ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
добрый день!!!пол года назад в связи с тяжелыми родами у меня образовался ректовагинальный свищ на глубине 3см длинной в полтора см...длительный уход и мучительные клизмы делала ежедневно чтоб кал не попадал во влагалище... на данный момент прямая кишка пришла в свое состояние,кал и газы перестали выходить... но болит промежность,как быть в моем случае???и может ли свищ открыться снова???или нужно придерживаться чего то чтоб свищ не травмировать???и еще возможна ли последующая беременность в моем случае???
Здравствуйте, Эльмира. Будем надеяться, что ректовагинальный свищ действительно закрылся. Время конечно покажет. Однако будет оптимально что-бы вы показались проктологу для уточнения причин болевого синдрома. Относительно же дальнейших профилактических мероприятий, то на этот вопрос можно будет дать корректный ответ после осмотра. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
27 марта 2015 года
Спрашивает Ксения:
Добрый день.
1,5 месяца назад была сделана операция по иссечению анальной трещины, после чего образовался острый парапрактит.Вскрытие парапроктита было месяц назад, рана зажила быстро за 2 недели. а потом на ране образовалась "шишечка" из которой на следующий день потек гной.
Я обратилась к проктологу, был поставлен диагноз свищ.
Врач настаивает на операции. Не могу собраться и решиться на операцию вновь.
Промываю свищ хлоргексидином потом перекисью, и прикладываю левомиколь.Правильно ли я поступаю? не много ли антисептиков?
Сейчас рана не болит, гной не выходит, дискомфорта практически нет.
Есть ли возможность , что свищ пройдет сам, без операции?
И как проходит послеоперационный период-очень тяжело?
Здравствуйте Ксения. Если у вас действительно образовался свищ прямой кишки,то шансов на то что он самостоятельно заживет на фоне промывания антисептиков нет. Его нужно оперировать. Относительно же послеоперационного периода, то этот вопрос лучше задать тому хирургу, который вас будет оперировать. Так как все зависит от степени сложности свища и вида оперативного вмешательства.
28 июня 2012 года
Спрашивает елена:
здравствуйте!мне 1 месяц назад удалили свищ теперь очень сильный стоит зуд! что это такое? проктолог говорит что это воспаления сосудов! это плохо или нет?
Здравствуйте Елена. Такое случается достаточно часто, когда послеоперационная рана начинает активно заживать. Однако столь выраженный зуд не совсем характерен. Возможно это какая-то реакция на мази или свечи, если Вы их используете. Попробуйте попринимать прохладные сидячие ванночки с отварами трав (кора дуба, ромашка). С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
25 марта 2012 года
Спрашивает ОЛЬГА:
Добрый день, очень понравились ответы на вашем форуме, все четко и ясно. У меня после сложных родов( крупный плод, разрывы, но прямая кишка не была задета) прошло 4 месяца. теперь после акта дефикации кал немного попадает во влагалище.тщательно вымываю и все чисто в течении дня. иногда газы во влагалище.генеколог обнаружила свищ со спичечную головку прямо у входа вовлагалище. настраиваюсь на операцию и выбираю проктолога. подскажите сколько стоит у вас такая операция. я россиянка из Каклининграда какой восстановительный период и сколько времени придется провести в больнице
когда после родов можно сделать операцию.пока кормлю грудью
заранее огромное спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Я работаю в Проктологическом центре Украины где накоплен достаточно большой опыт выполнения подобных оперативных вмешательств. По всем интересующим Вас вопросам Вы можете связаться со мной по тел. +38-050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. В отношении же сроков операции, то Я бы рекомендовал Вам планировать операцию после окончания грудного вскармливания.
31 октября 2017 года
Спрашивает Надежда:
Ровно 4 недели назад мне провели, как мне сказал врач, радикальную операцию подкожного парапроктита в просвет кишки. Амбулаторный период прошел хорошо, ничего не болело, через неделю выписали,дома проводила перевязки сама, т.к у нас в городе нет нормального врача,рана уже почти затянулась. Все время перевяз-сь с мазью Левомеколь и хлоргексидином, а также делаю ванночки с марганц-кой и поочередно с травами. Но изначально, после операции, во время перевязок, заметила маленькую, крошечную дырочку в ране, ближе к анусу,из нее выходит слизь беловато-желтая, немного совсем, дырочка стала на данный момент чуть больше, совсем маленькая, выделения такие же, в попе иногда печет немного,редко покалывает. В больнице таких ощущений в принципе не было вообще. Во время дефекации и после болей не было и нет. Операцию делали в другом городе. Волнует, заживет ли эта дырочка? Что это может быть? Свищ?
