ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
добрый день!
Подскажите , возможно ли заниматься в тренажерном зале при таком диагнозе:дегенеративні зміни міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта.випучення дисків L3-L4, L4-L5.Правобічна дорзно-парамедіальна грижа диску L4-L5.
На какие группы мышц не следует давать шагрузку, а какме по вашему мнению следует укрепить?
Какие упражнения Вы посоветуете делать чтобы укрепить мышцы спины?
Зарание благодарен.
26 июля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемый Олег. Можно. Для определения конкретных мышц их нужно протестировать, по интернету это не сделаешь, нужен личный осмотр и контакт.
12 апреля 2010 года
Спрашивает Анатолий:
диагноз по МРТ:субтотальный стеноз левой вертебральной артерии, протрузии дисков шейного отдела позвоночника с компремацией переднего дурального прстранства, развитые остеофиты передней стенки позвонковю Ходить можно, но недалекие расстояния,левая нога и рука слушаются плохо, болей нет
Здравствуйте, Анатолий. Вы не задали конкретный вопрос. Если Вы имели в виду что делать, то проконсультируйтесь с данными МРТ у нейрохирурга.
01 августа 2012 года
Спрашивает амир курбанов:
здравствуйте Виктория Геннадиевна,боли в спине меня беспокоят последние 3 года,мне 24года пару месяцев назад исследование кт показала в сегменте L IV-V снижение высоты межпозвонкового диска примерно на 1/2,смещение L V позвонка к сзади на 3мм. В указанном L IV-V сегменте дорсальное,медианное,неравномерно обызвествленное выпячивание межпозвонкового диска глубиной до 9мм соответственно выпячивание имеются краевые костные разрастания тел позвонков. Локально дуральный мешок и нервные корешки компримированны. Фиброзное кольцо неравномерно уплотнено имеются выраженные субхондральные склеротические изменения, краевые остеофиты тел позвонков.
в сегменте L V- S I дорсальная медианная протрузия межпозвонкового диска до 3мм с обызвествлением размерами 1*1мм. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
заключение:КТ- признаки остеохондроза в сегменте L IV-V с дорсальной медианной, обызвествленной грыжей межпозвокового диска.
Ретролистез L IV позвонка(3мм)
дорсальная протрузия межпозвонкового диска L IV-V. но боли у меня терпимые.как мне быть? спасибо с уважением Лиана Курбанова Дагестан
Здравствуйте. Нужно научиться правильно использовать свой позвоночник, выполнять лечебные упражнения, при обострении проходить курс лечения.
26 ноября 2011 года
Спрашивает Харович Г.В,:
Добрий день менезвати Анна 34 роки.
Скажіть будь ласка як мені лікуватись.Зробила МРТ-
М.х диски зниженої інтенсивності сигналу в Т2режимі та нерівномірно зниженої висоти(хондроз).БІЛЬШЕ В СЕГМЕНТАХ
L4-S1.
Тіла хребців збнреженої висоти;кісткові розростання по задньо-бічних поверхнях тіл хребців. в тілі Th10-гемангіома розміром до 13 мм.
На рівні L4-L5-центрально з помірною латарізацією ліво-
руч кила диску розміром5-6мм.компресія дурального мішка.
Просвіт хребтового каналу збережений.
Термінальні відділи спинного мозку без ознпк патологічних змін.
МР-ознаки дегенеративно-дистрофічних змін попереково-крижового віллілу хребта;кили дискуL4-L5/
G
Прошу підказати яке лікування буде кращим для мене-дуже важкість у спині тягне ліву ногу пече в бедоі рухи обмежені.
дуже вам дчкую.
Здравствуйте. По данным МРТ не все так страшно. Необходимо пройти курс лечения у невролога. Наш портал не предусматривает заочного лечения.
13 марта 2011 года
Спрашивает Владимир, 39 лет:
Допоможіть порадою, не хочеться іти зразу на операцію.
Аналіз МРТ.
Відмічається зниження висоти та інтенсивності МР-сигналу від міжхребцевих дисків в Т2-режимі, особливо - на рівні L3- L4, L4- L5 та L5-S1.
Визначається грижове випячування L4-L5 міжхребцевого диска по типу задньої лівобічної парамедіальної екструзії, розміром до 9 мм, з ознаками секвестрації та транслігаментозної міграції кили дорзо-латерально вліво, що зобумовлює вторинний абсолютний стеноз спинно-мозкового каналу, стеноз латерального кармана зліва, створює виражену компресію дурального мішка та корінця спинального нерва (L5 ) зліва на рівні ураження.
На рівні L3-L4 має місце циркулярно-дорзальне вип'ячування відповідного диска, розміром до 3 мм, що створює помірну компресію дурального мішка на даному рівні
Відмічається вип'ячування L5-S1 диска по типу дорзальної півмісяцевої протрузії, розміром до 5 мм, з ознаками компремування дурального мішка на зазначеному рівні
Сагітальний розмір кісткового хребетного каналу нарівні L4 = 16 мм.
