ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, хотелось бы посоветоваться......у меня на протяжении уже лет 5 ставят диагноз хронический танзиллит....постоянные ангины, горло даже когда не болею выглядет ужасно - огромные гланды......все в язвах.....температура постоянно выскокая...пропиваю или прокалываю курс антибиотиков - вроде нормально всё, а потом через пару недель повторяется....особенно зимой.... мне в детстве аденоидв удаляли - а стоит ли удалять гланды, я занимаюсь пением несмотря на это...повлияет ли эта операция на голос......может наооборот лече будет петь......просто боюсь операции до ужаса - есть ли какие-то другие способы по их удалению безболезненные
Добрый день! Описываемая Вами картина (частые ангины, стойкий субфебрилитет, локальные поражения миндалин) заставляет меня думать о том, что Вам действительно показана операция по удалению миндалин. Но достоверно ответить на вопрос о необходимости хирургического вмешательства может только непосредственный осмотр и проведение дополнительных методов исследования (общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, бактериологическое исследование мазка из зева, общий анализ мочи, консультация кардиолога, нефролога и терапевта). Если в результате обследования будут получены данные подтверждающие наличие патологических необратимых процессов в небных миндалинах и других органах и системах организма (сердце, почки, суставы и т.д.), то, если Вам дорого здоровье, то выход един – удаление миндалин. На данный момент операция по удалению миндалин (тонзилэктомия) производится под общим обезболиванием, поэтому бояться и терпеть боль Вам не придется. Проконсультируйтесь с лечащим доктором по вопросу возможности использования общего наркоза для данной операции. И последнее, о влиянии тонзилэктомии на голос. Как правило, операция не влечет за собой существенных изменений характеристик голоса, но в некоторых случаях (рубцы, спайки и т.д.) возможно незначительные его изменения. Но в данной ситуации выбирать Вам не приходится – если хотите быть здоровым, то нужно идти на риск (добавлю, минимальный риск) изменения голоса. Всего доброго!
15 марта 2010 года
Спрашивает Людмила:
У моей дочери(12 лет) уже 4 месяца постоянная температура 37,2-37,4.Были у ЛОРа сказал тонзиллит, пролечили,но температура осталась,предложили удалить гланды, но от них ли температура точно врачи сказать не могут .Удалять гланды,или все таки подождать? Что еще может давать такую температуру? Помогите! Зарание благодарна!
Добрый день. Необходимо выяснить есть ли патологическое влияние небных миндалин на организм в целом,т.е. наличие метатонзилярной патологии, например, ревматизм,инф.аллергический миокардит,полиартрит,холецистохолангит,гломерулонефрит и др.,если таковые отсутствуют рекомендую комплексный курс консервативной терапии и параллельно обследоваться у терапевта и др. смежных специалистов для выявления хр.очагов инф. в организме,которые могут давать субфибрилитет.(уделите особое внимание состоянию жел.кишечного тракта, т.к. например тот же холецистохолангит может давать субфебрильнуютемпературу)При обнаружении метатонзилярной патологии рекомендую прибегнуть к оперативному лечению хр.тонзилита.
16 декабря 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте, мне 30 лет. Мне удалили миндалины когда было 20лет, т.к ангина появлялась каждые 2 месяца. Сейчас тоже часто бывают боли в горле, пользуюсь разными спреями для горла, сосательными таблетками.. С утра часто чувствую боль в горле, попью теплого чая, проходит. Но на этот раз температура 37,2 держится уже 4 дня, боль в горле вроде прошла, но дискамфорт при глотании есть. Горло болело почти неделю- пила стрепсилс, полошу солевым раствором, спрей каметон. Подскажите, может антибиотик пить . и как горло заколять или что делать чтобы меньше заражать от деток в дет.саду ( место работы)
Здравствуйте, Татьяна!
Не совсем поняла, чего Вы боитесь - заражать деток или заражаться от них? Если есть возможность, в любом случае рекомендую Вам брать больничный и сидеть дома, это будет лучше и для Вас и для деток. После удаления миндалин могут развиваться довольно сильные хронические фарингиты, которые могут беспокоить так же часто, как и ангины. Займитесь своим здоровьем, так как несмотря на кажущуюся несущественность этого заболевания, без адекватного лечения оно постепенно прогрессирует. Повышенная температура тела свидетельствует о бактериальной инфекции, поэтому возможно понадобится антибиотик, но для назначения терапии советую обратиться к врачу.
