Синдром раздраженной кишки
Боль в животе, изменение стула, чередование поносов и запоров, ощущение неудовлетворенности после посещения туалета — вот основные симптомы синдрома раздраженной кишки. Это заболевание не опасно для жизни, но крайне неприятно и с трудом поддается лечению.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
28 сентября 2007 года
Спрашивает Кирилл:
Чем грозит болезнь "синдром раздраженной толстой кишки", врач поставил диагноз, но никакого лечения не назначил. В принципе, кроме периодических запоров, никаких жалоб нет. Спасибо.
01 октября 2007 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Синдром раздраженной толстой кишки. Постановка такого диагноза правомочна в том случае, если органическая патология толстой кишки была исключена. В основе этого синдрома лежит дискоординированная работа мускулатуры толстой кишки (в том числе сфинктерного аппарата). В результате этого, при отсутствии органической патологии, продвижение каловых масс действительно может быть замедлено или ускорено.Хотя синдром раздраженной толстой кишки является функциональной патологией, у больных с данной патологией заметно возрастает риск развития воспалительных (в т.ч. неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) и опухолевых (в т.ч. аденоматозный полип, ворсинчатая опухоль, аденокарцинома) заболеваний толстой кишки Мы рекомендуем такую схему лечения СРК.
Коррекция питания с целью исключения запоров.
Линекс 1т 3 р/сутки, Хилак форте 40 капель утром, Дицител 1т 2 р/сутки, Пентаса 500мг(1таб) 3 р/сутки.
При СРК зачастую определяется нарушение кишечной флоры. В связи с этим мы рекомендуем проведение курса гидроколонотерапии с орошением толстой кишки сапрофитной микрофлорой. Но очень важно чтобы эта процедура проводилась в условиях специализированного учереждения, так как при необоснованном назначении (неполноценное обследование, неквалифицированный персонал) она может быть не только не эффективна, но и вредна.
Коррекция питания с целью исключения запоров.
Линекс 1т 3 р/сутки, Хилак форте 40 капель утром, Дицител 1т 2 р/сутки, Пентаса 500мг(1таб) 3 р/сутки.
При СРК зачастую определяется нарушение кишечной флоры. В связи с этим мы рекомендуем проведение курса гидроколонотерапии с орошением толстой кишки сапрофитной микрофлорой. Но очень важно чтобы эта процедура проводилась в условиях специализированного учереждения, так как при необоснованном назначении (неполноценное обследование, неквалифицированный персонал) она может быть не только не эффективна, но и вредна.
21 января 2008 года
Спрашивает Мила:
Доктор говорит, что у меня «болезнь раздраженного кишечника». Что это такое, какаю нужно соблюдать диету?
21 января 2008 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день! Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это, прежде всего, чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, В основе этого синдрома лежит дискоординированная работа мускулатуры толстой кишки. Продукты, употребление которых необходимо избегать: жирная пища, молоко и молочные продукты, например, такие как сыр или мороженное шоколад алкоголь, кофеин (кофе и некоторые другие тонизирующие напитки), газированные напитки. Употребление этих продуктов при СРК часто приводит к ухудшению состояния, обострению неприятных симптомов. Будьте здоровы!
22 декабря 2008 года
Спрашивает лена:
Здравствуйте. Когда я хожу в туалет у меня с анального отверстия идет кровь, иногда это сопровождается болевыми ощущениями у самого выхода. Подскажите что это может быть и чем это гразит?
P.S запоров у меня нет.
P.S запоров у меня нет.
22 декабря 2008 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый вечер Елена. Скорее всего у Вас имеет место хроническая анальная трещина. Хотя есть целый ряд других заболеваний которые могут вызывать подобные жалобы. По-этому я бы Вам настоятельно рекомендовал в ближайшее время попасть на очную консультацию к квалифицированому проктологу и точно установить правильный диагноз, после чего уже определиться с адекватным лечением. С уважением Ткаченко Ф.Г.
05 января 2009 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Жалобы на периодическую диарею и выделение слизи во время дефекации. Несколько раз были позывы на дефекацию и выходила одна слизь. Гастроэнтеролог назначил колоноскопию. Колоноскопия показала долихосигму, поверхностный проктит и внутренний геморой. Доктор назначений никаких не дал, сказал что это СРК. ПОдскажите пожалуйста нужно ли лечение при таких симптомах и необходима ли еще консультация других специалистов. Мне 41 год. С уважением.
