Рак прямой кишки
На возникновение рака прямой кишки влияние оказывает характер питания, хронические заболевания прямой кишки, семейная предрасположенность. Первые симптомы онкологического заболевания могут быть похожи на проявления геморроя, но есть существенные отличия.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
16 августа 2018 года
Спрашивает Ирина:
Месяц назад моему мужу была сделана операция по поводу удаления аденокарциномы средней ампулы прямой кишки ( лапороскопически ). На третий день на фоне антибиотиков поднялась температура до 39 и держалась до выписки. На 8-ой день был выписан домой. Дома в тот же день вскрылся инфильтрат в месте аппендектомии, куда была выведена колостома. Абсцесс побороли в местной больнице. Выписаны домой, температуры нет. Волнуют выделения из прямой кишки. На вид с примесью гпоя и очень зловонные. Что делать? Подскажите пожалуйста!
27 сентября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте. Обязательно сделать ректороманоскопию,УЗИ органов брюшной полости и малого таза,КТ органов брюшной полости и малого таза и пассаж бария. Возможно ,сформировался острый парапроктит,а рана после удаления опухоли могла стать входными воротами для инфекции. В этом случае может потребоваться операция.Но,это только предположение,построенное на вашем рассказе.
07 июля 2018 года
Спрашивает Илона:
Добрый день! Помогите расшифровать диагноз Cr сигмовидной кишки Т3NxMo C2 G2 cт.ІІ кл.гр.ІІ ХКН-ость в стадии субкомпенсации
04 сентября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте. По этому вопросу обратитесь к онкологу. Я не лечу пациентов этого профиля.
28 марта 2018 года
Спрашивает Марина:
У меня обнаружен рак прямой кишки. По результатам мрт опухоль верхнеампулярного и среднеампулярных отделах, на расстоянии до 42мм от аноректального угла. Прошла курс лучевой терапии. К хирургу направили через 2 недели. Вопросы - какую операцию выполняют в таких случаях? С выведением колостомы или без? Не рано ли после лучевой терапии операция через 2-3 недели?
03 апреля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте. Адресуйте ваш вопрос доктору-онкологу. Я не лечу таких пациентов.
22 марта 2018 года
Спрашивает Геннадий:
После удаления полипа с аденокарциномой высокой степени диф и в ножке широкой 2см тоже в кишке нет и заросло. Противоречия удалять ли часть кишки с множественными дивертикулами и местом удаления 2х полипов на расстоянии 10-15 см от анального отверстия или наблюдаться. Анализы УЗИ маркеры все идеальны запоров не было и нет практически. Восстанавливается после эктоколоноскопии
03 апреля 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Добрый день. Если удалите, шансов на рецидив у болезни не будет. И в то же время,если удаление полипа с аденокарциномой было радикальным (сделали слизисто-подслизистую резекцию),то можно наблюдаться.
10 марта 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте. Моему папе удалили прямую кишку и вывели стому пожизненно. Операция была проведена в августе месяца,задний проход досихпор не заживет. Скажите что это может быть? У него идет сукровица,мажем мазью (по совету врача)ничего не помогает. Спасибо за ответ.
26 марта 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Добрый день. Я так понимаю, виновник этих жалоб - основное заболевание,по -поводу которого выполняли операцию (операция Гартмана?) .Слушайте советы вашего участкового хирурга.
17 декабря 2017 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,мне поставили рак 2 ст.прямой кишки,прошла лучевую терапию,восстановилась,дальше направили на операцию(взяли на гистологию),роста нет,но после этой операции более 3 недель ужасные боли,выделение гноя и крови,состояние плохое,что делать,помогите...
05 января 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте. Вам следует соблюдать рекомендации Вашего онкохирурга и лучевого терапевта. Боли и нарушение акта дефекации могут свидетельствовать о лучевой реакции,так бывает после лучевой терапии...А может свидетелствовать и о недостаточности анастомоза или о формировании параректального свища. Очень важно,в такой ситуации, поехать на осмотр проктолога,к доктору,который делал Вам операцию. После консультативного осмотра все станет ясно.Здоровья.
