Аллергический ринит
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
01 октября 2010 года
Спрашивает Алла:
Можно ли полностью избавиться от аллергического ринита или всякое лечение это лишь маскировка проблемы на некоторое время?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Чтобы понять можно ли избавиться от аллергии, надо понять что это такое и почему возникает. Аллергия – измененная реакция организма к веществами, с которыми встречался ранее и которые содержатся в домашней пыли, шерсти животных, пыльце растений, продуктах питания, лекарствах. При аллергии поражаются различные органы, но чаще те, которые непосредственно контактируют с внешней средой (нос, бронхи, глаза, кожа, желудочно-кишечный тракт). При развитии аллергии значение имеет наследственность. В одной семье могут быть больные разными аллергическими заболеваниями. Механизм аллергической реакции заключается в том, что у больных аллергией, по сравнению со здоровыми, вырабатывается повышенное количество антител (иммуноглобулинов) класса Е. Аллергии «ко всему» не бывает, поэтому очень важно выявить виновные в заболевании аллергены. Это позволит не только прекратить или уменьшить их влияние на организм, но и провести специальное лечение аллергии – специфическую иммунотерапию. Эффективность последней высока и проявляется в стойкой и длительной ремиссии. Но гипоаллергенный элиминационный режим и питание соблюдать придется несколько лет, а возможно и всю жизнь. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Lera:
На цветение липы у меня начанается аллергическая реакция, вычитал, что надо пить заваренные листочки земляники, пока не заметила особого эффекта, скажите через какое- время будут первые результаты?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Первые результаты появятся, как отцветет липа. Однако если есть аллергия на другие растения, то положительного результата может не возникнуть. Не играйте с огнем. Посетите аллерголога для детального обследования и выяснения причины заболевания. Аллергический ринит или не аллергический может сказать только ЛОР-врач после осмотра с применением инструментальных методов исследования. Часто неграмотное лечение и игнорирование медикаментозной терапии приводит к развитию всевозможных осложнений. Например, аллергические синуситы встречаются в 25 – 70 % случаев запущенного, на первый взгляд безобидного, аллергического ринита. Воспаленная слизистая оболочка носа и сниженный естественный дренаж околоносовых пазух могут вызвать присоединение бактериального воспаления, а гипертрофическое изменение слизистой оболочки носа и пазух – формирование полипов.
01 октября 2010 года
Спрашивает Кристи:
Что вы скажете по поводу лечения аллергии с помощью специфической имунотерапии аллергенами? Или это пережиток прошлого?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Своевременное проведение специфической имунотерапии (СИТ) позволяет предупредить развитие тяжелых форм заболевания, снизить (или даже полностью устранить) потребность в лекарственных препаратах; предупредить расширение спектра повышенной чувствительности к аллергенам, добиться многолетней ремиссии, чего нельзя достигнуть при приеме лекарственных препаратов. Кроме того, СИТ регулирует все звенья аллергического процесса: иммунологическое, тканевую гиперреактивность и т.п. Для достижения стойкого и хорошего клинического эффекта рекомендуется проведение не менее 3 курсов СИТ. Учтите, что СИТ имеет противопоказания: тяжелые иммунопатологические состояния и иммунодефициты; онкологические заболевания; тяжелые психические расстройства; лечение бета-блокаторами, даже топическими их формами; плохая переносимость СИТ; тяжелая астма, плохо контролируемая фармакологическими препаратами, и/или обструктивный синдром (FEV1<70% нормальных величин после адекватного медикаментозного лечения); тяжелые заболевания органов сердечно-сосудистой системы; возраст моложе 5 лет. Беременность является относительным противопоказанием: в случае наступления беременности на фоне проведения СИТ прекращать курс не следует, но начинать СИТ на фоне уже наступившей беременности не рекомендуется.
