Рак прямой кишки

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 декабря 2014 года
Спрашивает ксения:
Здравствуйте, моему папе сделали на днях операцию-рак прямой кишки. кишку удалили полностью и вывели на живот пожизненно.Скажите сейчас существует протезирование прямой кишки.
03 января 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ксения. Протезирования прямой кишки не существует. Есть операции, которые создают различные удерживающий конструкции. Однако такие операции не всем проводят и об этом пока что рано говорить. Пусть ваша папа выздоравливает. В дальнейшем через 1-2 года можно будет вернуться к этом вопросу. Главное сейчас победить рак.
17 декабря 2014 года
Спрашивает Андрей:
Моей мамы нашли доброкачественную опухоль прямой кишки, которая расположена в 12 см выше сфинктера.предложили операцию. я хотел бы узнать является эта операция сфинктеросохраняющей или нет. Опухоль перекрывает свободное пространство на 1/3
20 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Андрей. При такой локализации опухоли можно выполнить сфинктеросохраняющую операцию. У нас в Проктологическом центре Украины такие операции выполняют в том числе лапароскопически - через небольшие проколы на передней брюшной стенке с помощью специальныз манипуляторов и видеокамеры.
13 декабря 2014 года
Спрашивает Элла:
Добрый день! Отцу 65 лет, рак кишечника 3-степени, в ноябре 2014 года перенес операцию по удалению опухоли и 30 см кишечника. Консультировались у двух онкологов, назначили 6 курсов химии. Вопрос: Можно ли делать химию, если одна почка сморщена и не полностью выполняет свои функции, и поможет ли химия в нашем случае? Спасибо.
16 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Элла. При 3-ей стадии рака толстой кишки проведение химиотерапии в послеоперационном периоде однозначно показано. Однако не все пациенты могут ее перенести. Этот вопрос должны решать индивидульно в вашем случае врачи-химиотерапевты.
11 декабря 2014 года
Спрашивает Инесса:
Интересует стоимость операции при раке кишечника(ран.стадия)в Украине,а именно в Харькове?
Хотя бы приблизительно.
14 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Инесса. Я не смогу вам ответить на этот вопрос. Это зависит от того кто и где вас будет оперировать.
09 декабря 2014 года
Спрашивает михаил:
после операции на прямой кишке диагноз-зко прямой кишки прошел год. стул не нормализовался: жидкий стул,постоянный метеоризм,нарушена половая функция
14 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Михаил. Из вашего письма не понятно по поводу какого заболевания вас прооперировали. Для корректного ответа на ваш вопрос уточните диагноз.
08 декабря 2014 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Моей маме в 55 лет (2012 г) была проведена операция на фоне острой кишечной непроходимости. Диагноз:низкодифференцированная аденокарцинома селезеночного угла ободочной кишки pT4apN1M0G3 , 3 стадия, 2 клин.форма. В краях резекции опухолевый рост не определяется. В л/узлах Mts аденокарциномы, в кровеносных сосудах – опухолевые эмболы. Было назначено 6 курсов адьювантной ПХТ по сх. Мейо ( ФУ 630мг/д 1-5 дни, СА фолинат 30мг/д 1-5 дни). Из них мама смогла выдержать только 1 курс – инфузия вызывала приступы удушья, озноба (возможно аллергического характера), последующая ХТ было заменена на прием препарата фторафур (5 курсов по 4 табл/д *10 дней) .
Сейчас маме 57 лет, вес 58кг. В 2014г. у мамы начались левосторонние боли спины (от шеи до копчика). По результатам КТ с контрастом (июль 2014) было обнаружено увеличение л/узлов: единичный нижний диафрагмальный 18*23 мм, параортальные слева инфраренальном сегменте 10мм, 14*28 мм и близко расположенные 11 и 12 мм. Никакого лечения не назначено.
После усиления болевого синдрома в ноябре 2014г сделали повторное КТ брюшной полости с контрастом. Заключение: увеличенные л/узлы в воротах печени – до 20 мм, забрюшинные параортальные – до 15-25 мм, часть узлов изменена по типу лимфокист. На уровне почечных артерий слева определяется параортальный конгломерат неоднородной структуры до 40*20 мм. Вторичное поражение задних отделов левого купола диафрагмы (до 12-14мм) и левой поясничной мышцы (до 25мм). Назначена ХТ по сх. Мейо, из-за повторившихся приступов инфузия прервана и заменена на прием 3 таб./д Фторафура (25 дней). Через 3 недели перерыва – решение о 2-м курсе ХТ. Рекомендовано: симптоматическая терапия во время проведения ХТ.
У меня к Вам вопрос, в данной ситуации предложенная схема - это оптимальный вариант лечения ХТ? При благоприятном течении лечения (уменьшении вторичных очагов поражения) возможна ли лучевая терапия или хирургическое вмешательство ? Каков прогноз выживаемости? Заранее благодарна за ответ!
14 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Надежда. Я не специалист по химиотерапии по-этому не могу вам ничего сказать на этот счёт. Относительно хирургического лечения. То при таком поражении лимфатических узлов ( вероятнее всего их увеличение именно и обусловлено метастатическим поражением) использование хирургических методов лечения вряд-ли оправдано. Что же касается прогноза заболевания, то к сожалению он не самый хороший, однако всегда нужно надеяться на лучшее.
08 декабря 2014 года
Спрашивает Олеся:
Отец 61 год.Поставлен диагнос:С-ч прямой кишки 4ст 2кл гр.T4NOM1 была сделана пробная лапаротомия,рассечения спаек,наложение колостомы Также в паренхиме легочной ткани определяются множественные образования макс.размерами: в в/доле прав.легкого 26/21мм.,в паренхиме легочной ткани лев.легкого S6до 13мм.,также пишут УЗИ МТС печени.Что это все обозначает? Лечения никакого нет (выписали только Трамодол).Из стомы текла черная жижа (что это?)Подскажите что нам делать?Спасибо
