В настоящее время в отоларингологии применяется большое количество различных диагностических методик, которые не только позволяют ставить диагноз ЛОР-заболевания, но и с большой точностью оценивают предстоящий объем хирургического вмешательства.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Может ли операция по удалению катаракты ( замена хрусталика ) повлиять на ухудшение слуха. Маме 85 лет, до операции она слышала плохо, а теперь вообще не слышит.
Добрый день, нет ухудшение слуха не связано с операцией по замене хрусталика.
18 декабря 2017 года
Спрашивает Алина:
Добрый день! Уже 4 месяца у меня держится температура от 37-37.4(37.4реже,обычно 37.2). Делала летом криодеструкцию миндалин,но после антибиотик не пила,так как до этого болела ангиной и после процедуры температура по истечении времени ушла,но с сентября у меня каждый день есть температура, также в ноябре я заметила,что выделялись вусочки гноя из "мешочка",я прополоскала 10дней фурацилином,температура немного спала36,9-37.1, но потом она снова вернулась. Ещё я пью гормоны(пролактин и ттг) так как в груди был узелок, также когда я начинаю потеть есть боль в подмышечной части,со стороны той груди где был узелок(сейчас его нет). Но узелков в подмышечной области нет. Боль также бывают рядом с грудью вверху возле ключитцы. Так вот созрел у меня вопрос: от чего у меня температура от груди, может лимфоузлы или же непосредственно от горла?
Здравствуйте! Вы пьете Тироксин? Нужно сделать УЗИ молочных желез, подмышечных лимфатических узлов, щитовидной железы. Так же проконтролировать ОАК с формулой, гормоны ЩЖ (ТТГ, Т4 свободный, АТПО).
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
12 декабря 2017 года
Спрашивает ЕВГЕНИЙ:
Здравствуйте. Сделали кт написали описание:левая половина основной пазухи заполнена неоднородным содержимым.центрально в основной пазухе определяется обызвествление что бы это значило.Выделений нет .есть небольшое чувство распирание возле тройничного нерва на переносице.
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам сдать ОАК с формулой и обратиться на консультацию к ЛОРу.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
14 июля 2017 года
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте, посоветуйте как быть. В анамнезе: значительное искривление носовой перегородки, хр.тонзиллит, хр.синусит, хр. фарингит, ГЭРБ, Язвенная болезнь желудка и 12 перстн.кишки. Примерно месяц назад перенес острый фарингит+ларингит, першение, ночной кашель, боль в горле, чувство саднения, голос практически пропал, температуры не было (подхватил инфекцию от жены). Несколько дней промучился и пошел к терапевту. Она назначила антибиотик Азитро Сандоз 500 мг, 7 дней + куча травок, леденцов, полосканий. После 7 дней антибиотика болезнь стала отступать, ушла боль в горле, кашель, немного восстановился голос. Но полностью ларингит+фарингит не уходили. Я обратился к ЛОРу, он сказал что гортань еще отечная и складки красные. Назначил: рентген легких, клинический анализ крови, мазок с глотки на чувствительность к антибиотикам, ВСЕ В НОРМЕ! Посоветовал местное лечение. По прошествии 2-х недель голос полностью не восстановился, я конечно мог говорить уже, но немного хрипел, надоело постоянное желание отхаркиваться, к вечеру голос уставал. Я поехал в Полтаву в частную Лор-клинику. Там мне сделали УЗИ околоносовых пазух, посмотрели нос и горло (гортань). Поставили диагноз: хр. гиперпластический риносинусит в ст. обострения, медикаментозный ринит (капаю нос много лет)хр. тонзиллит в ст. обострения. Врач сказал что основная проблема нос, что оттуда патологическая слизь стекает в горло и раздражает гортань. В гортани нечего опасного нет, есть остаточные явления перенесенного ларингита. Назначил Супрекс Солютаб 400 мг, 5 дней, каметон, трахисан, мовиназу. Рекомендовал септопластику+вазотомия. Я настроился на операцию. На данный момент принимаю эреспал, иммунал, лоратадин, исла-минт. После острого фарингита+ларингита прошло больше месяца, но меня еще беспокоит частая потребность отхаркиваться, голос стал слабее после болезни, к вечеру устает. Утром, после подъема, долго отхаркиваюсь. Работа связана с голосом. Если непрерывно долго говорю, горло начинает болеть, и как бы печет. Врач говорит что связки будут восстанавливаться долго из-за хронических проблем с носом! Подскажите пожалуйста, может так долго (в течении месяца) восстанавливаться голос? Почему не уходит потребность отхаркиваться? Может это уже хронический ларингит? Я очень переживаю. Заранее спасибо...