01 октября 2010 года
Спрашивает Галина:
У меня аллергический ринит уже 15 лет, пью Димедрол и Пипольфен, но чувствую себя препаскудно. Что мне можно еще попробовать?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Обязательно обратитесь к аллергологу и ЛОР-врачу в поликлинику. Детально обследуйтесь, найдите виновный аллерген. Самолечение крайне вредно и проводить над собой опыты не стоит. Вы молоды и есть шанс избавиться от проявлений аллергии, существенно улучшить качество жизни. Димедрол и пипольфен сегодня не используются для базовой терапии аллергий, а только в случае скорой помощи. В арсенале ЛОР-врачей есть прекрасные препараты для местного использования (в нос), которые лечат, устраняя аллергическое воспаление, облегчают проявления ринита. Это позволяет провести эффективное лечение без использования таблеток внутрь. Каждый лекарственный препарат, принятый внутрь, оказывает системное действие, что важно учитывать в смысле риска появления токсических реакций и нарушения функций органов и систем. Безконтрольное лечение приводит к формированию тяжелых неизлечимых заболеваний.
01 октября 2010 года
Спрашивает Гуля:
аллергия на пыльцу амброзии, так сказал врач после диагностики, прописал чуть ли не десяток лекарств. Я не собираюсь пить столько лекарств, можно ли мне пить какое-то одно лекарство?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Попробуйте не принимать лекарства - на утро будете как огурчик, только не здоровая, а зеленая и в прыщах. Лечение аллергии предусматривает этапность, комплексность (различные формы и методы), сочетаемость препаратов разных групп и доверительный контакт с доктором. Врач должен знать, как Вы выполняете его назначения. В противном случае при плохом результате не сможет Вам помочь. Если не хотите пить лекарства, уезжайте в ту местность, где амброзия не растет. Если контакт прервать нельзя, значит лекарства принимать надо. Режим и методы лечения преимущественно зависят от формы и тяжести заболевания, о чем Вы ничего не пишите. Какие лекарства назначены? Какие органы страдают и в чем проявляется аллергия? Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Илья:
Частенько выезжаем с друзьями за город, их дети в восторге, а у нашего сопли по колено. НАС НАДО ИЗБЕГАТЬ ЗАГОРОДНЫХ ПОЕЗДОК И ПЕРЕРАСТЕТ ЛИ ОН ЭТО КОГДА-ТО? Сейчас ему почти 7, а началось все год назад.
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Обильные выделения из носа, связанные с пребыванием на природе характерны для поллиноза – аллергии на пыльцу растений. Аллергия – это сильная иммунная реакция на какие-либо вещества, которые индифферентны для других детей. Понятие перерастет – относительное, т.к. перерасти может не только в здоровье, но и в другие более тяжелые состояния. Крайне редко, в периоды активной гормональной перестройки ребенка (6-7 и 13-16 лет), поллиноз утихает, как бы исчезая. Но надеяться на это рискованно. Поэтому обследование у аллерголога и ЛОР-врача обязательно уже сейчас, даже, если исключить вылазки на природу. Обратите внимание какие растения цветут в то время и в той местности цветут, когда появляются такие симптомы. Риск аллергических реакций больше в жарку и ветреную погоду. Этот риск можно снизить, если соблюдать определенные рекомендации. Так, после аллергологического обследования, когда причинные аллергены станут известны, надо пересмотреть питание ребенка и исключить из рациона некоторые продукты питания с учетом вероятности перекрестной аллергии с некоторыми из них (таблицы растений и продуктов есть у любого аллерголога). Категорически исключается активное и пассивное курение. Создать и поддерживать гипоаллергенную среду в квартире, чтобы не провоцировать начало аллергического заболевания. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Артем:
2 недели назад у нас на работе открыли ларек цветочный, тут и началимь мои беды. Как только пройду рядом, так следующие полчаса сопливлю и чихаю. Бывает ли аллергия на гвозлики, розы, тюльпаны. Или это их чем-то поливают?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Аллергия бывает на любое вещество, обладающее антигенными свойствами. Это может быть и цветочек, и бытовая химия. Диагностикой аллергии занимается врач-аллерголог. Диагноз аллергии обычно ставят, начиная с изучения истории появления симптомов заболевания. Учитывают также то, что причинами появления симптомов, характерных для аллергического ринита, могут быть анатомические дефекты носоглотки, вдыхание раздражающих веществ, инфекции верхних дыхательных путей, длительное использование сосудосуживающих капель в нос (лекарственный ринит), прием препаратов с эстрогенами и др.