14 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Олеся. Исходя из той информации что вы предоставили, то у вашего папы, к сожалению, неудалимая опухоль прямой кишки с множественными метастазами в печень и легкие. К сожалению в такой ситуации помочь вашему отцу нельзя. Все лечение будет сводиться только к обезболиванию. В дальнейшем вам следует стать на учет к онкологу по месту жительства.
06 декабря 2014 года
Спрашивает Алёна:
Отцу 60 лет, поставили диагноз: Ca recti с "М" в печёнку IV ст. II кл. гр. T3 Nx M1. И написали подготовка к RRS. Расшифруйте пожалуйста что все это означает, какие прогнозы, и наши дальнейшие действия.
11 декабря 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Алена. Метастазы в печень рака прямой кишки -это прогностически не благоприятный фактор, который говорит о распространенной стадии заболевания. Можно в попытаться в подобной стадии провести удаление опухоли прямой кишки и резекцию части печени с метастазами с дальнейшим проведением после операционной химиотерапии. Для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения вам необходимо обратится на консультацию и лечение в специализированный онкологический центр.
28 ноября 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. В октябре месяце мне сделали операцию по удалению новообразования на левосторонней голосовой связке. Гистологическое заключение: интраэпителиальная неоплазия с участками hig grade( тяжелая дисплазия поверхностного эпителия). Рекомендовано строгое наблюдение врачей. Насколько серьезно это заболевание, и есть ли эфективные методы его лечения ?
12 марта 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена основной метод лечения Вам проведен, теперь есть смысл получить очную консультацию у онколога для составления дальнейшей тактики лечения и наблюдения.
26 ноября 2014 года
Спрашивает Майя:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что делать. Мне 29 лет, в 2005 году была произведена холицистэктомия. на сегоднешний день у меня жировая гепатодистрофия, также хронический гастродуоденит и скользящая грыжа желудка. Меня беспокоят ноющие боли внизу живота иногда реско режущие и стреляющие особенно справа. Гинекологические обследования не выявили никаких проблем.Что это может быть и к кому обратиться?
27 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Майя, добрый день! Ваша грыжа может давать такую симптоматику, заочно сложно судить , обратитесь к врачу по месту жительства.
19 ноября 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз Cr in situ, Tis кл. гр. 2. Рекомендован курс ТГТ 40... Насколько это заболевание серьзно и обязательно ли в моем случае принимать облучение. Ведь погибнут и здоровые клетки. И где гарантия, что болезнь не даст рецидив. Спасибо.
28 ноября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Елена. Уточните пожалуйста опухоль какого анатомического образования у вас выявили. Такжже на основании чего установлен такой диагноз?
14 ноября 2014 года
Спрашивает Света:
Здравствуйте! Из цитологии сказано: В нижнеампулярном отделе прямой кишки, на 3-4 см от ануса, по всем стенкам плотные, бугристые, некротизированные разрастания.
c-r нижнеампулярного отдела прямой кишки Т3n0m1 iv6. Проведена брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, опухоль прорастает прямокишечно-пузырную связку. Одиночный mts в 1 см.Выпотиз малого таза в кол-ве 5 см. Каковы прогнозы?
28 ноября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Светлана. Наличие метастазов в лимфатические узлы говорит о 3 стадии опухоли прямой кишки. При это стадии заболевания 5 летняя выживаемость составляет порядка 45-50% пациентов. Более точную информацию о возможных перспективах развития заболевания вы можете получить у своего оперирующего хирурга.
11 ноября 2014 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте.
7 августа 2013г мне был поставлен диагноз: BI ректосигмоидного соединения,T3 NX MX,II кл.гр. а в 9 августа 2013г была
произведена операция и был поставлен диагноз:C20 Элокачественное новообразование прямой кишки,T4 N1 MO,III st,после
операционное лечения (Обструктивная низкая передняя резекция прямой кишки,формирование одноствольной сигмостомы от 09.08.13),
II кл.гр,6 курсов ПХТ.
Осложнения:функционирующая колома ПГИ(ЦИ):ПГИ операционного материала № 1131926 от
13.08.2013:ПГИ-у/д аденокарцинома с некрозами,инвазия на всю глубину стенки и в клетчатку,
мтс в л/узлы,по линии отсечения пухолевого роста нет.
После прохождения курса личение была проведена операция по удалению стомы 28.02.14г.
После операции,я увидела что стома осталась на месте и я начала плакать,это дошло до зав отделением, и он мне сказал что через некоторое время удалит стому. А как обьяснил хирург,что у меня поперечная кишка короткая а от заднего прохода всего лишь 5см,в связи с чем он нестал его натягивать потому что не знает как будет работать кишечник.
Выписной эпикриз.Клинический диагноз BI ректосигмоидного соединения,T3 NX MX,II кл.гр.Хирургическое лечение 28.02.14г Лапаротомия,энтеролиз кишечника.
17.10.14г я была на консультации у зав отделением по вопросу удаления стомы он мне сказал или пожиизненно или попробуем зделать операцию решайте сами.
Как мне быть?
20 ноября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Евгения. Этот вопрос вы действительно должно решить сами. Или жить со стомой или выполнять повторное оперативное вмешательство. Однако если решитесь оперироваться, то обращайтесь в специализированные проктологические центры где имеется опыт выполнения подобных оперативных вмешательств.
05 ноября 2014 года
Спрашивает ксю:
Здравствуйте. Подскажите полный ли это ответ после биопсии тканей матки "оба материала представлены индометрием с признаками роста аденокарценомы с участками некроза и фрагментами раздрорбленого полипа эндометрия"?