Добрый день, Вадим. Скорее всего, хронизация процесса возникла из-за того, что вам не был назначен голосовой покой, который в обязательном порядке показан при ларингите. Из-за длительно существующего воспалительного процесса могли развиться изменения, которые вызвали данное состояние. Мы рекомедуем вам обратиться в ЛОР-отеление Полтавской областной клинической больницы к профессору Безшапочному Сергею Борисовичу, лучшему специалисту, который сможет дать объективную оценку вашему состоянию и ответитьна вопрос о целесообразности проведения септопластики и вазотомии. Всего доброго.
Здравствуйте.
Думаю, я не первый кто пишет об этой проблеме, но решений я так и не нашел.
Каждое утро, как только я открываю глаза, в носу начинается зуд и совсем скоре текут рекуй сопли (совершенно прозрачные выделения, больше похожие на слюни) и приступы чихания (сериями 2-3-5). Как и все скажу - на улице легче. Когда-никогда чихну\высморкаюсь. Началось где-то месяцев 8 назад, думал связано с переездом в новую квартиру (примерно тогда и началось) ибо Капитан Очевидность намекает что это аллергия.
Как бы ни так :).
Квартиру снимал в другом конце города, уезжал сам жить на 2 недели - все тоже самое.
Был у нескольких аллергологов, в том числе профессора из института Аллергологии. Заключение - аллергии нет, иди к лору (кожные пробы, анализы всего чего можно - во время утренних приступов даже иммуноглобулин Е не повышен, пил 4(ЧЕТЫРЕ) различных антигистаминных препарата (эриус, супрастин, цетрин и еще какой-то, забыл) - эффекта 0).
В общем, нетрудно заключить что аллергии нет. Страдаю ли я ВСД? А кто нет?:) Да, "слышу" свое сердцебиение четко, иногда перед сном даже немного мешает громкое сердце, но уже привык.
Искривлена ли перегородка? Да, с одной стороны немного есть, но 7 из 10 врачей даже не рекомендуют ровнять, ибо а. несущественное искревление (хотя даже тактильно разница заметно с двух сторон), б. мне с моим чиханием это может навредить, воздуха будет больше и слизистая еще суше.
Да, она немного сухая у меня, особенно по утрам, ибо по вечерам я почти всегда принимаю сосудосуживающие капли, ибо утренний чих сменяется вечерней заложенностью носа постоянной. Да, вазомоторному риниту ровняние перегородки может помочь, я могу задышать вечером лучше, а могу и нет.
Да, КТ показало небольшую вроде как кисту в одной из пазух, но пока маленькую и тоже сказали трогать нет смысла и наблюдать.
В общем, я знаю что скажет большинство из врачей уже - это может быть что угодно из перечисленного и что угодно из того что я не упомянул, но может вы хотя бы дадите направление куда мне смотреть?
Мне кажется, что это как то связано с сильной сухостью слизистой, сплю же я нормально,а как только проснусь и задышу сильнее начинается отёк, сопли и чихание, а во время сна .. даже не знаю почему но все ок, впрочем как и на улицу.
И да, слизистую я пробывал увлажнять - спреи, масла витаминные (А, Е) и промывание - все тоже самое.
В общем, как и у многих в моей ситуации осталось только отчаяние, ибо помочь никто не может.
p.s. Не знаю важно ли это, может как-то кишечник на это влияет, 2ой месяц лечу панкреатит, хотя ЛОР-проблемы у меня больше полугода.