12 января 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый день Оксана. Кроме гастроэнтеролога Вам необходим осмотр квалифицированного проктолога с последующим принятие решения о необходимости какого-либо лечения. Указанные Вами симптомы несовсем соотвествуют СРК, подобные жалобы могут и при других проктологических заболеваниях. С уважением Ткаченко Ф.Г.
25 марта 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Бакпосев мочи показал наличие энтеракока (фекалиус) 10 в 6 степени. Подскажите, пожалуйста, какова допустимая норма, при кот. не стоит волноваться и насколько опасно присутствие такой палочки в мочевом пузыре? Заранее спасибо!
12 мая 2009 года
Отвечает Ткачев Павел Анатольевич:
В норме,моча должна быть стерильна (т.е.,не содержать никаких микробов).Бактериурии (наличию микробов в моче) до 10 в 3ст.и если нет клинической картины цистита,пиелонефрита и т.д.,обычно не придают клинического значения,т.к.считают,что это количество микробов попало из воздуха,с рук,из влагалища у женщин (поэтому,в идеале,у них производят забор мочи для бакпосева катетером),ведь моча для бакпосева довольно часто собирается,скажем так,"не в идеальных условиях". Клинически значимая считается цифра 10 в 5 степени и выше.
02 апреля 2009 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте, я живу в Киеве, страдаю СРК уже около 5 лет, перепробовала много разных средств от дисбактериоза и еще много чего без заметных улучшений, в анализах есть дискинезия желчных путей, в анамнезе была хроническая депрессия с паническими атаками, посоветуйте пожалуйста толкового специалиста или где у нас можно пролечить СРК. Спасибо.
07 мая 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здратсвуйте Настя. Синдром раздраженной толстой кишки достаточно многообразен и у разных людей по разному протекает. Для того что-бы установить этот диагноз необходимо проведение целого радя обследований направленых на исключение органической патологии орагнво брюшной полости в целом и пищеварительного канала в частности. Лечением этого заболевания занимаются как проктологи так и гастроэнтерологи. Но кроме того, учитывая что у Вас были нарушения психоэмоциональной сферы, необходимо активное участие в лечебном процесе психотерапевта. Можете обратится на консультацию ко мне, буду рад Вам помочь. С уважением Ткаченко Ф.Г.
10 июля 2009 года
Спрашивает Валентина:
Мне поставили диагноз - СРК. Прописали следующие препараты:
Дуспаталин, Дуфалак, Форлакс, Микроклизмы с "Ротоканом".
Состояние не улучшается, а наоборот - боли усилились.
Стоит ли принимать назначение и дальше или посоветуйте, что мне делать......
Дуспаталин, Дуфалак, Форлакс, Микроклизмы с "Ротоканом".
Состояние не улучшается, а наоборот - боли усилились.
Стоит ли принимать назначение и дальше или посоветуйте, что мне делать......
25 июля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Валентина. Мне трудно ответить на Ваш вопрос, потому-что Я не знаю, кто Вам установил этот диагноз, кто Вас консультировал и смотрел ли Вас проктолог, какие методы обследования были выполнены. Этот диагноз устанавливается только полноценного обследования пищеварительного тракта. В этой связи хотел бы Вам порекомендовать обратится на консультацию к квалифицированному проктологу и гастроэнтерологу и вместе с врачом наметить адекватную и эффективную лечебно-диагностическую программу.
16 октября 2009 года
Спрашивает Алла:
Добрый день, специалисты! Подскажите, пожалуйста, что со мной! У меня фактически каждое утро вздутие, урчание в животе, после еды сильная жажда и странный вкус во рту. Боли никакой нет. Может быть, вы знаете, что это может быть, что нужно делать? Заранее спасибо за ответ!
