Запор
Запоры развиваются из-за нарушений двигательной активности мышц кишечника вследствие воздействия психологических или физиологических факторов. Помимо проявления тягостных симптомов, запоры чреваты осложнениями, самые опасные из которых — рак кишечника.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
01 октября 2007 года
Спрашивает Екатерина:
Помогите советом, как правильно избавиться от каловых камней в домашних условиях (больной лежачий)?
01 октября 2007 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Каловые камни у лежачих больных возникают достаточно часто, это связано с гипотонией толстой кишки, которая приводит к запорам, а в дальнейшем и к формированию каловых камей у таких пациентов. В первую очередь, необходимо максимально активизировать больного (повороты в постели, массаж). Изменить характер питания
Увеличить количество растительной клетчатки в рационе: овощи, фрукты, преимущественно сырые, не менее 200гр. в сутки (свежая капуста, морковь, огурцы, томаты, свекла, арбуз, яблоки, курага, чернослив(100гр. чернослива заливается 400мл. кипятка, по вкусу добавляется сахар и принимается по полстакана перед едой, сливы съедаются), гречки, молочно-кислых продуктов. За 30 мин. до завтрака выпить стакан холодной воды с медом или фруктовый сок.
Исключить из питания рисовую, манную каши, макаронные изделия, крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Белый хлеб, чернику, алкоголь.
Употреблять около 1,5-2 литра жидкости в день. Добиваться опорожнения кишечника в одно время, лучше утром. Перове время, используя клизмы (100мл воды + 100мл растительного масла). Один раз в неделю очистительная клизма (1-1,5 литра воды).
Если перечисленные рекомендации оказываются не эффективными - подключается прием слабительных. Среди них самые эффективные и безопасные: мукофальк (1 пакет 2 раза в сутки), форлакс (1 пакет 2-3 раза в сутки), регулакс ( 1-2 брикетика перед сном).
Увеличить количество растительной клетчатки в рационе: овощи, фрукты, преимущественно сырые, не менее 200гр. в сутки (свежая капуста, морковь, огурцы, томаты, свекла, арбуз, яблоки, курага, чернослив(100гр. чернослива заливается 400мл. кипятка, по вкусу добавляется сахар и принимается по полстакана перед едой, сливы съедаются), гречки, молочно-кислых продуктов. За 30 мин. до завтрака выпить стакан холодной воды с медом или фруктовый сок.
Исключить из питания рисовую, манную каши, макаронные изделия, крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Белый хлеб, чернику, алкоголь.
Употреблять около 1,5-2 литра жидкости в день. Добиваться опорожнения кишечника в одно время, лучше утром. Перове время, используя клизмы (100мл воды + 100мл растительного масла). Один раз в неделю очистительная клизма (1-1,5 литра воды).
Если перечисленные рекомендации оказываются не эффективными - подключается прием слабительных. Среди них самые эффективные и безопасные: мукофальк (1 пакет 2 раза в сутки), форлакс (1 пакет 2-3 раза в сутки), регулакс ( 1-2 брикетика перед сном).
01 октября 2007 года
Спрашивает Толстуха:
Доктор, помогите, пожалуйста, нужна консультация. Хочу сесть на диету, но по ней дважды в неделю нужно делать очистительные клизмы на протяжении минимум месяца, не вредно ли это?
01 октября 2007 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Нет, скорее всего, это не вредно (хотя предварительно желательно проконсультироваться у проктолога), но не настолько часто, не более 1 раза в неделю. Все же если у вас нормальный ежедневный стул, не стоит вмешиваться в работу прямой кишки (частые очистительные клизмы могут привести к привыканию, и без них позывы к дефекации не будут возникать вообще).
25 октября 2007 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как можно восстановить нормальное очищение кишечника. В последнее время с этим проблемы. Кишечник очищается, но не полностью. Если есть возможность, подскажите к кому можно обратиться по этому вопросу в Одессе. Очень буду благодарна за ответ.
