ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, моей бабушке 72 года, она всегда была очень бодрая и веселая. В последние 2 месяца она нас удивляет, она всегда следила за чистотой в доме, а сейчас она говорит, что и так нормально. Обычно приходишь, а дома все наготовлено, сейчас же она удивляется, что мы пришли с работы голодные и начинает быстро придумывать чем нас накормить, может не посолить еду, или подать недоваренное, а еще путает дни недели. Может ей надо сменить обстановку и поехать отдохнуть?
Снижение памяти, особенно на недавние события, потеря интереса к происходящему, неряшливость, затруднения при выполнении домашней работы – это могут быть первые симптомы развития старческого слабоумия или деменции. Заболевание характеризуется прогрессирующим нарастанием симптомов. Постарайтесь активно вовлекать свою бабушку в повседневные семейные дела, по возможности сохраняйте за ней выполнение несложных обязанностей. Это поможет замедлить прогрессирование заболевания. В качестве медикаментозного лечения можно порекомендовать препараты донепезила, который способствует росту нервных клеток коры головного мозга и увеличению количества межклеточных контактов. Терапия донепезилом положительно влияет на функции мышления: улучшает внимание, все виды памяти, речевые и зрительно-пространственные функции. Донепезил также повышает общую активность больных, улучшает их способность к самообслуживанию, поддержанию семейных и социальных контактов, уменьшает выраженность психотических нарушений.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Кристина :
Здравствуйте. Меня беспокоит моя память. Не сказала бы что она у меня всегда была хорошей, но в после днее время она ухудшилась.
Я очень быстро всё забываю. После прочтения книг я могу забыть о чем читала. Учить наизусть у меня не получается. Конспекты учу, но через пару дней всё вылетает из головы и при перечитывание я порой узнаю что-то новое в том тексте, который читала не раз. Так что е знаю даже к кому обратиться, а с такой памятью о т обучения толку мало, всё что учу очень быстро забывается, будто я и не учила вовсе.
Может вы дадите совет что можно сделать в таком случае.
Скорее всего, у Вас отсутствуют какие-либо патологические нарушения со стороны головного мозга и психических функций. С целью окончательного подтверждения этого обратитесь к врачу неврологу. Нельзя исключить, что причиной снижения внимания послужила чрезмерная физическая, а тем более психическая нагрузка. Обязательно рационально пересмотрите свой режим труда и отдыха, по возможности избегайте переутомлений и стрессовых ситуаций. В качестве медикаментозной поддержки можно порекомендовать прием пирацетама – ноотропного препарата, который улучшает функции мышления, повышает общую работоспособность. Пирацетам положительно влияет на энергетический обмен головного мозга, улучшает мозговой кровоток, усиливает нервную импульсацию между корой головного мозга и подкорковыми отделами, следствием чего может быть уменьшение нарушений внимания и усиление интегративных функций мышления. Благодаря хорошей переносимости препарата и высокой степени безопасности прием препарата можно проводить на протяжении не только нескольких недель, но и нескольких месяцев.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Карина :
У мамы 77 лет ухудшается память,особенно кратковременная. За последние полгода ухудшения особенно заметны, прогрессируют.
Элементы фантазий , заменяющие забытые события. Сопутствующие заболевания - гипертония, были травмы головы в молодости.
Вопрос : обязательна ли МРТ и какими препаратами можно задержать прогрессирование потери памяти?
Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о развитии старческой деменции или слабоумия. При этом заболевании наблюдаются дегенеративные изменения в клетках коры головного мозга и нарушаются взаимосвязи между отделами коры головного мозга. Для подтверждения этих патологических процессов необходимо диагностическое обследование – магнитно-резонансная томография головного мозга. Кроме того, течение заболевания ухудшает сопутствующая патология сосудов головного мозга – так называемая смешанная форма деменции. С целью замедления прогрессирования заболевания в состав комплексного лечения расстройств мышления должны входить сосудистые препараты, препараты, обладающие защитным действием на клетки коры головного мозга, а также стимуляторы передачи нервного импульса и улучшающие взаимосвязи между отделами мозга. К последней группе относится донепезил, на фоне терапии которым у пациентов с деменцией отмечается улучшение внимания, памяти, зрительно-пространственных и речевых функций.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Андрей:
Скажите пожалуйста, чем можно улучшить память и внимание. И за счет какого действия это происходит?