16 октября 2009 года
Отвечает Вакуленко Людмила Ивановна:
Добрый день, Алла! Похожими симптомами может проявляться целый ряд патологии пищеварительного тракта. Например, патология поджелудочной железы, нарушение процессов пищеварения (желудочного, кишечного), нарушение моторики (двигательной активности) пищеварительного тракта. Любое из этих состояний требует консультации гастроэнтеролога, с последующим адекватным обследованием (физикальные, инструментальные, лабораторные методы обследования). Только после такого полноценного обследования будет установлен диагноз и соответственно ему назначено лечение. На данном этапе (пока диагноз не установлен) Вы должны соблюдать умеренность в еде, чтобы избежать появления ощущения вздутия, при этом питание должно быть полноценным, то есть сбалансированным по всем нутриентам. Для нормализации пищеварения начните прием ферментных препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы. Обратите свое внимание на капсулированные ферментные препараты, содержащие минимикросферы, которые повторяют естественный процесс переваривания пищи и не угнетают выработку собственных ферментов поджелудочной железы. Ну и наконец, не забывайте о соблюдении адекватного двигательного режима. Не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!
16 октября 2009 года
Спрашивает Николетта:
День добрый! Мне 19 лет и у меня большая проблема – газообразование, периодически поносы. От бурления в животе никак не могу избавиться, просто замучилась и мне стыдно ходить на учебу, потому что я не контролирую процессы в своем животе. Сижу на строгой диете (уже около двух лет). Отказалась от жирной, жареной, острой пищи. Обследовалась у специалистов (гастроэнтеролога и проктолога), все нормально, патологий нет. Пила всевозможные препараты, лучше не стало. Что мне делать?
16 октября 2009 года
Отвечает Вакуленко Людмила Ивановна:
Добрый день, Николетта! Скорей всего, специалисты не нашли у Вас органической патологии желудочно-кишечного тракта. Однако, описанные Вами симптомы красноречиво свидетельствуют по крайней мере о наличии функциональной недостаточности. Могу предположить, что речь идет о недостаточной выработке панкреатических ферментов, так как при нарушении полостного пищеварения симптомы были бы иными. Сидеть на строгой диете не стоит, ведь строгая диета лишает Ваш организм необходимых элементов питания (витаминов, витаминоподобных веществ, микроэлементов). А любой дефицит необходимых веществ ведет к развитию всевозможной патологии органов и систем организма. Скорее речь должна идти только об ограничении в приеме алкоголя, острых и маринованных блюд, бобовых, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на пищеварительную систему. В остальном, питание должно оставаться полноценным и сбалансированным. В качестве заместительной терапии Вам показан прием ферментных препаратов. Предпочтение следует отдать минимикросферическим кислотоустойчивым препаратам (например, Креон). Они не только помогут наладить пищеварительный процесс, но и избавят Вас от дискомфорта и тяжести в желудке. Начните прием препарата с дозировки в 25000 ЕД липазы, а затем корректируйте дозу, ориентируясь на состояние. Если состояние не улучшится в течении двух - четырех недель, обязательно обратитесь на прием к гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
09 января 2010 года
Спрашивает сергей:
Болит желудок.глатал трубку сказали гастрит ,а была язва 12 кишки принимал лекарства мотинорм .ранитидин но ничего не помагло .потом терапевт призначилпроксиум идомидон правильно ли он назначил?может ли желудок давать слабость тела
31 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Сергей! Лечить заболевания нужно не у терапевта, а у гастроэнтеролога. Это узкий врач, занимающийся исключительно заболеваниями пищеварительного тракта и знающий о них гораздо больше терапевта. Соберите все результаты пройденных Вами обследований и идите на консультацию к гастроэнтерологу. Только полная информация о Вашем состоянии, беседа и осмотр помогу уточнить диагноз и назначить эффективное лечение. Берегите здоровье!
01 марта 2010 года
Спрашивает ірина:
Що може давати відчуття,майже,постійного тиску на сечовий міхур.Крім цього ,турбує вурчання в кишечнику і ниюча біль внизу живота.Найближчі 3 місяці до лікаря сходити в мене немає можливості.Якщо можна,порадьте щось будь-ласка.Дякую
09 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Будьте здоровы! Ирина! Основной совет – постарайтесь, все-таки, обратиться к врачу. В наше время медицина довольно таки доступна. Ощущение давления на мочевой пузырь в сочетании с болями внизу живота может быть связано с наличием в мочевом пузыре воспалительного процесса Урчание в животе и также боли в животе могут быть проявлением колита, синдрома раздраженного кишечника дисбактериоза. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, проконсультироваться с урологом (с ЗИ мочевого пузыря и почек и гастроэнтерологом (возможно, понадобиться сдать анализ кала на дисбактериоз). Обязательно обследуйтесь. Берегите здоровье!