Доброго дня, на мою думку у вас вазомоторний риніт і причиною його може бути постійне застосування судиннозвужуючиих крапель.Тобто почніть не користуватмсь ними.На ніч робіть інгаляції небулазером з Препаратом Лорде гіаль гіпер. Спробуйте так робити місяць.зранку обов'язкові мінімальні фізичні вправи.Якщо такий режим Вам не допоможе у майбутньому все таки задумайтесь про оперативне лікування.
10 марта 2016 года
Спрашивает Андрій:
Доброго дня! Вже більше місяця турбує насморк, сухість і закладеність в носі (Закладає переважно праву сторону носа). Коли лягаю в горизонтальне положення на бік, закладає ту сторону на якій лежу. Виділення йдуть білого і прозорого кольору як через ніс, так і через горло, особливо зранку. Періодично турбує біль у горлі. Спочатку, коли був гострий насморк лікував судинозвужуючими препаратами, які не дуже помогали. Терапевт виписав морську сіль(квікс), також з невеликим ефектом. Пішов на прийом до лора, виписав синупрет і бактробан - не помогло. Говорить, що причина у викривленій перегородці. На даний момент вже кілька днів легкий біль у правому вусі. Це все почалося після того, як я перехворів на ГРВІ з бронхітом. Дякую!
Доброго дня, ГРВІ ускладнилрсь тубоотитом,що часто буває у людей у яких є анатомічні зміни порожнини носа.Спробуйте обстежитись чи немає у вас алергічного риніту,також здати бакпосів із носа. Якщо іншої причини не знайдеться,то потрібно думати про оперативне лікування.
24 февраля 2016 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте. У меня проблема с левым ухом. Все началось с попадания воды в правое ухо. Онемение , как будто что то тянет в около ушной области , где то внутри уха или нервов , может быть мышцы.
Ходил на прием к отоларингологу, он посмотрел уши и патологий не обнаружил, сказал прогревать. Я прогревал , после прогревания ощущение отечности пропадало, но появлялись боли сразу после прогревания . Боли не острые , тупые , пульсирующие, боль протекает в течении пяти минут, затем проходит. Спустя какое то время снова появляется отечность . Пошел на прием к лору, он поставил диагноз воспаление евстахиевой трубы. Прописали капли ушные, капли в нос, антибиотики. Пропил курс 7 дней. Состояние немного улучшилось, но результата не было . Пошел на вторичный прием , сказала возможно неврология. Снова прописали капли ушные борный спирт , антибиотики. Пролечился 7 дней. Результата вообще не было . Пошел в бесплатную клинику городскую. Направили к терапевту, в доврачебном кабинете сказали что воспаление троичного нерва. Терапевт направил на анализы, и к неврологу. Пошел на прием к неврологу, он пощупал около ушной области, прослушал симптомы, поставил диагноз воспаление ушной мышцы. Невролог прописал пить таблетки против неврологии и для улучшения нервной и мышечной системы .Анализы показали что все в пределах нормы . Терапевт сказал к нему после лечения на прием. Пропил курс 5 дней, улучшений нет , ощущение не пропало, периодические боли при изжоге, боли не острые . На холоде не чувствую отечность, в помещении появляется отечность. Утром не наблюдаю странных ощущений в ухе, ложусь на правую сторону , ухо чувствует себя комфортно. После обеда , вечером чувствую отечность, бывала боль в ухе, около ушной области и в височной области. В чем может быть проблема?, Я устал бегать к врачам тратя свое время . Спасибо за внимание.
Добрый день, Дмитрий! Действительно, описанные Вами симптомы теоретически заставляют в первую очередь думать о неврогенной природе беспокойства. Однако быть в корне уверенным в этом в формате заочной консультации и при отсутствии данных дополнительного исследования невозможно. Доказать либо опровергнуть связь боли и отечности с патологией уха могут помочь такие объективные исследования: аудиометрия, тимпанометрия, компьютерная томография (хотя, я повторюсь, характер течения болезни заставляет задуматься о неврогенном его происхождении) . Кроме того, вблизи околоушной области находится околоушная слюнная железа и височнонижнечелюстной сустав. Думаю, стоит еще исследовать и эти органы (обязательно обсудите этот вопрос со своим лечащим доктором) и сообщите нам результаты. Будьте здоровы!
