Рак щитовидной железы

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
14 апреля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!
8 лет назад мне удалили щитовидку (папил. карцинома)
Принимаю 175 г эутирокс.
Сдала анализы:
тиреоглобулин(ТГ) <0,04
тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ) 0,011
15 апреля 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Вопрос Вы не задали. Но, если Вам это нужно, то судя по ТГ, можно уменьшать дозу тироксина до нормального ТТГ
12 мая 2018 года
Спрашивает Минальд Елена Васильевна:
Здравствуйте. В сентябре 2015 года у меня удалили щитовидную железу с прилегающими лимфоузлами по поводу медуллярного рака щитовидной железы.Перед операцией уровень кальцитонина составил 105пг/мл, после операции уровень кальцитонина составил 18 пг/мл, а в мае 2018 составил 41 пг/мл. Никакого лечения не назначают. Что вы посоветуете в данной ситуации? Нужно ли дополнительное лечение?
25 июня 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Прежде всего нужно сделать УЗИ у квалифицированного специалиста в этой области (именно по ЩЖ)
29 октября 2013 года
Спрашивает анна:
В 2000 году обнаружили опухоль щитовидной железы.А оперировать не берутся т.к кардиограмма плохая.а опухоль становится все больше.Что-то можно зделать.Зарание спасибо.
31 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Анна, выбор метода лечения зависит от точного диагноза, возможно вам показаны не оперативные методы лечения.
04 сентября 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый вечер! Моего отца про оперировали, удалили полностью щит железу и часть левого лимфоузла, гистология - паппилярная карцинома 2 ст. Через месяц после операции прошел курс радиойода, сканировные показало накопления йода в области шеи без отдаленных метастазов, через 3 месяца сдал анализы тиреоглобулин 7,2 и был контроль узи, доктор сказал посмотрим динамику через 3 месяца. Пересдал анализы через полгода показатели тиреоглобулина 8,2, опять прошел курс радиойода с использованием тирогена, сканирование показало накопления йода в области щит железы и справа в шее небольшая точка накопления, после 2 месяц. Пересдал анализы показатель тиреоглобулина 7,8, антитела к тиреоглоб. Меньше 20, ттг в норме. Скажите, пожалуйста, почему тиреоглобулин такой высокий ??? Почему нет динамики выздоровления? Может это возраст ему 57? У нас рецидив заболевания? Может нужна еще операция?
Пожалуйста, подскажите, как поступить . Может обратиться в институт рака? На сколько наша ситуация критична? Умоляю помогите спасти нашего папочку
15 сентября 2013 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Разумно обратиться в несколько клиник для получения консультаций. Удаленно оценить эту ситуацию. сложно.
30 мая 2013 года
Спрашивает Венера:
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста . Я Венера -55 лет , рост 164, вес 70 кг . Получила рез-т анализов, Т4 св. ( тероксин ) 22,5 , ТТГ 0,26 ,Анти-ТПО - отрицательный. УЗИ -контур четкий, ассиметрична за счет увеличения правой доли. Эхо структура неоднородная, справа приблизительно 2 шт. визиалиционое образование(узлы?) изоэхогенной эхо структуры ,диаметр: 1,03х085 см.и 1.55х2.12см .Слева приблизительно 2 шт.- несколько пониженной эхогенности с участками повышенной эхогенности в проекции:d 0.55х0.7см. и 1.56х0.9 .Размеры перешеек 0.28см. Правая доля 5.56х 2.02х 2.24см.Левая доля 4.42х 1.04х 1.71 см.Объем правой доли 12.05 см,объм левой доли 3.77см.Общий объм 15.82. Лимфоузлы подчелюстные ( по 2 шт.) справа 1.49х 0.64см. слева 0.96х0.75 см. Заключение: Эхопризнаки диффузно-очагового поражения обеих долей ( узлы?) с гиперплазией правой доли щитовидной железы. Что такое и как быть с такими результатами? Спасибо за раннее .Извините писала, как поняла)))
13 июня 2013 года
Отвечает Болган Сергей Владимирович:
Судя по описанию есть мелкие узлы в щитовидной железе, что чаще не опасно. Точнее удаленно не скажешь.
24 ноября 2018 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте!В 2016 году удалена щитовидная железа.Многофокусный паппилярный рак с инвазией в капсулу железы.1 ст.лимфоузлы не удаляли.проведена РЙТ через два месяца после операции.накопления ралиойода не обнаружены.только немного в ложе щит железы.Все это время уровень ТГ-0.04 и АТкТг постепенно падали.Сейчас сдала анализ на гормоны ТГ:0.04,а АТктг очень выросли 78.80.антителла наростают.3 месяца назад были 35.по узи шеи врач начла ув.лимфоузлы,сказала,что скорее всего от ОРз.я очень сильно болела с кашлем,трахеит.но если повысились антитела значит ли это,что у меня рецидив? И что мне дальше делать? смогут ли мне помочь.какие прогнозы?
27 ноября 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. По этим данным нет оснований говорить о рецидиве. Вы делаете все, что нужно: ТГ, АТкТГ, УЗИ.
02 июня 2016 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста мне в феврале мне удалили щитовидную железу,был поставлен диагноз папиллярный рак,я прошла йодо терапию,мне доктор не сказал даже какую дозировку я получила,потом сказал что у меня нет нечего только маленько облако,но мне снова нужно пройти снова эту процедуру.Скажите нужно ли мне снова принимать йод?после первого применения прошла 3 месяца
10 июня 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Для ответа на Ваш вопрос нужно знать больше (объем операции, гистологию, УЗИ, ТГ, накопление)
08 ноября 2018 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!В мае 2017 г.была проведена операция по удалению щитовидной железы. Заключение биопсии: правая доля: диффузный токсический зоб, перешеек: фолликулярный рак (узле 0,2 см)на фоне диффузного токсического зоба; левая доля: микрокарцинома на фоне диффузного токсического зоба. В настоящее время принимаю L-Тироксин 150 мкг. Результаты анализов - тиреотропный гормон - 0,3806, тиреоглобулин <0,04. Скажите, нужно ли увеличивать дозу L-Тироксина. После операции прошло почти 1,5 года. Спасибо за ответ!
12 ноября 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Скорее нужно уменьшать дозу тироксина. Но для обоснованного ответа конечно лучше показаться.
26 мая 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. В 2014 году была прооперирована по поводу паппилярной карциномы щж. Железа была удалена полностью. На протяжении первого года без железы сохранялась культя. Потом она пропала. А сейчас снова на узи обнаружили культю спарва 0.5*0.3*0.3 и с лева 0.3*0.3*0.2. Радиойод не назначали. Сейчас дозировка 75 мкг эутирокса. Скажите, с чем это может быть связано и на сколько это серьёзно?
09 ноября 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Не скажу, пока не покажетесь к нам на УЗИ. Очень много зависит от квалификации доктора УЗИ.
01 августа 2013 года
Спрашивает Владимир:
после удаления щитовидной железы
в какую клинику в Киеве лучше обратится
и как проводить лечение
17 сентября 2013 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Иногда не столько важна клиника, сколько личность доктора. Обращайтесь к тем, кому доверяете.
02 апреля 2014 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! хотелось бы узнать под каким наркозом делают операцию по удалении ЩЖ
15 апреля 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Валентина! Удаление щитовидной железы проводится под общим наркозом. Берегите здоровье!
21 января 2019 года
Спрашивает сергей:
после полного удаления щитовидки по поводу рака растет ттг сейчас 53 до каких пределов он может расти и чем это опасно принимаю л тироксин 100 три месяца
04 февраля 2019 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Не стоит "смотреть" как растет. Увеличивайте дозу тироксина и добивайтесь нормального ТТГ
19 ноября 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!В июле 2008 года была сделана операция по удалению щитовидной железы (карцинома). Прошла два курса радиойода. На сегодняшний день все спокойно. Принимаю эутирокс 125 мг. Сдала кровь на ТТГ показатель 0.01мЕд/л. Правильно ли рассчитана доза эутирокса? Или надо менять? Я как то читала что по прошествии нескольких лет результат ТТГ должен быть как у человека со щитовидной железой. Чувствую себя нормально, иногда сердце "трепещет" За ранее благодарна за ответ!
29 ноября 2018 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Вы правильно читали. Если не планируется радиойодтерапия, то нужно, чтобы ТТГ был в норме
08 мая 2016 года
Спрашивает Оксана:
доброго дня! У 2013 у мене було виявлено папілярний рак щитовидної залози ( вузол правої долі 3,2 см). Заключний діагноз рТ2N0Mx, 1 стадія, 2 клінічна група. В лютому 2014 пройшла йодо терапію J131 4360,0 MБк.
Вживала 100 мл еутирокс.
Протягом останніх декілька місяців стан здоров'я погіршився ( почалися запаморочення голови, часте раптове відчуття що ніби втрачу свідомість,втома, непереосимість жароти, сильне серцебиття).