Для аллергического ринита характерно повышение числа эозинофилов в крови и отделяемом из носа. Важным исследованием в подтверждение аллергической природы ринита являются различные аллерготесты (накожные и по анализу крови).
Для аллергического ринита характерно повышение числа эозинофилов в крови и отделяемом из носа. Важным исследованием в подтверждение аллергической природы ринита являются различные аллерготесты (накожные и по анализу крови).
01 октября 2010 года
Спрашивает Юлик:
У меня поллиноз, аллергия на пыльце при чем, не каждый год. В прошлом году за все время выпила только 2 таблетки. А что было в этом страшно вспомнить. Почему так получилось, я уже думала, что мне повезло и аллергия закончилась.
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
В сезон цветения рекомендуется менять климатическую зону на ту, где цветение виновного в аллергии растения уже закончилось или еще не начиналось. Поехать, например, в Прибалтику, Карелию, Крым, на горные курорты, отправиться в круиз по морю. Есть календарь цветения растений, который можно попросить у своего аллерголога. При отсутствии такой возможности откажитесь от прогулок за городом, не выходите на улицу в жаркую ветреную погоду. Гулять нужно после дождя, в пасмурные дни, когда пыльца прибита к земле. Идеально установить в квартире и офисе кондиционеры для очистки и увлажнения воздуха. Если кондиционеров нет, то для защиты от пыльцы и пыли зашторить оконные проемы марлевыми шторками, периодически увлажняя их. На улице одевайте солнцезащитные очки, после прогулки обязательны меняйте верхнюю одежду, принимайте душ. В течение сезона пыления растения строго придерживайтесь специфической гипоаллергенной диеты. Всю информацию можете получить у своего аллерголога. А более подробную информацию вы прочтете в статье Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Алена:
В лечении аллергии (периодически закладывает нос), сказали принимать антигистаминные препараты. Они вредны в целом для организма? В ближайшее время планирую беременность?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Антигистаминные препараты бывают разные с различными побочными реакциями. В период обострения лучше использовать антигистаминные 1-2-го поколений (фенкарол, супрастин и др.), принимая их через рот или вводя внутримышечно. Во время беременности эти лекарства запрещены.
Для лечения аллергического ринита в период беременности используют лекарственные средства, которые хорошо снимают симптомы заболевания, безопасны и вместе с тем не влияют на течение беременности и развитие плода. Обсудитеё совместно с аллергологом и акушер-гинекологом безопасность использования таких препаратов, как топические (вводятся в нос) глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, деконгестанты, кромоны и др. Беременным со 2-го триместра можно принимать антигистаминные препараты 3-го поколения, которые очищены от дополнительных веществ и не проникают в нервную систему (действующее вещество – левоцетиризин). Использование лекарств в форме капель и спреев в нос в принципе безопасны для Вас и плода. Если их эффективности недостаточно, тогда дополнительно назначают антигистаминные препараты в таблетках. Если возможно, то в течение первого триместра беременности никаких фармакологических средств использовать не стоит. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.
