ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, продолжительность раневого процесса зависит от вида свища и объема выполненного оперативного вмешательства. Важны возраст и сопутствующие фоновые заболевания (сердечно-сосудистые сахарный диабет).
05 октября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 27 лет, живу я в Астане. Это Казахстан. У меня такой вопрос: три года назад у меня образовалась шишка в районе заднего прохода, как всегда мы боимся идти к врачу, я терпела боль, потом когда все опухло пошла к проктологу, я знать не знала что такое может быть думала пройдет. Проктолог мне сказал, что у меня гнойный парапроктит. Буквально в течении часа мне вскрыли этот гнойник и каждый день, в течении 10 дней я ходила на перевязки, за это время я натерпелась столько боли..... Просто потом проктологов стала бояться, как огня. Эта рана затянулась у меня, но не до конца и через маленькое отверстие сочилась жидкость какая то. Я пошла опять в больницу, врач мне сказал, что образовался свищ сфинктерный и нужно делать плановую операцию по иссечению свища. Я естественно боялась пережить опять, ту боль и еще где то год настраивалась, ходила с ватками постоянно, доставляя себе ужасный дискомфорт. Но все таки решившись на операцию сделала ее. Все было под общим наркозом, т.е я уснула, проснулась все было сделано. Пришлось конечно потерпеть перевязки. Рана стала постепенно затягиваться и со временем затянулась полностью. Перестала сочиться жидкость все зажило вроде. Прошло 2 года уже. Операцию мне делал доктор медицинских наук спасибо ему огромное. Теперь у меня такой вопрос: я нахожусь на 6 ом месяце беременности, меня ничего вроде не беспокоит. Я хотела спросить можно ли мне рожать естественным путем, после перенесенной операции?
Здравствуйте, Татьяна. Теоретически в данный момент никаких противопоказаний для родов через естественные родовые пути нет. Однако все же решение о виде родоразрешения принимает только гинеколог. Если у Вашего акушер-гинеколога возникнут какие-то сомнения в этом вопросе, связанные с ранее проведенной операцией по поводу свища прямой кишки, то пройдите повторный осмотр проктолога и получите ответы на все Вас интересующие вопросы.
15 ноября 2017 года
Спрашивает Ирина:
Скажите пожалуйста свищ заднего прохода может ли перейти в рак если не оперировать.спасибо.
01 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Это действительно так. Если появились или резко усилились боли ,появились кровянистые выделения, повышается температура,наступило резкое похудение (потеря 10-15 кг за 1-2 мес),следует немедленно обратиться к проктологу.Начать следует с консультативного осмотра проктолога, выполнить ректороманоскопию, аноскопию, сделать МРТ малого таза и параректальной клетчатки с внутривенным усилением, взять соскоб на атипичные клетки.
03 марта 2011 года
Спрашивает Лилия:
Уважаемый доктор! Можно ли ходить в баню и бассейн, если после операции на свищ прошло 1, 5 месяца. Строго ли нужно держать диету, если со стулом нет проблем. Спасибо!!!
Уважаемая Лилия! Через 1,5 месяца диеты Вам не нужны. Просто Вам необходимо полноценно (сбалансировано по белкам, жирам и углеводам питаться), чтобы не вызывать у себя запоров или поносов.
В бассейн и баню можно ходить, когда зажили все раны. Но не переохлаждайтесь и не перегревайтесь слишком интенсивно, так как это может спровоцировать рецидив (так как анальный канал уже скомпрометирован гнойной патологией и операциями).
18 октября 2012 года
Спрашивает Азат:
Здравствуйте,мне месяц назад сделали операцию:задний транссфинктерный свищ прямой кишки. Свищ находился выше анального отверствия примерно на 2 см и соединялся с прямой кишкой. Сейчас до сих пор рана не затянулась,и свищевой проход сих пор сообщается с кишкой,это нормально? Я думал мне снутри всё зашили,оказывается не зашивают. Мне правильно сделали операцию? Сейчас принимаю только ванночки с марганцовкой. Скажите пожалуйста,каковы сроки заживления и вообще снутри оно само по себе заживёт? Потому что мне местные хирурги сказали что рана не заживёт,каловые массы не дадут ему,и что мне надо заново оперироваться,рецидив. Мне что делать?
Уважаемый Азат, невозможно оценить правильность или неправильность дейстия хирургов без очного осмотра пациента до и после выполненного оперативного вмешательства. Если внутреннее отверстие свища не обрабатывалось, свищ сам не заживет, необходима повторная операция. Если хотите, запишитесь к нам на консультацию и возможно, планового оперативного вмешательства. Тел. для записи на консультацию (044) 235-14-79, внутренний 3-18.