Спостерігається підкресленість замикальних пластинок L-хребців - за рахунок субхондрального склерозу, явища спондилоартрозу міжхребцевих з'єднань.
Мають місце хрящеві вузли (кили Шморля) тіл L2, LЗ та L5 хребців.
Термінальні структури спинного мозку - без видимих дифузних чи вогнищевого характеру пат.змін, збереженої інтенсивності МР-сигналу.
Заключення: Остеохондроз L-віддіпу хребта. Спондилоартроз. Кила (секвестрована) L4-L5 міжхребцевого диска. Протрузія L5-S1 диска. Вторинний абсолютний стеноз спинно-мозкового каналу,стеноз латерального кармана нарівні L4-L5 зліва.
Дуже дякую
15 марта 2011 года
Отвечает Короткоручко Анатолий Александрович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры нейрохирургии НМАПО, руководитель Киевского городского центра по лечению болевых синдромов
Доброго дня. Виходячи з данних МРТ Вам показана операція. Але дуже важливо як Ви при цьому себе почуваєте? Зверніться до клініки болю.
12 февраля 2016 года
Спрашивает Богдан:
Доброго дня, допоможіть незнаю шо робити ,ніхто серйозно з лікарів до цього не ставиться, що ви можете порадити,
На рівні L1-L2 поздовжнЯ вісь хребта збережена.Фізіологічний лордоз не змінений.
Виявляється ретролістез тіла L5 до 3 мм,сагітальний розмір хребтного каналу в межах рентенологічноі норми, щільність дурального вмісту не змінена.
Остеоартроз дуговідросткових суглобів L4-L5,прослідковується кістозна перебудова суглобовоі фасетки справа.Бічні кишені симетричні,без стенозувань.Висота, форма,структура хребців збережена.Міжхребцеві проміжки нерівномірно знижені,посилений субхондральний склероз, на фоні якого видно центральні і задні хрящові вузли Шморля в тілах поперекових хребців.
L5-S1- дорзальна псевдопротурзія 4мм
L3-L5-циркулярні протрузіі м/х дисків до 3 мм
L1-L2-задня центральна крила 6мм, що утворилася в результаті пролабування заднього хрящового вузла, дуральний мішок стиснутий.
Кісткових деструкцій не видно.Паравертебральні м'які тканини без особливостей.
ед=4,0 мзв
ВИСНОВОК:Остеохондроз, спондилоартроз поперекового відділу хребта.Ретролістез L5 Іст. без стенозу хребтного каналу.Задня центральна крила L1-L2 6 мм, що виникла в результаті пролабування заднього хрящового вузла. Протрузіі м/х дисків L3-S1 3-4мм.
Наперед Велике Дякую)
Добрий день. Вам потрібно періодично,один раз в рік проходити курси фізіотерапії та масажу,і постійно займатись лікувальною фізкультурою.
18 июня 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! у мужа, 37 лет после поднятия тяжести появились боли в позвоночнике. Сделаи томографию. Вот такое заключение: левосторонняя сакрализация Л5 в фазе синустоза. остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Стабильная форма.Грыжа диска Л3-Л4. Протрузии дисков. Л-5-С1, Л4-Л5. Разные врачи говорят по-разному, что вы порекомендуете? Говорят, если какие-то очень дорогие уколы. И возможно просто лечение, без хирургического вмешательства? Спасибо огромное заранее!
Краевые грыжи Шморля Л5.
Добрый день. Если боли не проходят в течение 2-х недель приема противовоспалительных препаратов, следует обратиться на очную консультацию.
09 июня 2013 года
Спрашивает Артём:
Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Интересует ваше ценное мнение по поводу стратегии лечения протрузии и грыжи L4-L5.
Результаты МРТ:
На серии МР-гомограмм в сагиттальной, аксиальной проекциях в режимах Т2-ВИ, Т1-ВИ, STIR с жироподавлением:
На Т2 - взвешенных изображениях, а также в режиме STIR с жироподавлением определяется снижение интенсивности MP-сигнала на Т2 - ВИ дисков L1 - S1 за счет дегидратации, дегенеративно-дистрофических изменений, снижена высота межпозвонковых дисков L1 - S1.
В смежных отделах тел L4 - L5 отмечаются зоны повышенного МРС в режимах Т2 - ВИ и STIR с жироподавлением.
На фоне протрузии диска L4 - L5 до 2.5 мм определяется дорсальная парамедианная правосторонняя грыжа, размерами до 7.5 мм с фораминальным распространением до 4 мм, с компрессией правого нервного корешка, с правосторонним латеральным стенозом, сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне сужен до 14 мм.
