ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, у мамы был инсульт полгода назад. Она сейчас уже не ходит на работу, занимается домашними делами. Все вроде бы неплохо. Но недавно мы смотрели старые фото и оказалось, что она не помнит некоторых близких своих родственников. Как такое может быть?
Здравствуйте! Нарушение памяти - одно из самых частых последствий перенесенного инсульта. Причина - в повреждении определенной части клеток мозга, участвующих в процессах познавания и сохранении информации. Если это нарушение не прогрессирует и не сопровождается другими изменениями мозговых функций (проблемами с вниманием, мышлением, поведением и т.д.) иногда больного можно просто наблюдать, параллельно выполняя все назначения врача. Направленные на борьбу с факторами риска и профилактику повторного инсульта. Если нарушения памяти прогрессируют - надо начинать лечение, направленное на профилактику развития сосудистой деменции (слабоумия). Такое лечение проводит невропатолог с учетом всех особенностей клинического случая и характеристик пациента. В частности, для восстановления памяти и других мозговых функций, нарушенных или утраченных вследствие инсульта, часто применяется препарат Актовегин, влияющий на обмен веществ и регенерацию клеток мозга и способствующий восстановлению когнитивных функций.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Соня :
Здравствуйте! В последнее время замечаю за собой, что появились провалы памяти.Я вроде слушаю и помню, но уже через 1и 2 дня не помню.Могу положить предмет на полку и через неделю не могу вспомнить куда положила.Помогите, пожалуйста,может мне начать пить какие-нибудь лекарства для улучшения памяти.
Можно предположить, что ухудшение памяти связано с нарушением обмена веществ и ухудшением кровообращения в головном мозге. Для установления окончательного диагноза обратитесь к врачу неврологу. Из лекарственных средств можно порекомендовать прием ноотропных препаратов (пирацетам и другие), которые влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, ускоряют синтез белков, необходимых для процессов запоминания, оказывают воздействие на церебральный кровоток благодаря снижению степени склеивания клеток крови и ослаблению спазма капилляров. Ноотропы повышают утилизацию глюкозы и кислорода нервными клетками, оказывают защитное действие на головной мозг при поражениях различного происхождения (токсического, гипоксического и т.д.). Все это улучшает функции мышления у пациентов (обучение, память, внимание, сознание). Хорошая переносимость препаратов, отсутствие серьезных побочных эффектов позволяют назначать препараты на протяжении нескольких недель или месяцев.
19 октября 2017 года
Спрашивает Вика:
После микроинсульта в связи с нарушением памяти и внимания назначили таблетки Актовегина. Как долго можно принимать этот препарат?
Здравствуйте! Даже минимальные ишемические изменения в головном мозге, характерные для микроинсульта, могут со временем приводить к необратимым изменениям в метаболизме нервных клеток и выраженным нарушениям умственной деятельности и познавательных функций мозга, которые в тяжелых случаях могут достигать уровня деменции (слабоумия). Для коррекции этих нарушений и профилактики слабоумия у постинсультных пациентов врачи и используют Актовегин. Этот препарат доказанно улучшает трофику нервных клеток, нормализует обмен веществ в тканях мозга и стимулирует процессы регенерации, что способствует сохранению мозговых функций у пациентов, перенесших инсульт. Схема приема Актовегина подбирается лечащим врачом. В стандартных случаях это 1-2 таблетки препарата, которые больной принимает 3 раза в день на протяжении 4-6 недель, однако длительность терапии может изменяться в зависимости от особенностей случая. Обсудите продолжительность терапии Актовегином со своим лечащим врачом.
10 октября 2017 года
Спрашивает Василий:
Добрый день, почему при инсульте страдает память? Дедушка помнит то, что у остальных в памяти осталось как смутное воспоминание, но не помнит, что было позавчера? Он поправится?
Здравствуйте! За память и другие мыслительные функции человека отвечают клетки головного мозга, которые в ходе мозговой катастрофы, которой является инсульт, получают значительные повреждения и даже погибают. В результате после перенесенного инсульта у многих пациентов значительно ухудшаются память, мышление, речь, внимание и другие мозговые функции. Зачастую такие нарушения можно скорректировать и даже полностью восстановить, но, к сожалению, их восстановление в полном объеме возможно не всегда. Тем не менее, не надо отчаиваться, тем более что в арсенале невропатологов есть препараты, избирательно влияющие на клетки головного мозга и способствующие максимально возможному восстановлению нарушенных функций, такие как Актовегин. Исследования показали, что курсовое лечение препаратом Актовегин улучшает функции мозга и предупреждает (или замедляет) развитие слабоумия (деменции). Обсудите возможность применения Актовегина для лечения Вашего дедушки с его лечащим врачом.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Виктор :
Здраствуйте скажите какими упражнениями млжно улучшить запоминание и мышление например заучивание сценариев? подскажите что нибудь эффективное.