25 января 2015 года
Спрашивает Марина:
Добрый день, 20.10.2014 мне была сделана операция по рассечению свища (anal fistula, К 60.3), более подробно тип свища врач не описал. Операцию делал хирург, так как проктолога в нашем городе нет. Внешнее отверстие свища находилось примерно в 5 см от ануса, внутреннее отверстие врачу ни до, ни во время операции найти не удалось. Врач применил метод сетон (установил нитки для того, чтобы перерезать часть тканей), но уже через неделю их удалил, так, по его словам, они свою функцию выполнили. Операция не помогла, опять появился свищ. На прошлой неделе 20.01.2015 врач сделал повторную операцию. В этот раз он сказал, что свищ н связан с анальным каналом. Может ли такое быть? Откуда же тогда берется инфекция? Рана не зашивалась, лигатуру врач в этот раз ставить не стал. В рану был положен бактерицидный бинт, который мне сказали убрать самостоятельно на следующий день. В тот же день меня отправили домой, никаких процедур кроме ежедневного душа врач не назначил. Правильно ли это, что никакие процедуры сейчас делать не надо, и только время покажет, поможет ли операция? Следующий прием у врача мне назначен только на 20.2. Из раны идет гной такой же, как и до операции. Нормально ли это? Пожалуйста, помогите!
Здравствуйте Марина. С моей стороны будет некорректно давать вам какие-то рекомендации по послеоперационному ведению раны после иссечения свища прямой кишки. Это прерогатива оперирующего хирурга. Если у вас есть какие-то сомнения в плане адекватности проведенного оперативного вмешательства, то все же необходим чный осмотр квалифицированного проктолога. Что же касается выделений из раны, то они должны быть после операции.
15 апреля 2012 года
Спрашивает Константин:
Христос Воскрес... у меня 2 месяца назад было зделано операция по иссеению свища и все шло хорошо. но неделю назад начались боли по всей ягодице. болит особенно с утра после сна и когда сижу. в темпой ванночке чувствую себя хорошо. я был у проктолога - он нечего не нашел, немного швы воспалились. на бинте еще с ануса вижу что то такое зеленоатое-как сопли. что со мной? может быть нерв, у меня остеохандроз. что мне делать???
Здравствуйте, Константин. В такой ситуации как Ваша появление болевых ощущений может быть вызвано различными причинами. Если боли не локализуются в самой ране, то рецидив свища маловероятен, однако все же осмотр оперирующего хирурга желателен. В этой связи разрешите Вам порекомендовать в ближайшее время посетить своего оперирующего хирурга. Уверен, что он сможет разобраться в истинных причинах Вашего дискомфорта.
06 марта 2013 года
Спрашивает диана:
Здравствуйте,мне поставили диагноз чрессфинктерный свищ.Меня беспокоят возможные последствия операции (несостоятельность ануса)Скажите от чего это бывает,как часто и что тогда делать?можно как нибудь восстановить?
Здравствуйте, Диана. Если проводить оперативное вмешательство по иссечению транссфикнтерного (правильное название) свища прямой кишки в специализированном проктологическом центре у квалифицированного проктолога, то вероятность развития анального недержания (недостаточности анального сфинктера) невысока. Вам надо обратится к квалифицированному проктологу и у специалиста, который Вас будет оперировать уточнить все вопросы.
20 мая 2010 года
Спрашивает "kz:
Здравствуйте!Мне пол года назад вывели калостому.всё было нормально.но вот уже на протяжении 9 дней не могу опорожница.живот вздулся.и мучают ужасные боли.ходила к хирургу тот сказал что рубец закрыл калосому.т к я живу не в городе то врачи не знают чем помочь..что вы посоветуете?
Здравствуйте, уважаемый пациент. Описанные Вами симптомы указывают, с большой степенью вероятности, на наличие кишечной непроходимости у Вас. В этой ситуации Вам показана скоропомощная госпитализация в отделение хирургии или проктологии. Чем раньше это произойдет тем будет лучше, поскольку при отсутствии адекватной помощи может идти речь об скоропомощном оперативном вмешательстве. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
14 августа 2013 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте.У меня такая проблема-при родах в 2011 году(сентябрь)сильно порвалась,разрывы 3-4 степени,теперь когда жидкий стул,все сочится по шву и промежности и попадает во внутрь влагалища.Врач гинеколог после родов лечил меня всякими мазями немного затянулась рана,но изза тяжестей все вновь началось,возможно ли заново зашить промежность и кишку так чтоб этого больше не было?Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте, Надежда. Вероятнее всего у Вас сформировался ректовагинальный свищ. Для решения этой проблемы необходимо оперативное вмешательство - иссечение свища с пластикой стенки прямой кишки и стенки влагалища. Для более подробной информации о проведении этого оперативного вмешательства Вы можете связаться со мной по тел. +38-050-358-43-23. Буду рад Вам помочь. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
07 июня 2014 года
Спрашивает Ольга:
У меня спастический колит, дисбактериоз кишечника с диареей.Какую диету применить после операции на прямой кишке,по удалению трещины ,свища и геммороя.
