ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Проблема следующая, 3 года назад при лечении хеликобактер пилори, а точнее после приема большого количества антибиотиков появились боли в левой ноге и левой ягодице и в паху с левой стороны. Была конечно еще небольшая травма со стороны левой ягодицы, но было это 7 лет назад и до этого никаких проявлений той травмы не было. Единственное, что без причин появлялась боль в пятке левой и через пару дней все проходило само собой.
НА протяжении года обследовался у терапевтов и других врачей, славал многочисленные анализы. Со стороны всех врачей все отлично.
Сказали, что если болит нога и ягодица то надо идти к неврологу, чем я и занялся.
Сейчас уже боль появилась и в правой ноге, в паховой области такое ощущение, что что-то сдавливает, а особенно когда плотно поем то все начинает болеть, особенно икры в ногах. Обратился в одну больницу, там посоветовали сделать мрт поясницы и мрт грушевидной мышцы. Все сделал, мрт мягких тканей нормальное, без патолгий. Мрт поясницы-есть небольшие протрузии в позвоночнике, но незначительные.
Скажите пожалуйста, могут ли эти небольшие протрузии давать такие сдавливающие боли или это, что-то другое, например со стороны кишечника. Иногда даже стреляет в левой ягодице.
Спасибо вам заранее!
Здравствуйте, Иван. Желательно привести результаты МРТ полностью. Небольшие протрузии понятие растяжимое, они тоже могут давать боли. Единственное, что бы я посоветовала сделать так это УЗИ брюшного отдела аорты для исключения аневризмы.
23 ноября 2014 года
Спрашивает таьяна:
У меня полгода назад онемели пальцы на ногах и нижняя губа. На ЭМНГ - признаки поражения сенсорных волокон нервов нижних конечностей ( С-ответы не вызываются с малоберцовых нервов). Данных за поражение моторных исследуемых волокон нервов ниж. конечностей не выявлено. Диабета и алкоголизма нет. Причину полинейропатии не находят. За полгода онемели полностью стопы ( как ватные) губы, нос, щека. Атрофии мышц нет, рефлексы нормальные. Но мучают страшные парестезии, которые постепенно ползли вверх.Сейчас горит все руки, ноги, голова, спина, живот. Лечили: берлитион, нейромидин, нейромультивит. Но стало только хуже и лирика не помогает.Была депрессия.Живу в маленьком городе, неврологи говорят такого не встречали. Может меня герпес поразил? Он у меня в горле бывает ( 1й и 2й тип простого герпеса). Местные неврологи говорят простой герпес так не поражает. Состояние ужасное, что мне делать? Может в Москву поехать, только куда?
Здравствуйте Татьяна
Вы описываете признаки прогрессирующего нейродегенеративного процесса в головном мозге и периферической нервной системе. Его причину уточняйте в неврологическом отделении областного центра где Вы проживаете.
16 апреля 2012 года
Спрашивает Роман:
Добрый день, Мне 20 лет,в 17 переболел гнойной ангиной,спустя год когда был в армии откозали ноги,врачи комисовали.....после мне поставели диагноз Парадоксальноя Полинейропатия смешеного характера,синктомы следующие,сначало было онимение каленки,внемание не оброща,потом боли в мышйах,тоже нестал никуда оброщаться,после откозали ноги в один момент,через 20минут и руки откозали...спустя 3-4ч руки зароботали но плохо, спустя сутки правая нога заработала и спустя неделю заработа и левая нога, месяц ходил с "петушиной"похоткой,стопа недержалась,после нормальное самочуствие держалось 3месяца, спустя это время все повторяется,скорая помощь и местные врачи отказываются меня принимать потомучто незнают как лечить,отправели в краевую больницу,там поставели диагноз и назначели процедуры и капельницы. процедуры: плазмофарез,магниты,масаж,лазер, МРТ поястници,шей,мозга. времено становилось лучьши но сейчас снова плохо.......жудкие боли в ногах и руках,онимение пальцев левой руки,боли в мышцах...врачи незнают что делать и в городской больнице отказывают в групе,подскажите что делать????