Для улучшения процессов запоминания из рекомендаций общего характера показано чередование периодов умственной нагрузки с активным отдыхом. Достаточно времени отведите для ночного сна, регулярно бывайте на свежем воздухе. Из лекарственных препаратов в первую очередь показано назначение пирацетама и других ноотропов. Эта группа лекарственных средств продемонстрировала способность облегчать процесс обучения и улучшать память как у здоровых лиц, так и у пациентов с нарушениями функций мышления различного происхождения. Достигается это за счет положительного воздействия на обмен веществ в структурах головного мозга и улучшения регионального мозгового кровотока. Ноотропные препараты характеризуются высокой терапевтической эффективностью, хорошей переносимостью и благоприятным профилем безопасности. Это позволяет применять препараты длительно (минимальный срок 3 недели), периодически анализируя результаты лечения и определяя необходимость последующего назначения.
13 февраля 2015 года
Спрашивает Саша:
У меня от переутомления в голове каша, забывают что должен сделать, даже порой неудобно, жена думает, что я специально. Подскажите, как улучшить работу мозга
Здравствуйте, Александр! Чтобы улучшить работу мозга, надо прежде всего избавиться от факторов, вызывающих переутомление. Перегруженный мозг, как бы Вы ни поддерживали его фармакологическими препаратами, не сможет работать также хорошо, как отдохнувший мозг, не испытывающий воздействия стрессовых факторов. Поэтому старайтесь изменить режим дня, организовать нормальный ночной отдых, "сходить" в отпуск (если есть такая возможность) и дать максимальный отдых своей нервной системе. Усилить эффективность этих мер можно при помощи курсового приема Вобилона - источника флавоноидов и терпеновых лактонов, которые способствуют укреплению и повышению эластичности стенок сосудов, улучшению реологических свойств крови и, как следствие, метаболизма в тканях мозга. Принимать Вобилон надо по 1-2 капсулы 2 раза в день в течение минимум 3 месяцев. Перед началом приема Вобилона следует проконсультироваться с терапевтом или семейным врачом. Берегите здоровье!
21 сентября 2011 года
Спрашивает Светлана:
Помогите пожалуйста. моей маме 52 года. с 35 лет она начала очень сильно злоупотреблять алкоголем. последний ее запой длился 4 месяца, после этого она стала забывать все что происходит в настоящее время. при этом всех помнит, в т.ч. и все что было до последнего запоя. в таком состоянии она уже 3 года. у нас нет ни психиатора не невролога. сали сделали МТР мозга, говорят все нормально кроме того что сосуды чуть хуже чем надо.
Уважаемая Светлана. Судя по всему Ваша матушка жертва комбинированного поражения, вызвавшего необратимые нарушения интеллекта у человека преклонных лет на фоне алкоголизма – это стойкое поражение ЦНС. Алкогольная деменция (составляет до 20% всех случаев деменции) и старческое слабоумие (сенильная деменция - составляет 3-5 % в популяции лиц моложе 60 лет) - заболевания, сопровождающиеся атрофией головного мозга, проявляющееся постепенным распадом психической деятельности с утратой индивидуальных особенностей личности и исходом в тотальное слабоумие. Эффективных методов лечения атрофических процессов в настоящее время не существует. Однако, правильный уход и назначение симптоматических средств (от отдельных симптомов болезни) имеют большое значение для судьбы таких больных. В начале болезни желательно содержать их в домашних условиях без резких изменений жизненного стереотипа. Помещение в больницу может вызвать ухудшение состояния.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Оля :
Здравствуйте,доктор. У меня плохая память. При этом я быстро запоминаю стихи, песни, легко выучила ин.язык. А вот элементарно куда положила ключи, телефон или что либо другое никогда не помню. Вот и хожу по дому вечно что-то ищу. Меня это очень нервирует. Особенно если срочно нужно найти документ, а я знаю, что убирала, и не помню куда.Очень смутно помню события из детства. Хотя некоторые знакомые чуть ли не с рождения помнят своё детство. Это какое-то отклонение?
С целью улучшения памяти, повышения концентрации внимания и снижения эмоциональной лабильности рекомендуется прием ноотропных препаратов (улучшающих функции мышления). Ноотропы (например, пирацетам) способны облегчить обучение и улучшить память как у здоровых лиц, так и у пациентов с нарушениями функций мышления различного происхождения. Препараты ноотропного класса способствуют увеличению утилизации глюкозы нервными клетками, оказывают позитивное действие на региональный мозговой кровоток, повышают усвоение кислорода. Минимальная длительность курсового применения пирацетама составляет 3 недели, после чего необходимо проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности дальнейшего назначения ноотропа. В зависимости от эффективности препарата лечение может продолжаться несколько месяцев.
