопросом. лечили гормонами и до сих пор не поставили точный диагноз, а толку от этого лечения никакого. боли есть, ноющие, в туалет по большому ходить бывает больно (колющие резкие боли, после туалета прекращаются сразу), последнее время стали появляться запоры (раньше очень редкое явление). желудок когда обследовали, нашли хеликобактер ++ и лечение с антибиотиками, от которого еще хуже стало... лицо и плечи высыпало мелкими прыщиками и по утрам тошнота просто дикая((... похудела резко и на 6 кг за неделю.подскажите пожалуйста, нужно ли мне обследовать кишечник и если да, то каким лучше способом? может это дисбактериоз какой-то? дело в том, что гинеколог точно мне сказать ничего не может. "ну вобще клинически похоже на эндометриоз, но не маточный, а где-то в брюшине и скорее всего в кишечнике. надо опять пить гормональные", узи по-женски у меня отличное и анализы кровь, моча-тоже в норме...понять откуда все-таки эта боль не может мой врач. в результате я не могу понять откуда эти боли и вобще что конкретно болит, что обследовать и как лечиться. а боли эти ноющие надоели уже за год просто дико... то живот, то левое подреберье, то правое. еще на УЗИ ОБП сказали, что у меня в желчном узкий проход, и для улучшения пищеварения нужно желчегонные пить периодически. может ли это как-то влиять на мою проблему?
или может это воспалительный в кишечнике какой-то? подскажите пожалуйста, что тут можно сделать и к кому обратиться можно с такими симптомами?
заранее спасибо
Добрый день Екатерина. Думаю, что в подобной ситуации Вам просто необходима консультация проктолога с полноценным обследованием орагнов брюшной полости и возможно консультация какого-то другого гинеколога. Прошу понять меня правильно, Я не ставлю под сомнение квалификацию моих коллег, которые раньше Вас осматривали и проводили лечение. По крайней мере если у меня возникают какие-то сомнения в моем лечении или установленном мною диагнозе, то Я всегда рекомендую осмотр еще одного врача и прошу своих коллег провести осмотр пациента. С уважением Ткаченко Ф.Г
31 мая 2009 года
Спрашивает Юля:
Здраствуйте. Хотнлось бы спросить смовета в каком направление продолжать обследование. Уже где-то 2-а года беспокоят постоянные поносы 4-5 раз в день, при этом вздутие желудка и кишечника, постоянное ощущение дискомфорта, независимо от того что я ем. Проходила обследование у специалистов : гастроэнтеролог, эндокринолог , алерголог-имунолог, инфекционист ,даже к неврологу отправляли. По результатом всех исследования я полностью здорова, но поносы продолжаются. щас начали сильно выпадать волосы и появилась сыпь на лице. Что делать ??
Здраствуйте Юлия. Стойкие поносы могут наблюдаться при многих заболеваниях пищеварительного тракта, но наиболее частыми причинами их возникновения являются заболевания поджелудочной железы(хронический панкреатит), заболевания тонкой кишки(целиакия), различные воспалительные заболевания толстой кишки(НЯК и болезнь Крона), пищевая непереносимость отдельных продуктов. В этой ситуаци Вам показано проведение полноценного обследования органов брюшной полости с консультацией квалифицированого гастроэнтеролога и проктолога. С уважением Ткаченко Ф.Г.
