Рак мочевого пузыря
Кровь в моче и затрудненное мочеиспускание часто бывают единственными признаками ранней стадии рака мочевого пузыря, что существенно затрудняет диагностику, так как эти же симптомы сопутствуют многим другим заболеваниям почек и мочевыделительных путей.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 августа 2010 года
Спрашивает Елена:
У моего брата поставили диагноз рак мочевого пузыря 4 степени . Чем ему можно помочь? Я схожу с ума от таких мыслей
03 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Необходима химиотерапия, возможно - химиолучевая терапия в последующем.
03 августа 2010 года
Спрашивает Елена:
Можно ли сделать операцию при раке мочевого пузыря четвертой стадии?
05 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Елена, правильно сказали, при четвертой стадии практически любого опухолевого процесса операция приносит только вред. Вашему брату показана химиотерапия. Хотите - приходите на консультацию, будем определяться со схемой лечения.
05 августа 2010 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Моему папе 56 лет, прооперирован в апреле с диагнозом рак мочевого пузыря. Удалили мочевой пузырь. Провели 1 курс химиотерапии, теперь назначили "Сегидрин"(на данный момент ПСА-4). Возникли проблемы с трубками от мочеточников на брюшную полость. Можно ли вылечить онкологию и сделать пластическую операцию. Заранее благодарю
05 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Не могу строить какие бы то ни было прогнозы, не зная ни стадии процесса, ни радикальности операции, ни схемы химиотерапии (тем более не понятно, почему был всего один курс). Судя по назначению Сегидрина, имеется рецидив рака мочевого пузыря, который урологи лечить не намерены. Для того, чтобы определиться с возможностью противоопухолевого лечения нужны данные о нынешнем состоянии опухоли, наличии метастазов, данные о функции печени, почек и т.д.
13 августа 2010 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! У мамы обнаружили рак мочевого пузыря. Месяц назад ей сделали трансуретральную резекцию. Но у неё досих пор боли и выделение крови. Отвод мочи происходит через катетер. Что нужно сделать?
13 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте! При появлении болей и гематурии после операции по поводу рака мочевого пузыря, следует:
1) проверить правильность установки катетера,
2) сделать цитологию для исключения рецидива рака,
3) проверить свертываемость крови (возможно нужны препараты, повышающие свертываемость крови).
4) назначить больному обезболивающие - диклофенак, солпадеин и их комбинации, можно дексаметазон добавлять;
5) в некоторых случаях помогают пазмолитики (после консультации с урологом);
6) Обязательно – УЗИ мочевого пузыря.
Больной нужно пить больше жидкости - пить лучше небольшими порциями, но не менее 2,5-3 л/сут.
Берегите здоровье!
1) проверить правильность установки катетера,
2) сделать цитологию для исключения рецидива рака,
3) проверить свертываемость крови (возможно нужны препараты, повышающие свертываемость крови).
4) назначить больному обезболивающие - диклофенак, солпадеин и их комбинации, можно дексаметазон добавлять;
5) в некоторых случаях помогают пазмолитики (после консультации с урологом);
6) Обязательно – УЗИ мочевого пузыря.
Больной нужно пить больше жидкости - пить лучше небольшими порциями, но не менее 2,5-3 л/сут.
Берегите здоровье!
13 августа 2010 года
Спрашивает Егор:
Как отличить опухоль мочевого пузыря от камня (подозрение по УЗИ)?
13 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. При подозрении на рак мочевого пузыря по данным УЗИ проводится цистоскопия (эндоскопическое исследование стенок мочевого пузыря), при необходимости - с биопсией обнаруженного образования. Берегите здоровье!
17 августа 2010 года
Спрашивает Галя:
Здравствуйте. Если при раке мочевого пузыря была проведена нерадикальная операция – нужна ли химиотерапия? и есть ли альтернативные методы лечения? Не противопоказана ли химиотерапия при сахарном диабете?
17 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Судя по описанию, операция вряд ли была радикальной, поэтому химиотерапия необходима, и альтернатив ей особо нет. Диабет не является противопоказанием для проведения химиотерапии. Схема химиотерапии определяется гистологическим типом опухоли.
26 августа 2010 года
Спрашивает Галина:
Моей маме 48 лет, год назад поставили диагноз - рак мочевого пузыря 4 стадии, через пол-года сделали операцию, потом химиотерапия! Сейчас ей стало хуже - периодические боли внизу живота, сопровождаются отниманием правой ноги! Как нам быть?
26 августа 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Обследоваться - УЗИ для начала, лучше КТ с внутривенным усилением, возможно надо и МРТ поясничного отдела позвоночника.
30 ноября 2010 года
Спрашивает Татьяна:
Мужчина 55 лет.В октябре 2009 была ТУР мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря (аденокарцинома), после прошел к 1 курс облучения.
В октябре 2010 развился гидронефроз правой почки из-за непроходимости мочеточника ,была проведена нефростомия (вставили катетер через кожу). Сказали, что катетер в почке может стоять до конца жизни.
В данный момент врачи отказались от операции по удалению мочевого пузыря, обосновывая, что это для организма большая травма, а особого облегчения не даст. Провели курс химиотерапии флюороурацил, метотрексат-5 дней в ноябре 2010.
Данные КТ октябрь 2010.В забрюшинном пространстве увеличенные паравазальные лимф узлы от 0,7 до 3 см сливного характера,Мезентериальные до 1,3 см, паховые слева до 1,3 см.Мочевой пузырь-утолщение стенки по передней, задней и правой боковой поверхности от 1 до 1,8 см.В костных- не выявлено.Prolongatio morbi. Изменения в лимф узлах брюшного и забрюшинного пространства вторичного генеза. Асцит, двухсторонний гидроторакс, правосторонняя пиелокаликоэктазия.