Не указана дифференциация и вообще ничего.

Подскажите пожалуйста нужно делать повторный осмотр стекл? Какой это диагноз, как определяется стадия и наличия метостаз?

Врач гинеколог сказала что шейка матки не повреждена и все. Сказала что нужна операция, а химия часто не проводиться.

А хирург в онкоцентре (не осматривая пациента,только посмотрев вывод лаборантов после биопсии) говорит что операция и химия обязательна. Просто бабушке 72 года и даже операция может перенестись трудно, а химия же дает осложнения и подкашивает и без того уже больной организм. Варикоза нет, но а так все болит по немногу. Пиелонефрит лечила только, с кишечником проблемы есть. Давление немного повышено.

В интернете не встречаю, чтоб писали о химиотерапии при раке тела матки..пишут про операции и облучение, якобы оно эффективнее воздействует на ткани матки (а химия нет).

Что можете подсказать вы. Как грамотнее поступить? Правильно ли делать операцию? Не начнет ли прогрессировать рак после нее?

Обязательна ли после операции химиотерапия в таком возрасте и насколько она дает шансы на полное выздоровление? а если не дает, то может лучше не делать операцию, а просто приглушать развитие рака облучением или лекарствами?... и стоит ли пересмотр стекл делать, чтоб более подробное описание получить. Хочется максимально продлить жизнь с минимальными рисками

Подскажите пожалуйста все что можете.
02 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Добрый день, Ксю! Этот вопрос необходимо обращать к онкологу на очном приеме. Не откладывайте визит к специалисту!
02 ноября 2014 года
Спрашивает ольга:
После операции на прямую кишку ,вывели в бок и теперь этот бок увеличивается в размере.почему?
13 ноября 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Ткаченко Федот Геннадьевич
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ольга. Происходит или формирование парастомальной грыжи или эвагинация (выпадение) наружу стомированной части кишечника. Покажитесь своему оперирующему хирургу для уточнения причин описанной вами проблемы.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 33 страницы
Наши партнеры