Хроническое воспаление стенки прямой кишки нередко приводит к формированию свища - аномального канала, связывающего просвет прямой кишки с окружающей ее жировой клетчаткой. Отсутствие лечения при этом может привести к тяжелым калечащим последствиям.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Выведена калостома. Бывают ощущения что в туалетсходишь как положено. Бывает давит в задний проход. Недавно вышла слизь светло жёлтого цвета. И легче стало. Позже опять стало давить. По ужиться боюсь. Это нормально?
02 августа 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Да,это нормально. "Выключенный" отрезок толстого кишечника "живой" ,поэтому ,в результате своей жизнедеятельности, клетки эпителия выделяют слизь.Такой цвет слизи -нормальный. Можно ставить маленькие микроклизьмочки на 20-30 мл из слабого отвара ромашки или кипяченой воды,если после колостомии прошел хотя бы месяц.
31 марта 2019 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! У меня парапроктит и свищ прямой кишки, беременность 39 недель, в кесарево отказали, только естественные роды. Гной идёт обильно, не навредить ли малышу?
18 июня 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Если ваш гинеколог отказал в кесаревом сечении,то не навредит. Спросите у вашего доктора, вам можно принимать антибиотики и противовоспалительные препараты? Вводите в свищевое отверстие аккуратно по 2-3 мл диоксизоль-дарница,делайте сидячие ванночки на отваре ромашки. После родоразрешения, когда закончатся лохии, вам показана плановая операция по удаления параректального свища.
Удачи во всем,здоровья.
19 февраля 2019 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. При обследование выявили неполный свищ прямой кишки и внутренний геморрой 2степени.предложили свищ попробовать вылечить без операции, а гемморой удалить операбельно. И все за деньги. Лечение свища не говорят, только после оплаты. Подскажите пожалуйста можно ли вылечить свищь неоперабельно и как?
14 августа 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
К сожалению, вылечить параректальный свищ без операции не представляется возможным. Могу сделать малотравматичную операцию FiLaC - Fistula tract Laser Clousure. Современная ,малотравматичная операция,относительно короткий малоболезненный послеоперационный период. Такого осложнения,как недостаточность сфинктера прямой кишки,не бывает. Обращайтесь.
25 января 2019 года
Спрашивает Андрей:
Здраствуйте сделали операцию неделю назад диагноз передний трансфинктерный свищ прямой кишки такое ощущение что кал частично выходит из разреза может быть такое?
14 августа 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день. Да,такое может быть .Вам накладывали швы? Операцию делали по методу Рыжиха или Габриэля? До момента полного заживления раны такое будет происходить. Иногда и после заживления имеется частичная недостаточность сфинктера тоже. Такое заболевание.
28 ноября 2018 года
Спрашивает Михаил:
У меня транссректальный свищ, который после лигатуры стал сквозным. Выходит в мошонке. Поможет ли поездка на море для леченич?
08 января 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Возможно,поможет на время.Но не факт. Ллучше всего такой свищ прооперировать с применением лазера или лапароскопической стойки.Есть два надежных метода.Приезжайте ко мне на консультацию,постараюсь помочь вам в этой непростой ситуации.
30 октября 2018 года
Спрашивает Михаил:
Проблема с января 2017 г. Первый раз попал с гнойным воспалением корня мошонки. Вскрыли, почистили выписали. Потом еще 2 раза подряд с интервалом в 3 мес также. Наконец врачи поняли, что скорее всего это свищ. Направили в 24 больницу. Сделали операцию нашли свищ вставили лигатуру. В течении 4 месяцев ходил на подтяжку. Лигатура дважды обрывалась. Сейчас мне грозит новая операция так как лигатура оборвана. Свищ сейчас уже сквозной. Газообразования выходят через него не доходя до ануса. Соблюдаю все предписанные рекомендации толку нет. Что лелать?
18 декабря 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Добрый день.
Научиться доверять своему доктору. Вами занимаются специалисты.
18 октября 2018 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! Пять лет назад моему мужу сделали операцию по удалению свища. Год назад оперировали геморрой (внутренние и наружное узлы). Был очень тяжелый реабилитационный период, который продолжался больше месяца (вплоть до потери сознания). В туалет мог ходить только в ванночку с марганцовкой. Спустя две недели после операции открылось кровотечение. Зашили, подлечили... Но вот уже прошел год и нормальный стул так и не нормализуется. Диарея почти каждый день. Очень часто он пользуется иммодиумом. Постоянная слабость. Очень устает даже сидя дома. К врачу заставить сходить не могу. Стала замечать недержание газов (один раз заметила и недержание жидкого стула). Диету соблюдает только дома. На работе фасфуд или вообще ничего не ест.
