Аллергический ринит

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
03 марта 2009 года
Спрашивает нина:
в сина вси признаки алергии проби ничого не показали що нам робити.
16 марта 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Не совсем понятно, что Вы имеете под «всеми признаками аллергии». Вашему сыну стоит продолжать обследование. Если это действительно типичные признаки аллергии, которые вы не перечислили, то стоит сделать исследования опять: общий Ig E, тесты на предполагаемые аллергены. Также имеет смысл продолжить консультации с врачами. Если это кожные проявления, посетите дерматолога, послушайте его мнение, поговорите подробней с педиатром. Всего хорошего!
20 марта 2009 года
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте. У меня около полугода или даже больше насморк, раньше спасалась спреем нокспрей, а теперь его надо капать все чаще и чаще, пробовала переходить на другие капли, но тогда вобще не могу дышать. Ходила к лору, один предлагал лечь под капельницу, второй сказал что аллергический ринит и прописал лекарство таблетки цитрин и капать в нос диоксидин и мезатон. Сказал что очень узкий носовой ход. Никаких улучшений не произошло. Подскажите поможет ли капельница или что то еще и вобще от чего может это быть?
28 марта 2009 года
Отвечает Липовская Елена Геннадиевна:
Здравствуйте, часто посредством онлайн консультации очень трудно поставить диагноз. Обратитесь в лор-институт. Видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка) можно посмотреть в нашей «Видеоэнциклопедии».
01 июня 2009 года
Спрашивает Надежда:
Добрий день! В мого синочка (4 роки) розпочався сильний храп,коли спить часто ковтає слюну,через це він спить неспокійно,дала 1/2табл. лоратидину і почав спати трохи краще.Осінню у нього вже таке було і нам виписали 1/2 лоратидину+наніч краплі фліксоназе.Лікар сказала що це алергічні прояви.Можливо нам повторити курс лікування чи є кращі методи?
07 июня 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Добрый день. Возможно, у ребенка проявления аллергического ринита. Но подтвердить этот диагноз можно только после обследования (клинический анализ крови, уровень IgE) и консультации ЛОР-врача.
07 июня 2009 года
Отвечает Паршин Сергей Александрович:
Добрый день. Возможно, у ребенка проявления аллергического ринита. Но подтвердить этот диагноз можно только после обследования (клинический анализ крови, уровень IgE) и консультации ЛОР-врача.
02 июня 2009 года
Спрашивает Александр:
Добрый день! Уже третий год подряд в период май-июль в 3:00 -4:00 утра и до 6:00 начинается жуткая одышка и кашель. Иногда в течении дня закладывает нос - больше проявлений аллергии нет. Пью "Лорано" - помогает. Но насколько я знаю эти препараты не лечат аллергию, а просто блокируют ее действие на период приёма. Получается все 3 месяца надо пить таблетки? Боюсь чтобы не было негативной реакции со стороны других органов - по жизни пить таблетки не привык. Пытался сдать аллергопробы - сказали сейчас не время. Что нужно сделать чтобы конкретнее заняться вопросом ЛЕЧЕНИЯ аллергии? Спасибо за ответ!
09 июня 2009 года
Отвечает Гришило Павел Викторович:
Гришило Павел Викторович
Врач аллерголог высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Добрый день. Проводится диагностика с аллергенами пыльцевыми круглогодично но чаще осень-весна.Затем проводится специфическая терапия-введение в организм причинно-значимых аллергенов/уколы либо драже/.Эффективность-90%. Осложнений нет. Обратитесь к нам-5023799.
26 июня 2009 года
Спрашивает Александр:
Добрий день! Після грипу через дві неділі знову захворів на грип. Нежить так і не проходить пройшло 3 місяці. Сходив до лора діазноз не оприділили, зробили знімок сказали, що я здоровий. Робив проби на алергію проби позитивні. Алерголог приписав каплі фліксоназе. 6місяців капав відчув результат. а потім гірше взагалі не помагають. Цей процес триває 2 роки. Запаху не чую смаку немає іноді проявляється. І ноді буває що задихаюся в тролейбусі, важко дихати. Що вже тільки не робив. Був на морі не допомогло. Що робити? Як лікувати?