Роман, а почему врачи отказывают Вам в группе инвалидности, если они не могут Вам помочь? Обратитесь в краевую больницу повторно, если там напишут в рекомендациях направить вас на оформление инвалидности – в Вашем городе Вас направят.
15 февраля 2014 года
Спрашивает Карпова Елена владимировна:
Здравствуйте! Мне 52 года. Мой диагноз-диабетическая дистальная моторно-сенсорная полиневропатия нижних конечностей. Скажите, пожалуйста, помимо лекарственных препаратов, что еще можно использовать при лечении данного заболевания(лечебная физкультура,физиотерапия,травы и пр.)? Какие вы можете дать рекомендации?
Здравствуйте, Елена Владимировна. Основное лечение данного заболевания, это контроль уровня сахара, лечение сахарного диабета. Массаж и физкультура может применяться как дополнительное лечение, но основным является медикаментозное.
12 октября 2012 года
Спрашивает виктория:
Мне 5 лет назад сделали лапораскопию. Поставили внематочную беременность, ее не было, ошиблись.
После операции у меня очень болит спина больше от поясницы до копчика. Болят ноги по задней части до низа, пятки и большие пальцы. Больше правая. Не могу ходить больше 15 мин. При любой нагрузке становиться плохо, не хватает воздуха, начинает болеть вся спина, ноги, руки, шея, плечи, Не могу идти ,надо сесть или лечь, бросает в пот. Идет боль в спине, руках даже когда расчесываюсь или пишу, не могу нести сумку не очень тяжелую, если поднимаю руки вертикально они сразу немеют и идет боль. Давит на голову, шум в голове, звон. В руках и ногах идет дрожь, слабость, даже не могу иногда писать. В глазах постоянно движутся спиральки, при нагрузке их становиться больше, иногда блики, туман, сужается обзор, ухудшилось зрение вблизи, все расплывается. По всему телу, больше в ногах идет отек, тяжесть, правая нога и рука больше отекает, Утром не могу встать на ноги, немеют, тяжесть , надо минут 20, чтоб расходиться. Подошва правой ноги и ладонь правой руки переодически жжет. Ночью немеет все тело, на животе не могу спать ,идет боль в пояснице. Потею всю ночь, просыпаюсь мокрая. В животе постоянно бурчит, колит и давит. Есть дисбактериоз. Из за отечности исчезли все вены и на ногах, не могут даже взять кровь на анализ. На шеи и голове аллергия, красные пятна, чешутся. Обнаружили в крови токсикацию, но из за чего не знают. Говорят может из за лимфостаза? Сделала МРТ Есть профрузии и киста на позвоночнике внизу. Нейрохирурги говорят что боль не от кисты и проблема не в позвоночнике, что задеты сосуды и нервы в брюшине. Узи сосудов ног нормальное. А лимфу не могу проверить, нет аппаратуры. может быть закупорка вен брюшины или спайки.? Есть вражденные проблемы с сердцем аневризма и пролапс клапана. Но до операции меня ни сердце и ни чего не беспокоило. Гормоны щитовидки в норме, анализы крови хорошие. Поставили диагноз;полинейропатию, лечат. Делаю 2,3 раза в год блокады, капельницы берлитион, актовегин, мильгамму, ноклафенат .Но улучшений практически нет. У меня уже нет сил болеть. Помогите пожалуйста определить причину моего заболевания и подскажите куда поехать на консультацию.
Здравствуйте, Виктория. Нужно ехать в клиническую больницу для обследования и постановки диагноза. Желательно в Киев, Донецк или Харьков. Берите направление у своего врача. Без выяснения причины, лечение эффекта не принесет.