27 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Доброго времени суток)мне 23.страдаю хроническими
запорами уже 4 года, мой нынешний врач сказал что это синдром
раздраженного толстого кишечника и что мне нужно лечится у
психотерапевта.скажите, занимается ли кто-то здесь подобными проблемами? к кому можно обратится?буду очень признательна мой мэил
запорами уже 4 года, мой нынешний врач сказал что это синдром
раздраженного толстого кишечника и что мне нужно лечится у
психотерапевта.скажите, занимается ли кто-то здесь подобными проблемами? к кому можно обратится?буду очень признательна мой мэил
28 апреля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Ольга. Действительно существует разновидность такого заболевания как синдром раздраженного кишечника, которая протекает с явлениями запоров. Однако сказать, что это только психотерапетвтическая проблема нельзя. Необходим комплексный подход к лечению такого заболевания с участием проктолога, гастроэнтеролога и при необходимости психотерапевта. Но начинать все-таки необходимо с консультации квалифицированного проктолога и адекватного проктологического обследования. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
02 мая 2010 года
Спрашивает ира:
Здраствуйте ув.доктор!Дело в том,что я уже болею почти 3 года синдромом роздраженного кишечника с приобладанием диареи,поставлен диагноз уже больше года..Проблема заключается в том,что я немогу никуда пойти,никуда поехать из-за диареи,боли и покручевания в жывоте. Постоянно ето происходит по утрам и проходит через 3-4 часа,но ето просто ужасно,тепер даже если я выйду куда-то я постоянно ищу туалет,потому что постоянно об етом думаю и нервничаю,я знаю что ето всё происходит на нервной почве,я 2,5 года работала в реанимацыи медсестрой и впринцыпе там я уже заметила ети симптомы,но я ужасно нервничала по всем поводам,как отчитатся,как зделать правильно?и подумав про ети вопросы я уже нервничала в жывоте происходило не понятно что,и так постоянно(я по натуре человек очень бдительный за всё пережываю и думаю).Когда я бросила работу мне стало легче только от того,что я там больше не работаю и никто мной не командует,а проблемы по большому щету не прошли,я бы очень хотела,чтобы вы мне помогли или подсказали как с етим быть,жыть?Что можна принимать чтобы небыло диареи,или как правильно делать профилактику?Все иследования делала,аналызи все внорме кроме того, что очень часто был дисбактериоз из-за таб.Заранее Вам очень благодарна,и надеюсь на Вашу помощь!
17 мая 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здраствуйте Ирина. Мне трудно что-либо ответить на Ваш вопрос не видя
результатов проведеных обследований. Думаю, что к решению Вашей
проблемы необходимо подходить комплексно с привлечением психолога и
гастроэнтеролога. В настоящее же время попробуйте попринимать
следующее:
1) "Мукофальк" по 1п 2 раза в день в течении 1-2 месяцев.
2) Креон по 1т 3 раза в день во время еды в течении 1-2 месяцев.
3) Настояка валерианы по схеме.
4) Дуспаталин по 1т 2 раза в день в течении 1 месяца.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
результатов проведеных обследований. Думаю, что к решению Вашей
проблемы необходимо подходить комплексно с привлечением психолога и
гастроэнтеролога. В настоящее же время попробуйте попринимать
следующее:
1) "Мукофальк" по 1п 2 раза в день в течении 1-2 месяцев.
2) Креон по 1т 3 раза в день во время еды в течении 1-2 месяцев.
3) Настояка валерианы по схеме.
4) Дуспаталин по 1т 2 раза в день в течении 1 месяца.
С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
06 мая 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
У мужа 3-ю неделю диарея. Иногда бывает ломота в костях и температура. Он категорически отказывается от посещения больницы. Особенно панически боится инфекционной (лет 15 назад лежал там после отравления арбузом. Через 3 недели ушел оттуда, потому что лечение было безрезультатным).
Знакомый врач посоветовал пропить Нируфоксазид от расстройства и Грипго от температуры (совет был не на приёме, а мне по телефону). Принимать лекарства муж начал только на 6 день болезни. После недели лечения нируфоксазидом состояние не улучшилось, но температуры не было. Тогда через несколько дней врач посоветовал пропить Тетрациклин. Но он тоже не дал результатов. Сейчас, уже 3 дня не принимает никаких лекарств. Пьёт йогурт с бактериями полезными. Диеты не придерживается. Уговорила пойти в частную лабораторию, чтобы сдать анализы. А после, уже с результатами подойти к какому-то врачу, чтобы тот что-то подсказал.