24 ноября 2010 года
Спрашивает Таня:
Здравствуйте, мне 30 лет. Врачи ставят диагноз хронический тонзилит. Гланды болят раз на месяц, уже примерно 2 года, сопровождается температурой 37, а 1-2 в год с темпер 39, двусторонним отитом, ужасной головной болью и слабостью. если нет темп., а только 37 это все на ногах без больничных. Гланды всегда воспалены, в них дырочки, в которых скапливается что-то бело-желтое похожее на мелкие шарики, как сказал лор пробки, каждое утро выходит мокрота комком коричневой слизи. Если не полоскать горло и не рассасывать леденцы то начинается заболевание- горло, насморк, отит двухсторонний. Сейчас ситуация усложнилась- повысилась 2 дня назад температура до 39, горло болит, пробки, на гландах синие "вены" которые болят при глотании еды, двухсторонний отит, слух ухудшился, постоянно болят суставы в плечах, позвоночник, сердце вроде не беспокоит. Лор - врачей сменила около 6-8 все пытаюстя лечить, это курс антибиотика, мазь на гланды, спреи для горла, витамины, полоскание из 4 стаканов: раствор марганца, соды, шалфея, хлорфилипта. Заканчиваю лачение проходит в среднем месяц и повтор. При этом я забыла что такое мороженое,на море заболела при температуре воды 28 градусов, в маршрутке у форточки села и вечером "готова", малейшее переохлаждение на работе, зимой кошмар, летом болею реже. Наверное заражаю своего сынишку 5 лет, тоже все болезни с горла начинаются, как только мама заболеет. Последний лор рекомендует удалить гланды, мне страшно, может они еще нужны организму. От антибиотиков желудок болит,устала болеть. Посоветуйте , обязательно удалять гланды? Спасибо
Здравствуйте Татьяна! Это говорит о том, что небные миндалины не выполняют свою защитную, барьерную функцию, они не являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов, а являются только очагом хронической инфекции в организме! Необходимо выяснить есть ли патологическое влияние миндалин на организм в целом, то есть наличие метатонзилярных заболеваний например: ревматизм, инф.аллергический миокардит, полиартрит, холецистохолангит, гломерулонефрит и др.Для этого нужно обследоваться: сдать ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, ревмопробы, ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога, произвести бак.посев из миндалин на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам и т.д.. Если в результатах анализов или исследованиях есть патологические изменения, тогда действительно правильной тактикой будет оперативное лечение –плановая тонзилэктомия. При таком варианте, когда в результате обследования не найдено никаких патологических изменений ,тогда рекомендую комплексный курс консервативной терапии. Не откладывайте с визитом к доктору! Подробнее о воспалительных процессах верхних дыхательных путей и их лечении Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем портале. Будьте здоровы!
27 апреля 2011 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день. У мужа хронический тонзиллит. Где мы только не были – результата от лечения нет. Сейчас обострился, похоже. нужно опять принимать антибиотики? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Вашему мужу непременно необходимо обратиться на очную консультацию к оториноларингологу. В формате виртуальной консультации лечение не может быть назначено.
Можно обратиться к областному оториноларингологу или к сотруднику кафедры оториноларингологии.
Формирование хронического воспалительного очага в миндалинах и развитие тонзиллогенных процессов становятся результатом длительного взаимодействия инфекционного агента и макроорганизма.
Хронический очаг инфекции в миндалинах рассматривается как постоянный фактор общей сенсибилизации организма,
который может служить причиной метатонзиллярных заболеваний и дополнительно нарушает и без того измененную реактивность организма. Для развития и поддержания хронического воспаления миндалин играет решающую роль не столько вид возбудителя, сколько нарушение защитно-приспособительных механизмов миндалин, изменение обшей реактивности и
сенсибилизация организма. Поэтому лечение должно подбираться строго в индивидуальном порядке. Важным звеном в лечении хронического тонзиллита должны быть антибактериальные препараты, например, из группы макролидов (азитромицин и др.). Подробнее о препарате Вы можете узнать из статьи:
Азимед: преимущества с позиций клинической фармакологии. Всего доброго!