22 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Шановний Олександр! Причин порушень нюху та смаку багато. Серед них не тільки сухість слизових при алергічному запаленні, але й викривлення перетинки носу, хронічне отруєння сіллю важких металів, морфіном, хронічні інфекції, синдром Шегрена тощо. Консультацію отримайте також у невропатолога, ревматолога, пульмонолога. Необхідне поглиблене обстеження. Почніть із загальних аналізів крові (формула), сечі, функції зовнішнього дихання. Якщо є позитивні алергопроби, слід змінювати домашній побут та проходити лікування під наглядом ЛОР і алерголога.
07 июля 2009 года
Спрашивает Семен:
Здравствуйте. Два года назад после пункции у меня полностью исчез насморк. Сейчас же понял, что один из носовых проходов все время несколько заложен, при чем в горизонтальном положении (во время сна, например) один из проходов закладывает почти полностью. После принятия контрастного душа или занятий спортом заложенность почти исчезает, но только на определенное время. С
придаточными пазухами носа все в порядка, они заполнены воздухом. Аллергии у меня нет, анализы крови в порядке. ЛОР говорит, что у меня дистония сосудов, но назначенная физиотерапия и лекарства (протаргол в последнее время, но также и многие другие лекарства) стабильного эффекта не дают. Не будете ли Вы так добры рассказать, как мне можно помочь?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Очень похоже на вазомоторный ринит – заболевание, связанное с нарушением нервной регуляции тонуса сосудов нижней носовой раковины – сосуды расширяются, слизистая носа набухает и появляется заложенность носа. Причины – инфекции, запыленность воздуха, смена погоды, горячая еда, некоторые медикаменты (АСС, аспирин, ибупрофен…) нервный стресс. Иногда такой насморк есть проявление аллергии. Поэтому необходимо сделать аллерготесты и компьютерную томографию околоносовых пазух. Существуют разные методы лечения: консервативные и хирургические. Иногда помогает спрей в нос топических кортикостероидов курсом до 2 мес. При неэффективности такого лечения выполняют операцию – подслизистая вазотомия нижних носовых раковин. Полезно будет изучить аэродинамику носа. При "Южном" типе аэродинамики основной поток воздуха поступает через нижний носовой ход, где нет придаточных пазух носа и поэтому воздух плохо согревается. Это приводит к частым простудам, от 1 до 3 раз и более ежегодно. При нарушенной аэродинамике заложенность в носу зависит от положения тела. Вазомоторный ринит часто развивается у людей с нейро-циркуляторной дистонией, у гипотоников, у больных с астено-вегетативным синдромом, при некоторых эндокринных заболеваниях. Полезным будет прием трав и гомеопатических препаратов с ваготоническим эффектом. Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. Почти год страдаю от постоянного насморка. Нос заложен дышу ртом. Иногда, когда заложенность проходит, сразу начинаю сильно чихать, и появляются очень обильные прозрачные, слизистые выделения. Была у Лора на приеме, была осмотрена, сделан рентген носа. Ничего не нашли, была направлена к аллергологу. Были сданы анализы на аллергены, делались кожные пробы. Все отрицательное к аллергии. Кровь на общий иммуноглобулин Е = 17,3. Сбежала от аллерголога, тем более предложенное всяческое длительное лечение де дало никакого эффекта. Снова обратилась к Лору в частную клинику. При осмотре обнаружено незначительное искривление перегородки, взят мазок на микроскопию отделяемого из носа. результат:
Нейтрофилы 25%
Эозинофилы 2%
Лимфоциты 75%
Был поставлен диагноз вазомоторный ринит и предложено оперативное лечение. Сейчас занимаюсь сбором анализов для операции, но вот напрашивается вопрос: неужели это действительно самый верный метод исцеления? Мне ничего не помогает, только сосудосуживающие капли. Но ими я не особо увлекаюсь, так как знаю что это плохо. Только на ночь, остальное время терплю. От нафтизина мне плохо, от глазолина тоже не очень хорошо. Начинает болеть голова, сердцебиение, тянет в сон. Очень хочется поскорей избавится от этого насморка и постоянной заложенности носа, так как это реально мешает мне жить. Что вы думаете о моем случае?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Вазомоторный ринит - это функциональное заболевание, выражающееся в нарушении регуляции тонуса сосудов, находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. Причиной его является нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания. Операция может облегчить состояние, но не устранить первопричину. Кроме ЛОР-врача, посетите кардиолога, эндокринолога и невропатолога. Лечение такого ринита является весьма непростой задачей. И, если уж идти оперироваться, то с определенной подготовкой до и поддержкой вегетативной нервной системы после. Перед операцией можно полечиться консервативно, используя внутрираковинные инъекции - блокады с новокаином, склерозирующими препаратами и глюкокортикостероидами длительного действия. Цель операции - разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин, чтобы препятствовать увеличению раковин. Прогноз при своевременной диагностике и правильном лечении вазомоторного ринита благоприятный. Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Яна:
Добрый день, Мне 25 лет, первая беременность, 25 недель. Отечности нет, хотя я уже набрала 10 кг.