17 августа 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Моей маме 57 лет. В январе 2013 года ей поставили диагноз: хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, выраженный нижний парапарез, ограничение локомоторной функции.Сопутствующий диагноз: сахарный диабет 2-го типа, средней степени тяжести, стадия субкомпенсации.ИБС. Диффузный коронарокардиосклероз СНI.ГБ II (ас),2ст.риск Ш. Заключения: МРТ головного мозга - признаки единичных изменений лобных и теменных долей (атеросклеротического характера), "пустого" турецкого седла; ЭНМГ - при стимуляции длинных нервов н/конечностей выявлены резко выраженные ЭНМГ - признаки аксонально-демиелинизирующего поражения периферических нервов н/конечностей полиневропатического типа. Всё это время получает лечение: латрен,цитофлавин, преднизалон,актовегин,нейробион,цефтриаксон,линекс, омез,глицисед, тебантин, метрогил,медоцеф, фламогрель,атокор,лизиноприл.Ей совсем не становится лучше, только хуже.Она уже практически не ходит, обуться не может вообще.Чувство онемения уже дошло до груди, постоянное "жжение" и чувство "распирания".Скажите благоприятен ли прогноз с таким диагнозом? Может быть неправильное лечение? Возможно убрать каким то препаратом её невыносимые боли? Может быть посоветуете какой -то специализированный центр или клинику, где нам могут помочь? Она так страдает, я не знаю чем ей помочь.
Здравствуйте, Алина. Данная патология требует длительного лечения. Прогноз может быть разный, зависит от организма. Надейтесь на лучшее. Лечение адекватное. Если есть возможность, посоветуйтесь на счет проведения плазмофереза.
10 июня 2014 года
Спрашивает Надежда:
У моего мужа отказали ноги, вернее он передвигаться на костылях, он долгое время употреблял алкоголь , два раза вызывали скорую , увозили почему то в хирургию а потом через 2 дня , выписывали по непонятным причинам , либо они что то не договаривают либо?Что это за болезнь?
Надежда, есть 2 причины: поражение нервов и парализация из-за алкогольной интоксикации или каких-то других нарушений обмена веществ или проблемы в спинном мозге. Нужны обследования, чтобы понять причину и правильно лечить.
19 июля 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У моего отца (65 лет) множественные грыжи позвоночника. МРТ последнее в 2007г.
ПОЯСНИЧНЫЙ. Th12-L1 высота 5 мм выступает дорсально на 5 мм, фораминально вправо и влево на 2 мм. Сагиттальн. размер спинномозг. канала на этом уровне 10 мм.
L1-L2 высота 6мм выступает парамедиально влево на 3 мм, фораминально вправо и влево на 2 мм. Сагиттальный размер спинномозг. канала - 15 мм.
L2-L3 высота 6 мм, выступает дорсально на 5 мм, фораминально вправо и влево на 2 мм.
L5 - S1 высота 7 мм, дорсально 5 мм, фораминально вправо 3 мм, влево 2 мм. Сопитальн. размер спинномозг. канала - 17 мм.
Конус спинного мозга на уровне L1 с нормальным разделением на конский хвост.
В миелогическом режиме передний контур дурального мешка имеет вид выражен. волнистой линии.
Признаки спондилеза поясничного отдела. Грыжи дисков Th 12-L1, L2-L3, L5-S1. Протрузия диска L1-L2. Множественные грыжи Шморля.
ШЕЙНЫЙ. Грыжи дисков С5-С6, С6-С7. Протрузия диска С4-С5.
ГРУДНОЙ. Протрузии дисков Th2-Th3, Th7-Th8,Th8-Th9, Th9-Th10.Множественные грыжи Шморля.
Периодически проходил консервативное и мануальное лечение. Но в последнее время стали появляться сильные боли в руке и в ногах. Месяц назад - резкое ухудшение (неудачно наклонился). Как объяснил врач - защемление седалищного нерва.
Сильная боль в ногах, не может не сидеть, не ходить, не лежать. Привезли врача на дом. Сказал, что надо снять отек, болевой синдром.
В течении этого месяца было принято: Дексалгин в\в, дексаметазон в\в, L-лизину эсцинат в\в, олфен-75 в\в, мильгама в\м, лидокалм в\м, ксефакам, фуросемид - 3 р., лидокалм, анальгин-эуфилин-дексаметозон-в\в, аркопсил, седалгин, кетанал, баралгин, сердалук.
Подскажите, пожалуйста, что можно еще сделать, чтобы хоть как нибудь снять боль для дальнейшего обследования (например МРТ - не вылежит и 5 минут) и может быть госпитализации.