Внимание, память, способность сосредотачиваться относятся к функциям мышления. Они определяются активностью процессов обмена веществ и энергии в нервных клетках, достаточным синтезом белков, необходимых для процессов запоминания, эффективностью утилизации клетками головного мозга глюкозы и кислорода, адекватностью мозгового кровообращения. Для улучшения процессов запоминания рекомендован прием ноотропных препаратов (улучшающих функции мышления). Один из препаратов этого класса лекарственных средств – пирацетам. Он показан как пациентам с различной патологией центральной нервной системы, так и лицам без существенных проблем и ограничений в обыденной и профессиональной деятельности. Существенное влияние ноотропов на клеточный обмен веществ и мозговой кровоток приводит к положительному эффекту в отношении функций мышления. Минимальное курсовое лечение пирацетамом составляет 3 недели, при этом препарат характеризуется высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью и срок применения может удлиняться до нескольких недель и даже месяцев.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Эля :
У моей дочери (18 лет)всегда была плохая память , а вот сейчас просто катастрофа. недавно она перенесла две операции,
теперь практически ничего не запоминает, дайте совет что делать, как ей помочь?
Нарушения процесса обучения и ухудшение памяти встречаются как у абсолютно здоровых людей, так и при дисфункциях центральной нервной системы любого происхождения. Чтобы установить причину плохой памяти необходимо обратиться к врачу неврологу. В любом случае можно порекомендовать прием ноотропных препаратов (например, пирацетама). Лекарственные средства этого класса эффективны при нарушении памяти, головокружении, снижении концентрации внимания, эмоциональной лабильности. Механизм действия пирацетама, заключается в улучшении обмена веществ и энергии в нервных клетках, усилении синтеза белков, необходимых для процессов запоминания, усилении передачи возбуждения в нервной ткани путем усиления выработки биологически активных веществ. Доказана эффективность пирацетама в профилактике снижения функций мышления у детей, перенесших оперативные вмешательства под общим обезболиванием. Длительность лечения ноотропами составляет не менее 3 недель, при хронических состояниях оптимальный эффект препаратов достигается на протяжении 6-12 недель.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Марта:
Доктор, подскажите пожалуйста какие препараты можно применять: с возрастом стала замечать, что память ужасно подводит, забываю все как говорится "на ходу", трудно на чем то сосредоточиться, переключиться. Работа умственная, аналитическая. Это что, уже склероз? Мне 62 года.
Ухудшение памяти, особенно на недавние события, снижение внимания, дезориентация во времени – могут быть первыми проявлениями старческой деменции или слабоумия. Отличить заболевание от обычной старческой забывчивости можно после проведения обследования. Для окончательного установления диагноза обратитесь к врачу неврологу или психиатру. Старайтесь как можно дольше сохранять интеллектуальную и физическую активность, выполнять свои повседневные обязанности. В начальных стадиях заболевания это поможет замедлить темпы развития деменции. Медикаментозное лечение также позволяет замедлить нарастание расстройств функций мышления. Один из препаратов, эффективный при легкой или средней степени старческого слабоумия – донепезил. Прием его способствует росту нервных клеток и увеличению количества контактов между клетками коры головного мозга. На фоне лечения донепезилом у пациентов с деменцией отмечается улучшение внимания, памяти, зрительно-пространственных и речевых функций.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Алла :
Здравствуйте, доктор! Проконсультируйте ,пожалуйста, меня по такому вопросу: моему отцу 75 лет. Последние годы у него стала ухудшаться память. Т.е ,он помнит все о своей юности, службе в армии, стихи и прозу, заученную в молодости ,но забывает элементарные вещи. Может забыть ,зачем пришел в аптеку, принимал ли таблетки ,выключил ли газ. Иногда может с разницей в 10 минут рассказать одно и тоже. Как поставить точный диагноз?
Ухудшение памяти, особенно на недавние события, затруднение при подборе слов в разговоре, нарушение пространственно-временной ориентации, затруднения при выполнении привычной домашней работы – возможно, это первые симптомы старческого слабоумия или деменции. Заболевание характеризуется прогрессивным нарастанием симптоматики и может привести к полному разрушению психической деятельности человека. Для окончательного установления диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу неврологу или психиатру. Основное направление терапии – компенсация недостаточности в нервных клетках головного мозга вещества ацетилхолин, которое отвечает за передачу нервного импульса. Это достигается с помощью применения лекарственных препаратов с различным механизмом действия. Наиболее изученным является препараты донепезила, применение которого при легкой и средней степени деменции подтвердило улучшение внимания, памяти, позволило оптимизировать семейные и социальные контакты больных.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Роман :
Здравствуйте. Помогите. С возрастом папа стал терять память. Непомнит о действиях которые происходили всего пару месяцев назад. Но забывает не все, а только те вещи которые как мне казалось не игают особую роль в повседневной жизни, но все же присутствие этих воспоминаний иногда требуется, а у него они просто исчезают из головы. Так же сильно ухудшается концентрация внимания.
