ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Мне 28 лет. Первый раз в утреннем стуле обнаружила слизь красного цвета в небольшом количестве. до этого несколько лет страдала поносами, сейчас скорее запор,но бывают и поносы. принимаю витамины группы б и флавоноиды.опасны ли примеси крови в слизи в данном случае?
Частый жидкий стул и запоры являются факторами, способствующими развитию геморроя. Связано это с раздражением и травматизацией вен геморроидального сплетения и развитием воспалительной реакции. В дальнейшем происходит снижение тонуса и эластичности венозных стенок, застой крови и переполнение вен с образованием геморроидальных узлов. Поэтому важно соблюдение диеты и гигиены дефекации как дополнение к медикаментозному лечению геморроя. Медиментозное лечение геморроя предусматривает, кроме прочего прием венотонического препарата(например, диофлан). Диофлан не только нормализует тонус вен малого калибра, но и дополнительно обладает противовоспалительными и антитромботическими свойствами. Кроме того Диофлан уменьшает болевые ощущения и кровоточивость при геморрое за счет уменьшения в размерах геморроидальных узлов. Схема лечения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента и зависит то характера течения заболевания.
18 июня 2014 года
Спрашивает Тимур:
Здравствуйте беспокоит постоянное жжение в заднем проходе. Три года назад мне уже диагностировали дистальный проктит, лечили, вроде больше не было проблем. Это снова оно? Как остановить пока не началось самое неприятное?
Здравствуйте, Тимур! Учитывая Ваш анамнез, чтобы предотвратить самое неприятное, надо своевременно обратиться к врачу, пройти осмотр и получить рекомендации по лечению проктита (если этот диагноз будет подтвержден). Также при обследовании может быть обнаружено другое заболевание прямой кишки или анального канала, которое также нужно будет лечить, следуя рекомендациям врача. Независимо от диагноза, для облегчения неприятных симптомов (боль, жжение, дискомфорт) в области заднего прохода будет назначен один из местно действующих препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. Обычно с этой целью используются ректальные мази или суппозитории. Если выбор препарат врач оставит за Вами, советуем обратить внимание на ректальные свечи Проктозол. Этот препарат оказывает комплексное противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее и вяжущее воздействие и подходит для лечения проблем, аналогичных Вашей. Берегите здоровье!
29 июля 2014 года
Спрашивает Алина:
В области анального отверстия появилось какое-то ощущение сырости что ли… немного чешется. В чем может быть причина?
Здравствуйте, Алина! Подобные симптомы (мокнутие и зуд в области заднего прохода) характерны для ряда заболеваний анального канала и прямой кишки, из которых чаще всего встречается геморрой. Для подтверждения диагноза и решения вопроса о лечении необходимо обратиться на очный прием к проктологу или хирургу. Если при обследовании будет обнаружен геморрой, врач назначит лечение (флеботропные и противовоспалительные препараты), а также даст рекомендации по изменениям образа жизни, борьбе с запорами, личной гигиене. Одним из препаратов, успешно лечащих геморрой, являются ректальные свечи Проктозол, в состав которых входит буфексамак, висмут и лидокаин. Препарат вводится в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10-14 дней и оказывает противовоспалительный, обезболивающий, ранозаживляющий и вяжущий эффект. Применение препарата Проктозол и всю схему лечения геморроя надо обсудить с лечащим врачом. Берегите здоровье!
28 марта 2012 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте! Мне 53 года. У меня ректоцеле. Можно ли пользоваться кольпексином пессарием для уменьшения дискомфорта? не является ли это противопоказанием? Каков характер хирургического вмешательства при ректоцеле? Высок ли процент рецидива?
Здравствуйте, Ирина. Честно говоря не имею опыта использования указанного Вами медицинского аппарата. Вероятнее всего это связано с тем, что этой методикой лечения занимаются больше гинекологи. Однако Я просмотрел информацию об этом методе лечения и мне кажется, что это достаточно перспективная методика. Ректоцеле - это не протиповопоказание к использованию этой методики лечения. Но лучше этот вопрос Вам согласовать все же с гинекологами. В отношении же оперативного вмешательства, то есть несколько методик оперативного лечения ректоцеле. Наиболе распростарненная из них - это передняя сфикнтеролеваторопластика и задняя кольпорафия. Суть этой методики заключается в том, что хирург проводит укрепление мышц ректовагинальной перегородки и укрепление задней стенки влагалища. Для более полной информации в том числе и о других методах лечения Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
07 июня 2011 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день уважаемый доктор!
Постараюсь описать вопрос вкратце.
Много лет назад(лет 10,а может больше) в заднем проходе была сморщеная кожица,как бы дверка навходе).Никогда не беспокоила.