Очень Вас прошу подсказать, какие анализы ему необходимо сдать?
Возможно есть какой-то совет по питанию или по лечению.
Буду благодарна за любую полезную информацию.
Большое спасибо!
У мужа 3-ю неделю диарея. Иногда бывает ломота в костях и температура. Он категорически отказывается от посещения больницы. Особенно панически боится инфекционной (лет 15 назад лежал там после отравления арбузом. Через 3 недели ушел оттуда, потому что лечение было безрезультатным).
Знакомый врач посоветовал пропить Нируфоксазид от расстройства и Грипго от температуры (совет был не на приёме, а мне по телефону). Принимать лекарства муж начал только на 6 день болезни. После недели лечения нируфоксазидом состояние не улучшилось, но температуры не было. Тогда через несколько дней врач посоветовал пропить Тетрациклин. Но он тоже не дал результатов. Сейчас, уже 3 дня не принимает никаких лекарств. Пьёт йогурт с бактериями полезными. Диеты не придерживается. Уговорила пойти в частную лабораторию, чтобы сдать анализы. А после, уже с результатами подойти к какому-то врачу, чтобы тот что-то подсказал.
Очень Вас прошу подсказать, какие анализы ему необходимо сдать?
Возможно есть какой-то совет по питанию или по лечению.
Буду благодарна за любую полезную информацию.
Большое спасибо!
25 мая 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Ольга. Описанные Вами симптомы могут наблюдаться при целом ряде заболеваний. Часто с подобными проявлениями протекают различные воспалительные заболевания толстой кишки. Я имею ввиду такие серьезные заболевания как НЯК (неспецифический язвенный колит) или болезнь Крона. И заочно, в режиме виртуальной консультацию исключить эти заболевания или подтвердить их невозможно. Буду рад если у Вашего супруга нет какой-либо серьезной патологии, однако в такой ситуации
ему просто необходимо пройти адекватное обследование. Начинать это обследование необходимо с консультации квалифицированного проктолога, а дальше врач сможет установить предварительный диагноз и определит необходимые лабораторно-инструментальные методы обследования у Вашего супруга.
ему просто необходимо пройти адекватное обследование. Начинать это обследование необходимо с консультации квалифицированного проктолога, а дальше врач сможет установить предварительный диагноз и определит необходимые лабораторно-инструментальные методы обследования у Вашего супруга.
03 июня 2010 года
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте, доктор!У меня большая проблема с кишечником: я вообще не могу сама сходить в туалет - у меня просто никогда не возникает даже такого чувства, что хочется в туалет и потому, уже больше года через 3-4 дня пью слабительные - Пиколакс, сена или клизма. Проблемы с запорами у меня были с детства, но я сама ходила через 3-4 дня, а после родов (3 года назад) - стало просто ужасно с этим.Во-первых, я начала поправляться, во-вторых, я понимаю, что может именно слабительными средствами я сделала кишечник и без того ленивый вообще не работоспособным. Особого дискомфорта не чувствую, только, через 3-4 дня переполненость кишечника - тогда делаю клизму или пью капли. Надоело!Страшно: чем такое чревато?Сходила к гастроэнтерологу: мне приписали дуфалак, мукофальк, фестал, отвар льна, кефир на ночь с чайной ложкой оливкового масла и басейн - месяц пропила, проплавала - ни раз сама не сходила в туалет и даже не закрутило в животе ни единого раза!Единственное, заметила, что когда после клизмы или слабительного иду в туалет, то стул какбы с слизью и вроде с большим количеством чего-то похожего на пленочки...Помогите, пожалуйста, что делать, как завести кишечник?
28 июня 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Лилия. Ваша ситуация достаточно сложная и для того, что-бы в ней разобраться необходимо провести квалифицированное адекватное проктологическое обследование. С детства у Вас была предрасположенность к запорам и нельзя, действительно, исключить, что прием слабительных(особенно сены), только усугубил ситуацию. Безусловно с этой проблемой необходимо что-то делать, поскольку в дальнейшем, с возрастом, проблема может только усугубляться. В отношении же того, что делать, то Я бы хотел Вам порекомендовать обратится на консультацию в Проктологический центр Украины(бульвар Шевченко 17) и при необходимости пройти там адекватное обследование. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
всего 18 страниц