Вот уже 2 месяца у меня насморк. В течение дня могу закапать нос раза 2, чаще просто закладывает нос и периодично в течении дня я пользуюсь подручными средствами, чтобы убрать сопли. Ночью, на каком боку сплю, ту ноздрю и закладывает. Пробить заложенность помогает, только если проснуться и полчаса походит, пробка сама выходит, но до утра заснуть не могу часов до 9-ти средней вязкости насморк, который не реагирует на капли и проходит сам по себе. Иногда чихаю. Пользуюсь називином для взрослых. В квартире автономное отопление, постоянно нахожусь в тепле. Ношу зимнюю обувь. Была у местного лора, написала, что все в норме, патологий не выявлено. Сказала, что увидела корочки и прописала морскую соль. Соль у нас в городе негде купить. А врачу мало доверяю т.к. осмотрели меня очень быстро и диагноз вразумительно мне не сказали и в карточке запись о жалобе не занесли. Пожалуйста, проконсультируйте меня.
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Есть такое явление, как ринит беременных, когда на фоне изменяющегося гормонального статуса возникают вазомоторные реакции с отеком всех слизистых, в том числе и носа. Ничего страшного в этом нет и лечить его бессмысленно, т.к. утолщение слизистой происходит под влиянием повышения уровня женских половых гормонов, эстрогенов и гестерона, вызывающих усиление тока крови через слизистую оболочку носа. Аналогичное происходит в слизистой шейки матки, готовящейся к родам. Можно использовать симптоматические средства в виде промываний носа готовыми аптечными солевыми растворам или физраствором (тоже можно купить в аптеке). Для облегчения дыхания используйте сосудосуживающие капли несистематически и как можно реже. Всего доброго!
07 июля 2009 года
Спрашивает Анатолий:
Когда у меня начинается насморк - жжение в носоглотке - закладывание носа - сопли ручьем. Нужно ли греть теплом (бутылочка с горячей водой или свежесвареное яйцо) придаточные пазухи и место над переносицей, и на какой стадии? Есть ли вред от этого?
07 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемый Анатолий! По описанным симптомам Ваш ринит имеет аллергическую природу. Бывает круглогодичный (персистирующий) и сезонный (интермиттирующий или поллиноз). При аллергическом воспалении развивается отек слизистой оболочки как носа, так и околоносовых пазух, что на рентгене выявляется в виде отечной формы синусита. В мире аллергическим ринитом страдает 10 - 25 % населения. Сделайте бактериоскопию слизи из носа в период обострения – будет много эозинофилов, значит ринит действительно аллергический. Тогда прогревания могут лишь навредить. Функциональные исследования: инспираторная назальная пикфлуометрия; активная передняя риноманометрия. Лечится в зависимости от причинного аллергена (домашняя пыль, пыльца растений - поллиноз, промышленная пыль и т.д.) – специфическая десенсибилизация или/и топические глюкокортикоиды, кромоны. Почитайте в интернете о гипоаллергенном режиме и питании, о гипоаллергенном доме и постели. Почитайте статьи «Насморк» и «Когда воспалены носовые пазухи», эти проблемы взаимосвязаны. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства тоже могут вызывать ринит, вплоть до астмы. Всего доброго!
27 июля 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. Как только я прихожу на работу, сразу начинаю чувствовать себя, мягко говоря, не совсем нормально. Из носа просто льет и постоянно чихаю. Но как только выхожу из офиса все проходит. Понимаю, что это аллергия, но не знаю на что. Неужели придется сменить работу?
