Профилактика побочных эффектов противоопухолевой терапии

Противоопухолевые препараты токсичны не только для больных, но и для здоровых клеток, вследствие чего их применение вызывает системные побочные эффекты, для профилактики которых эффективно используют различные лекарственные препараты.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
28 марта 2008 года
Спрашивает Сергей:
У мамы (63 года) онкология правой груди: - хирургия, лучи, химия...за 1,5 года - села печень = метастазы в печени - 4-е сеанса химия+промывка печени в срок 6 мес. дальше курсы не пошли (врач говорил о 6-ти) - вены не выдержали - пытались перейти на таблетки - организм не принял - открылась язва желудка 2см. За неделю что не был дома мама КОНКРЕТНО отекла-распухла (отеки были и ранее, но не такие) и пожелтела лицом+белки глаз. Сейчас лежит в городской онкологии где делалась химия... лечащие ее врачи сказали, что у мамы мех.гепатит - и это для мамы приговор - вопрос времени (~ 2 мес в среднем)... Есть ли шанс (хотя бы статистический) в положительном исходе при использовании современных методов лечения данного заболевания? или наука ДЕЙСТВИТЕЛЬНО пока в решении этой задачи БЕССИЛЬНА?
02 апреля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Дьяченко Павел Анатольевич
Врач инфекционист, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Добрый день. К сожалению, инфекционисту весьма сложно комментировать вопросы, связанные с онкологией. Онкологи более квалифицированно ответят Вам на Ваши вопросы.
05 августа 2010 года
Спрашивает Вика:
Я прошла химию 2,5 года назад((( У меня была лимфома((( Мне тогда было 15 лет....Но вот после лечения, когда я находилась дома и пила поддерживающую химию, а именно метотрексат, то однажды поднималась по ступеньках домой и почувствовала, что в ноге чтото потянуло(((( Вот уже как 2 года у меня болят ноги, при чем тянет и я хожу переваливаясь с одной стороны на другую(((( когда посижу, а потом встаю, то чувствую что у меня где-то зажало(((( и не могу ровно ходить(((( Очень уже устала от этого(((( Врачи говорят, что это осложнения после химии и это пройдет((( Но мне 18, а я не могу ни присесть, не наклониться, что бы что-то поднят из пола, так как не достаю(((( Посоветуйте пожалуйста, куда можна обратиться или что с этим делать!!!!!!!!!!
05 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Для метотрексата действительно характерны побочные эффекты в виде костных изменений, а для алкалоидов барвинка - нейротоксичность. Приходите, попробуем помочь.
Однако я рекомендовала бы прежде сделать МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника и определить уровень кальция (общего и ионизированного) в сыворотке крови.
08 ноября 2010 года
Спрашивает Натали:
что обозначают результаты иследован ия трепан-биопси параметры величины
пози тивный статус"+" Негативный статус"-"
ER +++(H=210) H=от50 до300 H<50
PgR - (H=0) H=от50 до300 H<50
HER-2|neu +(2+) 2+ или 3+ 0 или 1+
19 ноября 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Результаты иммуногистохимии означают, что опухоль гормоночувствительная (с высокой экспрессией рецепторов эстрогенов) - данный параметр является благоприятным прогностическим фактором,
несмотря на отсутствие экспрессии прогестероновых рецепторов. Что касается HER-2-статуса, то - ни то ни сё, в принципе, если говорить о назначении таргетной терапии (трастузумаб), то такой результат не
является основанием для нее, необходимо выполнять дополнительное исследование - FISH. Обычно экспрессия рецепторов ERBB2 сопряжена с более агрессивным течением заболевания.
29 ноября 2010 года
Спрашивает Борис:
Здавствуйте! Моему отцу(93 года) недавно поставлен диагноз низкодифф.рак правой околоушной слюнной железы с инфильтрацией правой стороны лица,шеи,заушной области и глазницы.После неэффективности пенталгина стали давать трамадол по 50 мг утром и вечером.Стало несколько лучше,но отец жалуется на сильные боли в горле,особенно при приеме пищи.Уже даем только жидкую пищу.Боли в горле продолжаются(особенно по ночам).Возможно,надо перейти на 100 мг трамадола как разовую должность? И еще у отца обильное слюноотделение, по утрам плотное.Возможно ли на это повлиять? Буду очень признателен за советы.
01 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Можно переходить на 100 мг трамадола, можно комбинировать трамадол с солпадеином (растворимым - 1-2 табл до 4 раз в сутки), можно добавлять дексаметазон - по 4 мг 2-3 р/сут.

Обильное слюноотделение вызвано невозможностью нормального сглатывания слюны, можно попробовать давать АЦЦ, стараться давать по-больше жидкости в течение суток.