Может ли быть таким долгим восстановительный период? Или это уже развивается очередное заболевание? Что это может быть? И какие анализы нужно сдать сразу (до похода к врачу)?
15 ноября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Очевидно,это непростой и нестандартный случай. Без очного осмотра,учитывая,что недержание газов и жидкого стула,могу сказать,что похоже на анальную инконтиненцию. Плохой аппетит и усталость ,скорее всего,связаны с астенодепрессивным синдромом. Оперировавший вас доктор знает ответы на все ваши вопросы.
Что делать в данном случае лучше всех знает именно он.Посещение проктолога обязательно,можно без здачи анализов.Сразу к проктологу.
15 октября 2018 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте, у меня такой вопрос, в июле сделали операцию , вырезали свищь (парапроктид),рана зажила ,все было нормально, но вот несколько дней назад рана стала болеть, а затем открылась. С чем это может быть связано и на сколько это опасно.
15 ноября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Если есть отверстие недалеко от ануса,которое периодически закрывается и открывается,из которого периодически выходит сукровица, то, Скорее всего,это рецидив параректального свища (такой диагноз вам поставили?)
Более точно смогу ответить после очного осмотра.
06 октября 2018 года
Спрашивает Анжела:
Здравствуете. Подскажите мне, пожалуйста. У меня была 2-я аперация по иссечению свища прямой кишки ( первая-дренаж, вторая радикальная), выглядит все зажившим, не болит, не беспокоит, но шов видет, есть небольшой геморрой с правой стороны, но врач ничего с ним не делал и выписал, сказал все нормально. Я сейчас беременна и на момент родов будет год и 4 месяца после радикальной аперации по иссечению свища. Врач-гинеколог в замешательстве, услышав что у меня было 2 аперации уже на прямой кишке, посоветовать ничего не может, но склонен на кесарево сечения, я же готова попробовать роды естественными путями. Как быть ?
18 декабря 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Судя по вашему описанию, послеоперационные раны зажили без осложнений.Времени прошло достаточно. Принесите вашему гинекологу письменное разрешение от проктолога,в котором будет написано,что противопоказаний к операции нет.
23 сентября 2018 года
Спрашивает Владислав:
Здравствуйте!три недели назад мне зделали иссечение свища прямой кишки, через неделю выписали домой назначили свечи и делать перевязки дома все шло вроде бы хорошо но сегодня появилась уплотнение и прыщь пока без гнойника чуть ближе к паху ниужели у меня опять паропроктит!!! Это просто невозможно... Бывает ли такое шов не зашивался где то 4.5 см в длину сейчас не зажило где то около 1 см может у меня ещё один свища ведь кроме исследования пальцем) нечего не делали да все началось с паропроктита С уважением Владислав.
23 октября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте.Теоретически это возможно.Необходим очный осмотр.Хотя,может быть, лигатурный свищ...
Лучше всего,если вас осмотрит оперировавший хирург.Он знает все нюансы операции.
Здоровья, счастья.
31 августа 2018 года
Спрашивает Игорь:
в августе 2018 была операция - ишиоректальный абсцесс. Планирую в отпуск, возможен ли рецидив в течении месяца-двух. Слева от ануса появился зуд и болезненность при надавливании, что это может быть? Спасибо
27 сентября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Советую вам подъехать на консультацию к оперирующему вас хирургу.Он ,как никто лучше ,разберется в этой ситуации.Без осмотра,трудно сказать ,формируется параректальный свищ или нет.