Возрастные нарушения процесса обучения и ухудшение памяти обычно связаны с дегенеративными изменениями в нервных клетках головного мозга и склерозом сосудов мозга. При этом в результате ухудшения доставки кислорода и питательных веществ к головному мозгу, нарушается обмен веществ и, как следствие, возникают расстройства функций мышления. Такое состояние как правило характеризуется прогрессивным ухудшением не только памяти, но и общего самочувствия и социальной адаптации. Длительный прием пирацетама, или других ноотропных препаратов улучшает кровообращение в микрососудах головного мозга, повышает утилизацию кислорода и глюкозы нервными клетками, оптимизирует протекание обмена веществ в клетках мозга. Все это приводит к улучшению внимания, всех видов памяти, повышает общую активность больных и способность к социальной адаптации. Хорошая переносимость препарата и отсутствие существенных побочных эффектов делают возможным при необходимости продлевать курс лечения пирацетамом до нескольких месяцев с последующей коррекцией дозы.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Раиса :
Матери 74 года. Через 3 часа после разговора или события забывает всё. При этом помнит юность и т.п. Понимаю - возраст. Но это состояние прогрессирует. Что нам предпринимать?
У лиц пожилого возраста часто имеют место дегенеративные изменения нервных клеток коры головного мозга. Это сопровождается прогрессивным ухудшением памяти, снижением социальной адаптации, психотическими нарушениями. Назначение ноотропных препаратов при расстройствах функций головного мозга у лиц пожилого и старческого возраста, которые развились вследствие дегенеративных или сосудистых нарушений со стороны нервных клеток способствует улучшению функций мышления, повышает общую активность и оптимизирует социальную адаптацию пациентов. В основе действия препаратов лежит влияние на обменные и биоэнергетические процессы в клетках коры головного мозга, позитивное влияние на мозговое кровообращение и улучшение вязкостных свойств крови. Ноотропы улучшают эластичность клеток крови, снижают способность их склеиваться между собой и прикрепляться к стенкам кровеносных сосудов, ослабляют спазм капилляров. Отсутствие серьезных побочных эффектов и хорошая переносимость препаратов позволяют проводить продолжительные курсы терапии.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Женя :
Добрый день, моей маме 68 лет, она очень живая и жизнерадостная женщина, но вот несколько последних месяцев я начала замечать, что она теряет нить разговора, может переключиться на совсем другую тему напрочь забыв о чем мы с ней говорили. Мой муж тоже это начал замечать. Что вы нам порекомендуете?
Снижение внимания, невозможность сосредоточиться, потеря памяти – это симптомы слабоумия (деменции) у пожилых людей. Основная причина заболевания – дегенеративный процесс в клетках коры головного мозга. Поскольку в настоящее время эффективных мер первичной профилактики деменции нет, основные усилия направлены на раннюю ее диагностику и лечение. Это должно улучшить качество жизни пациентов и уменьшить косвенные экономические затраты, связанные с необходимостью ухода за больными деменцией. С целью диагностики заболевания обратитесь к врачу неврологу или психиатру. В лечении больных старческой деменцией эффективно применение селективного обратимого ингибитора ацетилхолинэстеразы головного мозга – донепезила, который улучшает передачу между клетками коры головного мозга. Подробнее читайте в статье: Надежда для пациентов с когнитивными расстройствами при деменции альцгеймеровского типа. Всего хорошего!
07 апреля 2011 года
Спрашивает Олег:
Добрый день, наш дедушка стал жаловаться на начинающийся склероз, у невролога были, он говорит, что пока повода для волнения нет. А может быть можно уже что-то сейчас начать делать, чтобы не допускать тяжелых последствий?
Старческая забывчивость может быть следствием возрастных изменений атеросклеротического характера в сосудах головного мозга. При этом вследствие ухудшения доставки кислорода к клеткам головного мозга развивается нарушение процессов запоминания, внимания, социальной адаптации. Если консультация врача невролога не обнаружила грубых патологических изменений головного мозга, можно порекомендовать прием ноотропного препарата. Положительный эффект лечения состоит в увеличении утилизации нервными клетками кислорода и глюкозы, улучшении процессов метаболизма. Ноотропный препарат оказывает защитное действие при поражениях головного мозга, вызванных гипоксией. При хронических заболеваниях оптимальный эффект обычно достигается на протяжении 6-12 недель. Через три месяца следует проанализировать результаты лечения и решить вопрос о целесообразности его продолжения.
23 апреля 2011 года
Спрашивает Лина :
Очень сильно беспокоят проблемы с памятью. Забываю сделать важные дела, позвоноить, выполнить заранее оговоренную услугу, сделать некоторые домашние дела. На сильную загруженность и занятость сослаться не могу, т.к. мне всего 22 и я студентка. Это как-то лечется? Какова причина? Когда я родилась я не некоторое время не дышала, это может спровоцировать подобные (или другие) нарушения с памятью и головным мозгом?
