ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, Анна! Хронический тонзиллит – это воспаление небных миндалин, расположенных в ротоглотке. Причиной развития хронического тонзиллита является инфицирование патогенными микробами (чаще всего стрептококком) в сочетании с иммунологическими нарушениями. Обострение хронического тонзиллита известно под термином ангина. Наличие хронического тонзиллита требует лечения под контролем отоларинголога. Лечение хронического тонзиллита подразделяется на консервативное (антибиотики, антисептики, противовоспалительные препараты, иммуномодулляторы) и оперативное (удаление небных миндалин). Терапия назначается и контролируется ЛОР-врачом. Берегите здоровье!
28 января 2018 года
Спрашивает Михаил:
Здраствуйте.Полоскал горло 3 дня фурацилином не помогало температура держить в раене 37.2 ,Сейчас полощу соль с содой но таже картина что делать.
Здравствуйте, Михаил!
Рекомендую консультацию ЛОР-врача с целью определения плана обследования и лечения. Считается, что сода, при взаимодействии с воспаленной слизистой, уменьшает отечность тем самым уменьшая воспаление и болевые ощущения. В принципе так и есть, но при условии достаточной концентрации соды в воде (2 ст.ложки на стакан теплой -примерно 40-45С - воды). Но учитывайте тот факт, что и фурацилин и сода очень сушат слизистую носоглотки, увеличивая раздражение слизистой и вызывая воспаление (как защитную реакцию). Полоскание горла не является методом лечения ларингита, оно идет в комплексе с медикаментозным.
07 декабря 2011 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие лекарства можно принимать при хроническом тонзилите ( кормлю ребенка грудью)? спасибо.
Здравствуйте, Анастасия! Необходимость в лекарственной терапии хронического тонзиллита определяется стадией заболевания (обострение, ремиссия) и клиническими проявлениями. В стадии ремиссии никакие лекарственные препараты (учитывая лактацию) принимать не нужно. В стаи обострения тонзиллита может понадобиться курс лечения, включающий антибактериальную терапию. Подбор антибиотика (и других препаратов, необходимых для лечения) должен проводится на очной консультации у ЛОР-врача. При необходимости в приеме антибиотиков, не совместимых с грудным вскармливанием, кормление ребенка придется на время прервать. Берегите здоровье!
25 декабря 2012 года
Спрашивает Елизавета:
Заболела ангиной, так же обычные симптомы для нее, но когда начался кашель мокрота стала отходить с кровью, это может быть опасно?
Добрый день! Появление крови в мокроте или других биологических жидкостях должно настораживать всегда! И, следовательно, заниматься лечением в таком случае категорически нельзя! Это вовсе не значит, что кровь в мокроте - это стопроцентный онкологический или еще какой страшный диагноз, хотя исключать их придется. Скорее всего, появление прожилок крови в выделяемом секрете связано с перенесенным накануне инфекционно-воспалительным заболеванием, для которого характерны повышение проницаемости сосудистой стенки и пропотевание эритроцитов сквозь нее. В любом случае в обязательном порядке посетите отоларинголога!
04 марта 2010 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте! Мне более года назад поставили диагнозы: тиреотоксикоз, чуть позже гастроэзофагельная болезнь, колит, итд. нёбо имеет красноватый оттенок, воспален язычёк, першение в горле, ощущение комка. Всевозможные лечения не помогают. ОПРЕДЕЛИТЕ пожалуйста правильный диагноз. Посоветуйте что нибудь. Андрей, инвалид второй группы. Спасибо.
Здравствуйте, Андрей. При перечисленных Вами заболеваниях может иметь место вторичный фарингит. Если физиотерапевт не находит для противопоказаний местного лечения, можно попробовать магнитотерапию или ультразвуковое орошение, что в значительной степени снижает интенсивность симптомов фарингита.
24 ноября 2010 года
Спрашивает Яна:
Подскажите какие препараты мне лучше принимать при обострении хронического тонзиллита?
Здравствуйте Яна! Рекомендую комплексный курс консервативной терапии,которая включает в себя назначение при необходимости, системной антибиотикотерапии, противовоспалительных средств,антигигистаминных,иммуномодулирующих препаратов. Необходимо так же местное лечение небных миндалин, включающее в себя физиотерапевтические процедуры, промывание лакун миндалин, полоскание и рассасывание различных противовоспалительных, антисептических средств. Рекомендую Вам обратить внимание на препарат эфизол (таблетки для рассасывания), обладающих местным антисептическим и противовоспалительным действием. Будьте здоровы!
05 февраля 2013 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте!!! Такая вот проблема: сутку была температура 39 удавалось понызить до 38.5. и горло чуть-чуть болело. Сегодня темп. уже 36,5, но ужасно начало болеть горло, все белое опухшое, глотать слюнь и дышать тяжело. Два дня ополаскиваю хлорофилиптом, брызгаю ингалиптом, и начала пить оспамокс. Пока ничего не помагает, подскажите, как ещо можна убрать отечность и гной с горла. Спасибо.