Этим летом был очень сильный запор 1-2 раза,после чего эта кожица набухла чуть-чуть где-то на 0,5см,я использовала свечи облепиховое масло,все прошло. Прошло пол года и я стала замечать,что кожица стала выступать уже на 1см(максимум).После стула наблюдаю,иногда не торчит,а как бы закрывает(визуально)вход,а бывает выступает на 1 см,но не кровоточит,не болит,не беспокоит вообще. Меня просто смущает внешний вид,а когда пальцем вправляю кожицу внутрь,сразу вид,как и должен быть. Что же это?
Для проведения полноценной диагностики необходимо обратиться на консультацию к врачу проктологу или хирургу. При установлении диагноза геморрой потребуется комплексное лечение, в которое входит назначение венотонического препарата. К таким препаратам относится Диофлан. В результате его применения повышается тонус вен малого калибра улучшается венозный отток. Сосудосуживающее действие препарата реализовывается путем усиления действия пристеночного норадреналина на мышечные клетки вен. Дополнительно венотонический препарат снижает интенсивность процесса тромбообразования, а так же обладает умеренным противовоспалительным эффектом за счет уменьшения взаимодействия лейкоцитов и эндотелия, что снижает выработку и выделение биологически активных веществ, участвующих в формировании воспалительного ответа. Эффективность диофлана будет максимальной при одновременном соблюдении диеты, режима физических нагрузок и гигиены дефекации.
06 июня 2011 года
Спрашивает Андрей:
Добрый день, сутки назад появились несильные неприятные ощущения в области ануса, особенно когда его сожмешь. При подмывании нащупал там что-то небольшое, округлой, немного болезненное если трогать. Питаюсь за исключением обилия кофе хорошо, образ жизни не слишком сидячий, хотя спортом занимаюсь мало. Тяжестей особо не ношу. всего 23 года. Никаких исслеований и лечения еще не было.
С чего начать обследование для определения причины? И какие могут быть рекомендации?
С целью уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. Зуд, покалывание и жжение в области анального отверстия могут быть первыми признаками геморроя. В случае обнаружения геморроя потребуется длительное комплексное лечение и соблюдение профилактических мероприятий, замедляющих прогрессирование заболевания. Препараты, которые повышают тонус вен малого калибра, должны быть включены в курсовую терапию. Хорошо себя зарекомендовал в лечении острого и хронического геморроя препарат Диофлан.
Он не только улучшают венозный отток из геморроидальных узлов, но и обладает умеренным антиагрегантным действием за счет предотвращения патологического склеивания между собой эритроцитов. Все это способствует профилактике такого осложнения, как тромбоз геморроидальных узлов. Лечение венотониками должно быть длительным, с возможным повторением, и определяется врачом в зависимости от течения заболевания.
09 сентября 2014 года
Спрашивает Дмитрий:
У меня около заднего прохода появилась шарик бордового цвета, все вокруг воспаленное и болит. Что это со мной, почему появилось?
Здравствуйте, Диана! Вероятнее всего, у Вас острый геморрой - воспалительный процесс в варикозно-расширенных геморроидальных узлах, возможно - с осложнением в виде тромбоза узлов. При таком состоянии необходимо срочна консультация проктолога и немедленное начало комплексной терапии. Лечение в такой ситуации включает препараты с флебопротекторным, противовоспалительным, обезболивающим, вяжущим, заживляющим и, при необходимости, антитромботическим эффектом. Быстро снять боль и воспаление поможет применение препаратов в виде ректальных суппозиториев, например препарата Проктозол. В состав Проктозола входят ингибитор синтеза простагландинов буфексамак, анестетик лидокаин и вяжущий/ранозаживляющий компонент висмут. Проктозол вводится в прямую кишку по 1 свече 2 раза в день в течение 10-14 дней и способствует эффективному лечению обострения геморроя. Обсудите лечение геморроя с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
29 июля 2014 года
Спрашивает Алевтина:
Я не могу понять что происходит. В районе анального отверстия зуд, какое-то ощущение буд-то там гирю повесили. А после дефекации совсем плохо: печет и такое впечатление, что есть припухлость. Потом она проходит, а потом все повторяется. Что мне делать?