Постоянные боли, обезбаливается по 4 раза в день.Подскажите, при таком диагнозе и на такой стадии возможно какое-то лечение , кроме химии и облучения как поддерживающей терапии?
В октябре 2010 развился гидронефроз правой почки из-за непроходимости мочеточника ,была проведена нефростомия (вставили катетер через кожу). Сказали, что катетер в почке может стоять до конца жизни.
В данный момент врачи отказались от операции по удалению мочевого пузыря, обосновывая, что это для организма большая травма, а особого облегчения не даст. Провели курс химиотерапии флюороурацил, метотрексат-5 дней в ноябре 2010.
Данные КТ октябрь 2010.В забрюшинном пространстве увеличенные паравазальные лимф узлы от 0,7 до 3 см сливного характера,Мезентериальные до 1,3 см, паховые слева до 1,3 см.Мочевой пузырь-утолщение стенки по передней, задней и правой боковой поверхности от 1 до 1,8 см.В костных- не выявлено.Prolongatio morbi. Изменения в лимф узлах брюшного и забрюшинного пространства вторичного генеза. Асцит, двухсторонний гидроторакс, правосторонняя пиелокаликоэктазия.
Постоянные боли, обезбаливается по 4 раза в день.Подскажите, при таком диагнозе и на такой стадии возможно какое-то лечение , кроме химии и облучения как поддерживающей терапии?
05 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Вариантов кроме химиотерапии нет. Однако предпочтительнее использовать митомицин, а не метотрексат - он более активен в отношении рака мочевого пузыря.
Возможно, в зависимости от объема выпота, имеет смысл так же убирать жидкость и проводить внутрибрюшинную/внутриплевральную химиотерапию.
16 января 2011 года
Спрашивает Влад:
Рак головки поджелудочной .Недавно. 1 месяц. Катетор для желчи. Сегидрин?????? Или..............???????????????
28 января 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
.. или курс полноценной химиотерапии. Данных недостаточно для более конкретных рекомендаций.
24 января 2011 года
Спрашивает Виктория:
У моей мамы диагностировали рак мочевого пузыря. В августе была сделана операция по частичному удалению и проведен курс лучевой терапии. Все как будто бы шло хорошо, но неделю назад выяснилось что рецидив и очаги в легких.Назначили курс лучевой терапии и сказали, что операции по полному удалению мочевого пузыря не будет.Эффективно ли такое лечение в данном случае?
02 февраля 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Неэффективно. Необходима химиотерапия.
21 февраля 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте,доктор. У моего свекра рак мочевого пузыря. Стадию пока не знаем,послезавтра будем делать мрт.Нам сказали,что можно сделать операцию по удалению пузыря и сформировать новый из кишечника. Насколько это эффективно и до какой стадии рака это поможет? И еще вопрос:прибизительная цена такой операции? Заранее спасибо!
02 марта 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Такая операция действительно выполняется при необходимости удаления мочевого пузыря (цистэктомии). Наилучшие результат дает на начальном этапе развития опухоли при отсутствии прорастания опухоли и отдаленных метастазов. Берегите здоровье!
21 марта 2011 года
Спрашивает Ольга:
Как лечить рак мочевого пузыря ?
25 марта 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте. Выбор метода лечения рака мочевого пузыря зависит от стадии опухолевого процесса. Основными методами лечения являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. На ранней стадии заболевания обычно проводится трансуретральная резекция участков слизистой мочевого пузыря, вовлеченной в раковый процесс – это лечение сопровождается минимальной травмой и максимальными шансами на сохранение функции мочевого пузыря. Если раковая опухоль проросла в более глубокие слои стенки мочевого пузыря – выполняется удаление мочевого пузыря (цистэктомия), после которой из толстой кишки формируется искусственный мочевой пузырь, предназначенный для отведения мочи. Лучевая и химиотерапия используются в основном в качестве дополнения к хирургическому методу и с целью профилактики рецидива заболевания. Иногда эти методы используются в терминальной стадии раковой болезни, при невозможности выполнения хирургической операции. Эффективность лечения и прогноза напрямую зависят от стадии опухолевого процесса и характера лечения. Берегите здоровье!
05 мая 2011 года
Спрашивает наталья:
у мужа рак мочевого пузыря рТ1N0MoG2 1ст.iii.кл.гр.ИБС.ХССН 1 ст Проведен ТУР мочевого п узыря. Что делать дальше
11 мая 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Можно послеоперационную ДЛТ, можно - ничего.
20 июня 2011 года
Спрашивает Анна:
Отцу 70 лет. В ноябре удален мочевой пузырь и часть левого легкого. Диагноз: рак мочевого пузыря четвертой стадии с метастазами в легкое. На химию в декабре не взяли (низкий гемоглобин). Домашний уход. Дома передвигается, кушает, устает часто. В начале июня начала отекать левая нога. Что делать с ногой? Нужно ли сдавать анализы? Какие перспективы?
25 июня 2011 года
Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:
Добрый день. Необходимо сделать УЗИ паховых лимфоузлов и глубоких вен нижних конечностей,после этого решать,что делать дальше.
08 декабря 2011 года
Спрашивает Людмила:
Можно ли сделать операцию по удалению мочевого пузыря и сформировать новый пузырь из кишечника при раке мочевого пузыря. Насколько это эффективно и до какой стадии рака это поможет?
19 декабря 2011 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Здравствуйте! Из письма не очень понятно, какой все же диагноз - Рак простаты? рак мочевого пузыря? Если простату удалили, то или узисту что-то кажется, или не удалили полностью, или на ее месте вырос рецидив опухоли.
всего 5 страниц