07 января 2011 года
Спрашивает Ольга:
У мамы (69 лет) рак яичников в 3 стадии. 22 декабря прошла 1 курс химиотерапии по схеме 3 Золотой стандарт. 23 декабря прокапали "защиту" и отправили домой на 3 недели. Первые 10 дней по предписанию врача делала ей укол Эрбисол 2 мл внутримышечно и давала таблетки Пульцет 2 раза в день ( утром и вечером ). Строго придерживались диеты при химиотерапии и в перерыве между курсами. С 3 января перестали принимать лекарственные препараты. У мамы стала подниматься высокая температура (до 39); "скорая" сделала укол, температура резко упала и начались боли в правой части живота, во второй раз "скорая" сделала обезболивающий укол. Что делать, если снова все это повториться? Может продолжать колоть Эрбисол? Пожалуйста,подскажите. Одна надежда на Вас, поскольку лечащий врач вне доступа.
18 января 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Золотой стандарт - это таксаны с цисплатином?
Эрбисол не нужен ни в каком виде и никогда. Все остальное - надо обследовать, температура может быть связана и с послеоперационными осложнениями, и с рецидивом опухоли, надо как минимум УЗИ сделать.
14 февраля 2011 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте!Какие химиопрепараты используются в Украине как стандарты при лечении после расширенной комбинированной гастрэктомии с резекцией н\3 пищевода, диафрагмы с забрюшинной лимфадоеноэктомией по Р-II, спленэктомии. Т4Н3М1. Гистология: низкодифференцированная аденокарцинома желудка с инфильтрирующим ростом через все слои стенки с переходом на пищевод, мтс во всех группах л\узлов. Моему мужу ( 62 г.)провели 2 курса ПХТ : фторурацил 2,5 мг, лейковорин 125 мг. Однако сами химиотерапевты говорят о неэффективности этого стандарта. Помогите, пожалуйста, бывшей криворожанке.
24 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день, различные фторпиримидины - фторурацил, капецитабин, тегафур... самостоятельно или в комбинации с лейковорином и/или лучевой терапией, митомицин, препараты платины.
21 октября 2011 года
Спрашивает Елена:
Маме диагносцируют рак поджелудочной железы с метестазами на печень. Что делать? Ей всего 58 лет. ПОМОГИТЕ, куда обратится, докторам с Луганской области я уже не верю.
25 октября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Елена, если у Вас есть сомнения в компетентности врачей Вашей области, Вы можете обратиться в частную клинику, который на сегодняшний момент достаточно, не хочу заниматься рекламой, поищите сами в интернет пространстве это не сложно, но не думаю, что будет предложено, что либо новое, в Луганске хорошая онкологическая служба.
11 ноября 2011 года
Спрашивает светлана:
Моему папе поставили диагноз рак шеи,он прошол химио-терапию и кажется опухоль уменьшилась.Можно ему сделать операцию?Анализы после хим.терапии хорошие.
23 декабря 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Нельзя давать советы, не зная подробностей лечения, стадии опухоли и прочего. Но, как правило, одного курса предоперационной химиотерапии недостаточно, надо минимум 4.
05 января 2012 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Интересуюсь от имени моего дедушки. Есть выписка из медкарты: полный диагноз - Cr печеночного изгиба ободочной кишки Т3NxM1. Клиническая группа 2. Сопутствующие заболевания: ИБС. Астеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь II ст. степень 1, риск 2. СН I ст. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, в стадии рубцевания.
Операция: лапаротомия, правосторонняя гемиколонэктомия с летеро-латеральным илео-трансверзоанастомозом, дренирование брюшной полости.
клинический диагноз: бластома печеночного изгиба толстой кишки. Заключение: р Т3 N1 (1/8) Mx стадия 3В.
Операцию делали в Одессе в ноябре. Но там не было речи о химиотерапии. Когда приехал домой в Мозырь (беларусь) - сказали, что она нужна. Емууже 82 года. Стоит ли?
11 января 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Учитывая Т3 N1 - химиотерапия все же желательно. Учитывая возраст - предпочтение стоит отдать монотерапии фторпиримидинами.
04 апреля 2012 года
Спрашивает александр:
У меня после хирургического удаления шейных метастатических лимфоузлов с обеих сторон,проведения двух курсов региональной внутриартериальной ПХТ фторурацилом и цисплатном /д-з канцер левой небной миндалины 4-а ст./ в декабре 2011г.случился парез лицевого нерва. По всем признакам токсическое повреждение после выхода из канала шилососцевидного отростка.Симптомы более очевидны и тягостны чем сам рак.Сейчас готовлюсь ко второму курсу лучевой терапии.Ранее Хирурги затем химиотерапевты,а сейчас радиологи говорят,что это потом пройдет.Но я боюсь упустить время.Возможно нерв уже погиб?Возможно ли принимать какое-либо лечение по поводу невропатии лицевого нерва до окончания лучевой терапии и если да,то где наиболее эффективно можно пролечиться?Подскажите,пожалуйста.