09 ноября 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Советую использовать солкосерил-желе для прикладывания на салфетке на анус.Если не заживет через 1 мес,приезжайте,постараюсь разобраться в Вашей ситуаци.Нужен будет обязательный очный осмотр. Если послеоперационная рана ушивалась (операция по Габриэлю),то может быть небольшой лигатурный свищ.Если рана не ушивалась вообще и не заживет через 1 мес - рецидив . Удачи.
29 августа 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! 5 июля моему мужу (49 лет) была сделана операция по иссечению экстрасфинктерного параректального свища с проктопластикой. Хирург предупредил, что самое главное, чтобы прижилась так называемая "заплатка". А для этого надо соблюдать все рекомендации: два месяца диеты, приём мукофалька, никаких физических нагрузок, непродолжительные прогулки, никаких переохлаждений. Всё это соблюдалось А сегодня на салфетке обнаружили сукровицу. Что это??? Неужели опять оперироваться????
Здравствуйте, Светлана. Не отчаивайтесь и не спешите делать какие-то далеко идущие выводы. Появление сукровицы еще ни очем не говорит. Думаю, что Вам необходимо в ближайшее время показаться своему оперирующему хирургу, после осмотра можно будет точно сказать - есть ли у Вашего супруга рецидив(повторение) свища или же сукровичные выделения вызваны какими-то другими причинами.
29 мая 2012 года
Спрашивает Руслан:
Здравствуйте! Прошло 2 месяца после операции на неполный внутренний свищ. После стула появляется ноющяя боль потом стихает через 3-4 часа. По своим ощущениям пологаю Что ноет и тянет рубец. Выделений и температуры нет. Подскажите, что в этих случаях делается врачами, какие варианты лечения возможны? Может со временем шов сам растягивается и раздраженность стенки кишечника сама спадет?
Здравствуйте, Руслан. Ситуации подобные Вашей действительно могут наблюдаться после оперативного вмешательства по поводу свища прямой кишки. И возможно, что со временем болевой синдром постепенно уменьшиться и исчезнет. Однако все же лучше уточнить причину болевого синдрома. Хотел бы Вам порекомендовать обратится на консультацию к своему оперирующему хирургу по этому поводу.
06 октября 2013 года
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте, у меня появилась дырочка возле анального отверстия, из нее вытекают дурнопахнующие выделения. Я пологаю что это свищ, подскажите пожалуйста как его можно вылечить?
Здравствуйте, Валентин. Вероятнее всего что Вы действительно правы. Вам следует посетить квалифицированного проктолога для уточнения диагноза и если диагноз подтвердится, то необходимо выполнение оперативного вмешательства - иссечение свища. По поводу консультативного осмотра вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
28 октября 2013 года
Спрашивает Антон:
Подскажите операция на свищ делается под наркозом? И обязательно при этом оперировать геморой? Спасибо!
Здравствуйте, Антон. Оперативное вмешательство направленное на иссечение свища прямой кишки выполняется под общей анестезией. Это может быть или внутривенный или эндотрахеальный наркоз или спиномозговая анестезия. Если свищ не сложный, то вполне возможно одномоментное удаление вместе со свищем и геморроидальных узлов. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
14 ноября 2014 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,у мамы(58 лет)возле заднего(диагноз свищ поставили) канала постоянно идёт гной,была операция пол года назад чистили и после не прекращается.уже и из влагалища пошёл.делаем постоянно перевязки чего только не пробовали разные варианты сейчас рану промываем антибиотиком и колем обезболивающие.что нам делать.СПАСИБО
Здравствуйте Денис. Единственным эффективным методом лечения свищей прямой кишки является хирургический. Вам следует проконсультировать маму у квалифицированного проктолога для уточнения диагноза, после чего можно будет определиться с возможными путями решения вашей проблемы. По поводу консультации вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад вам помочь.
14 ноября 2015 года
Спрашивает Наталия:
Нужна операция по иссечению свища
1.Боюсь осложнений после операции. Посоветуйте квалифицированного проктолога в Харькове
2.Сколько стоит такая операция у Вас в центре?
