ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
доброго дня Мені 50років. Почалися 5 місяців тому сильні болі в лівому плечі.Ставили діагноз плече-лопаточний періартрит,деформуючий остеоартрозоартрит. На УЗІ -бурсит. Лікування різними протизапальними засобами,мазями,фізпроцедури(Амліпульс,Масаж),мануальна терапія,магнітотерапіяБлокада в/с(Бетаспан).Болі не знялися зовсім. Сама зробила МРТ шийного відділу. остеохондроз шийного відділу хребта.кили дискыв в спинномозковий канал в сегм С5-С6(3,2мм),С6-С7)2,7мм.Випрямлення шийного лордозу Підскажіть,будь ласка, що робити дальше Лікарі майже відказуються від мене
Таисія Григоріївна, зверніться до вертебролога в Інститут ортопедії, або Інститут нейрохірургії.
02 февраля 2013 года
Спрашивает Svetlana Shmaliy:
Добрый день! Большая просьба подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, уже три года мучают пяточные шпоры 0,08, на обоих ногах, но сильно болит левая пятка. Много испробовала народных средств, два раза делали блокаду, но помогало только на время. Сейчас сделали два раза рентгенотерапию, но легче не стало, назначили 5 раз. Уже так припекло что последние три недели начала хромать, даже с утра не могу встать на пятку.Ноги млеют, к вечеру сильно устают, становятся ватными. Врач смотрел позвоночник, но ничего не обнаружил. Спина бывает иногда немного болит, но особо не беспокоит. Но все таки дал направление на УЗИ сосудов, там все нормально, и на рентген позвоночника, вот результат. С-образная сколиотическая деформация с левосторонней дугой искривления, уплотнение смежных замыкающих пластинок тел позвонков в сегменте L5-S1 с заострением вентральных "углов" телL4,L5;смещение тела L5 кпереди до 8,0мм; уплотнение суставных поверхностей дугоотростчатых суставов в сегментах L3-S1; разнонаправленность суставных поверхностей дугоотростчатых суставов в сегменте L3-L4. Заключение: Rg-признаки полисегментарного остеохондроза, с антелистезом L5 1степени; деформирующий спондилоартроз; аномалия тропизма в сегменте L3-L4. Подскажите пожалуйста это очень серьезно, излечимо и что надо делать? Огромное Вам спасибо...
08 февраля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемая Светлана. Ответить на ваш вопрос можно после осмотра. Рентген ни о чем не говорит.
04 июня 2014 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
На протяжении 2,5 месяцев болит поясница. Все началось с того, что неудачно подняла штангу в тренажерном зале. После месяца лечения (уколы витаминов и растирание, на массаж не ходила)стало легче, но тянущая боль осталась. посоветовали одного врача, но чтобы к нему прийти необходимо сделать МРТ. Вот таковы мои результаты:
" На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз сохранен.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника в сегментах на уровне L1-S1 в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков и незначительного снижения их высоты.
На уровне L3-L4 определяется задняя правосторонняя протрузия межпозвонкового диска до 2мм, девормирующая переднюю поверхность дурального мешка, умеренно сужающая правое межпозвонковое отверстие, корешки не компримированы.
На уровне L4-L5 определяется задняя срединная протрузия межпозвонкового диска до 2 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, межпозвонковые отверстия не сужены.
Спинной мозг и конский хвост в размерах не увеличены, имеют четкие контуры и однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена.
Грыжи Шморля в телах ТН10-L4.
Ликвородинамика не нарушена.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3-L4, L4-L5. Грыжи Шморля."
После МРТ я позвонила тому самому врачу, он попросил прочесть результаты и после чего сказал, что не понимает как человеку в возрасте 25 лет удалось довести себя до такого состояния, что в моем организме практически нет компонентов, чтобы содержать свои же кости в порядке, сказал делать кучу анализов на компоненты (кальций, калий, фосфор и многое другое), дал адрес. Я очень напугана. Пока анализы не делала, но к неврологу на консультацию записалась.
Скажите, пожалуйста, неужели слова того врача - правда, и насколько, в действительности, все запущено с моим позвоночником?
15 июня 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Ирина, можно рожать с анестезией, если есть болевой синдром. Если нет – рожайте, как все.
17 июня 2014 года
Спрашивает gula:
здравствуйте. дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника по типу остеохондроза спондилоартроза. задняя левосторонняя парамедиальная грыжа диска на уровне С5-С6 позвонков.задняя правостороняя парамедиальная грыжа диска L4-L5 позвонков. циркулярная протрузия дисков L3-L4,L5-S1 позвонков. как лечить? мануалист с помощью массажа может вылечить? спасибо.
20 июня 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Добрый день, Алексей! Это надо спросить у тех кто делал, но, если все нормально - то можно.
23 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Меня зовут Елена. Мне 27 лет. 2 недели назад обратилась в больницу с болями в пояснице отдающие в правую ягодицу. Там мне поставили диагноз люмбоишиалгия,а 15.03 2013 сделала МРТ и вот что мне написали. Деформации оси позвоночника и взаимоотношения: -отмечается нормальная степень поясничного лордоза; Костные структуры:-тела позвонков нормальной высоты,конфигурации,неизмененного МР-сигнала; -кортикальный слой чётко прослеживается; -в дугоотросчатых сочленениях изменения не определяются. Межпозвонковые диски: -на уровне исследования определяется снижение МР-сигнала от пульпозных ядер дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4 и L5-S1 в Т2-ВИ,за счёт дегидратации; -высота дисков сохранена; -диски не выходят за контур позвонков. На уровне L5-S1 определяется выпячивание диска кзади до 2мм в сторону левого межпозвонкового отверстия до 3мм. Межпозвонковые отверстия свободные,выходящие корешки в них чётко прослеживаются. Позвоночный канал: -позвоночный канал имеет нормальный и поперечный сагиттальный размер. -видимые отделы спинного мозга и его конуса с разделением на конский хвост на уровне L1 без изменений. Ликворное содержимое канала прослеживается до уровня S2. -дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено. Пре-и паравертебральные ткани без особенностей. Выводы: Начальные признаки хондроза дисков L1-L2,L2-L3,L3-L4 и L5-S1.Расшифруйте пожалуйста моё МРТ.