21 ноября 2012 года
Спрашивает Анна:
Добрый день! У меня проблемы с ЖКТ на протяжении уже 2 лет. Основная проблема-запоры.Не могу сходить в туалет в течение 3-4 дней, потом не выдерживаю и пью слабительное.Сейчас сенну. Также вне дней приема таблеток с утра выпиваю стакан воды, 1 ч.л. оливкового масла, зеленое яблоко. Иногда стул восстанавливается, но очень ненадолго. Диета по составу особо не меняется, поэтому я не могу понять причину. С доктором я вела дневник, она сказала, что к моей диете придраться не к чему. Проверяла поджелудочную железу, желудок, а также была у проктолога-патологий не обнаружено. Единственное - на рентгене обнаружили дополнительную петлю сигмовидной кишки. Сейчас у меня снова обострение. Самочувствие ужасное, угнетающее. И теперь при походе в туалет и напряжении мышц стало болеть слева под ребрами, точно кишечник. Сохнут губы и очень резко испортились все зубы. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать. Спасибо
Уважаемая Анна, вероятнее всего у вас синдром раздраженной толстой кишки со склонностю к запорам на фоне долихосигмы. Добавьте к вашему обычному рациону вазелиновое (никакое другое, т.к. это масло не всасывается) масло по 1 ст. ложке 2 - 3 раза в сутки постоянно, утром стакан воды или овощного сока (но если от него изжога - тогда не пейте) или 1 стакан нежирного кефира. Если этого будет недостаточно, добавьте Мукофальк 1 пак. 1 раз в 2 суток в течение 1 мес, с постепенным переходом на отруби 30 грамм в сутки (можно добавить или в кефир или в творог. При ощущении неполного опорожнения 1 раз в неделю можно делать очистительную клизму. Также для купирования болевого синдрома имеет смысл попить кишечные спазмолитики коротким курсом - спазмомен по 1 таб 2 раза в сутки 14 дней, затем только на ночь по 1 таб еще 7 дней. Обязательно по окончании курса показаться гастроэнтерологу для того, чтобы он оценил эффективность этих мероприятий, если малый эффект, добавят желчегонные препараты, возможно прокинетики, однако это более активные препараты, их следует назначать четко под очным контролем доктора.
01 ноября 2011 года
Спрашивает евгений:
Добрый день! Меня зовут Евгений, мне 35 лет, я из г.Донецка. Более 5 лет беспокоит периодическая боль в левом боку. В 2009 году была произведена резекция жирового подвеска сигмовидной кишки. После оперативного вмешательства боли стали беспокоить реже, но со временем опять участились и приобрели опоясывающий характер. По назаначению врача сдавал кровь на биохимический анализ, показатели которого оказались в норме...УЗИ ЖКТ тоже в норме. В последнее время появилась периодическая тошнота, жидкий стул, снижение веса. Подскажите , пожалуйста, на что нужно обследоваться и чем может быть причина моего состояния? Заранее благодарен.
Уважаемый Евгений! Причин для Ваших жалоб может быть множество, я не стану и всех перечислять. Необходимо обследоваться в объеме: гастроскопия (эндоскопическое исследование для исключения патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), фиброколоноскопию (эндоскопическое исследование ободочной кишки, после осмотра проктолога), исследование кала на яйца глистов (3 раза), возможно, необходимо повторить УЗИ в другом месте. На основе этих исследований, можно определяться с данными нарушениями. Если при этих исследованиях патологии не будет выявлено, и не будет заподозрена патология других органов (например, органы забрюшинного пространства, тонкая кишка), то можно говорить о функциональной патологии, которую можно корректировать диетами, препаратами, регулирующими моторику, пробиотиками, витаминами и тд. Если будут подозрения на органическую патологию, которую нельзя выявить с помощью эндоскопических исследований, УЗИ и лабораторных анализов, то выполняют КТ и/или МРТ. Вам нужна консультация проктолога или гастроэнтеролога для определения четкого плана диагностического поиска.