С уважением,Александр.
09 апреля 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Александр. Нерв имеет способность восстанавливаться, но это длительный процесс. Нужно показаться неврологу, он назначит препараты для лечения невропатии.
07 мая 2012 года
Спрашивает сергей:
лучевая терапия простаты Т2Н0М0
КАК сделать минимальным влияние лучевой терапии на другие органы и на каких аппаратах лучше проводить лучевую терапию и где они находятся?
11 мая 2012 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Жиравецкий Тарас Миронович
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрый день. Лучше всего это кибернож, найдете адрес в интернете. Киберклиника Спиженко.
14 июня 2012 года
Спрашивает ирина:
у моего отца рак верхней правой небной миндалины 3 степени проводился курс лучевой терапии а затем операция спустя год беспокоят сильные боли при глотании может есть только жидкую пищу и то очень больно глотать что это может быть.прошел обследование ничего не находят
03 сентября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Кирсенко Олег Владимирович
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Ирина, более подробно: какие обследования были?
21 июня 2012 года
Спрашивает Люба:
6 химий , операция, лучевая терапия 4-й степени рака молочной ,после полугода образовались метостазы в легких, 3-мя химиями ушли метостазы,назначили Аримедекс, пропив 20 дней, началась сильная ломка костей,что мне делать?
06 июля 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Кирсенко Олег Владимирович
Врач хирург-онколог высшей категории
Все ответы консультанта
Люба, Вам надо сделать сканирование костей. А пока продолжайте аримидекс.
05 июля 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Чем можно вылечить ожоги после возникновения аллергической реакции при проведении химиотерапии.
У моей жены рак и при проведении лечения химиотерапией у нее на какой то из препаратов возникает аллергическая реакция в начале проявляются красные рубцы на коже а потом они темнеют и образуют темные полосы. какой мазью можно вылечить эти ожоги.
10 августа 2012 года
Отвечает Сафонов Игорь Владимирович:
Сафонов Игорь Владимирович
Врач-дерматолог Института дерматокосметологии доктора Богомолец
Все ответы консультанта
Добрый день. Пришлите фото на safonov@scar.com.ua. Посмотрим, что можно предпринять.
15 июля 2012 года
Спрашивает Марина:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:моему папе 54 года,поставлено такое заключение: Состояние после комбинированного лечения по поводу с-r верерхней и нижней губы с 2004-2010 года, вскрытия и дренирования аденофлегмоны шеи слева 21.06.2012(гистология:mts эпителиоидного новообразования) Объемное инфильтративное образование левой половины шеи.
В проекции левой половины шеи определяется объемное инфильтративное образование с нечеткими,неровными контурами, ориентировочно аксиальными размерами 53*33 мм, краниокаудальный размер 81мм,плотностью +42ед.Н, неоднородно накапливающее конирастное вещество до +92 ед.Н. Данное образование интимно прилежит с латеральной стороны к кожному покрову, медиально к щитавидному хрящу, к средней лестничной мышце,к длинной мышце шеи и к щитовидной железе, верхний полюс образования находится на уровне тела С 2-позвонка,нижний полюс - на уровне тела С7 позвонка. Кроме того,в его толще определяется единичные лимфатические узла размерами до 12*11мм,сосудистый пучок, сигнал от внутренней яремной вены не прослеживается. Операцию врач сказал что делать нет смысла,назначил препарат Эрбитукс сначала 8 флаконов за раз,через неделю 5 и последующие недели тоже 5 флаконов. Флакон по 20мл 5мг/мл и химиотерапию.Подскажите поможет ли это папе выздороветь или хотя бы продлить жизнь??? Или может есть ещё какаета альтернатива этому лечению,можно ли как то справится с этой болезнью? Заранее спасибо!

06 августа 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Никакие антитела к рецепторам эпителиоидного фактора роста, к которым относится и эрбитукс, вылечить не могут, в лучшем случае - незначительно продлить жизнь, зачастую значительно снижая качество этой самой жизни. Если были выбраны другие возможности терапии - химиотерапия, лучевая терапия, то можно пробовать и эрбитукс, хотя есть препараты с меньшими побочными эффектами. Для того, чтобы определяться с альтернативами, надо четко знать, какое лечение проводилось до того.
1 2 3 4 5 6 7 ...
всего 7 страниц
На Ваши вопросы отвечают специалисты клиники
Наши партнеры