Задняя, передняя продольная связка на уровне L1 - S1 утолщена.
Определяются артрозные изменения дугоотростчатых сочленений.
Заключение: MP-признаки деформирующего спондилеза, остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузией межпозвонковых дисков L4 - L5. Дорсальная парамедианная правосторонняя грыжа диска L4 - L5, с компрессией правого нервного корешка, с правосторонним латеральным стенозом. MP-признаки спондилодисцита в сегменте L4 - L5. Спондилоартроз.
Здравствуйте! возможно. Вам необходимо позвонить в регистратуру и записаться ко мне на приём. Телефоны: 048 787 90 50 или 063 735 42 57.
10 марта 2015 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. 3 года назад обнаружили межпозвонковую грыжу L5-S1 6 мм. Было проведено лечение. Больше МРТ не делала. Спина как-то сильно и не беспокоила. Сейчас беременна 26 недель. Скажите можно ли рожать естественным путем или обязательно будет показано кесарево. (У доктора в женской консультации боюсь спрашивать,чтобы сразу не отправили на кесарево, может есть вариант самой родить?) Заранее спасибо за ответ.
Елена, грыжи не являются причиной болей в спине, поэтому можете забыть об этой проблеме. Это не противопоказание к естественным родам.
27 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,хотела бы получить консультацию о дальнейшем лечении по моему диагнозу.В настоящее время беспокоит острая боль в нижнем отделе позвоночника,отдающая в правую ногу с периодическим онемением наружного края стопы.Полтора года назад делала томографию,её результаты:
L3-L4-выстояния задних контуров диска в просвет позвоночного канала не определяется.
L4-L5-циркулярная протрузия диска до 0,3см.
L5-S1-дорзальная центральная грыжа диска до 0,6-0,7см.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение: КТ-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжа диска L5-S1.
Проведено лечение: ДДТ 6 раз,вытяжка Ормед 6 раз,Дексалгин -10,Хондралон-10,Цианокобаланин-10,Никотиновая кислота-10,Найс-по 1 2раза,препараты кальция.Облегчение наступает только часа на 4-пока действует обезболивающее.Назначена блокада.Нейрохирург сказал,если не будет результатов-оперативное вмешательство.Есть ли смысл мне делать блокаду?И стоит ли соглашаться на операцию?Очень надеюсь на ваш совет.
Ирина, Вам нужно обратиться к специалисту по лечению хронической боли, Ваше лечение, которое Вы проходили, не годится в таких ситуациях.
10 сентября 2012 года
Спрашивает Любовь:
Добрый день! Мне 33 года. Беспокоят боли в пояснице. МРТ показало:
На серии МР-томограмм выполненных в сагиттальной, . аксиальной плоскостях в режимах Т1, Т2 взвешенных изображений поясничный лордоз сохранён. Межпозвоночные диски несколько неравномерно снижены, сигнал от дисков L2-LЗ, L4-L5 на Т2 взвешенных изображениях снижен. Замыкающие пластинки тел позвонков сохранены с наличием мелких хрящевых узлов Шморля. Форма, размеры, интенсивность тел позвонков не изменена. Соотношение между позвонками не нарушено. В правом сакральном отверстии 82 позвонка, раздвигая его, определяется кистозное образование, размерами 16x15 мм.
L2-LЗ, L4-S1; Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков кзади до 3,5-5 мм, с небольшим сдавлением дурального мешка. Переднезадний диаметр позвоночного канала не сужен. Межпозвоночные отверстия не сужены.
Протрузии, грыж остальных межпозвоночных дисков, на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений сигнала.
Травматических изменений в костях не выявлено.
Заключение: МР-признаки хондроза поясничного отдела позвоночника, протрузии межпозвоночных дисков в сегментах L2-LЗ, L4-S1. Киста Тарлова правого сакрального отверстия S2 позвонка.
На сколько это серьезно? Какие методы лечения? Заранее большое спасибо!
17 сентября 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемый Андрей. Дать правильный и обоснованный ответ на ваш вопрос можно только после осмотра и изучения ренгенограмм позвоночника.
04 октября 2012 года
Спрашивает михаил:
при мрт пояснично-кресцового отдела заключение что делать дегенеративно-дистрофические изминения пояснично-кресцового отдела позвоночника.Интракальная протрузия межповоночного диска в сигменте L4-L5.
Михаил, это обычное состояние позвоночника после 25 лет. Лечить позвоночник не нужно, это невозможно. А лечить нужно то, что беспокоит.
04 марта 2013 года
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте.подскажите,пожалуйста, может ли грыжа в пояснично-крестцовом отделе,дорсальных протрузий межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5 и L5-S1, грыж Шморля влиять на мочеиспускание? или нужно искать источник проблемы в другом? заранее, благодарю.