18 сентября 2010 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, мне 30 лет. Врачи ставят диагноз хронический тонзилит. Гланды болят раз на месяц, уже примерно 2 года, сопровождается температурой 37, а 1-2 в год с темпер 39, двусторонним отитом, ужасной головной болью и слабостью. если нет темп., а только 37 это все на ногах без больничных. Гланды всегда воспалены, в них дырочки, в которых скапливается что-то бело-желтое похожее на мелкие шарики, как сказал лор пробки, каждое утро выходит мокрота комком коричневой слизи. Если не полоскать горло и не рассасывать леденцы то начинается заболевание- горло, насморк, отит двухсторонний. Сейчас ситуация усложнилась- повысилась 2 дня назад температура до 39, горло болит, пробки, на гландах синие "вены" которые болят при глотании еды, двухсторонний отит, слух ухудшился, постоянно болят суставы в плечах, позвоночник, сердце вроде не беспокоит. Лор - врачей сменила около 6-8 все пытаюстя лечить, это курс антибиотика, мазь на гланды, спреи для горла, витамины, полоскание из 4 стаканов: раствор марганца, соды, шалфея, хлорфилипта. Заканчиваю лачение проходит в среднем месяц и повтор. При этом я забыла что такое мороженое,на море заболела при температуре воды 28 градусов, в маршрутке у форточки села и вечером "готова", малейшее переохлаждение на работе, зимой кошмар, летом болею реже. Наверное заражаю своего сынишку 5 лет, тоже все болезни с горла начинаются, как только мама заболеет. Последний лор рекомендует удалить гланды, мне страшно, может они еще нужны организму. От антибиотиков желудок болит,устала болеть. Посоветуйте , обязательно удалять гланды? Спасибо
Добрый день, Оксана! Роль небных миндалин в организме человека очень велика. Они являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых патогенов, выполняют иммунологическую роль, кроветворную, так же доказана и онкопротекторная роль нёбных миндалин в организме. При частых заболеваниях тонзиллитом в остой форме действительно возникает вопрос об удалении миндалин. Прежде всего необходимо выяснить есть ли патологическое влияние миндалин на организм в целом, то есть наличие метатонзилярных заболеваний например: ревматизм, инфекционно-аллергический миокардит, полиартрит, холецистохолангит, гломерулонефрит и др. Для этого нужно обследоваться: сдать ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, ревмопробы, ЭКГ, проконсультироваться у кардиолога, произвести бак.посев из миндалин на флору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Если в результатах анализов или исследованиях есть патологические изменения, тогда действительно правильной тактикой будет оперативное лечение –плановая тонзилэктомия. При таком варианте, когда в результате обследования не найдено никаких патологических изменений ,тогда рекомендую комплексный курс консервативной терапии. В данном случае необходимо диспансерное наблюдение у ЛОР доктора по месту жительства. Будьте здоровы!
07 августа 2013 года
Спрашивает Наташа Караянова:
Я очень часто болею ангинами, в этом году болею уже четвёртый раз. Целесообразно ли мне удалить гланды и какие это повлечёт последствия???
Добрый день, Наташа! Частая (более 2 раза в год) заболеваемость ангинами свидетельствует о наличии хронического тонзиллита. Однако далеко не всегда хронический тонзиллит подлежит оперативному лечению. Так, если у Вас диагностируют компенсированную или субкомпенсированную форму заболевания, то в таком случае показана консервативная терапия, объем, и характер которой определяется исключительно в индивидуальном порядке. А вот декомпенсированная форма тонзиллита подлежит лишь хирургическому лечению. Так, если в результате обследования будет выявлены заболевания так или иначе патогенетически связанные с тонзиллитом (например, ревматизм, миокардит, гломерулонефрит, паратонзиллярный абсцесс и т.д.), то доктор обязательно предложит Вам тонзилэктомию. Если же в данном случае этого не сделать, то Вы будете иметь высокий риск развития множества осложнений в дальнейшем. Если же Вы удалите миндалины в том случае, когда в этом нет необходимости, то также возможно развитие заболеваний (например, фарингит, ларингит, бронхит и т.д.). Поэтому в вопросе терапии хронического тонзиллита важным есть выбор верной тактики лечения. Обратитесь к специалисту, определите форму тонзиллита (т.е. степень компенсации функции) и тогда наверняка получите ответ на вопрос о необходимости удаления миндалин в данном конкретном случае. Всего доброго!