09 февраля 2013 года
Спрашивает лариса:
Здравствуйте уважаемые врачи. Мы живем с Ставропольском крае,г.Кисловодск. Моему сыну 23 года. У него проблемы с ЖКТ. Эти проблемы были всегда с детства (запоры, боли в заднем проходе). Обращались к врачам-хирургам, проктологам. Лечения мазями,свечами не очень помогали. С годами проблема усугубилась. В декабре прошлого года обратились в Ставропольский диагност. центр на консультацию к гастроэнтерологу, проктологу с жалобами-боли в кишечнике, неустойчивый стул1-2 р/в сутки,темный, примесь крови в стуле, ощущения инородного тела в прямой кишке,отек анального отверстия,очень болезненные позывы на дефекацию,с выделением или без выделения содержимого,изжога,потеря аппетита,затруднение глотания, похудание. Провели обследование. Аноскопия: геморродиальные узлы не выражены, слизистая дистальной части ампулы прямой кишки розовая, с четким сосудистым рисунком. Перианальная обл.; по задней комиссуре эпителизированная трещина, тонус сфинктера сохранен. Колоноскопия: Осмотр до слеполй кишки, органической паталогии не выявлено.Рекомендовано: свечи с метилурацилом, мазь Ультрапрокт. УЗИ органов брюшной полости:повышение эхоплотности стенок желчного пузыря.Метеоризм. ЭГДС диагностическая с уреазным тестом- поверхностный гастрит. Эрозивный бульбит.Определение общего белка сыворотки крови:билирубин общий-46,1 мкмоль/л,билирубин прямой-8,0мкмоль/л. Копрограмма: консистенция-кашицеобразная,форма-неоформленный,цвет-коричневый,запах-каловый,резкий,слизь-н/больш. кол-во,остатки непереваренной пищи- большое кол-во,мышечные волокна с исчерченностью-н/больш. кол-во,мышечные волокна без исчерченности-н/больш. кол-во,соединительная ткань-н/больш. кол-во,растительн. клетчатка переваренная- больш. кол-во,йодофильная флора нормальная-больш. кол-во,йодофильная флора патологическая-больш. кол-во,слизь-н/больш. кол-во,эпителий цилиндрический-н/больш. кол-во,лейкоциты-единичные в п/з,дрожжевые грибы-больш. кол-во. Гастроэнтеролог рекомендовано: Строгая диета. 1курс-ОМЕЗ,ИНТЕТРИКС,2курс-ОМЕЗ,БИОН-3,МИКРАЗИМ,3курс-ОМЕЗ,ХОФИТОЛ,БИОН-3. Лечение провели,положит. динамики нет, проблемы остаются.Подскажите может необходимо дообследоваться,чтобы найти корень болезни. Один из проктологов высказал предположение, что болезненные позывы на дефекацию могут носить неврологический характер. Возможно мое подробное описание обследования,назначения поможет Вам дать совет в каком направлении нам действовать.Честно говоря, в голову приходят самые нехорошие мысли, я чувствую,что болезнь запущена, готова ехать с сыном хоть на край света,чтобы получить помощь квалифицированных специалистов.Выражаю искреннюю благодарность каждому врачу-консультанту.Спасибо огромное.
Уважаемая Лариса, вполне возможно наличие 2-х заболеваний в одном организме, а именно - анальной трещины и остеохондроза позвоночника со сдавлением нервных корешков, отвечающих за чувствительную иннервацию прямой кишки и промежности. Кроме ваших обследований для определения наличия проблем с позвоночником в области поясничного отдела, проблем в малом тазу рекомендованы рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях, консультация невропатолога, вполне вероятно невропатолог порекомендует еще выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и малого таза. Так как последние два исследования достаточно дорогие и имеют свои противопоказания они могут назначаться только доктором после очного осмотра! После получения консультации невропатолога и исключения проблем с позвоночником рекомендована консультация в поликлинике института проктологии в Москве для исключения болезни Гиршпрунга, внутреннего выпадения прямой кишки и другой проктологической патологии. Адрес института ул. Саляма Адиля 2. Также можете посетить наш сайт http://www.gnck.ru/
20 декабря 2010 года
Спрашивает Ольга:
Какими препаратами можно снять воспаление ЖКТ,если при ультразвуковом исследовании следующие показания: Печень:размеры 15 см.Эхоструктура : паренхима мелкозернистая,повышенной эхогенности. VP 12,внутрипечёночные сосуды N,жёлчные ходы N,общий жёлчный проток 3,5.Остальные показатели прочерк. Жёлчный пузырь : 6,5 х 3,овоидной формы,перетяжка в верх.,нижний.Стенки уплотнены,утолщены до 3,5мм.Конкременты : по передней стенке- пристеночное эхо(+) вкл.не дающее эхотени 1,5 - 2; 2-2,5мм (возможно полипы). Поджелудочная железа : большая часть хвоста не видна (газы),контур ровный нечёткий.Головка 35см,тело15см,хвост 25.Эхоструктура паренхимы однородная,повышенной эхогенности.Вирсунгов проток не расширен. Парааортальная без особенностей. Селезёнка 10,7 х 3,8см.Мелкозернистая,пониженной эхогенности.Селезёночная вена не расширена до 6_7мм,задний контур нечёткий(газы).
