ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Меня зовут Юлия, мне 35 лет. Мучают боли в спине второй год, сейчас боль стала отдавать в правую ногу. Сделала МРТ. На серии МР томограмм, взвешанных по Т1 и Т2 в 2-х проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L1-L3 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя грыжа диска L1/L2, размером 0,6 см, распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и правый нервный корешок. Саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне 1,8 см. Дорзальная медиально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска L2/L3, размером 0,5 см распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и левыйнервный корешок.Саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне 1,9 см. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5 размером до 0,3 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обоих сторон. Определяется деформация дугоотросчатых суставов L1-L3, гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что в совокупности с вышеперечисленными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
17 сентября 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Здравствуйте, травма может служить "последней каплей" в образовании межпозвонковой грыжи, но причиной ее появления она не может быть.
16 июня 2015 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Прошла ТМ .У меня имеется медианная грыжа диска L4-L5.с пролабированием кзади в позвоночный канал на 7.3 мм.L5-S1 на 6.7мм. у меня ещё диагноз на сердце ИБС Стенокардия 3ф.кл. гипертоническая болезнь 3. ст.АГ3.риск 4(очень высокий)Атеросклиоз сосудов нижних конечностей. ожирение 4 степени после второй операции .Желудочковая и наджелудочковая экстросистолия.Пароксимальная наджелудочковая тахикардия СН2Б-3(4ФК по NYHA)ХБП 2 степени тромбэктомия из плечевой подмышечной артерии с права. ХОБЛ среднетяжёлое течение. римисия ДН0 сиптоматический эритроцитоз.остеопороз. подагра.хожу до кухни и тут же сесть надо кол в спине.бывает по месяцу обострение в паху с дивана не встаю.Вопрос ?Мне что то может помочь?
Вам необходимо лечь в неврологический стационар на койку и получать соответствующее лечение под наблюдением кардиолога и терапевта.
22 января 2013 года
Спрашивает Володимир:
Протокол обстеження:мСКТ попереково-крижаного відділу хребта,поглинута ЕЕД(мЗв):3,0.
Висновок:Дистрофічно-дегенеративний процес попереково-крижового відділу хребта.Остеохондроз.Кили м/х дисків на рівні L4-L5.Спондилоартроз.Сколіоз.Кили шморля L2-L4.Яке потрібне лікування?
Здравствуйте, Владимир. Лечение назначает только лечащий врач. Формат нашего портала не предусматривает назначение заочного лечения.
04 марта 2013 года
Спрашивает Женя:
Доброго дня. Мені 25 років. Місяця два тому в мене появились поколювання в лівому коліні, в тому випадку коли ставлю ногу на ногу (тобто, ліву на праву), таке враження, як потягнув зв'язки. Але не придавши цьому уваги, поколювання минулись. Зараз те саме з'явилось в ягодиці, конкретно - в ямці лівої ягодиці, з паралельним віддаванням в коліно ліве коли роблю крок вперед цією ногою і коли приймаю вертикальне положення(встаю з стільця, ліжка). Замітив, що коли розігріюсь - полежу під ковдрою, то в ямці лівої ягодиці ніби затерпає це саме ноєння. Нікуди не звертався та нічого не приймав. Будь-ласка підкажіть, що мені робити. Працюю фізично важко. Дякую. (Два роки назад були підозри на остеохондроз, але рентген знімки цього не підтвердили).
Здравствуйте, Евгений. Необходимо показаться неврологу. Формат нашего портала не позволяет оказать Вам квалифицированную помощь.
08 февраля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Помогите, пожалуйста((( Мужу 26 лет, перекосило спину,делали МРТ,: краевые костные разростания по передней поверхности тела хрящей L3-L5;
Замыкающие пластинки умеренно уплотненные;
Дегенеративные изменения м/п дисков,;
L3-L4 -центральная экструзия 5-6 мм, с компрессией дурального мешка. Сагитальный размер спинномозгового канала 13 мм,ширина- 14 мм.