26 октября 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Употребляйте пищу, содержащую большое количество клетчатки, из медикаментозных препаратов – Дуфалак, содержащий лактулозу. Кроме того, следует обратиться к гастроэнтерологу для установления причины задержки стула. Показано обследование на дисбактериоз кишечника, УЗИ органов пищеварения.
21 января 2008 года
Спрашивает Светлана:
Расскажите, пожалуйста, как правильно питаться чтобы не было запоров?
21 января 2008 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день! Если вы страдаете запорами, то сначала нужно знать причину запоров нужно обследоваться. В питании исключить макаронные изделия, белый хлеб, мучные изделия, побольше принимать жидкости. Будьте здоровы!
19 февраля 2008 года
Спрашивает Мари:
Помогите! Я беременна! 16 недель! Ужас как страдаю!!! Запорами! Перепробовала много препаратов, ко всем привыкаю. Врач гениколог помоч в этом мне не может. А живот постоянно болит. Клизмы делать не хочу - так как существует угроза беременности, лезала в больнице, сейчас нахожусь дома. Посоветуйте! Какойто не очень дорогой препарат. Мы с малышом будем очень благодарны.
26 февраля 2008 года
Отвечает Племяник Сергей Витальевич:
В лечении приоритет нужно отдать психотерапии. Вы должны быть убеждены: что у вас отсутствует тяжелое заболевание, а запоры вполне излечимы. В первую очередь нужно начинать с диеты, в рацион непременно следует включить свежую капусту, морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, фасоль, горох, яблоки, апельсины, а также черный хлеб и орехи. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас, кислые щи.
Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.
Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности.
Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.
Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности.
13 апреля 2008 года
Спрашивает Вероника:
Здравствуйте. Последние месяца 2-3 мучают запоры. Дошло до
того, что уже не могу не принимать слабительное. Может у меня
«ленивый кишечник»? Читала про это. Лишнего веса нет (рост 172, вес 51). Ем
много каш (гречка, овсянка без масла), свежие овощи. Мясное практически не
ем,
молочное - редко. Принимаю регулярно комплекс витаминов. Еще у меня был
гормональный дисбаланс, пропиваю последний месяц ОК с антиандрогенным эффектом. Пробовала
принимать
эубиотики - не помогает, от "йогуртов" - вздутие... Традиционные
методы, вроде чернослива, свеклы и т.д., тоже не помогают…
Подскажите, пожалуйста, как можно восстановить нормальную работу кишечника.
Не
сижеть же теперь на слабительных всю жизнь…
Спасибо
15 апреля 2008 года
Отвечает Киндратишин Богдан Теодорович:
Запор - проблема к которой необходимо подходить квалифицированно. Это
и проведение лабораторных исследований- копрограмма, анализ кала на
дибактериоз, биохимия крови, ректороманоскопия, при необходимости
ирригоскопия, УЗИ ОБП итд. Приезжайте, постараемся вам помочь. Опыт лечения
этой проблемы уже достаточный.
26 апреля 2008 года
Спрашивает Юля:
С детства мучают запоры, постоянно пью чай слабительный, у меня лишний вес, в данный момент мне 24 года
14 мая 2008 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день, Юлия!
Постоянный прием слабительных (даже в виде, казалось бы, безобидного чая), имеет отрицательное влияние на кишечник, вызывает привыкание, может раздражать слизистую оболочку кишечника.
Возможно, следует изменить характер питания(о своем питании вы ничего не сообщили), от которого может напрямую зависеть и вес, и стул. Еще я бы вам посоветовала обследовать щитовидную железу(УЗИ, гормоны, консультация эндокринолога (подобное случается и при снижении ее функции)
С ув. Елена Владимировна.
Постоянный прием слабительных (даже в виде, казалось бы, безобидного чая), имеет отрицательное влияние на кишечник, вызывает привыкание, может раздражать слизистую оболочку кишечника.
Возможно, следует изменить характер питания(о своем питании вы ничего не сообщили), от которого может напрямую зависеть и вес, и стул. Еще я бы вам посоветовала обследовать щитовидную железу(УЗИ, гормоны, консультация эндокринолога (подобное случается и при снижении ее функции)
С ув. Елена Владимировна.