Здравствуйте, Ольга. Диагноза "спастический колит" нет. Более вероятно, что у вас имеет место синдром раздраженного кишечника. Относительно послеоперационной диеты после иссечения трещины прямой кишки вместе с удалением свища прямой кишки и геморроидальных узлов, то она должна быть такова, что-бы у вас был мягкий и регулярный стул. Однако лучше будет если этот вопрос вы согласуете со своим оперирующим хирургом.
26 августа 2010 года
Спрашивает Бек:
Моему отцу сделали операцию на свищь и геморой но после операции через 3 дня вечером наченается температура 38-39градусов уже 3 ти день длится. Скажите пожалуйста что это значит?
Здравствуйте, Бек! Повышение температуры через несколько дней после операции по поводу геморроя и свища – нехороший признак, свидетельствующий о том, что процесс заживления послеоперационной раны проходит с отклонениями. Больного надо срочно проконсультировать с врачом–проктологом. Обязательно понадобится коррекция антибактериальной терапии и, вполне возможно, дополнительное вмешательство на прямой кишке. Бегите здоровье!
11 апреля 2018 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте, прошло уже 7 месяцев после иисечения свища прямой кишки с постановкой легатуры, рана зажила, но есть постоянный дискомфорт в месте образования рубца, точечная боль т.е болит в месте соприкосновения рубца с анусом, посетил много проктологов все говорят что все нормально рубец не воспален, сделал узи рубца и анального канала гноя нет, при надавливании в этом месте боли нет но потом через пять десять минут сильно начинает болеть в этом точечном месте, рубец на ощупь твердый ну и как будто натянутый, может что нибудь посоветуете, кокое иследование можно провести, свечи с пастеризаном и облепихой не дают никакого эффекта, или это все таки последствия операции, очень много было вырезано. Пожалуйста дайте ответ, замучился уже. Спасибо
22 января 2019 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Послеоперационный рубец проходит все стадии формирования 6-12 мес. В течение этого времени,вы можете испытывать дискомфорт в области рубца...При нагрузках,при перемене атмосферного давления,при запорах. Помочь можно: ставьте свечи биострепта или дистрептаза,ректально,делайте сидячие ванночки на теплом отваре ромашки,НПВП коротким курсом.Если не поможет - биофидбектерапия.Если захотите,приезжайте на прием.
30 мая 2018 года
Спрашивает ЛЮДМИЛА:
Здравствуйте у меня такой вопрос около ануса сначала образовалось шишка постепенно начала расти и набухать. В дальнейшем образовали созревшие головки белого цвета чуть кровянистые штук 8 нарывали пропела антибиотик** ааарцепол** вишшшневского сначала потом ихтеол ку когда нарвало пишу название так по тому что модератор может отклонить. Прошло ровно 2 месяца все чисто не гноя не крови. Только от ануса осталось на поверхности кагбы маленький мешочек посередине дырочка. А вот в глубь от этой дырочки чувствую ровно с мезинец и толщиной и длинной стержень твердый ближе к дырочке вверх. Стала ТРИ ДНЯ НАЗАД ЗА МЕСТО** ИХТЕО_ КИ** СНОВО** ВИШШ_КОГО*** И СВЕЧИ КЫЗЫЛ _МАЙ **СТАВИТЬ. Вроде стало потихоньку россасываться ******************************. Может ли так долго2 месяца проходить и иметь такой корень. У врача сразу была она вообще все приняла за продолжения половой губу странная женщина 37 лет не продолжалась а тут на тебе ЧТО ДЕЛАТЬ УМОЛЯЮ СКАЖИТЕ?
17 июля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Врач-проктолог, хирург, эндоскопист первой категории
Здравствуйте. Все ,что видно по фото,это наружный геморрой.Судя по вашему описанию,похоже на парапроктит. Кроме того,после чего начались ваши жалобы,что послужило причиной,по вашей точки зрения. Точный клинический диагноз можно установить после клинического осмотра. Ообращайтесь - помогу вам в этой непростой ситуации. Половая губа здесь совершенно ни при чем.
Ответ на эти и другие вопросы вы найдете на моем сайте.
05 июля 2008 года
Спрашивает елена:
Добрый день.Три дня назад делала прижигание эрозии лазером.Ввели какое-то лекарство,и уснула на 30 мин.Сама напросилась на общий наркоз,так-как сильная трусиха.Всё прошло удачно,никаких последствий плохих не случилось.Проснулась,оделась и поехала домой. Но вопрос у меня другой к вам! Предстоит ещё одна операция,удаление халязиона.У меня их два.Я вот хочу спросить,какой срок времени должен пройти,чтоб можно было опять лечь под общий наркоз? Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте! тот наркоз, который был у Вас первый, как правило, для того, чтобы он вывелся из организма, необходимо несколько недель. Если Ваше состояние может несколько терпеть, тогда лучше через пару месяцев