3. Принимаете ли Вы больных других областей?
29 февраля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Наталья.
К сожалению, не могу Вам рекомендовать проктолога в Харькове. В отделении проктологии Киевской областной клинической больницы стоимость операции по поводу хронического парапроктита - 8500 грн. Клиника оказывает платные медицинские услуги пациентам со всей Украины. Телефон для записи на госпитализацию (044)3833822
С уважением, Владимир Пироговский
08 апреля 2014 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Подскажите пожалуйста! У меня 18 недель беременности, хронический парапроктит (гнойник прорвался наружу). Можно ли как-то облегчить состояние до родов без операции? И могут ли пройти роды естественным путем?
Здравствуйте, Марина. Обязательно посетите проктолога. За эти воспалительным процессом нужно адекватное наблюдение как до родов так и после. Если сейчас гнойник прорвал, то это уже не плохо, возможно понадобится промывание гнойного хода для формирования свища. Относительно же родов, то этот вопрос будет зависеть от многих факторов, в том числе и от состояния парапроктита.
02 мая 2014 года
Спрашивает лариса:
Здрастуйте у меня легатурный свищ. Я не знаю что делать, так как нейрохирурги не дают гарантии излечения после операции. Говорят что 50% инвалидности или 50% смерти. У меня киста между копчиком и кишечником. Делали проколы, 2 раза после было загноение малого таза. После операции образовался свищ. Я его промываю самостоятельно у меня стоит катетер. Вглубь свищ уходит на 10 - 12 см. Он не связан с внутренними органами он просто себе живет и расположен внутри полости, но киста сама лежит на 1 мм от спинного мозга. Какая клининика и кто мне может помочь. Я не знаю что делать, так как это уже длится 8 лет.
Здравствуйте Лариса. Если это дермоидная киста малого таза то вам следует обращаться к проктологам. Если же это лик вороная киста, она связана с ликворным пространством спинного мозга, то этой проблемой должны заниматься нейрохирурги. Вам нужно выполнить МРТ малого таза и проконсультироваться в специализированном Проктологическом центре а также нейрохирургическом центре.
29 января 2011 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, буквально 10 дней назад у меня прошла операция по устранению переднего транссфинктерного свища. Операция проходила в одном из лучших колопроктологических центров города, однако, и там врачей удивил мой возраст(мне 19лет), в связи с этим хотела бы задать 1й вопрос с чем может быть связано появление парапроктита в таком молодом возрасте, и 2й вопрос, мне рекомендовали приём детралекса 2т 2р в день, читая инструкцию к препарату я увидела в показании лишь геморрой(самое близкое к моему заболеванию), да и там дозировка была 2т в сутки.Могла ли быть назначена мне такая дозировка?
Уважаемая Людмила, возможно нагноение кисты ректовагинальной перегородки, обычный парапроктит после переохлаждения, несвоевременной гигиены промежности при кольпите или вагините. Относительно второго вопроса, вероятнее всего это связано с желанием уменьшить отек промежности и перианальной области, назначена обычная лечебная дозировка при вмешательствах на промежности.
08 мая 2011 года
Спрашивает Джаурьят:
Мой диагноз:наружные геморральные узлы размером 0,5,0,6 см.Слизистая раздражена, складки и гаустры в л. язв. эрозий, полипов, потологических сужений не выявлено?
Уважаемый Джаурьят! В чем заключается Ваш вопрос? Хроническим геморроем страдает все взрослое человеческое население. Такой диаметр геморроидальных комплексов не должен вызывть особых беспокойств на этот счет. По поводу описания эндоскопической картины прямой кишки, то раздражение слизистой может быть и как реакция на очистительную клизму перед исследованием, так и проявлением воспаления. Вам описывают, что органической патологии на осмотренном участке не выявлено (нет полипов, эрозий, язв и стриктур). Уточните свой вопрос.
Джаурьят, Ваш вопрос не сформулирован до конца. Но если у Вас наружные узлы с раздраженной слизистой, и особенно если они Вас беспокоят, то лечение Вам показано. А вот какое именно – консервативное (свечи, мази, примочки), малоинвазивная хирургия или оперативное лечение – это можно посоветовать после осмотра. Сходите к проктологу ещё раз и правильно задавайте вопросы.