14 июля 2008 года
Спрашивает Сергей:
Уже идет второй день, как не хожу в туалет "по большому". Вчера утром пытался - очень стало больно, как будто застряло что-то. Никогда не сталкивался с запорами, не знаю что с ними собственно делать. Не могу заставить себя пойти в туалет. Думаю попробовать клизму\свечи. Везде пишут, что сразу все пойдет. Но боюсь, если будет очень уж больно. Хочется, чтобы все само вышло, - без боли и напряжения.
22 июля 2008 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый вечер Сергей. Судя по Вашим жалобам, то у Вас имеет место копролит прямой кишки (каловый камень) в комбинации с анальной трещиной. Без клизмы хорошей здесь не обойтись. Иногда, в запущеных случаях(я сам это делал неоднократно своим пациентам) приходится мануально с помощью врача проводить удаление камня. Если не справитесь буду рад помочь. Но в любом случае Вам необходима консультация очная проктолога. С уважением, Ткаченко Ф.Г.
23 июля 2008 года
Спрашивает Даша:
Здравствуйте. Проблемой запора в последнее время не страдала. Но вот сейчас закрепило очень сильно. На третий день выпила крушины, на четвертый тоже - не помогло. Только появились боли по всей брюшной полости и вздутие. На пятый день попробовала, оливковое масло, свечи бисакодил - не помогло. Стало совсем уж невмоготу, стала делать клизмы, прямая кишка вроде прочистилась, а облегчение минимальное, такое впечатление, что все стоит в тонком кишечнике. Пить еще какие-то слабительные боюсь. Что делать сейчас? Читала, что после клизмы снова может быть запор, а к врачу сегодня нет возможности отправиться.
24 июля 2008 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый вечер. Ситуация непростая. Я бы Вам все-таки рекомендовал попасть в ближайшее время к проктологу на осмотр, потому-что назначать какое-либо серьезное лечение в этой ситуации без данных осмотра опасно - оно может вызвать ухудшение состояния. Возможно это просто банальный каловый камень, возможно требуется более профессиональная и хорошая очистительная клизма, возможно что-то другое. Можете прийти на консультацию ко мне. По поводу консультации можете связаться со мной по тел. 8-050-358-43-23. С уважением, Ткаченко Ф.Г.
02 октября 2008 года
Спрашивает Таня:
у меня слабый кишеечник,что делать?
14 ноября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Таня! Желательно более конкретно формулировать вопрос, если хотите получить четкие и действенные рекомендации. Обратитесь на очный прием к гастроэнтерологу и/или проктологу.
01 ноября 2008 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, эффективное слабительное. Моей маме 79 лет, она 5 лет лежит, у нее болезнь Паркинсона и несколько ранее перенесенных микроинсультов (без парезов). 4 года с того момента, как она слегла, я ставила ей клизмы с гипертоническим раствором. Теперь она воду не удерживает. Пришлось перейти на слабительные. Сначала я ей давала препарат сенны - 8 таблеток , затем натрия пикосульфат-50 капель, а теперь натрия пикосульфат другого производителя- 40 капель. Действие слабительного проявляется или через 18-24 часа, или совсем не проявляется. Слабительное даю раз в 5 дней. Очень нужно, чтобы лекарство действовало через 12 часов, т.к. не хочется, чтобы убирать последствия приходилось сиделке. Заранее спасибо.
11 ноября 2008 года
Отвечает Губская Елена Юрьевна:
Уважаемая Галина!
Ситуация на самом деле непростая, так как у подобных больных запоры очень плохо корригируются, особенно - учитывая возраст, адинамию, привыкание к слабительным.
Пробуйте препарат лактулозы по 40 мл с вечера. Эффект ожидаем утром-днем. Думаю, этой разовой дозы для нее булет мало, поэтому далее - добавляете по стаканчику в обед, потом - утром.