Для лечения аллергического ринита в период беременности используют лекарственные средства, которые хорошо снимают симптомы заболевания, безопасны и вместе с тем не влияют на течение беременности и развитие плода. Обсудитеё совместно с аллергологом и акушер-гинекологом безопасность использования таких препаратов, как топические (вводятся в нос) глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, деконгестанты, кромоны и др. Беременным со 2-го триместра можно принимать антигистаминные препараты 3-го поколения, которые очищены от дополнительных веществ и не проникают в нервную систему (действующее вещество – левоцетиризин). Использование лекарств в форме капель и спреев в нос в принципе безопасны для Вас и плода. Если их эффективности недостаточно, тогда дополнительно назначают антигистаминные препараты в таблетках. Если возможно, то в течение первого триместра беременности никаких фармакологических средств использовать не стоит. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Оля:
Если какие-то новинки в лечении аллергии, может какие-то уколы? или иглоукалывание…
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Новинки в лечении аллергии касаются появления на современном фармацевтическом рынке очищенных антигистаминных препаратов левоцетиризина (эффективность в 2 раза выше, чем у цетиризина), препаратов аллергенов для проведения специфической иммунотерапии для приема внутрь. Сравнительно новый метод – аутолимфоцитотерапия, которая является самым эффективным методом десенсибилизации при поливалентной аллергии. Методы экстракорпоральной гемокоррекции: экстракорпоральная иммунокоррекция (изменение активности иммунной системы в желаемом направлении без снижения потенциала иммунологической защиты организма в целом), экстракорпоральная детоксикация (удаление из организма балластных и токсических веществ), экстракорпоральная фармакотерапия (доставка лекарственных препаратов непосредственно в очаг патологического процесса). Однако, главным в лечении аллергических заболеваний является выявление заболевания на ранней стадии, а уже сформированную болезнь – лечить только в условиях взаимодоверительного общения с аллергологом и скрупулезного выполнения полученных рекомендаций. Инициатива, как известно, наказуема. Поэтому всякое самолечение и погоня за альтернативными способами лечения без ведома лечащего доктора, чреваты негативными последствиями для больного.
01 октября 2010 года
Спрашивает Анна:
Можно ли бороться с аллергическим ринитом только с помощью капель в нос?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Аллергический ринит является проявлением неадекватного реагирования всей иммунной системы и организма в целом на определенные вещества. Реакция иммунитета и компенсаторные механизмы могут находиться в разных соотношениях. В отдельных случаях помогают местные капли и спреи на основе кромонов или топических глюкокортикоидов, а в других случаях, при недостаточной эффективности местной терапии, назначают системные (таблетки, уколы) антигистаминные препараты, желательно 3-го поколения и другое лечение. Чаще избавление от аллергического ринита не ограничивается только местным лечением. Решение о режиме терапии принимает доктор на основе результатов комплексного, в том числе аллергологического, обследования. Если прервать контакт с аллергеном невозможно, используют специфическую иммунотерапию (СИТ).
01 октября 2010 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте.
у меня сезонная аллергия уже 10 лет: полиноз чихание зуд покраснения глаза назначения врача в прошлом году . гистаглобулин, Эриус, в этом году принимаю эти препараты не очень помогают. что мне делать пожалуйста помогите !!!
у меня сезонная аллергия уже 10 лет: полиноз чихание зуд покраснения глаза назначения врача в прошлом году . гистаглобулин, Эриус, в этом году принимаю эти препараты не очень помогают. что мне делать пожалуйста помогите !!!
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте Валентина! Обратитесь повторно к аллергологу, ЛОР и окулисту для коррекции терапии. Обострение иногда приходится снимать с помощью более сильных противовоспалительных средств и с использованием инъекционных антигистаминных препаратов. В ряде случаев достаточно добавить противоаллергические лекарства местного характера – в нос и глаза. Некоторые лекарства вводятся только в стационаре. Выполняете ли гипоаллергенный режим и питание. Необходимо четко знать растения, на пыльцу которых реагируете. В зависимости от того на какое растение аллергия, исключаются из рациона и некоторые продукты питания.
01 октября 2010 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте, я с детства страдаю от аллергии домашних животных. основные симптомы -это заложенность носа,покраснение глаз, при длительном контакте затруднение дыхания. Возможно ли вылечиться от такой формы аллергии.