10 августа 2012 года
Спрашивает Александр:
2 дня назад удалили гланды лазером..... Боль не выносимая, скажите пожалуйста нужно ли пытаться говорить и чем питаться....
Добрый день! К сожалению, довольно часто после тонзилэктомии больные отмечают выраженный болевой синдром. Особенно усиливаются болевые ощущения при приеме пищи и разговоре. Это объясняется тем, что любые глотательные движения заставляют сокращаться мышцы глотки, тем самым приводя в движение небную нишу. Чтобы облегчить боль и, главное, дополнительно не травмировать послеоперационную рану в обязательном порядке пациенту рекомендуют голосовой режим (в первые 2-3 дня после операции) и соблюдение диеты. Так, в первые сутки после тонзилэктомии кроме воды (компот из сухофруктов, неконцентрированный бульон) запрещается прием какой-либо пищи. В дальнейшем, через 10—14 часов разрешается только жидкая пища, и только в протертом виде (мясной бульон, йогурт, кефир, кисель). На третий и последующие дни также рекомендована термически, механически и химически щадящая еда (жидкие каши, творог, измельченные супы, сметана, молоко, перемолотое на мясорубку мясо и т.д.). Особое внимание уделите на тот факт, что принимаемая пища должна быть не слишком горячей, не слишком холодной, ни острой, ни соленой, ни перченной, а также не слишком твердой. И последнее, сообщите своему лечащему доктору, если болевой синдром становиться более выраженным, и он дополнительно назначит Вам местные или общие обезболивающие препараты. Всего доброго!
14 февраля 2010 года
Спрашивает любовь:
в 2004году вскрывали паратонзиллярный абсцесс-после этого лечение не проводилось,ангин не было,в октябре 2009-повторный левосторонний паратонзиллярный асцесс,рекомендовали удаление миндалин,три месяца держится температура 37,5,и в пояснице боли,в феврале занялась этой проблемой-6 раз прошла тонзиллор,опять заболело горло-обратилась к другому врачу-поставил диагноз-хронический боковой фарингит, обострение,хронический декомпенсированный тонзиллит вне обострения,острый ринит,и сказал-удалять надо было миндалины,но выяснилось,что я беременна,беспокоит наличие помимо температуры инфекции как таковой в организме,и можно ли обойтись без операции?или лучше сделать ее,пока небольшой срок,чтоб не осложнять себе жизнь в дальнейшем при вынашивании плода?мне 42 года
Это очень сложный вопрос.Никто не гарантирует,что во время беременности у вас не будет повторного абсцесса.,а это конечно большой риск.Но к сожалению,операция тоже является большим стрессом,и может быть выкидыш.Поэтому прежде всего необходимо обследовать почки,пропить антибиотики(амоксиклав беременным разрешен) Если во второй половине беременности после лечения атибиотиками будет неудовлетворительное состояние,то удаляйте,но только по согласованию с гинекологом и при условии нормально протекающей беременности(нет угрозы выкидыша)Если не уберете миндалины после родов,могут быть очень серьезные последствия..Одним словом,сейчас пока не спешите.
04 июня 2015 года
Спрашивает Аня:
Здраствуйте болею Х.Гломерулонефритом
Читала рекомендуется удалять гланды !
Если удалят, у меня пройдет гломерулонефрит??