15.04.2016 аналізи показали:
ТТГ - 6,07
вТ4-0,99

Лікар порадив збільшити дозу до 150 мл протягом 6 тижнів.
На третьому тижні прийому дози 150 мг у мене почалося сильне серцебиття ( пуль збільшується без причини до 100 ударів/хв багато разів за день). Кардіограма показала тахікардію. Є також прояви сонливості та втоми.

Я вирішила не чекати і після трьох тижнів зробити аналіз. Результат 6.05.2016 показав наступне ( лабораторія Сінево).

ТТГ - 0.022 мкМО/мл
ТГ-0.04 нг/мл
Т4 вільний - 2.3 нг/дл
АТТГ-18.76 МО/мл

Скажіть будь-ласка, що означає даний результат? Яку дозу еутироксу мені краще вживати зараз? Я відчуваю, що 150 для мене забагато. Вже три останні дні вживаю по 125 мг.

Чи має впливати моя вага і мій вік на дозу яку я приймаю? Мені 28 і моя вага зараз 53 кг.

Дуже дякую заздалегідь за вашу відповідь!
23 мая 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Принимайте месяц по 125 и проверяйте ТТГ. Он должен быть нормальным при адекватной дозе.
06 декабря 2012 года
Спрашивает Рита:
Добрый день! У меня узловой зоб, уже в течении 7 лет. Каждый год прохожу Узи и 1раз в два года пункцию, результат пункции: в гипоэхогенном неоднородном узле преимущественно клетки крови, единичные фолликулоноподобные скопления с выраженным ядерным полиморфизмом. Что это значит? Необходимо ли оперативное вмешательство?
18 декабря 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
В принципе, кроме наблюдения, особо ничего и не требуется. Желательно еще контролировать функцию железы.
всего 33 страницы
На Ваши вопросы отвечают специалисты клиники
Наши партнеры