26 июля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемая Анна, то,что таблетки и лекарства не помогли - это нормально. Вы описываете в своем письме вариант возрастной нормы, то есть, это не болит. Боли, скорее всего, по другой причине. Её надо искать, но без МРТ и КТ.
16 мая 2012 года
Спрашивает Луиза:
Здравствуйте,моей маме 60 лет.Так получилось что последние 2 года она пила.В марте она пролежала в больнице 18 дней.Диагноз-анемия тяжёлой степени неуточнённого генеза.Сопутствующее-токсическая полинейропатия в виде вялого дистального тетрапареза.После больницы я обратилась к нашему участковому врачу,потому что ноги как при поступлении в больницу так и при выписке не ходят.Они меня направили на МСЭ к главврачу,но он нам отказал,сославшись на диагноз анемии.Также он сказал,что для полинейропатии должно пройти 3месяца.Что получается человек должен все эти месяцы находиться в кровати без движения,так как она после больницы всегда лежит,руки находятся в висячем положении,ноги постоянно согнуты.Ответьте,пожалуйста,ей положена инвалидность и какой группы и к кому из врачей необходимо обратиться?Заранее благодарю вас за хороший ответ.
Луиза, для получения инвалидности нужно 4 месяца больничного листа. Но вообще ее нужно лечить. Анемия имеет свою причину, она должна быть определена. Полинейропатия – тоже. Обратиться нужно к невропатологу и гематологу.
04 апреля 2013 года
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте,моему мужу 30 лет. Находясь в состоянии алкогольного опьянения он уснул скрестив поги, поджав их под себя и наклонившись немного на них торсом, в таком положении он проспал 4 часа. Когда проснулся то не смог сдвинуться с места, отказали ноги. Пролежав 1,5 суток в реанимации появилась небольшая чувствительность в ногах. Ещё ч/з сутки правая нога стала двигаться, пальцы двигаются, но не совсем как у здорового человека. Обе ноги были сильно отёкшие. Сейчас прошло 3 недели, а левая нога (ступня)до сих пор не двигается, пальцами совсем не может шевелить.С каждым днём ему становится хуже,отёки почти спали, а боли только усиливаются. Диагноз врачи не озвучивают, назначили физ-ру, актолипен, димидрол с новокаином, в икры 1 раз сделали укол ледокаина, но ему ничего не помогат, он из-за боли спит не больше 2 часов в сутки, температура держится 37,3 давление 170на120, а врачи разводят руками: "Терпение, только терпение".Что это может быть и какие прогнозы? Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина. У мужа компрессионно-ишемическое поражение периферических нервов. Восстановление будет медленное и длительное. Занимайтесь медикаментозным лечением, совместно с массажем и лечебной физкультурой.
10 декабря 2015 года
Спрашивает Марьяна:
Здраствуйте. Диагноз вегетосенсорная полинейропатия невыясненой этиологии с поражением верхних и нижних конечностей с выраженными впечатлениями,артралгия. После недели больницы поехали домой. Боль острая ушла, передняя часть стопы болела и кисти немного. Но сейчас болеть коленные суставы стали, и мышцы ниже и выше коленей, как крепатура сильная болят, боли по всей ступне возобновились, кисти тоже побаливают. Врач выписал месяц келтикан пить, боли пройдут? Или это осложнение? Ходить больно, если прохладное помещение, то боли уходят. Можно охлаждать конечности или это плохо? Может пока не ходить, а лежать?
Сосуды проверяли (доплер?). Что на КТ (МРТ) пояснично-крестцового отдела? Какие исследования проходили? На основании чего выставлен диагноз? Распишите лечение, полученное в больнице или просто (лучше) скиньте выписку.
19 августа 2013 года
Спрашивает Надежда Шматкова:
Здравствуйте!!! У меня после 5 го курса химиотератии (по поводу меланомы кожи спины) очень сильно начала болеть рука. Дотронуться не возможно. Даже малейшее прикосновение ткани вызывает боль. Долго не могли определить что это. Врач которая делала УЗИ вен сказала что это полинейропатия. Позле назначеного лечения боль притутилась, но чувствительность осталась. А сейчас такая боль появилась и на ноге. Что это может быть? После химии прошло уже 4 месяца.В августе год как прооперировали а шов очень болезненый .Нечаянное прикосновение вызывает острую боль. Доктор подскажите что это может быть? и к какому врачу мне обратиться? За ранее очень вам благодарна.