11 октября 2017 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте.помогите советом.мне 35.семь лет назад я похудел на 5кг.не могу набрать до сих пор.иногда встаю утром с головной болью как с похмелья только вот спиртного не употребляю вообще.бывает иногда жидковатый стул.так же быстрая утомляемость тоже бывает.один раз с утра в машине сильно захотелось по большому понос.покадоехал домой сел на унитаз и все вылетело как пробка из бутылки и в конце я заметил две капли алой крови капнуло на унитаз.извините за подробность.ходил к проктологу при осмотре сказал что есть гемороидальный узел.бывает нет апетита вообще.рост 178 вес 56.в армии весил 61.не более.в роду худенькие.вчера сходил с утра в туалет заметил две точки как спичечные головки на кале красного цвета разгледел на вид кровь со слизью.скажу сразу здовал маркеры на рак кишечника и кал на скрытую кровь два раза результаты хорошие.нужно ли в маем случае бояться.и можно ли как нибуть обойтись без колороскопии.у меня всд.очень боюсь врачей.
09 ноября 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте. Вам не нужно бояться. Я выполню Вам видеоколоноскопию под медикаментозным сном. на видеоэндоскопической стойке экспертного класса,будет видеозапись на носитель. Это абсолютно не больно! О подробностях метода и подготовки к исследованию расскажу во время консультации. Выполнить колоноскопию придется все-равно. В данное время,это т.н."золотой стандарт" в диагностике заболеваний толстого кишечника. Кроме того,сдайте кровь на антитела к токстокарам,острицам,аскаридам,трихинеллам, тениоз,тениаринхоз.Удачи Вам.
25 сентября 2017 года
Спрашивает Дарья:
Добрый вечер! Моей бабушке 82 года, обнаружили рак прямой кишки, сделав обследование выявили метастазы в обоих легких, отказались делать операцию! Химиотерапию делать не советуют, избавить ее от этих мучений. У меня крик души, как быть, как продлить жизнь? Сколько это будет продолжаться? Онкологи в нашем маленьком городке не хотят ничего слушать, ссылаясь на ее возраст, считаю отжила свое. Недавно начались боли и при каждом испражнении кровь со слизью, скорая приезжает колят кровоостанавливающие уколы и все. Посоветуйте что делать? Может сушествуют какие то аппараты, которые продлят жизнь? К чему готовиться? Заранее спасибо за ответ.
27 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте.К СОЖАЛЕНИЮ,это "наболевшая" проблема многих людей,кто с этим столкнулся. Все паллиативные мероприятия для таких пациентов оказываются участковым терапевтом и хирургом с обязательным наблюдением участкового онколога.
09 сентября 2017 года
Спрашивает Сергей:
Маме 80 лет, поставили диагноз - рак прямой кишки, хотят сделать операцию. А она - гипертоник, у нее аритмия сердца. Кардиолог была против, но хирурги сказали, что это - экстренный случай. Какова вероятность, что операция пройдет успешно?
18 сентября 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте,Сергей. К сожалению, учитывая возраст мамы,сопутствующую патологию,риск достаточно высокий. Если нет отдаленых метастазов,если нет имплантационных метастазов (опухоль не проросла в соседние органы),то операцию выполнять можно,возможно,будет назначена предоперационная лучевая терапия и химиотерапия. Процент успешного комбинированного лечения определяет оперирующий онколог и анестезиолог вместе. В любом случае,это большой риск. Однако,в стационаре,где выполняют такие операции,ести и специализированное реанимационное отделение и кардиологическое отделение,т.е. Ваша мама будет под регулярным контролем соответствующих специалистов.Удачи Вам.
27 августа 2017 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Помогите пожалуйста . Моей маме сделали кт диагноз : признаки утолщения ректосигмоидного отдела толстой кишки , неопластического характера с возможным вовлечением в процесс структур левой турбоовариальной зоны, с регионарный лимфоаденопатий. Гиповаскулярный очаг в паринхеме печени требует динамического наблюдения. Как это можно перевести .? Какой у нас диагноз. Что нам делать , идти к онкологу ? Операция поможет ? Как понять это рак и какой степени
27 декабря 2017 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте.Да,нужно обратиться к онкологу (к примеру,к участковому онкологу в поликлинику) ,но перед этим сделайте видеоколоноскопию с биопсией скомпроментированного участка .Дальнейшую тактику обследования и лечения (уже по результатам обследования) определит онколог.
23 апреля 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.У моей мамы 12 лет назад поставили диагноз рак прямой кишки ,опухоль с прорастанием в крестец.проаперировали,вывели холостому,больше лечение не получала ,химию терапию доктор сказал делать не надо.12 лет она живет слава богу неплохо себя чувствует,метастазов нету.хотя доктор давал прогнозы 2 года.скажите может это неправильный диагноз?или это чудо?
25 октября 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Татьяна, заочно ответить на ваш вопрос невозможно. Нужно видеть вашу маму, результаты обследований, заключения и т.д.