Здравствуйте, Алевтина! Первое, что Вы должны сделать, это обратиться на очный прием к проктологу или хирургу и пройти обследование. Более всего Ваши симптомы напоминают обострение геморроя, однако похожие проявления бывают и при других заболеваниях анального канала и прямой кишки, и поэтому консультация специалиста совершенно необходима. Если врач подтвердит наличие геморроя в стадии обострения, будет назначено комплексное лечение, включающее коррекцию рациона и образа жизни, а также применение ряда лекарственных препаратов. При обострениях геморроя для устранения воспалительного процесса и снятия боли широкого применяются ректальные свечи Проктозол. Буфексамак, лидокаин и висмут, входящие в состав свечей Проктозол, снимают воспаление и болевой синдром, устраняя обострение геморроя. Обсудите характер необходимого Вам лечения и, в частности, применение свечей Проктозол, с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
16 ноября 2012 года
Спрашивает Алла Александровна:
Доброго времени суток! Мне почти 75 лет. Страдаю от повышенного газообразования, иногда непроизвольного пуканья. У меня гастрит, бескаменный холецистит, жировой гепатоз, дивертикулез сигмовидной кишки. Придерживаюсь рекомендаций по диете. На днях в пансионате пришлось немного нарушить диету. Результат: боли в низу живота, отдающиеся при каждом шаге. Когда садишься-ощущение инородного тела в заднем проходе.Пучит живот, но газы не отходят.С дефекацией тоже проблемы-как-будто пробка в заднем проходе. Иногда удается выдавить мягкие,тонкие,рваные какашки со слизью.Иногда слизь изливается произвольно. Два дня сидела на голодной диете (вода, ромашковый отвар, энтеросорбент, активированный уголь). Второй день на полуголодной диете. Сейчас запор. Что делать? К кому обращаться: к гастроэнтерологу, к проктологу? Заранее благодарна за совет.
А.А.
Уважаемая Алла Александровна, самое главное в сложившейся ситуации исключить опухолевую патологию прямой и ободочной кишки. Если таковых нет, жалобы вероятнее всего обусловлены острым дивертикулитом - острым воспалением стенки толстой кишки в области дивертикулов. Как опухолевая патология, так и дивертикулит подлежит обследованию и лечению у проктолога. Незамедлительно обратитесь к проктологу, лучше в стационар по месту жительства или в поликлинику или амбулаторный прием проктолога при проктологическом центре (это должна быть государственная структура). Если нет такой возможности - вызывайте скорую помощь и с болями в животе вас могут госпитализировать в дежурное хирургическое отделение для наблюдения, лечения и дообследования. Не медлите, к сожалению, острый дивертикулит может осложниться перфорацией дивертикула или формированием гнойника возле воспаленной толстой кишки, что является жизнеугрожающим осложнением.
07 июня 2011 года
Спрашивает Марьяна:
У мужа(29 лет) в кале кровь алого цвета( 1 раз в пол года), кровь 1 день и болит живот что нужно делать к какому врачу идти. нужна ли колоскопия?
Боль и кровотечение из заднего прохода являются основными симптомами геморроя. В тоже время такие проявления свойственны многим другим проктологическим заболеваниям, поэтому рекомендуем обязательно обратиться к врачу проктологу или хирургу. В случае установления диагноза геморрой потребуется проведение длительного комплексного лечения и строгое соблюдение профилактических мероприятий. Одним из основных направлений терапии является прием венотонического препарата, например, диофлан. Препарат обладает венотоническим и ангиопротекторным действием. Применение диофлана характеризуется значительным снижением растяжимости вен, нормализацией проницаемости стенок сосудов, ликвидацией застоя крови в геморроидальном сплетении, снижением интенсивности воспалительного процесса и тромбообразования. Схема приема диофлана определяется лечащим врачом индивидуально для каждого больного и зависит от характера течения заболевания.
06 июня 2011 года
Спрашивает Алла :
Здравствуйте!Сделала ректосигмоскопию.По ее результатам в прямой кишке на входе внутренние узлы 3-4,диаметр 1,0 см.,болезненные.Сильные приступы боли начались давно.В последнее время повторяются каждый месяц.Снимаю боль обезболивающими.Боль колющего характера очень сильные в прямой кишке,в низу живота. Можно поробовать вылечиться без операции?
Лечение геморроя требует комплексного медикаментозного подхода, в том числе прием обезболивающих препаратов. В тоже время наиболее эффективны венотонические средства, которые не только улучшают венозный отток и уменьшают в размерах уже имеющиеся геморроидальные узлы, но и обладают умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием. Курсовое применение венотоников снижает болевые ощущения и кровоточивость при геморрое, предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах, за счет улучшения трофики тканей способствуют скорейшему заживлению трещин заднего прохода. Венотонические препараты хорошо переносятся и не обладают существенными побочными эффектами, что позволяет проводить длительные курсы терапии продолжительностью 2-3 месяца и при необходимости повторять их. Хорошо себя зарекомендовал в лечении острого и хронического геморроя препарат Диофлан, корпорации «Артериум». Всего доброго!
01 ноября 2014 года
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста .Мне недавно( 3 недели) назад сделали операцию по удалению геморроя, трещины и полипа.До операции были серьёзные кровотечения поэтому обходиться без клизмы не получалось. А сейчас то ли всё узко ушилит то ли превыкание к клизме за 2 месяца произошло.Не ясно- врач говорит что сужения нет- делаю регулярно бужирование. Не разу это не принесло облегчения в плане похода в туалет- самостоятельно не могу сходить вообще.Только клизма.Но и слабительные не помогают.Крутят мне живот и всё.Врач говорит что ирригоскопию надо делать но пока рано и до неё ещё 1 месяц ждать.Что же это такое и почем у и как быть дальше ? Я пробывала ставить тампоны но не в месте опреации как врач сказал а много выше как сама посчитала нужным- около18 см выше анального отверстия- тампон разбухал от масла и после вынимания его примерно через полчаса был стул.Выходили твёрдые небольшие каловые комочки.Помогите чем можете. Спасибо.