17 февраля 2016 года
Спрашивает Арсен:
Доброго времени суток , перед новым годом заболел , сильно болело горло , насморк и увеличились лимфоузлы под челюстью . Прошло уже 2 месяца , на протяжении 2х месяцов я болел грипом , воспалялся зуб мудрости , и 2 раза появлялся стоматит . Был у Лора он сказал , что у меня упал иммунитет , и поскольку меня лимфоузлы не болели ни так ни при пальпации , врач сказал ничего страшного . На данный момент у меня начала болеть шея и стреляет в ухо , с детства были проблемы с позвоночником .Второй день волнуюсь , к нашим врачам ходить боюсь , подскажите боль в ухе началась из-за шеи или от лимфоузлов и пора бить тревогу?
Добрый день, Мария! В данном случае (при наличии инородного тела – пломбировочного материала в пазухе) лечение гайморита хирургическое. Объем вмешательства (эндоскопия, микрогайморотомия, классическая гайморотомия) определяется строго индивидуально, но без операции здесь не обойтись – это точно! И еще, в лечении одонтогенного гайморита принимают участия два доктора – это отоларинголог и челюстно-лицевой хирург. Важно не только убрать воспалительный процесс в пазухе, а и вылечить «проблемный» зуб, в противном случае гайморит будет вновь рецидивировать. Поэтому обязательно параллельно проконсультируйтесь на этот счет со стоматологом (челюстно-лицевым хирургом). Будьте здоровы!
13 февраля 2016 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, вопрос относительно ушей: после обычного ОРВИ ( температура 37 ) , отек носа без насморка, красное горло) , заложенность уха, потом появился шум в ухе. Лор делал пневмомассаж барабанной перепонки ( было ощущение переливания жидкости) проводили процедуру "пароход" , было ощущение треска в ухе. При осмотре - уши здоровы. После этого была проведена аудиограмма. Результат- первой степени нейросенсорная тугоухость. Было проведено соответствующее сосудистое лечение. АД 130/90, возраст 35 лет
Периодически повторяется предыдущее состояние: температура 37, отёчность носа, втянутость барабанных перепонок. На данный момент присутствует чувство жжения, боли внутри уха, при осмотре лора - уши здоровы. Ощущение писка в ухе на котором лежишь или заложенность ушей стоя. Проведённые анализы:
1. бакпосев Ухо-горло-нос (обнаружены стафилококки стрептококки в приемлемых значениях. )
2. МРТ Головного мозга - Признаки объемных изменений вещества головного мозга не наблюдается Признаки объемных и очаговых изменений вещества головного мозга не наблюдается
3. Узи лимфоузлов - Не резкий реактивный подчелюстной и околоушной лимфаденит
4. Ультразвуковое ангиосканирование - Дефицит кровотока в покое при ротации головы влево
5. Спондилограмма шейного отдела позвоночника - остеохондроз Двух дисков
6. Рентген грудной клетки - изменения в лёгких не выявлено
7. КТ - Пирамид височных костей - Хронический полисинусит, других Патологий не выявлено
Писк или вибрация в ушах возникает так же при надавливании на козелок. Лечение/консультации уже проводились у лора, невропатолога, вертебролога. Просьба подсказать с чем может быть связано ухудшение состояния (закладывает и попискивает второе ухо), что это вообще может быть?
Доброго дня, на мою думку причини тут дві. Перша- нейросенсорна приглухуватість, яка має хронічний характер, причиною її є шийний остеохондроз з великою ймовірністю і вона може викликати вушний шум. Друга- після ГРВі на фоні хронічного пансинуситу,тобто хронічного процесу у носовій порожнині почався тубоотит, який у вас може бути до цього часу, оскільки не ліквідована проблема у носовій порожнині. Тубоотит може викликати зміни у вигляді закладання вуха.Для того, щоб виключити тубоотит ви можете зробитити тимпанометрію. таке захворювання піддається лікуванню. А шум, який часто пов"язаний з нейросенсорною приглухуватістю лікується курсами консервативного підтримуючого лікування, судиннорозширюючої дії, масаж комірцевої зони. Також вам показано контроль рівня слуху раз в рік.