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Профилактика любого аллергического заболевания всегда включает элиминационные мероприятия - комплекс мероприятий, направленных на устранение или ограничение контакта с соответствующими аллергенами (пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными и т.д.). Если Ваша работа связана с животными, следует изменить профессиональную деятельность. Животные
являются источниками различных аллергенов – шерсть, эпидермис, выделения кожных желез, слюна и т.п. Главный аллерген домашних животных - Felis domesticus (Fel.). Groot et а1. в 1990 г. установили, что Fel. 1 имеет сходство с молекулами аллергенов 8 представителей семейства кошачьих: оцелота, пумы, тигра, льва, ягуара, леопарда, каракала, сервала. Если прекратить контакт с животными невозможно, используют специфическую иммунотерапию (СИТ). СИТ проводят в период ремиссии (отсутствие болезненных симптомов) и в течение не менее 3 лет. СИТ начинают только после доказательства роли причинного аллергена в развитии аллергии. Другая полезная информация находится в статье Сезонная и пищевая аллергии.
являются источниками различных аллергенов – шерсть, эпидермис, выделения кожных желез, слюна и т.п. Главный аллерген домашних животных - Felis domesticus (Fel.). Groot et а1. в 1990 г. установили, что Fel. 1 имеет сходство с молекулами аллергенов 8 представителей семейства кошачьих: оцелота, пумы, тигра, льва, ягуара, леопарда, каракала, сервала. Если прекратить контакт с животными невозможно, используют специфическую иммунотерапию (СИТ). СИТ проводят в период ремиссии (отсутствие болезненных симптомов) и в течение не менее 3 лет. СИТ начинают только после доказательства роли причинного аллергена в развитии аллергии. Другая полезная информация находится в статье Сезонная и пищевая аллергии.
01 октября 2010 года
Спрашивает Лада:
У меня всегда в конце августа начинается аллергия, а в этом году пока нету. Возможно, что ее и не будет или надо сейчас что-то принимать чтобы она не началась позже?
01 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вы страдаете поллинозом? Заболевание проявляется какими симптомами: сезонным ринитом, коньюнктивитом, дерматитом, нарушениями дыхания и общего состояния? Имеется ли наследственность по аллергиям? Каждое состояние имеет отличающиеся пути профилактики и лечения. Имеет значение также тяжесть симптомов. Проходили ли Вы обследование у аллерголога и какие результаты? Вы должны четко знать на что аллергия. Для этого существуют специальные диагностические тесты. Если есть четкая зависимость от августа, можно предполагать наличие поллиноза (в августе, например, цветет лещина, полынь, амброзия…). Когда будет собрана полная информация о заболевании, тогда доктор и порекомендует что и когда делать. При аллергии на пыльцу бурьянов (даже только в августе) нельзя есть дыни, семечки, халву, арбузы, кабачки, баклажаны, майонез, горчицу, подсолнечное масло (в любое время года).
04 октября 2010 года
Спрашивает Вероника:
Я выросла в сибири до 8 лет. Потом 12 лет там не была и жина на Украине и сейчас решила навестить родственников. Но я тут только второй день, и ничего не могу с собой поделать, глаза открыть не могу, из носу льет, как такое может быть ведь раньше я тут жила и все было в порядке. И что мне принимать, ведь билет назад у меня только через 2 недели?
04 октября 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вы описываете типичные проявления аллергического ринита. Аллергия могла возникнуть на цветение определенного дерева, растения, на домашнюю пыль, пух и перо подушки, бытовую химию и т.п. Домашняя пыль приобретает аллергены свойства в основном за счет аллергенов клещей домашней пыли (видов Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae), эпидермальных (кошки, собаки, лошади и т.д.), реже – библиотечной пыли, плесневых грибков, тараканов. Хотя споры грибов и аллергены клещей домашней пыли относятся к круглогодичным аллергенам, их количество в окружающем воздухе также зависит от времени года: снижается в зимние месяцы и увеличивается летом и осенью. Временно, до посещения аллерголога и детального обследования у него, можете начать прием антигистаминных препаратов 2-3-го поколений, которые не вызывают сонливости и не влияют на координацию движений. Желательно все же выяснить на что аллергия, чтобы ограничить контакт с аллергеном. Думаем, вам интересно будет прочесть статью Сезонная и пищевая аллергии. Для глаз и носа можно использовать капли из группы кромонов.
всего 18 страниц