27 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Не спешите паниковать. Попытайтесь разобраться, на что возникает реакция - цветы, запах свежей краски, клея, бумаги, пыль, испарения пластика и т.п. Может возникать реакция также на грибки в кондиционере. Сдайте анализ крови на бытовые аллергены – кожные тесты и анализ на наличие антител к данному аллергену в крови (RAST – радиоаллергосорбентный тест – или другие методы).
Только после получения результатов обследования можно будет думать: сменить работу или нет.
Немного статистики. Городской житель до 90 % времени находится в помещении и дышит воздухом, насыщенным пылью (в 1 литре воздуха – 0,5 миллионов пылинок). В день человек пропускает через себя 12 тысяч литров воздуха, то есть вдыхает 6 миллиардов пылинок! Хотя большая часть этих частиц тут же выдыхается, немало и остается в носу, гортани и легких. В процессе эволюции наши организмы адаптировались к борьбе с пылью, однако сегодня пыль имеет иную более опасную структуру!
Офисная пыль содержит:
•слущенный эпидермис (частички поверхностных слоев кожи), перхоть человека и собаки босса, в том числе грызунов,
•споры микроскопических плесневых и дрожжевых грибов,
•остатки насекомых (тараканы, фараоновы муравьи, пауки), их выделений,
•аллергены сухих кормов для рыб (особенно дафнии),
•частички хитинового панциря и продукты жизнедеятельности около 150 различных видов клещей (самый аллергенный для человека – Dermatophagoides pteronyssinus),
•волокна хлопка и льна, пух,
•частички бумаги, клея из книжных переплетов, составляющих мебели, ковров, строительных материалов и др.
•бактерии.
Существуют организации, которые проводят экологическое обследование помещений. Найдите их в своем городе.

27 июля 2009 года
Спрашивает Даша:
Муж никогда не был аллергиком, а когда мы завели попугая у него постоянно чешется и заложен нос. Если выходит на улицу все проходит. Бывает ли аллергия на попугаев, и если да, то неужели нам придется расстаться с птичкой?
27 июля 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Даша! Не спешите с выводами. Начните с обследования у аллерголога, чтобы уточнить на какие аллергены реагирует Ваш муж – кожные тесты и анализ крови на специфические иммуноглобулины IgE (пух, перо и домашняя пыль, споры дрожжевых и плесневых грибков). Непосредственно аллерготестов на попугаев нет. Возможно, в доме вместе с попугаем появилось новое растение и т.п. Контакт с аллергеном необходимо прекратить – подарите кому-нибудь птичку. В худшем случае заизолируйте попугая в дальней комнате, чтобы туда не заходил муж. Дверной проем занавесьте мокрой простыней. При появлении симптомов аллергии у мужа можете предложить ему антигистаминные таблетки, лучше последнего поколения, которые содержат только активную часть и лишены вредных примесей – по 1 таблетке в день на весь период контакта с аллергеном. У нас на сайте есть статья Аллергический ринит – ситуация не безнадежна на эту тему. Однако такой путь нужно считать временным и стараться все же устранить причинный аллерген и организовать гипоаллергенный дом.

10 августа 2009 года
Спрашивает Аким:
Здравствуйте с весны я страдаю не понятным явлением с утра заложен нос,сопли текут,глаза слезятся но после некоторого времени всё становится нормально но не всегда.Вы не подскажите что это такое ???Спасибо.
22 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Аким! Подскажу. У Вас аллергический риноконьюнктивит на пух-перо подушки, вероятно, Вы неравнодушны и к клещам домашней пыли – очень маленьких, не видимых глазом прозрачных существ, которые живут в постели, в подушках, одеялах, диванах, любых щелях, особенно где повышена влажность. Поинтересуйтесь такими понятиями как гипоаллергенный дом, аллергия на домашнюю пыль, шерсть и т.п., посетите аллерголога для углубленного обследования и лечения. После сна – посещайте душ, а постель замените на гипоаллергенную, принадлежности которой не будут содержать пух, перо, вату, шерсть.
27 августа 2009 года
Спрашивает Мария:
Здраствуйте! У меня меня заложен нос, зудят глаза и я чихаю. Была у врача отоларинголога - диагназ аллергический ринит. Действительно ли это так?