Уважаемая Татьяна, с помощью заочной консультации ответить на ваш вопрос сложно, не достаточно информации. Обратитесь к нейрохирургу по месту жительства или приезжайте для очной консультации, координаты есть на сайте.
29 октября 2014 года
Спрашивает Владимир:
У сына поставили диагноз демиелизирующая полиневропатия . Он где то узнал что она не вылечивается и сейчас в депрессии. Можно ли ее вылечить . Ему 18 лет . Проводят плазмофарез и, капельницы и уколы. Как ему помочь ? Спасибо.
Владимир, добрый день! По поводу депрессивных расстройств стоит начать с психотерапии и/или консультаций психологом. Что касается полинейропатии, надо бороться до конца не опуская рук. Удачи
Вам и терпения!
01 марта 2013 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, у моей дочери на последнй электромиограмме показало грубое полиневратическое поражение переферических нервов нижних конечностей (n.peroneus,n.tibiales, n.femorales)- аксональная дегенерация. Доченьке 3года и 8 месяцев, хорошо ползает, встает и ходит только у опоры и за одну руку,в ортопедической обуви хорошо сидит на корточках на полнойстопе без опоры,возле опоры становится на носочки, ездит на велосипеде. Внешне у нее положительная динамика наблюдается, а на электромиограмме изменений в лучшую сторону нет и в худшую тоже, так сказал врач.Лечение получаем постоянно. Возможно ли частичное улучшение здороья дочери,и сможет ли она передвигаться самостоятельно в будущем,как это заболевание повлияет на ее дальнейшую жизнь? Наши врачи,мне кажется,не хотят растраивать меня.Может вы мне напишите что к чему ? Cпасибо!
Здравствуйте, Галина. Спасибо за подробное письмо, но Ваш вопрос не для заочной консультации. Не видя ребенка, не проанализировав другие данные осмотра, кроме результатов ЭЭГ ответить на Ваши вопросы не могу.
28 сентября 2012 года
Спрашивает Валентина:
У меня сильно болят ноги, постоянное жжение пальцев, ощущение "ползанья мурашек", при вставании с постели утром-ощущение сломанных пальцев. Боль терпеть можно, но она постоянная, неприятная и все внимание фокусируется, практически, на ней. Последнее время (более двух лет)ноги болят постоянно, особенно в состоянии покоя и стоя. Сначала боль была только в правой ноге, а сейчас уже и в левой. Года четыре постоянно болит наружная тазобедренная часть правой ноги. Ходить много и далеко не могу. В июле месяце я внезапно упала на улице, так и не поняв,то ли от головокружения, то ли ноги не удержали (сознание не теряла). По заключению ЭНМГ-признаки аксонально-демиелинизирующих изменений корешковых сегментов 14L5S1 с формированием блока проксимальной невральной проводимости по большеберцовым нервам, больше справа, снижением амплитуды, изменением скорости проведения импульса по малоберцовым нервам. Врач говорит, что это полинейропатия, хотя диагноз для лечения в дневном стационаре выставлен: обострение хронического дискогенного поястнично-крестцового радикулита с синдромом двусторонней радикулоишемии, более выражен справа, умеренный болевой синдром. Хронич. ДЭП Н 1-2 астено-вегетативный, вестибуло-атактический с-м, умеренно-выраженный (данный МРТ 2010 года: остеохондроз ПОП. Фиброз дисков в сегменте Th10-S2. Спондилез Th11-L1, L3-L5). Скажите, пожалуйста,имеет ли место здесь полинейропатия? Если да, то можно ли ее вылечить и что ожидает меня в будущем? Я прошла курс лечения, но пока что ощутимых результатов нет (трентал, кокарнит, мовалис, нуклео, берлитион, нейромидин). Сахар в норме.
02 октября 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Валентина! Судя по вашему описанию у вас - туннельная невропатия и лекарства вам не помогут. Варианты - гимнастика, блокады, массаж, ванны, физиотерапия. Подробности можно сказать только после осмотра.