07 декабря 2016 года
Спрашивает Виктория:
Здраствуйте! У моего дедушки диагноз:cr прямой кишки (уровень среднеампулярного отдела),mst парпаререкатальних лимфоузлов,легких,вероятно,печери и позвонков
Скажете,что то еще можно сделать???возможна ли операция или химиотерапия??
Скажете,что то еще можно сделать???возможна ли операция или химиотерапия??
14 декабря 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! У Вашего дедушки 4 стадия рака (на что указывает наличие отдаленных метастазов в отдаленные органы). Лечение этой стадии представляет собой большую проблему, и, как правило, носит лишь паллиативный (облегчающий состояние пациента), а не радикальный характер. Способы лечения подбираются индивидуально в зависимости от возраста и общего состояния больного, гистологического строения опухоли и других медицинских факторов. Перспективы и возможности, связанные с лечением, нужно обсудить с врачом-онкологом, который занимается лечением Вашего дедушки. Берегите здоровье!
31 июля 2016 года
Спрашивает рамиля:
Здравствуйте.мужчина 73 года.рак нижнеампулярного отдела прямой кишки T4MxNx 4степени с прорастанием в мышцы таза и мочеиспускательный канал.В операции,химии и лучевой отказано.обследования не было.Кишечной непроходимости нет.Предположительно возник кишечно-мочевой свищ,предлагают сделать стомирование.Состояние средне тяжелое,гемоглобин 97.Опасаемся,что операция вызовет дальнейшее метастазирование.Если не делать стомирование,то насколько длительно будет прогрессирование свища?
07 сентября 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Рамиля.
Выведение стомы в Вашем случае - по жизненным показаниям. Если этого не сделать, у пациента разовьются серьезные инфекционные осложнения.
С уважением, Владимир Пироговский
14 июня 2016 года
Спрашивает ЛЮба:
Добрий день.потрібна ваша консультація.Діагноз:Утвір прямоі кишки без інфільтраціі прилеглих структур та без МТС утвореня S-4 правоі легені гранульово виражені дегенеративно дистрофічні зміни хрепта.Прошу дати консультацію по лікувані.Дякую за відповідь
01 августа 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Доброго дня, Люба.
Для рекомендацій по лікуванню Вашого захворювання необхідно знати попередній діагноз по класифікації TNM, результати біопсії новоутворення та дообстеження в умовах нашої лікарні (1-2 доби) - трансректальне УЗД, ректороманоскопія с біопсією.
З повагою, Володимир Пироговський
04 мая 2016 года
Спрашивает Виктор:
Добрый день.
Мне 28 лет. В феврале сделали черезбрюшну резекцию прямой кишки и 3 сигмы печени. Перед операцией была диагностированна умеренодиффиринцуруемая аденокарциома в прямой кишке. Опухоль проросла все слои ткани кишки и был метостаз в печень. Хирург сказал что все неприятное вырезал. КТ сделано через 10 дней после операции показало, что все органы в норме. Прошёл уже 3 курса по схеме folfox4, после 6 планируют повторное кт. До операции и после самочувствие отличное. Хожу в бассейн, играю в баскетбол, работаю и т.д.
Вопросы:
1. Возможен ли такой диагноз, если все анализы крови в норме и отличное самочувствие?
2. Возможен ли вариант, что после окончании химии и с хорошими результатами КТ я навсегда забуду про эту проблему?
Мне 28 лет. В феврале сделали черезбрюшну резекцию прямой кишки и 3 сигмы печени. Перед операцией была диагностированна умеренодиффиринцуруемая аденокарциома в прямой кишке. Опухоль проросла все слои ткани кишки и был метостаз в печень. Хирург сказал что все неприятное вырезал. КТ сделано через 10 дней после операции показало, что все органы в норме. Прошёл уже 3 курса по схеме folfox4, после 6 планируют повторное кт. До операции и после самочувствие отличное. Хожу в бассейн, играю в баскетбол, работаю и т.д.
Вопросы:
1. Возможен ли такой диагноз, если все анализы крови в норме и отличное самочувствие?
2. Возможен ли вариант, что после окончании химии и с хорошими результатами КТ я навсегда забуду про эту проблему?
10 июня 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Виктор,
Да, возможно. Объективно говорить об отсутствии пролонгации заболевания можно только после проведения контрольных обследований - КТ, анализов крови на онкомаркеры, видеоколоноскопии. После операции по поводу рака прямой кишки пациент находится на диспансерном учете: 1-й год рекомендуется проходит? ? обследования 1 раз в квартал, второй год после операции - 1 раз в полугодие, далее - 1 раз в год.
всего 33 страницы