22 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Симптомы, описанные Вами соответствую аллергическому риниту, коньюнктивиту. Определите после чего появляется такая реакция – дома, на улице, после ванны, после использования косметики и т.п., потом легче будет выбрать какие аллергены искать. До посещения доктора состояние облегчит прием антигистаминного препарата. Однако, дополнительно могут потребоваться специальные капли в нос и глаза, поэтому, кроме аллерголога, проконсультируйтесь у ЛОР-врача и окулиста.
29 августа 2009 года
Спрашивает Okсана:
Здравствуйте! У меня аллергия уже на протяжении 23-х лет.Начиналась в период цветения банальным ринитом и отеком слизистой глаз, которые сильно чесались.В то время еще не было такого количества антигистаминных средств и снималась реакция димедролом + супрастин. На сегодняшний день аллергия достигла тяжелой формы. 7 лет назад проходила СИТ - реакции нет. После этого аллерголог назначила пройти полное обследование на аллергены - выявили 46 компонентов. Перепила массу антигистоминов. со временем перестали помогать все.
Врач пояснила, что такая аллергия лечится только гормонами и назначила введение Дипроспана. Первый год прошел,как в сказке. Одного укола хватило на весь перид аллергии( с 10 июля и до первого снега) На следующий год я продолжала борьбу опять сначала таблетками (клоретин, цетеризин, кестин, эдем, и.т.д), но начался сильный кашель и задышка - снова здравствуй дипроспан. Так три года. Затем я забеременела, и даже в этом состоянии мне вводили этот гормон, тюк я не спала ночами и днем задыхалась. На четвертом году применения гормона у меня началась так называемая гормональная ломка. Я пришла на прием к врачу - он разложил передо мной стопу рекламных листов с названия антигистаминных препаратов и просто предложил - выбирайте!
В этом году я сначала взялась за чистку организма. Диета, сорбенты, и прочее. А похудеть решила с помощью препарата Лида. МСесяц я на этих таблетках жила без аллергии, смешно, но факт. Но пришлось на несколько дней улететь из страны и вернувшись домой я просто перестала жить. Уже неделю почти не сплю и не ем. У меня отек носоглотки, глаз, кашель не останавливается до 40 минут и тяжело продохнуть.Начала с простейшего - цетеризин, затем клоретин в сиропе двойной дозой. Не помогло. Врачи твердили , что нужно колоть гормон. Я старалась держаться. Из Стамбула привезли таблетки - CIRRUS(5мг цетеризина+120мг псевдоэфедрина) Состояние улучшалось на 4 часа. Но пить больше 2-х в сутки нельзя.Поменяли по назначению эти таблетки на беротек Н. и укололи снова дипроспан. Может по ночам и стало немного легче, но днем я каждые три часа пользуюсь спреем и мне его на это время не хватает.От кашля болит уже все. А что будет дальше? Неужели в моем состоянии нельзя без гормонов, которые к тому же почти не помогают.
22 октября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Описали много симптомов, но нет диагноза. Что лечим – ХОЗЛ или астму? Какие показатели функции внешнего дыхания? Если все-же астма, тогда обратите внимание на необходимость использования системной, так называемой, базисной терапии с помощью топических (в ингаляторах) глюкокортикоидов. В остром периоде может потребоваться и системная гормональная терапия, но никак не дипроспан. Беротек не вылечит воспаление в бронхах, а только временно облегчит дыхание. Почему именно беротек? На основании чего он выбран. Ищите грамотного пульмонолога, аллерголога. Лечитесь не корректно – почитайте протоколы лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Наташа:
Я беременна, на 8 неделе, пару дней назад появился аллергический насморк. Что можно предпринять, как избавиться?
02 сентября 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Во время беременности у отдельных женщин возникает насморк беременных, который не связан с аллергией. Посетите ЛОР-врача для установления диагноза и контролируемого лечения. До посещения доктора допустимо самостоятельное проведение паровых ингаляций, которые способствуют улучшению отхождения отделяемого из носа, очищают носовые ходы, уменьшают количество антигена на слизистой. Эффективно промывание носа раствором морской соли (развести 2 чайные ложки соли в 1 стакане кипяченой воды) или готовыми аптечными растворами (салин, аквамарис, хьюмер и т.п.). При аллергическом рините во время беременности можно использовать назальные спреи с кромоглициевой кислотой, кромогликатом натрия, топическими глюкокортикоидами, которые порекомендует доктор. У нас на сайте вы можете посмотреть видеоролик Аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка).
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
всего 18 страниц
Наши партнеры