Добрый день, Аня! Гломерулофрит - это инфекционно–аллергического заболевание, т.е. возникает на фоне инфекции, которая к тому же вызывает излишнюю сенсибилизацию (т.е. аллергическую реакцию) организма. Выделяют еще и аутоиммунные формы данного заболевания (это когда почечная ткань повреждается собственными аутоантителами) и гломерулонефрит на фоне системных заболеваний (васкулиты, системная красная волчанка и т.д.). нередко непосредственным механизмом для развития воспаления и правда есть проблемы с лор-органами (гайморит, фарингит, острый или хронический тонзиллит). Причем чаще всего непосредственным возбудителем является штаммы b-гемолитического стрептококка группы А (но есть информация и о влиянии других патогенных микроорганизмах). Если речь идет об остром гломерулонефрите, то для того, чтобы его вылечить помимо лечения, направленного на поддержания функции самих почек, обязательным есть и санация других очагов (к примеру, и небных миндалин). Важно понимать, что не только тонзиллит может служить источником инфекции (пиодермия, проблемы с нижними дыхательными путями и т.д.). В случае хронического гломерулонефрита, санация возможных очагов инфекции также важна, но вопрос о «здоровье» почек зависит непосредственно от формы, стадии и компенсации заболевания. Будьте здоровы!
03 июля 2012 года
Спрашивает Дарья:
У моего ребенка хронический тонзиллит и доктор сказал, что нужно удалять миндалины. Моему сыну 19 лет, а в этом возрасте можно делать операцию или уже поздно?
Добрый день, Дарья! Проведение хирургического лечения хронического тонзиллита определяется вовсе не возрастом ребенка, а состоянием миндалин. Любое хирургическое вмешательство проводится по строгим показаниям. Так, показаниями для операции (тонзилэктомии) являются следующие случаи: у Вас были абсцессы (это гнойное воспаление тканей, окружающих миндалины, которое опасно тем, что гной может проникнуть вдоль мышц шеи в пространство в грудной клетке между легкими); на фоне хронического тонзиллита возникли инфекционно-аллергические или токсико-аллергические поражения (боли в суставах, в сердце, проблемы с почками). Но для того, чтобы выяснить, действительно ли больные миндалины явились причиной данных жалоб, нужно пройти дополнительные исследования - биохимический анализ крови, анализ мочи, ЭКГ, проконсультироваться в ревматолога, кардиолога или нефролога. И третьим показанием к удалению миндалин является неэффективность проводимой консервативной терапии. То есть если, несмотря на проведение регулярных курсов лечения, частота обострений хронического тонзиллита (ангин) остается прежней, миндалины следует удалить. Правда, это условие справедливо только в том случае, если консервативное лечение проводилось в полном объеме. Всего доброго!
24 ноября 2010 года
Спрашивает Вика:
У меня два дня назад на одной гланде появился гнойник и глотать больно! Никогда в жизни такого не было! Я очень боюсь операции. Скажите эти симптомы могут значить что удалять миндалины обязательно или можно как нибудь это обойти!
Здравствуйте, Виктория! Формат виртуальной консультации не позволяет уточнить диагноз и определить необходимый в каждом конкретном случае объём лечебных мероприятий. Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу общей практики – семейной медицины, терапевту или отоларингологу для опроса, осмотра, комплексного разностороннего обследования. Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Гландами называются нёбные миндалины, которые располагаются в месте перехода ротовой полости в глотку. Очень важно проводить лечение воспалительного процесса миндалин в полном объёме, так как неадекватное лечение воспалительного процесса в миндалинах приводит к возникновению очага хронической инфекции, что приводит к постоянному отравлению организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, к нарушению работы иммунной системы, а также может стать причиной развития ревматизма, кишечного дисбактериоза, гломерулонефрита. Лечение тонзиллита начинается не с операции, а с комплексного противовоспалительного, антибактериального и антисептического лечения. Подробнее о проблеме Вы сможете прочесть в статье Боль в горле – обратите внимание! на нашем медицинском портале. Всего доброго!
28 января 2010 года
Спрашивает Ксения:
Здраствуйте,у меня недавно была ангина,после чего переросла в абсцесс,я пошла к ЛОРу,после чего меня забрала скорая,мне делали вскрытие.
Теперь врачи говорят что ужно удалять гланды,так как абсцесс может повторятся.
Как можно спасти гланды?И можно ли курить при этом?
И что вообще вызывает такой восполительный процесс,за рание вам благодарна!