Ответ на эти и другие вопросы вы найдете на моем сайте : doctorilchenko.com
06 августа 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здрвствуйте! В прошлом году поставили диагноз острый парапроктит.В мае 2017 вскрыли абсцесс отправили домой, через три дня резко поднялась температура вызвала скорую, опять вскрыли правда на этот раз поставили дренажи. Через дренажи гной отходил плохо ничего не проходило. Обратились к другому доктору. Сделали ТРУЗИ поставил передний подковообразный транссфинктерный свищ. В августе 2017 провели операцию по удалению отростков свища, готовились ко второму этапу. После операции заметила подтекания мочи из влагалища во время мочеиспускания. А в гинекологических бак. посевах постоянно молочница и кишечная флора, отсутствие лактобактерий. В апреле 2018 года третья операция. Диагноз: хронический рецидивирующий передний парапроктит 4-й сепени сложности. В ходе операции врач нашел ректо-вагинальный свищ. На операции делал свинктеро-леваторо пластику, иссечение свища. Колостому никто не выводил так как не видили ректовагинальный свищ. После операции на 4-й день поднялась температура сказали ничего страшнного. Выписали жжение во влагалище не прошло, молочница не вылечилась, симптомы остались те же. Последний поход к проктологу был 1 августа. Нашли транссфинктреный свищ с помощью аноскопа. После УЗИ нашли уретрально-влагалищный свищ, на КТ подозрение на пузырно-маточный свищ. Куда обратится с такой проблемой помогите пожалуйста, больше года мучусь поражен весь малый таз.
23 октября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Это серьезная проблема.Рекомендую операцию SLOFT.
30 июня 2018 года
Спрашивает Анжелика:
Добрый день! Прошел месяц после операции иссечения эпителиального копчикового хода. На сегодня вечерами держится температура 37, это норма? И выходит прозрачная сукровица из одного отверстия, это норма? Делаем марганцевые ванночки, мажем перекисью, хлоргексидином и прикладываем Левомеколь. Врач ничего не говорит, это все в норме или есть вероятность рецидива? И почему так долго затягивается шрам? Не сидим.
17 июля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Или осталась лигатура или серома.В любом случае,сделайте УЗИ мягких тканей в области послеоперационного рубца.Края ранки в области отверстия нужно развести,сделать ревизию ранки.Убрать ниточку или коагулировать мелкий сосуд,вследствие которого может образовываться серома.Все будет в порядке. Счастья,здоровья.
11 июня 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!17 мая этого года мне сделали операцию остр.парапроктит.доктор сказал что иссек анальн.трещину,и рассек ишиоректальный свищ.Лигатура отпала на 10 12 день после операции.Рана заживает вторичным натяжением.на перевязки хожу каждый день ставят дренаж в глубокую ранку(на 11 часах).доктор говорит всё хорошо .есть ли какой то срок заживления ран в этом случае.И ощущения какие то странные тянет возле копчика.Можно ли показаться ещё другому специалисту или подождать пока рана заживёт?
17 июля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. При правильном лечении ,данная рана должна зажить через 2-3 мес. после операции.
Соблюдайте рекомендации,которые дает вам ваш доктор.
30 мая 2018 года
Спрашивает ЛЮДМИЛА:
Здравствуйте у меня такой вопрос около ануса сначала образовалось шишка постепенно начала расти и набухать. В дальнейшем образовали созревшие головки белого цвета чуть кровянистые штук 8 нарывали пропела антибиотик** ааарцепол** вишшшневского сначала потом ихтеол ку когда нарвало пишу название так по тому что модератор может отклонить. Прошло ровно 2 месяца все чисто не гноя не крови. Только от ануса осталось на поверхности кагбы маленький мешочек посередине дырочка. А вот в глубь от этой дырочки чувствую ровно с мезинец и толщиной и длинной стержень твердый ближе к дырочке вверх. Стала ТРИ ДНЯ НАЗАД ЗА МЕСТО** ИХТЕО_ КИ** СНОВО** ВИШШ_КОГО*** И СВЕЧИ КЫЗЫЛ _МАЙ **СТАВИТЬ. Вроде стало потихоньку россасываться ******************************. Может ли так долго2 месяца проходить и иметь такой корень. У врача сразу была она вообще все приняла за продолжения половой губу странная женщина 37 лет не продолжалась а тут на тебе ЧТО ДЕЛАТЬ УМОЛЯЮ СКАЖИТЕ?
17 июля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Все ,что видно по фото,это наружный геморрой.Судя по вашему описанию,похоже на парапроктит. Кроме того,после чего начались ваши жалобы,что послужило причиной,по вашей точки зрения. Точный клинический диагноз можно установить после клинического осмотра. Ообращайтесь - помогу вам в этой непростой ситуации. Половая губа здесь совершенно ни при чем.
Ответ на эти и другие вопросы вы найдете на моем сайте.