28 декабря 2008 года
Спрашивает Наталия:
Моей маме 73 года . Вот уже третий год она лежит после инсульта. Все это время у нее были проблемы связанные с запором. А сейчас уже около полгода она ходит в туалет только при помощи слабительных. Но практически ко всему образовалось привыкание.Делаю клизмы и боюсь, что и к этому она привыкнет. Что делать дальше? Диету она соблюдает.Что можно ей еще порекомендовать?
12 января 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здраствуйте Наталья. Лечение запоров у таких пациентов практически всегда представляет определенные трудности и не всегда удается справиться с подобной проблемой только приемом слабительных препаратов. Попринимайте следующее: 1) мукофальк по 1п 3 раза в день; 2) вазелиновое масло по 1-2ст. ложки 3 раза в день во время еды; 3) лактувит по 15мл 2-3 раза в день, запивая полстакана воды, 5-7 дней, далее по 15мл утром натощак, запивая полстакана воды. В дополнение к этому добавьте в рацион сухофрукты и отвары из сухофруктов+печеные яблоки+тушенные овощи+ достаточное количество жидкости+ минеральная вода "Хуняди Янош"-принимать по инструкции. Учитывая тот факт что до этого лечения Вы, как я понял, длительное время использовали препараты сены и другие слабительные, то эффективность лечения может быть сначала недостаточная. В этой связи я бы Вам порекомендовал пока что сохранить постановку клизму но ставить их с меньшей периодичность(например 1 раз в 2-3 дня или 2 раза в неделю) и постараться постепенно уменьшать их обьем - но это возможно только в случае получения эффекта от назначеного консервативного лечения. Если же лечение не будет эффективным, то альтернативы клизмам нет, только их не нужно ставить каждый день. С уважением Ткаченко Ф.Г.
31 декабря 2008 года
Спрашивает САША:
КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАПОРЫ У НАВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ?
12 января 2009 года
Отвечает Абросова Анна Степановна:
Добрый день, Саша!
Для профилактики запора необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание.
Углеводы женского молока представлены в основном лактозой, которая являясь естественным пребиотиком, способствует развитию в кишечнике полезной микрофлоры - бифидо- и лактобактерий. Из грудного молока лучше усваиваются микроэлементы. Дефицит в рационе ребенка карнитина и железа или избыточное содержание железа в искусственных смесях способствует развитию запора.
Смеси, которые рекомендуются для детей, страдающих запорами, должны быть адаптированными, содержать в своем составе лактулозу, пребиотики, клейковину бобов рожкового дерева, обогащены олигосахаридами. Необходимо чтобы в питании кормящей мамы было достаточное количество растительных волокон - свежие или тушеные овощи, фрукты, каши - гречневая, овсяная, хлеб грубого помола, сухофрукты. Исключите из своего рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, снижают моторику кишечника, богаты жирными кислотами.
Для профилактики запора необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание.
Углеводы женского молока представлены в основном лактозой, которая являясь естественным пребиотиком, способствует развитию в кишечнике полезной микрофлоры - бифидо- и лактобактерий. Из грудного молока лучше усваиваются микроэлементы. Дефицит в рационе ребенка карнитина и железа или избыточное содержание железа в искусственных смесях способствует развитию запора.
Смеси, которые рекомендуются для детей, страдающих запорами, должны быть адаптированными, содержать в своем составе лактулозу, пребиотики, клейковину бобов рожкового дерева, обогащены олигосахаридами. Необходимо чтобы в питании кормящей мамы было достаточное количество растительных волокон - свежие или тушеные овощи, фрукты, каши - гречневая, овсяная, хлеб грубого помола, сухофрукты. Исключите из своего рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, снижают моторику кишечника, богаты жирными кислотами.