Уважаемая Ольга! Заключение УЗИ не является единственным методом, на основании которого можно установить диагноз. Диагноз всегда основывается на совокупности жалоб, истории возникновения этих жалоб, осмотра, пальпации живота, инструментальных исследований (УЗИ, гастроскопия, колоноскопия, и т.д. в зависимости от конкретной ситуации).
Данные УЗИ органов брюшной полости можно трактовать, как склонность к образованию конкрементов желчного пузыря, возможно также наличие полипа. Изменения в поджелудочной железе, также необходимо сопоставлять с клиническими данными, данными лабораторных исследований (общий анализ крови, биохимия крови, амилаза крови, диастаза мочи, эластаза крови и т.д.). Исходя из данных УЗИ нет сведений про воспаления какого-то органа ЖКТ.
Вам необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога или общего хирурга, а не заниматься самостоятельным лечением «воспаления в ЖКТ». Гастроэнтеролог назначит перечень исследований, на основании результатов которых может быть установлен правильный диагноз.
20 августа 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Очень долгое время, около 7 лет, страдаю метеоризмом, причем ежедневно(!!!), наблюдаюсь в дисбактериозном центре, прошла платные анализы на наличие паразитов, все отрицательные, проходила обследование кишечника, тоже ничего страшного не нашли. Диагноз - дисбактериоз, но средней степени, и синдром раздраженной кишки. Не знаю уже, куда бежать, к кому обращаться. На лице стала очень сухая кожа, шелушится, покрылась красными пятнами, на теле выскакивают красные пятна. Точного диагноза я так и не знаю. Проконсультируйте, пожалуйста, куда обратиться, чтобы наверняка уже узнать причину этого заболевания, и устранить ее.
Здравствуйте, Елена. Ваша проблем действительно сложная и неоднозначная. Метеоризм(вздутие живота) может наблюдаться при целом ряде гастроэнтерологических заболеваний - хронических гастродуоденитах, хроническом панкреатите, патологических нарушениях желчевыделительной системы, нарушениях функционирования тонкой и толстой кишки. Описанные же Вами изменения со стороны кожных покровов могут быть связаны как с нарушением функции органов пищеварения так и с заболеваниями кожи. Для уточнения причин Вашего состояния необходимо проведение адекватного обследования органов брюшной полости. Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования:
1) Фиброгастродуоденоскопию с исследованием секреторной функции желудка.
2) УЗИ органов брюшной полости.
3) Фиброколоноскопию.
4) Исследование внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
5) КТ органов брюшной полости.
6) Консультативный осмотр дерматовенеролога.
По получению данных проведенных обследований необходима консультация квалифицированного гастроэнтеролога и проктолога.
16 марта 2009 года
Спрашивает ludmila:
Как пройти все обследование в вашей клинике по поводу мегадолихоколона 3 степени?
Добрый вечер Людмила. Я работаю в Проктологическом центре Украины, который находится на базе проктологического отделения Киевской городской больницы №18 и является базой кафедры факультетской хирургии №1 Национального медицинского университета. Для того что бы пройти обследование сначала необходимо прийти на очную консультацию проктолога со всеми ранее проведенными обследованиями и консультациями. По поводу консультации можете обратится ко мне (8-050-358-43-23), буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Ф.Г.
02 сентября 2010 года
Спрашивает Ульяна:
Добрый день, у меня гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с ночным кислотным проравом. Гастл не помогает, что можно выбрать более эффективное? Иногда болит живот.