У практически здоровых людей могут возникать определенные дисфункции со стороны мышления. Проявляется это в виде нарушений памяти, снижении концентрации внимания, эмоциональной лабильности. Обычно такие расстройства связаны с длительным чрезмерным эмоциональным перенапряжением, умственными нагрузками, хроническими стрессовыми ситуациями. С целью коррекции рекомендовано лечение пирацетамом или другими ноотропными препаратами. При этом положительные эффекты связаны со стимуляцией обмена белков, повышением уровня глюкозы в головном мозге, оптимизацией потребления кислорода тканью мозга, усилением передачи возбуждения в нервной ткани. Также ноотропы оказывают защитное действие на клетки головного мозга при поражениях, вызванных кислородной недостаточностью и уменьшают вредное последействие этого повреждающего фактора. Возможность длительного назначения пирацетама позволяет достигнуть максимального положительного эффекта и индивидуально подобрать лечебную дозу препарата.
12 апреля 2011 года
Спрашивает Марина :
Добрый день, нашей бабушке 74 года, последние врем она говорит, что память уже не та, пошли к участковому, она говорит, что вы хотите, в таком возрасте это нормально. Но все дело в том, что она не собирается болеть и ее эта забывчивость раздражает. Что вы нам посоветуете сделать?
Закономерно, что пожилой возраст характеризуется снижением памяти, нарушением концентрации внимания, уменьшением общей активности, ухудшением социальных контактов. Такие проявления носят название психоорганического синдрома. Причиной такого состояния могут быть дегенеративные или сосудистые нарушения в головном мозге. С целью замедления прогрессирования расстройств функций головного мозга рекомендован прием ноотропных препаратов, которые активизируют метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, усиливают синтез белка, необходимого для процессов запоминания. Дозу препарата следует подбирать индивидуально, длительность лечения определяется клиническим состоянием пациента и оценивается в динамике. Лечение ноотропами, как правило характеризуется высокой безопасностью и хорошей переносимостью. На фоне приема ноотропных препаратов отмечается улучшение внимания, памяти, также повышается общая активность пациентов, облегчается социальная адаптация.
06 апреля 2011 года
Спрашивает Галина:
Добрый день, тете 61год, 2 года назад появились первые симптомы; ощущения ползающих мурашей в голове, и внутри затылка пощипывание, появилась забывчивость, и незапоминание чего либо. Ее дочь говорит, что вчера она ушла выбрасывать мусор, а сама с пакетом села в маршрутку и уехала, вернулась она сама вечером и ничего не помнит о том где была. Она ведь еще не старая, а такое уже началось. Куда ее надо направить для консультации?
Отличить обычную старческую забывчивость от первых симптомов деменции или слабоумия можно после проведения дообследования и консультации врача невролога или психиатра. Старческое слабоумие или болезнь Альцгеймера характеризуется развитием таких симптомов как снижение внимания и памяти, особенно на недавние события, ухудшением мышления и профессиональной деятельности, потерей интереса к любимым занятиям, развитием замкнутости и безучастности. В основе заболевания лежит дегенерация нервных клеток и нарушение взаимосвязей между отдельными зонами головного мозга. Одним из препаратов, успешно применяемых при лечении легкой или средней степени тяжести болезни Альцгеймера, является донепезил. Прием препарата в дозе 5-10 мг/сутки продолжительностью курса 30 недель сопровождается улучшением внимания, памяти, речевых и зрительно-пространственных функций, уменьшением выраженности психотических нарушений.
05 апреля 2011 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день. После инсульта мой отец восстановился, но начала портиться память, он не помнит, что было вчера но часто рассказывает о совей молодости. Недавно соседку не узнал, которая к нам постоянно приходит. Это как-то связано с инсультом?
Скорее всего, инсульт или нарушение мозгового кровообращения послужил пусковым моментом для развития старческого слабоумия. От простой старческой забывчивости заболевание отличается тем, что наступает ухудшение кратковременной памяти (на недавние события), больной легко теряется в непривычной обстановке, появляются серьезные затруднения в принятии самостоятельных решений. Старческое слабоумие или деменция характеризуется прогрессивным нарастанием симптоматики. Заболевание развивается вследствие дегенеративных изменений в клетках коры головного мозга и нарушения ассоциативных связей между отделами головного мозга. Лечение направлено на улучшение кровообращения в сосудах головного мозга и на восстановление числа нервных клеток и взаимосвязей между ними. При этом конечной целью терапии является улучшение внимания, памяти, функций речи и зрительно-пространственной ориентации, что способствует повышению активности больных и поддержанию социальных контактов. Лечение, как правило назначается врачом терапевтом, неврологом или психиатром.