12 февраля 2009 года
Спрашивает Таня:
Добрый день. Мне 30 лет. У меня такая проблема: Хожу в туалет через 3-5 дней. Дискомфорта, болей, вздутия нет. Это тянется около 10 лет. Не ем жирного, острого, хлеба, кофе. Регулярное употребление чернослива, кураги, свеклы отварной, зелёного чая, кефира не даёт не каких результатов. Принимала Дуфалак: пока принимала результат был, как закончила пару бутылок так и результата никакого. Пробовала пару раз Гуталакс: кошмар, живот болит, булькает, на утро расстройство. Из хронических болезней имею по результатам УЗИ
(на протяжении последних 10лет) хр.холецистит, хр.холангит, которые меня тоже не беспокоят (наверное дело в диете). Но 1 раз в год прохожу курс желчегонными препаратами. Когда принимала 1 месяц Холивер, то ходила в туалет каждый день в одинаковое время. Улучшилось состояние кожи лица. Даже понравилось. Но курс прошла и результат прошел, т.е. опять раз в 3-5 дней. Понимаю что это не совсем нормально, да и боюсь за свой кишечник. Что делать?! Какую диагностику пройти? Как лечится?! Да и что лечить? Можно ли добиться продолжительного результата?
(на протяжении последних 10лет) хр.холецистит, хр.холангит, которые меня тоже не беспокоят (наверное дело в диете). Но 1 раз в год прохожу курс желчегонными препаратами. Когда принимала 1 месяц Холивер, то ходила в туалет каждый день в одинаковое время. Улучшилось состояние кожи лица. Даже понравилось. Но курс прошла и результат прошел, т.е. опять раз в 3-5 дней. Понимаю что это не совсем нормально, да и боюсь за свой кишечник. Что делать?! Какую диагностику пройти? Как лечится?! Да и что лечить? Можно ли добиться продолжительного результата?
21 февраля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый день, Татьяна!
Та проблема которой Вы страдаете называется хронический колостаз или если назвать ее не медицинским термином привычный запор. Причин для таких нарушений работы кишечника может быть много. Для того что-бы разобраться в подобной проблеме необходима консультация квалифицированного проктолога, который бы определился с необходимым объемом обследований. В Проктологическом центре Украины, где Я имею честь работать, наиболее профессионально занимаются диагностикой и лечением пациентов с подобными жалобами. В этой связи если Вы определитесь с консультацией, можете обратится ко мне, 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь.
С уважением Ткаченко Ф.Г.
Та проблема которой Вы страдаете называется хронический колостаз или если назвать ее не медицинским термином привычный запор. Причин для таких нарушений работы кишечника может быть много. Для того что-бы разобраться в подобной проблеме необходима консультация квалифицированного проктолога, который бы определился с необходимым объемом обследований. В Проктологическом центре Украины, где Я имею честь работать, наиболее профессионально занимаются диагностикой и лечением пациентов с подобными жалобами. В этой связи если Вы определитесь с консультацией, можете обратится ко мне, 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь.
С уважением Ткаченко Ф.Г.
20 февраля 2009 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте. Меня уже года три мучают запоры, традиционные методы не помогают. Сижу на сене. Сигма образует дополнительные петли. Недавно сделала ирригоскопию_графию кишечника . Заключение удлинение, расширение всех отделов толстой кишки, сигма образует дополнительные петли .Подскажите, пожалуйста , что делать.
27 февраля 2009 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Добрый вечер, Наталья.
Ваша проблема требует полноценного дообследования, выполнение ирригографии в этой ситуации недостаточно. Думаю, что необходима консультация квалифицированого проктолога, а дальше специалист определиться с необходимым дообследованием и лечением. Хотя в подобных ситуациях иногда даже приходится прибегать к оперативному вмешательству. По поводу консультации можете обратится ко мне, мой тел. 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь. В Проктологическом центре Украины, где Я имею честь работать, наиболее профессионально занимаются подобными проблемами.
С уважением Ткаченко Ф.Г.
Ваша проблема требует полноценного дообследования, выполнение ирригографии в этой ситуации недостаточно. Думаю, что необходима консультация квалифицированого проктолога, а дальше специалист определиться с необходимым дообследованием и лечением. Хотя в подобных ситуациях иногда даже приходится прибегать к оперативному вмешательству. По поводу консультации можете обратится ко мне, мой тел. 8-050-358-43-23, буду рад Вам помочь. В Проктологическом центре Украины, где Я имею честь работать, наиболее профессионально занимаются подобными проблемами.
С уважением Ткаченко Ф.Г.
всего 23 страницы