Добрый день, Ульяна! Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется определёнными пищеводными и внепищеводными клиническими проявлениями, а также морфологическими изменениями слизистой оболочки пищевода в результате ретроградного заброса в пищевод желудочного и кишечного содержимого. Вам следует обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или гастроэнтерологу. Для лечения ГЭРБ важно соблюдение диеты, модифицирование образа питания и жизни. Главными задачами лечения ГЭРБ являются уменьшение агрессивности желудочного содержимого, повышение противорефлюксной функции нижнего пищеводного сфинктера, сокращение времени контакта слизистой оболочки пищевода с регургитатом, а также защита слизистой оболочки пищевода от повреждения регургитатом. В лечении ГЭРБ используются консервативные и хирургические методы. Для лечения изжоги применяются, в частности, антациды с обезболивающим эффектом, например, Алмагель-А. Всего доброго!
09 апреля 2009 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, могут ли какие-либо заболевания кишечника быть причиной симпато-адреналиновых кризов? Какие? И какие пройти обследования? Спасибо.
Добрый день Оксана. Причиной симпато-адреналовых кризов может быть карциноид. Это как правило доброкачественная опухоль которая очень наиболее часто образуется в апендиксе, но может локализоваться и в других отделах пищеварительного канала (тонкой кишке, толстой кишке и т.д.) Для исключения этого заболевания необходимо пройти комплексное обследование: ФГДС, ФКС, ирригографию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. С уважением Ткаченко Ф.Г.
11 января 2011 года
Спрашивает анна :
скажите пожалуйста мне поставили диагнос хранический колит,я прошла лечение,все равно есть дискомфорт в области пупка и ноющая боль но не сильная,но при этом у меня основная боль в области опендицита я лечилась у гинеколога он сказал что кишечник и кишечник лечила а бок все болит,может ли это быть кишечник?либо это все таки гинекология? и при каких ситуациях делают ренген кишечника,просто очень боюсь этого. спасибо!
Чтобы ответить на Ваш вопрос («кишечник это или гинекология»), Вам необходимо обследоваться у проктолога (проктологический осмотр, который включает в себя пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию—эндоскопическое исследование слизистой оболочки прямой кишки и части сигмовидной кишки), а потом выполнить колоноскопию (эндоскопическое исследование ободочной кишки). Как альтернативу колоноскопии возможно выполнить рентген кишечника (ирригоскопия), но эти 2 исследования являются не взаимоисключающими, а взамодополняющими. Также необходимо сделать гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Если во время этих исследований не будет выявлено никакой органической патологии, а гинекологическая патология также исключена, то речь идет о функциональных нарушения пищеварительного тракта. Функциональные нарушения можно будет корригировать с помощью диетических рекомендаций, рекомендаций касательно образа жизни и с помощью медикаментозных средств.
25 февраля 2009 года
Спрашивает Михаил:
Мне назначили колоноскопию. Как долго длится эта процедура?
Здравствуйте! Длина толстого кишечника у взрослого человека составляет в среднем 1,5 м. Для проведения неосложненной колоноскопии требуется, как правило, до получаса. Помните, что этот период может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей строения колона. В положении лежа на левом боку колоноскоп (узкая гибкая трубка) вводится через анальное отверстие и осторожно продвигается вдоль толстого кишечника, слева направо. Для улучшения визуализации просвета кишечника. Всего доброго!
16 декабря 2011 года
Спрашивает Евгений:
Подскажите пожалуйста, как быть, какие исследования необходимо пройти, чтобы решить мои проблемы с ЖКТ?
Симптомы:
1)Каждое утро происходит внутренняя борьба с походом в туалет. Сначала запор, но стоит посидеть немного и расслабиться и получается "сходить". Но на этом все не заканчивается. Вроде бы почувствовав себя лучше иду заниматься своими делами, проходит 5-10 минут и снова, хочется по большому, но уже более жидким... так может продолжаться до 5-ти раз, что особенно раздражает, уже опаздывая на работу, стою обувшись на пороге и снова в бой. При чем консистенция всего этого не как было раньше.. И так происходит изо дня в день.
2) Иногда обнаруживаю кровь на бумаге, бывает редко, но все же бывает.
3) Каждый раз плотно пообедав чувствую дискомфорт, начинает пучить, уже забыл когда последний раз нормально без этого день проходил. Ощущение постоянное буд-то "подпирает", но сходить не получается.