12 апреля 2011 года
Спрашивает Оля :
Добрый день, в чем разница между таблетками и уколами луцетам, что лучше?
Луцетам относится к ноотропным препаратам. Это группа лекарственных средств, которая активизирует процессы обмена веществ в головном мозге и улучшает функции мышления как у больных с различными патологическими нарушениями, так и у здоровых людей. Первым ноотропным препаратом стал пирацетам, который в последующем начал выпускаться различными фармацевтическими компаниями под торговыми названиями (в том числе Луцетам производства компании Эгис). Одно из преимуществ ноотропного препарата, имеющего инъекционную и таблетированную формы выпуска, это возможность ступенчатой терапии, когда в случае тяжелого заболевания при острых состояниях, затрудненном или невозможном приеме препарата внутрь (нарушения глотания, бессознательное состояние пациента), а также с целью скорейшего достижения эффекта лечение начинают с внутривенных или внутримышечных инъекций, а после улучшения состояния переходят на прием препарата в таблетках.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Элла:
Добрый день, мою маму нужно обследовать, но я не могу ее заставить пойти в больницу, она боится, что ее положат в психушку. Но само понимает, что у нее проблемы. Не помнит что куда положила, масло недавно положила в одежный шкаф, а зубную пасту нашли в холодильке, сначала это нам казалось смешным, но теперь настораживает. И с каждым днем все чаще происходят такие вещи, помогите нам советом.
Возрастные расстройства функций мышления – обучения, памяти, внимания, сознания характерны для старческого слабоумия или деменции. Заболевание связано с дегенеративными процессами в клетках коры головного мозги и нарушением нервных взаимосвязей между отдельными участками головного мозга. Для проведения обследования и установления диагноза обратитесь к врачу терапевту, неврологу или психиатру. В зависимости от причин развития заболевания будет назначено лечение. Одним из препаратов, который включен во многие современные зарубежные клинические руководства по ведению пациентов с деменцией в качестве препарата первого ряда, является донепезил. Эффективность и безопасность лечения старческого слабоумия донепезилом у пациентов с начальной и умеренно выраженной деменцией была установлена в ходе клинических испытаний. При этом отмечается улучшение внимания, всех видов памяти, речевых и зрительно-пространственных функций.
12 ноября 2014 года
Спрашивает Владислав:
Добрый день, подскажите пожалуйста моей бабушке 77 лет она всю жизнь занималась научной работой уже два года проблемы с памятью забывает имена, названия , некоторые мелкие события но логическое мышление в порядке, к врачю не соглашается хотя сама над собой смеется мы принимали:оксибрал, ноотропил,винпоцетин, винкамин, луцетам сейчас посоветовали колоть церебрализин по 1мл в мышцу 10 дней что вы посоветуете заранее больше спасибо
Здравствуйте, Владислав! Основная проблема в том, что Вы пытаетесь лечить возрастные изменения в головном мозге Вашей бабушки самостоятельно, без участия врача. Без хорошего специалиста, заочно помочь свей родственнице Вы не можете, а только усугубите ситуацию. Поэтому сейчас надо не проводить опыты с церебролизином, а приложить все усилия и заручиться согласием бабушки на визит к врачу. Пока суть да дело, поддержать ментальные способности женщины можно при помощи комбинированного средства Вобилон, в состав которого входит стандартизированный экстракт листьев гинкго билоба, который способствует укреплению организма, улучшению текучести крови и повышению эластичности сосудистой стенки. Эти изменения способствуют поддержанию нормального мозгового кровотока и защите мозга от возрастных изменений. Вобилон надо принимать по 1-2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Берегите здоровье!
02 октября 2017 года
Спрашивает Таня:
Какие методы восстановления памяти после инсульта вы посоветуете?
Здравствуйте! Методы восстановления памяти и других мозговых функций после перенесенного инсульта различаются в зависимости от возраста пациента, давности, тяжести, а также типа (ишемический, геморрагический) инсульта и целого ряда других медицинских и социальных факторов. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально лечащим врачом (невропатологом) и корректируется по мере прохождения в зависимости от эффективности воздействия. В такую программу включаются как немедикаментозные мероприятия (например, физиотерапия), так и лекарственные воздействия. Из лекарственных препаратов хорошие результаты показывает курсовое лечение Актовегином. Этот препарат восстанавливает обмен веществ в клетках мозга, способствует их регенерации и максимально возможному восстановлению функций мозга после перенесенного инсульта. Обсудите схему лечения с Вашим лечащим врачом.