Здравствуйте Алена. Очень похоже на привыкание к клизме. Если без клизмы не возникает позыв на опрожнение, то это может указывать на привыкание к постановке клизмы. То что вы делаете бужирование правильно и если палец свободно заходит и вы не ощущаете сужение анального канала, то о стриктуре анального канала не приходится говорить. Попробуйте сейчас попринимать следующие слабительные: "Мукофальк" по 1п 3 раза в день(пакетик растворить в 1/2 ст.воды, выпить и запить 1/2 стакана воды) + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также постепенно уменьшайте обьем клизмы и ставьте ее только тогда, когда возникает позыв на опорожнение. Обязательно продолжайте наблюдаться у своего оперирующего хирурга. Уверен, что постепенно все должно нормализоваться. Также возможно будет целесообразна консультация квалифицированного гастроэнтеролога для подбора лечения для нормализации работы кишечника.
24 мая 2011 года
Спрашивает Оксана:
Мне 28 лет. У меня Болезнь Крона. Была проведена операция-субтотальная колоноктомия, раздельная илео-сигмостомия. Удалена часть прямой кишки, выведена стома. Оставили культю прямой кишки для лечения. Но прошeл уже год, а из неё постоянно вытекает гной. Мне сказали, что нужно и её удалять. Что Вы мне можете посоветывать? И делаете Вы такие операции?
Здравствуйте, Оксана. В такой ситуации, как Ваша, выделение гноя из прямой кишки может свидетельствовать о продолжении воспалительного процесса в культе прямой кишки. Если это действительно так, а это можно подтвердить выполнением ректороманоскопии, то вопрос о проведении екстирпации (удаления) культи прямой кишки может быть актуальным. Я имею честь работать в проктологическом центре Украины, где имеется наверное наибольший на Украине опыт лечения пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки( НЯК, болезнь Крона). Мы выполняем подобные оперативные вмешательства. Однако все-таки перед решением о необходимости подобного оперативного вмешательства нужно провести адекватное и полноценное дообследование для установления правильного диагноза и выбора тактики дальнейшего лечения. Если Вас интересует мое мнение, то Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
07 июня 2011 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте. У меня проблема уже 1.5 года с заднего прохода непроизвольно выходит запох какой то гнили, кала, стенки кожи светло синего цвета, подскажите что это может быть?
Для установления окончательного диагноза необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. Нарушение трофики тканей может быть осложнением геморроя и в этом случае потребуется длительное комплексное медикаментозное лечение, в том числе с использованием венотонических препаратов, например Диофлан. Венотоник повышает тонус и эластичность вен малого калибра вследствие усиления действия пристеночного норадреналина на мышечные клетки стенок вен. При этом улучшается венозный отток, нормализуется трофика тканей, интенсивнее протекают регенераторные процессы слизистой нижних отделов прямой кишки. Кроме того Диофлан обладает умеренным антиагрегантным и противовоспалительным действием, что значительно уменьшает болевой синдром, склонность к образованию тромбов и воспалительным процессам. Курсовое применение венотоника хорошо переносится и приводит к значительному уменьшению основных симптомов заболевания.
07 июня 2011 года
Спрашивает Тоня:
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, стоит ли мне бить тревогу и начинать бегать по докторам. Последнюю неделю у меня в кале каждый раз примесь слизи с кровью (приглушенно-красного цвета слизь на светлом кале). Никаких неприятных или болезненных ощущений нигде нет. Общее состояние тоже обычное. Что же это может быть?
Кровотечение из заднего прохода и болевой синдром являются основными проявлениями геморроя. В тоже время боль и кровотечения из прямой кишки свойственны и многим другим проктологическим заболеваниям. Поэтому для установления диагноза необходимо обратиться к врачу проктологу или хирургу. Лечение геморроя должно быть комплексным и потребует применения как местных препаратов, так и системного действия, в том числе венотоника (хорошо себя зарекомендовал диофлан), который повышает тонус вен малого калибра путем усиления воздействия пристеночного норадреналина на мышечные клетки вен. Препарат улучшает венозный отток, нормализует микроциркуляцию и трофику тканей. За счет уменьшения размеров геморроидальных узлов на фоне приема диофлана реже возникает их травматизация во время дефекации и снижается кровоточивость при геморрое. Курсовое применение диофлана положительно отражается на качестве жизни пациентов.