12 января 2016 года
Спрашивает Андрей:
У меня насморк. Выдул нос – резко заболело в голове в области уха, но намного глубже. Ухо заложило. Уже прошло минут 15, но когда напрягаю голову, режущая боль продолжается. Что это может быть?
Доброго дня, за даними ,які описуєте у вас тубоотит, тобто запалення слухової труби. Потрібно обов"язково пачати капати до носу судиннозвужуючі краплі, старатись не сильно дути ніс, і показатись вашому отоларингологу в динаміці.
11 января 2016 года
Спрашивает Павел:
Здравствуйте! Беспокоят частые боли правой стороны головы. Боль начинается с затылочной части. При этом что то расширяется в шеи , тоже с правой стороны. Как будто ком какой то образуется и хочется проглотить его, но не получается. Так же в момент резкой боли правой стороны головы, закупоривается дыхание в правой ноздре. Иногда боль возникает в правом глазе. При попытке надовить на шейную артерию с правой стороны боль в голове пропадает, состояние обморока увеличивается, как только отпускаю опять резкая боль правой стороны головы. Мне 28 лет. Раньше сталкивался с таким явлением на работе примерно раз в месяц. Теперь Боли беспокоят почти каждый день и не только на работе. Отдыхал неделю дома, просыпался ночью от мучительной боли. Появляется так же сильная слабость, тошнота, обморочное состояние, пониженное давление, онемение конечностей, нарушение координации, тяжело говорить , передвигаться. Помогает успокоительные ввиде пустырника, таблетки глицин, просто пробую полежать в удобной раслабляющей позе ни о чем не думая. Хотелось бы знать заранее от чего могут возникнуть данные симптомы и к какому врачу обратиться. У мамы почти схожие боли в области затылка , левой стороны головы, веска..
Здравствуйте, Павел, необходимо провести УЗД сосудов шеи с поворотными пробами, это обследование даст ответы на многие вопросы.
14 декабря 2015 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! У меня возникла проблема! В горле скапливается слизь, ночью спать невозможно, начала храпеть! В носу сухо,может ли это быть аллергической реакцией? Или это что-то другое?
Валентина, выяснить причину происходящего поможет лор врач, но при условии, что вы посетите его очно. Без осмотра ответить на ваш вопрос невозможно.
08 декабря 2015 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу идти.
1. Один день слышала запах, кот кроме меня никто не слышал.
2. Боль при нажатии, как синяк по центру лба.
3. Слабость
4. Шум в правом ухе.
5. После длительного перелета болели оба уха. Уже не болят.
6. Лечили 4 месяца назад гайморит. Прочищали и антибиотики, капельницы.
7. Насморка нет, но редко онемение носа.
Благодарю Вас за уделенное время.
Здравствуйте, Дарья! Судя по локализации и характеру симптомов, требуются очные консультации ЛОР-врача и невропатолога. Берегите здоровье!
07 декабря 2015 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте , у меня как год уже по утрам горло высыхает трудно глотать по после промывания или чистки зуб сухость проходит. Но несколько дней назад я простыла , у меня начались сопли и горло начало щекотать , так же и уши. Прошло уже несколько дней , горло начало больше раздражатся хоть я и его промывала, но не болело , только насморк был. Начала капать капли от насморка , так горло начало больше высыхать и уже побаливать при разговоре. Ещё насморк с кровью иногда. Пожалуйста посоветуйте что делать. Спасибо.
Доброго дня, для початку слід відмінити капати судиннозвжуючі краплі.Порція крапель, що стікає по задній стінці глотки з носа викликає подразнення слизової оболонки.також тому і пересушується слизова носа від цих крапель та судини, які є в порожнині носа пошкоджуються.скарги ,які ви описуєте з дискомфортом у горлі зранку свідчать, що у вас є атрофічний фарингіт.Я б рекомендувала все таки звернутись на очну консультацію до лікаря для підтверження діагнозу. При таких процесах доцільно полоскання глотки розчинами ромашки, шавлії; розсмоктування льодяників ісла-моос;змащування горла масляним розчином хлорофіліпту, полоскання носа розчином Аква-маріс з пантенолом.