L4-L5- центральная грыжа 7 мм, с основой 13 мм, с компрессией структурных элементов вентральных отделов спинномозгового канала. Сагитальный размер спинномозгового канала 12 мм, ширина -18мм.
Медулярный конус обычно размещен.
В паравертебральных мягких тканях без патологических изменений МР сигнала.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, экструзия м/п диска L3-L4,грыжа м/п диска L4-L5.
Нужна ли операция?
Здравствуйте, Екатерина. Без осмотра, анализа неврологической симптоматики и мед. документации, не могу ответить на данный вопрос.
16 августа 2012 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте,в 2008 мне сделали операцию по удалению грыжи L5 S1 . Проблема была частично решена,за исключением немоты внешней части правой стопы,частые судорги (особенно ночью)правой ноги.Временами боли в пояснице.
И вот с месяц назад появились сильные боли в пояснице,затем она перешла в область таза и стала не стерпимой,онемела нога. По скорой забрали в больницу,сутки не могли снять боль.Прошел медикаментозное лечение боль ушла но не совсем,таз по прежнему болит(особенно ночью) нога немая.
МРТ показало- В сегменте L4-L5 отмечается снижение интенсивности сигнала от диска с медиально-парамедальным выпячиванием его до 5 мм и компрессией центральных,правосторонних отделов дурального мешка,правой корешковой воронки. Размеы позвоночного канала: сагиттальный-15 (норма16-18) поперечный 19 (20-21мм)
В сегменте L5-S1 отмечаеться снижение интенсивности сигнала от диска с парамедальным выпячиванием его до 7 мм и компрессией правосторонних отделов дурального мешкас миграцией фрагмента диска вниз вдоль задней поверхности тела S1 .Размеры позвоночного канала : сагиттвальный 15(норма 16-18мм) поперечный 30 (норм 24)
Что это означает ? Операция ? Очень устал от боли.
Лечение мне пока прекратили ,так как на зло еще и вырезали гнойную кисту на копчике,теперь сказали пока копчик не заживет....
Спасибо.
03 сентября 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемая, Галина! организм человека так устроен, что он сам избавиться от позвоночной грыжи, но на это нужно время: 1-2 года.
12 ноября 2012 года
Спрашивает Лиля:
Здравствуйте! мне 28 лет. в августе я делала МРТ и показало, что у меня межпозвонковая грыжа L5/S1 размером 9 мм с воспалением. Воспаление пролечили (10 дней кололи траумель S + мукосат) - боли в спине прошли, а через 3 дня после начала курса уколов начало тянуть ногу - ущемился нерв. Невропатолог направил на консультацию к нейрохирургу, сказал, что безпрерывные боли в ноге от 3 до 6 месяцев - это 100% операция. Это все было с июля по сентябрь. Сначала болела нога от бедра до колена, а теперь от бедра до стопы, болит 24 часа в сутки и работа у меня сидячая за компьютером. Скажите, что делать? я так понимаю, что улучшения нет, раз вся нога уже болит?
Уважаемая Лилия,
размер грыжи 9 мм, а также не эффективность терапии в течении 6-8 недель является прямым показанием к операции.
11 июня 2014 года
Спрашивает саида:
Здравствуйте меня зовут Саша мне 23 года вот уже два месяца мучаюсь болью в ноге сделала КТ и поставили сразу 7 диагнозов остеохондроз, остеопороз поясничного отдела позвоночника. Протрузия VL2-3,VL3-4, грыжа VL4-5, и VL5-S1 относительный стеноз эпидурит слева. На двух позвовоночниках выявленно левая грыжа со сдавлением дурального корешка СМН слева сагитальный размер 11,8мм размер грыжи 7,5мм и снижения высоты МПД прошла курс лечения в физиотерапевтической больницы но боль в ноге и онимения пальцев ног непроходить что делать помогите у нас проста мало спецыалистов поэтому обращаюсь к вам за помощью заранее спасибо пожалуйста помогите облегчить боль
15 июня 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Ув. Саша! по интернету облегчит вам боль нельзя. Нужен личный осмотр. Сообщите где вы животе . Может сможем что-то придумать.