Добрый день, Юля! Срочно обратитесь за профессиональной помощью! Только специалист может определить, чем на самом деле вызвана отечность и одышка, а также уставить, какую природу имеют налеты на слизистой. Кроме того, в первую очередь необходимо исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, для которого как раз и характерны трудноснимаемые налеты и отек слизистой. Другой причиной может быть ангина (тяжелая ее форма и/или ее осложнения – флегмонозная ангина, паратонзиллит и т.д.). В таком случае лечение должно проводиться только в условиях стационара и под строгим присмотром доктора. Всего доброго!
09 сентября 2018 года
Спрашивает Татиана:
Здравствуйте!
Обьясните пожалуйста почему нет лихорадки при ужасной ангине? Болею ею второй раз подряд причем летом. Идет третья неделя и никаких улучшений. Горло опухшее с правой стороны и видны белые точки. Болит. Много потею. Шею как будто на тренировке свернула...и постоянно болит правый бок под ребрами сзади. И еще..суставы пальцев. Кроме того усилился концерт" в бронхах/легких. Свистит, пищит, дудит, да еще так виртуозно в положении лежа. Иногда приходится вставать ночью так как очень тяжело дышать. Я очень редко хожу к врачу. А тут пошла..потому что невмоготу уже столько болеть..медсестра сделала посев..отрицательный. Кровь показала отсутствие инфекции. Поэтому до врача допущена не была. Решила дальше бороться сама. Но улучшение не наступает и чувствую себя ужасно. Почему анализы отрицательные..и почему нет лихорадки? Такое же было когда у менЯ после удаления зуба мудрости попала инфекция. Гной, опухоль, запах..а температуры нет. Что за...??
Здравствуйте, Татиана! То, что Вы описываете на миндалинах — может быть признаком хронического тонзиллита, а не острой ангины. Без осмотра врача невозможно отличить эти заболевания. Антибактериальные препараты при хроническом тонзиллите не назначаются, и лихорадки при этом состоянии обычно не бывает. То, что Вы описываете, со стороны легких может соответствовать бронхиальной обструкции, которая возникает как при бронхиальной астме, так и при остром бронхите. Это состояние также не требует назначения антибиотиков. Стоит посетить врача-пульмонолога для проведения спирографического обследования.
02 ноября 2013 года
Спрашивает Анна:
Здраствуйте! Меня мучают ангины, уже более года, постоянные с перерывом в 1-7 дней и потом снова! Постоянная усталость и сонливость, апатия ко всему!температура не подниматся выше 37.5 она постоянно примерно такая, 37 и до 37,5! Поднималась всего пару раз когда ангина была уже гнойной!Ииммунитета ввообще нет заболеваю даже от того что кто то рядом чихнул не говоря уже от холодных продуктах или сквозняке! Болит голова и уши, лимфоузлы за ушами, в ушах постоянная влага! Обращение к врачу в первый раз не дало результатов вообще!второй раз другой врач определил хронический тонзилит, и указал на то что нужно удалять миндалины! Интересует вопрос обязательно ли это удаление?! Или можно обойтись чем то другим, к примеру промыванием?!Хочу решить уже эту проблему, а то это состояние уже терпеть не возможно!Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анна. Ответ зависит от конкретной ситуации; в ряде случаев удается обойтись антибиотикотерапией, но гарантировать успех консервативного лечения Вам не сможет никто. Проконсультируйтесь со своим ЛОР-врачом касательно рисков, сопутствующих удалению миндалин, и его прогнозом относительно успеха возможного консервативного лечения. Если информации покажется недостаточно, проконсультируйтесь у другого отоларинголога. Решение в любом случае Вам придется принимать самой, "отменить" результаты тонзилэктомии потом не получится.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
08 декабря 2012 года
Спрашивает Елена:
Почему в горле постоянно гнойники уже несколько лет. Неприятный гнойный запах изо рта. Что делать?
Добрый день! Необходимо проконсультироваться с отоларингологом в очном формате. Наличие гнойников в горле – это может быть проявлением казеозных пробок в лакунах миндалин (а неприятный запах как раз и связан с данным отделяемым), что характерно для такого заболевания как хронический тонзиллит. Но, повторюсь, чтобы подтвердить или опровергнуть мое предположение, следует пройти осмотр ЛОР-врача. Также, как Вы понимаете, хронический тонзиллит требует лечения. Адекватную терапию в индивидуальном порядке сможет также назначить только специалист. Не откладывайте визит к доктору. Всего доброго!
06 августа 2012 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте!В феврале заболело горло,пропила амосин,полоскание всевозможное и т.д.Боль в горле слабела,но до конца не проходила.Сначала-тонзиллит,потом-фарингит,снова-тонзиллит.Лор врач сделала промывание миндалины 3 раза(боль односторонняя),сказала,что достаточно.температуры не было.Снимок носа показал небольшие признаки гайморита.Пропила антибиотики,назначенные врачом.В июне ,как будто бы стало легче,т.е боль отступила,но постоянно присутствует дискомфорт в горле и в области шеи.Никакие полоскания не помогают .На эти жалобы лор наш говорит,что у меня мания.На миндалине вижу как бы вкрапления небольшие гноя.Скажите пожалуйста,что это может быть.При этом общее состояние организма не страдает. С уважением Валерия.