27 ноября 2014 года
Спрашивает Літа:
Доброго
здоров'я і вам, лікарю. Я оцінила вашу професійність і хотілося б
особисто з вами порадитись. Мені 30 років,а почуваюся,як бабця. Як то
кажуть у народі "склероз". Забуваю навіть елементарні речі. І це мене
лякає. Найбільше мене схвилювало і спонукало звернутися до вас за
допомогою,коли я забула,як я зазвичай поводжуся у певних ситуаціях на
роботі. І здається,що взагалі втратила здатність роздумувати. З ваших
відповідей для людей,я зрозуміла,що причиною можуть бути: перевтома,
емоційний довготривалий стрес.І все це присутнє.Приймала ПІРАЦЕТАМ,але
відразу почали боліти нирки.Що можна інше приймати для поліпшення
пам'яті?
Лита, память всегда нарушается при недостатке энергии в мозге, а это вызывается обычно какими-то стрессовыми обстоятельствами не только эмоционального, но и любого другого характера (погодными, бытовыми, физиологиечскими и т.д.).Лекарств для улучшения псмяти нет, в пирацетам может ее только ухудшить, он является стимулятором и тратит на свои эффекты именно ту энергию, которая нужна для хорошей памяти. Здесь подход другой - нужно, наоборот, успокоить нервную систему и энергия появится. Это можно сделать правильным здоровым образом жизни, отсутсвием стимуляторов в диете (кофеин, алкоголь). Почитайте о праивльном образе жизни в статье о лечении головной боли на сайте медицинского центра "Головная боль" Киев Днепропетровск (раздел "Статьи"). Если режимных мероприятий будет недостаточно, нужно принимать лекарства, но для их назначения нужно Вас обследовать.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Вячеслав :
Мне 36 лет. В силу необходимости вынужден в скором времени сдавать экзамен. Готовлюсь и чувствую,что уже не мальчик: память не такая цепкая как в молодости, да и концентраци внимания совсем не та, что в юности. А заучивать некоторые места приходится буквально наизусть.Подскажите, пожалуйста,какие-нибудь лекарственные препараты, прием которых улучшит запоминание и усилит концентрацию внимания.
Снижение концентрации внимания и нарушение памяти свойственны и абсолютно здоровым людям. Чаще всего это связано с хроническим эмоциональным перенапряжением, чрезмерными умственными нагрузками. Рекомендуется пересмотреть режим труда и отдыха, чередовать интеллектуальные нагрузки с физической активностью. В качестве лекарственных средств эффективен прием ноотропных препаратов (положительно влияющих на функции мышления). Ноотропы стимулируют обмен белков в нервных клетках, повышают уровень глюкозы и утилизацию кислорода головным мозгом, усиливают передачу возбуждения в нервной ткани. Препараты этой группы оказывают положительный эффект на вязкостные свойства крови, ослабляют спазм капилляров. Хорошая переносимость ноотропов, отсутствие серьезных побочных эффектов дает возможность проводить терапию длительными курсами и подбирать индивидуально дозу.
09 января 2016 года
Спрашивает Ирина:
Доброго времени суток! Помогите мне, пожалуйста! у меня такая проблема - мне всего навсего 20 лет, а уже проблемы с памятью... очень часто забываю слова, не внимательна..принимая в разговоре, в лекции устную информацию хоть концентрируй на ней внимание, хоть нет, в любом случае я ее забываю... очень часто забываю, что мне нужно сделать.. всегда нужно записывать, иначе точно забуду.. чересчур сложно дается иностранный язык.. при зубрежке(даже стихов в школе) помнила короткое время..например стих учила учила, пошла сдавать на оценку преподавателю, после чего благополучно его забыла.. сейчас мне не вспомнить ни одного стихотворения со школы, хотя прошло не так много времени.... к врачу идти стесняюсь, т.к. не удобно в таком возрасте идти с такой проблемой.. скажут слабоумная какая-то... Подскажите как быть!))
Здравствуйте! В Вашем случае есть два выхода из этой ситуации - первая:
1. чемпионами в спорте не рождаются, ими становятся - благодаря длительным и изнурительным тренировкам. Поэтому, давайте начнём тренировать вашу память. «Математика гимнастика ума» (А. В. Суворов). Открываете в интернете всякие разные загадки, шарады, примеры и начинаете тренировать свою память математическим путём, естественно, каждый день.
2. Второй путь - идём к невропатологу и он прописывает препараты для улучшения мозговой деятельности и, после неврологического осмотра, возможно, назначает какие-то обследования, к примеру, доплер сосудов головы и шеи, дабы посмотреть питание головного мозга. Если там нет никаких отклонений от нормы - выписывает таблетки, которые помогают, пока Вы их пьёте и ещё какое-то время.
Выбор за Вами! Но сходить к доктору никогда не стыдно.