4) Мне ранее ставили диагноз дискинезия желчно выводящих путей и воспаление 12-ти перстной кишки, но для меня это тёмный лес, я хочу сделать нормальное исследование кишечника, и пройти правильный курс лечения. Заранее благодарен за помощь.
Уважаемый Евгений, прежде всего нужно сходить на очную консультацию к проктологу, затем выполнить исследование толстой кишки для исключения органической патологии - фиброколоноскопию. Затем нужно проверить время пассажа контраста по толстой кишке (это рентген исследование - пациент пъет 200 мл бария в 10 часов утра и каждый день в это время делается рентген снимок и так до полного выведения контраста из толстой кишки). Желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости и фиброгастроскопию + в идеальном варианте с определением кислотности желудочного сока и забором желчи на лямблии. Также неплохо сдать общеклинические анализы крови и мочи + кровь на амилазу и мочу на диастазу, кал на дисбактериоз. Все эти исследования при нормальных их показателях следует завершить определением функции прямой кишки - компъютерной пневмокинезометрией. Если хотите, можете обратиться к нам на консультацию проктолога а потом на определение функции прямой кишки, мой моб. 067-504-73-79.
06 апреля 2010 года
Спрашивает татьяна Карлова:
Добрый день! В последнее время напрочь отсутствуют какие-либо позывы к испражнению, стул - гдето раз в неделю, да и то , когда прикладываешь много усилий, попросту говоря - сидишь и "выдавливаешь" из себя, аж глаза на лоб лезут. Стул не как у "козы", нормальный по консистенции,но как-бы несформированый, тонкий.У меня 2 года назад вырезали желчный пузырь,Кроме того, уже много лет депрессия и я на сегодняшний день принимаю 375мг велаксина и буду принимать в такой дозе до июня, а дальше - уменьшение дозы, Что посоветуете, как лечиться и восстановить моторику кишечника? Диеты я никогда не придерживалась, и была 46 размера, а сейчас 50 (это и от антидеприссантов в том числе), метеоризм, вздутие живота, болезненный и твердый живот во время вздутия и газы не отходят.Очень жду ответа, если надо сделать диагностику, то куда обращаться, я живу во Львове.
Здравствуйте, Татьяна. Сама депрессия, а также ряд препаратов, которые используются для коррекции депрессии могут вызывать запоры. Ситуация крайне непростая, поскольку ко всему прочему у Вас ранее было оперативное вмешательство(холецистэктомия). В этой связи Я бы хотел Вам порекомендовать в ближайшее время обратится на консультацию к гастроэнтерологу и проктологу. Думаю, что совместно, специалисты смогут разобраться в Вашей проблеме и подобрать Вам наиболее эффективное лечение.
03 октября 2012 года
Спрашивает Вячеслав:
Здравствуйте! Мне 24 года, и меня очень беспокоят прыщи на лице, пробовал практически всё, и дешевые и дорогие препараты из аптек, но к сожалению никаких результатов, кроме как сухой кожи лица. Подсказали что это может быть связано с проблемами кишечника. Стул нормальный, никаких вздутий живота, никаких болей. Что делать к кому обращаться? Помогите пожалуйста. Может кто сталкивался с такой проблемой?
Уважаемый Вячеслав, к сожалению не один вы имеете аналогичную ситуацию с акне. Наиболее разумно обратиться к дерматовенерологам (причем очень советую вам государственные учреждения - поликлиники или стационары) у них есть стандартная схема обследований в таких случаях. В эту схему входит как дерматологическое обследование (осмотр кожи и элементов сыпи под увеличением, микроскопия соскоба кожи и области роста ресниц на наличие кожного клеща - демодекса, посев крови на бактериемию) так и общеклинические исследования (кровь на биохимию для определения функции печени, анализ крови на сахар, анализ крови на вирусные гепатиты В, С и Д, УЗИ печени и почек, посев кала на дисбактериоз, определение уровня некоторых гормонов в крови) и по совокупности полученных результатов доктор может сделать вывод что не так и назначить соответствующее лечение. Также продукцию кожного сала провоцируют острые блюда, алкоголь, жирная, очень сладкая пища.