07 июня 2016 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, мен 21 год, две недели назад у меня онемели стопи, сейчас онемело почти все тело, это сопровождается болями в пояснице, на снимках мрт был обнаружен переходной люмбосакральный позвонок L6, были травмы хребта, в следствии резкого поднятия тяжестей. Много времени провожу стоя. Как избавится от онемения?
Здравствуйте. Обратиться к врачу вертебрологу, самостоятельно избавиться от подобной проблемы в домашних условиях маловероятно.
30 сентября 2011 года
Спрашивает Саша:
Добрго дня...Хотів би у Вас проконсультуватись....Мені 36 років.Після ДТП 4 роки тому був потужни удар по хребту і вигин хребта в другу сторону...На МР томограмах поперекового відділу хребта в режимахТ1W.T2W в сагітальній корональній та аксіальній проекціях лордоз збільшений,вісь хребта збережена,м/хребцеві диски L4-S1 зниженої гідрофільності,висота диска L5-S1 зменшена.По задньому краю диска L4-L5-ознаки медіанної протрузії до 4мм.По задньому краю L5-S1 -ознаки лівобічної медіанно-парамедіанної екструзії до 11мм з компресією дурального мішка.Тіла хребців по висоті збережені,замикаючи пластинки з ознаками дегенерації.По краям тіл хребців остеофітні загострення.По краніальним поверхням тіл хребців L3-L4-грижи Шморля.Кістковий мозок хребців має незмінений МР-сигнал.На рівні L5-S1 ознаки дегенеративної нестабільності хребта.М/хребцеві суглоби з початковими ознаками артроза,паравертебральні мякі тканини без особливостей. .ЗАКЛЮЧЕННЯ.....МР ознаки можуть вкладатися в картину остеохондроза:медіанна протрузія диска L4-L5:лівобічна парамедіанна кила диска L5-S1 :гіперлордоз:грижи Шморля хребців L3-L4.
Здравствуйте, Александр. Вы не задали конкретный вопрос. Тактика ведения зависит от клинической картины. МРТ - картинку не лечат.
13 сентября 2011 года
Спрашивает Евгений:
Всем добрый день. Меня зовут Евгений 26 лет, 190, 80кг. Сразу пишу заключение которое мне дали после прохождения МРТ, так как сам не разбираюсь, прошу совета
остеохондроз
грыжи L4-L5 7mm, L5-S1 4,7mm
протрузии дисков L4-L5 L5-S1
интракорпоральные грыжи L3 7,1 L4 2,6
спондилез ПОП, спондилоартроз межпозвоночных суставов
раньше занимался спортом потом резко перестал, сейчас сидячая работа, а спину потянул когда играл в волейбол, 4 недели болела поэтому решил сделать МРТ
Диагноз звучит устрашающе а нейрохирургов толковых в городе незнаю, посоветуйте предварительно что делать и куда обращяться
Здравствуйте, Евгений. Для начала нужно пролечиться у невролога. Если не будет результата, тогда нужна консультация нейрохирурга.
20 июля 2011 года
Спрашивает Барабаш Ігор Петрович:
Як почати лікування при отриманому дігнозі МРТ? Зниження інтенсивності сигналу в Т2 режимі від міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта.. Півмісяцева протрузія диску L5-S1 до 3мм. Форамінальна правобічна протрузія диску L2-L3 до 3мм. Сколіотичне викривлення поперекового відділу хребта.. Термінальні відділи спинного мозгу - збереженої інтенсивності сигналу, без видимих дифузних та вогнищевих змін. Заключення : Протрузії дисків L2-L3,L5-S1.