26 марта 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемая Елена! Описан вариант возрастной нормы. Боли в пояснице - по другой причине.
30 января 2013 года
Спрашивает Тарас:
Добрый день,мне 26 лет у меня сидячая робота за рулем ,сделал МРТ у меня грижа с лева L4-L5 с компресией дурального мышка на даном уровне 4mm, ы справа L5-S1 с компресией правого нервного корення на данном уровне4.5mm что посоветуете делать,как лечить
08 февраля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Здравствуйте, Маша. Формат нашего портала не предусматривает назначение заочного лечения.
01 октября 2012 года
Спрашивает Олександр:
Доброго дня!
Тягне праву ногу від поясниці до п"ятки. Зробив МРТ.
Відмічається випрямлення фізіологічного лордозу. Тіла хребців попереково-крижового відділу хребта звичайної форми, з невеликими вузлами Шморля. Спостерігається дорзальне зміщення L5 на 3мм. М\х з'єднання на рівні L3-S1 звужені, суглобові поверхні склерозовані. Висота диску L5-S1 знижена, диски L4-L5, L5-S1 нерівномірно дегідратовані. Визначається медіанна протрузія диску L4-L5 до 2мм з мінімальним мас-ефектом на дуральний мішок. На рівні L5-S1 візуалізується правобічна парамедіанна кила диску L5-S1 розміром до 6мм з частковим зміщенням каудально, з компресією та дорзальним зміщенням правого S1 с\м корінця. Конус спинного мозку на рівні сканування без видимих змін. Паравертебральні зміни відсутні. Кістково-деструктивних змін не виявлено.
ВИСНОВОК: Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта. Протрузія диску L4-L5. Правобічна парамедіанна кила диску L5-S1. Спондилоартроз на рівні L3-S1. Дегенеративний ретролістез L5 хребця.
Підкажіть який метод лікування краще обрати.
03 октября 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Конкретно можно сказать после осмотра вас лично, но, по описанию, лучше - Консервативный.
12 марта 2015 года
Спрашивает Лидия:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде начальных проявлений остеохандроза, дорсальной медианной протрузии межпозвонкового диска L5-S1,интракорпоральных грыж Шморля L2, L3 позвонков, спондилоартроза. Сколиоз поясничного отдела позвоночника I ст.
Шуша, это МРТ - термин, который описывает воспалительные изменения в дисках позвонков.
25 января 2013 года
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер! У меня по результатам МРТ поставлен ДЗ: Взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Верхние замыкательные пластинки тел L2 , L3 позвонков деформированы по типу грыжи Шморля. Ретролистез тел L5 позвонка на 0,2 см. Высота межпозвонкового диска L1-2 снижена. МР- сигналы по Т2 ВИ от всех дисков исследуемой области сохранены. Имеется дорзальная протрузия межпозвонкового диска: -L5- S1 - диффузная, глубиной до 0,2 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением. Заключение: МР- картина начальных проявлений остеохондроза пояснично- крестцового отдела позвоночника. Ретролистез тел L5 позвонка. Физиологическая протрузия межпозвонкового диска L5 -S1. Какие возможны нагрузки и чем опасно?
15 февраля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Добрый день. Возможно все. Ничем не опасно. Описан вариант нормы у человека старше 20 лет.
29 ноября 2012 года
Спрашивает гузель:
медианно-парамедианная (вправо) дорзальная грыжа L4/5 до 0,4-0,5 см с деформацией дурального мешка. Температура 37,2 один месяц, сильный болевой синдром, лечение невролога без результата лист/н закрыт невролог утверждает температура не из-за заболевания данного и такого болевого синдрома не может быть как быть? как лечиться? возможна ли паралельно лечится и работать? (работаю полатной мед сестрой по 12 часов)
кроме пояснично кресцового отдела позвоночника на данный момент появилась боль около лопатки слева и слышна крипетация что это ?
МРТ на грудной отдел позваночника не назночали
Здравствуйте. Вопрос не для заочной консультации. Много информации не хватает для выводов.
20 июня 2015 года
Спрашивает Куляш:
Здравствуйте. Меня зовут Куляш. Мне 33 года. На днях из за болей снялась на мрт. Посоветуйте что делать и можно ли к вам попасть через квоту. Можно получить ответ в мобильной версии. Заранее спасибо.
Диагноз МРТ:
Протокол исследования:
на серий сагиттальных и трансверзальных томограммах поясничного отдела позвоночника , выполненный в режимах Т1 и Т2 взвешанных изображении.
Высота межпозвоночных дисков несколько изменены , диффузор изменением интенсивном МР-сигналов, отмечается пролабация диска L1-L2 задне- латерально справочник /размерам 0,7см/ , проруби диска L5-S1 задне-центрано /размерами 0,2 см / , смещением дурального мешка и продольной связки , сужением переднего эпидурального пространства.
Просвет спинномозгового канала изменен на этих уровнях, сигнал от структур спинного мозга не изменен, корешки утолщены в объеме, не значительными краевыми экзостозами по передне-латеральным контурам тел позвонков, уплотнением замыкательных пластинок, задние суставные щели / дугоотросчатые / неравномерно сужены, поясничный лордоз дифференцируется.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МПА признаки межпозвоночного остеохондроза поясничного отдела позвоночника.