Здравствуйте, Ксения! Воспалительный процесс в небных миндалинах возникает благодаря патогенным микроорганизмам и недостаточной работе иммунитета. Строение миндалин затрудняет полную эллиминацию (удаление) инфекции, поэтому болезнь, как правило, приобретает хроническое течение. Хронический тонзиллит является постоянным источником инфекции, бомбой замедленного действия для всего организма. Поэтому в такой ситуации показано удаление небных миндалин – с лечебной и с профилактической целью. Если ЛОР считает, что Вам необходима операция – не стоит держаться за свои гланды, лучше прислушаться к рекомендации врача. Берегите здоровье!
05 декабря 2012 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Мне 26, хр.тонзиллит с детства. Полоскания, спреи, антибиотики особого эффекта никогда не оказывали. За последний год прошла 2 курса на тонзиллоре (по 10 сеансов). Через неделю после лечения все гланды опять в белых пробках, ангины так же по 4 раза в год + перманентно болит горло вне обострений. Помимо этого, в последнее стала беспокоить аллергия, сильный кожный зуд и было несколько астматических приступов, в т.ч. от холодного воздуха. Это может быть связано с тонзиллитом? Как вы считаете, удаление гланд мне показано? Помимо этого в ближайшее время планируем ребенка и я очень волнуюсь, как этот очаг инфекции может повлиять на течение беременности. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Совершенно оправдано Ваше сомнение в «здоровье» миндалин, что особо актуально в период планирования беременности. Перечисленные Вами жалобы заставляют задуматься о наличии декомпенсации процесса (декомпенсированный хронический тонзиллит). Но без непосредственного осмотра и проведения ряда дополнительных методов исследования, я, к сожалению, определить тактику лечения хронического тонзиллита, не могу. Так, существуют общие и местные признаки декомпенсации работы небных миндалин: к общим относятся тонзиллогенное поражение органов- мишеней (сердце, почки, суставы), тонзиллогенная интоксикация (субфебрилитет, слабость, быстрая утомляемость) и т.д.; к местным относят – частые эпизоды заболевания гнойной ангины (до 5 раз в год), паратонзиллярные и парафарингеальные абсцессы, а также целый ряд местных признаков (покраснение дужек и т.д.). К тому же, неэффективность проводимых терапевтических манипуляций также является показанием к хирургической санации. И последнее, о связи хронического воспаления небных миндалин и аллергических заболеваний. Так, хронический тонзиллит по своему определению есть токсико-аллергическое заболевание, поэтому вполне возможно, что развитию патологии иммунного ответа способствовал именно тонзиллит. Всего доброго!
12 ноября 2012 года
Спрашивает Майя:
Здравствуйте. Мне 37 лет. До 27 лет очень часто болела ангиной, бывала и гнойная ангина. И вот уже лет 10 мои гланды меня не беспокоят. С чего бы это? Сказать, что усиленно лечилась - нет. Просто сама по себе перестала болеть ангиной и все.
Добрый день! Здесь возможно два варианта причин отсутствия жалоб со стороны небных миндалин. Так, первая из них может быть связана с физиологическими особенностями роста, развития и функционирования лимфоидной ткани в целом и лимфоглоточного кольца в частности. Так, одним из основных стимуляторов и регуляторов роста и активности небных миндалин является, так называемая, вилочковая железа. Пик ее активности приходиться на детский возраст (4-6 лет), а затем данная железа претерпевает обратное развитие и атрофируется, замещаясь жировой тканью. Вот почему у детей мы наблюдаем активный рост лифоидной ткани (аденоиды, миндалины и т.д.). Возможно, с возрастом напряженность местной иммунной реакции миндалин снизилась, а имеющиеся нарушения компенсировались – вот и ангины прекратились. Но, возможен и другой вариант объяснения. Так, отсутствие ангин как проявления хронического тонзиллита – это еще не значит, что хронического тонзиллита больше нет. Возможно, просто нет одного из проявлений данного хронического процесса (гнойных ангин), а другие симптомы по-прежнему остались (казеозные пробки и т.д.). Чтобы разобраться в истинной причине, необходимо проконсультироваться с отоларингологом в очном формате. Всего доброго!