Добрый день, Валерия.
Во-первых, в таком случае Вас нужно видеть.
Во-вторых, если уж так сложилось с Вашим ЛОРом найдите другого, чтобы он мог вас осмотреть и отслеживать постоянно динамику
Ну и это может быть как психосоматикой, тогда вам к неврологу и психотерапевту, так и хроническим тонзиллитом с частым обострением. Тогда, учитывая что Вы посетили уже множество врачей и перепробовали множество препаратов. Думаю, время шагать на очную консультацию к врачу-гомеопату (классику).
При желании получить полноценную консультацию, напишите на адрес margina@bigmir.net
Будьте здоровы!
17 марта 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Болею пневмонией.Проколол цефазолин.Принимаю назначенные
препараты.Меня беспокоят миндалины.Вроде они не связаны с пневмонией но они у меня покрыты гнойными очагами. Чем это может быть вызвано?
Здравствуйте, Дмитрий! Наличие пневмонии не исключает возможности одновременного гнойного процесса в небных миндалинах. Наоборот, снижение реактивности организма на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний и массивной терапии часть приводит к обострению хронического тонзиллита. Появление гнойных налетов на фоне антибактериального лечения говорит о том, что микроорганизмы, вызвавшие воспаление в миндалинах, к цефазолину нечувствительны. Вам показано обследование у ЛОР-врача и расширение схемы лечения с тем, чтобы направить его воздействие на пораженные миндалины. Берегите здоровье!
04 августа 2009 года
Спрашивает ОКСАНА:
ЗДРАСТВУЙТЕ! Я БЕРЕМЕННА И У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ПРОБКИ В ГОРЛЕ. ВРАЧИ СКАЗАЛИ ПРОСТО ПОЛОСКАТЬ КАЛЕНДУЛОЙ И ШАЛФЕЕМ. ТАК ОНИ ПРОЙДУТ. ЭТО ПРАВДА?
Здравствуйте. Все очень индивидуально. Хотя, как показывает практика, в таких случаях рецидивы возникают очень часто. В любом случае, в данном состоянии более агрессивные методы лечения Вам не показаны. Вам стоит периодически наблюдаться у ЛОРа и получать адекватное лечение. Будьте здоровы.
16 марта 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Хронический тонзиллит - сейчас вне обострения. Несколько месяцев наблюдаю за левой миндалиной гнойный нарыв, левая миндалина сильно увеличена в размере уже очень давно. Пока ничего не беспокоило - я не волновалась! Сейчас увеличился в размере и стал больным (при нажатии, повороте головы) левосторонний подчелюстной лимфоузел. Температуры нет. Иногда болит голова (не знаю: связано ли это с моей проблемой). Что это может быть? Если это абсцесс, то где и как его удалить? P.S. У Лор-врача была - она ничего не увидела: назначила консультацию у хирурга и стоматолога. Помогите!!!
Здравствуйте Елена. Для выбора правильной тактики лечения прежде всего необходимо поставить диагноз,хотя бы сдайте общий анализ крови,мочи,проконсультируйтесь у челюстно-лицевого хирурга, если ч./лицевой хирург исключает свою патологию,рекомендую повторную консультацию лор врача.
01 февраля 2016 года
Спрашивает Егор:
Здравствуйте. Уже более месяца болит горло. Первый раз обратился к врачу, осмотрели - горло красное выписали полоскания гевалексом, фелоклав-солютаб, транзилотрен.
7 дней я так пролечился, острая боль спала но через несколько дней опять вернулась. Пошел снова к врачу в этот раз мне выписали таблетки исла-моос, брызгать ингалиптом и сдать мазок из зева, через 7 дней после приема антибиотиков сдал мазок, обнаружена была синегнойная палочка 10 в 4 по результатам анализа чувствительна к ципрофлоксацину, его мне врач и назначил 7 дней пропил его вроде стало получше, врач осмотрел горло сказал еще через 7 дней сдать повторный мазок, но через 3 дня опять сильная боль вернулась. Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина, возможно стоит сдать еще какие-то анализы? Все время чувствовал себя хорошо (не считая боли в горле), температура нормальная, мне 24 года
Доброго дня. Де саме виникають болі у мигдаликах чи на задній стінці глотки. Який діагноз вам ставлять. Якщо тонзиліт, то потрібно здати аналіз крові на ревмопроби, оцінити роботу мигдаликів у вас. Зверніть увагу чи немає у вас проблем із травною системою.Болі у горлі інколи може викликати езофагальний рефлюкс.Синьогнійна паличка погано піддається лікуванню, інколи потрібно кілька курсів.Перед забором на бакпосів потрібно почекати 14 днів після останнього прийому антибіотика.Добрий ефект на синьогнійну паличку має полоскання горла розчином Декасан у розведенні 1:2