ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Скажите, что делать дальше? Сделола только это МРТ, а дальше как лечить это? И что это ? И там хруст постоянно между лопаток, постянно, какбуд-то мешает"устаёт" я попровляю с треском встаёт как мне кажется на место и , вроде, легче. Краевые расростания за счёт чего происходят и как дальше их избежать?
МРТ- исследование:
Физиологческий кифоз грудного отдела позвоночника сохранён. Визуализируется двенадцать грудных позвонков, их передние и задние контуры заострены за счёт формирование краевых разрастаний, форма и соотношения тел позвонков не изменены.
В теле Тh7 позвонка определяется деформация замыкательной пластинки по типу формирования узла Шморля.
Позвоночнные и реберно-позвоночные суставы с у меренными мр- признаками артроза.
межпозвоночный диск в сегменте Th6-Th7 несколько уплощён, имеет пониженную интенсивность мр- сигнала на Т2 - ВИ ,его задний контур циркулярно пролябирует в просвет позвоночного канала до 2,0 мм .
Передний контур дурального мешка на этом уровне в виже волнистой линии.Спинной мозг имеет конфигурацию, ширину и однородную массу.нервные корешки не изменены, выходят через межпозвоночные отверстия.
паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение: мр протрузии межпозвоночного диска в сегменте Th6-Th7, дегеративных изменений грудного отдела позвоночника.
Жанна, исследование не выявило никаких заболеваний, а просто признаки износа тканей позвоночника. В такой ситуации нужна постоянная лечебная физкультура в бассейне.
15 февраля 2014 года
Спрашивает николай:
скажите пожалуйста обязательня ли операция при заключеннии МРТ:МР_признаки остеохондроза дисков L4-S1.Спондилоартроз L4-S1 двигательных сегментов.Дорзальные грыжи дисков L4-S1.
Уважаемый Николай, основным показанием к операции являются жалобы, которые беспокоят пациента, поэтому ответить на ваш вопрос сейчас не представляется возможным.
12 декабря 2011 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! Мне 57 лет.Имею распостраненный остеохандроз много лет. В начале октября, после переноски небольших тяжестей почувствовал боль в пояснице. Вечером принял ванну, а ночью, вставая с постели ощутил сильную боль от поясницы до стопы. Ходить не мог две недели, боли и хромота продолжались еще месяц. Заключение МРТ; МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника осложненного задними грыжами дисков L3-L4,L4-L5,L5-S1 позвонков. Вторичный деформирующий артроз дугоотросчатых суставов. Формирование хрящевых узлов Шморля. Нынешнее мое состояние, после после консервативного лечения и 10-тидневной физиотерапии удовлетворительное - хожу без хромоты, легкая ноющая боль после нескольких часов ходьбы, проходящая после небольшого отдыха на спине. Мой вопрос; Нужно ли оперативное лечение /нейрохирурги рекомендуют/,и как скоро?
Здравствуйте, Владимир. Вы не пишете размеры грыж, это важно. Если медикаментозное лечение дало значительное улучшение состояния, то с операцией стоит повременить.
19 мая 2012 года
Спрашивает Александр Макаревич:
Определяется диффузное доральное выпячивание МПД L4-L5 до4-5 мм. Сагитальный размер позвоночного канала на данном уровне 19мм. Определяется локальное парамедианное вычивание МПД L5-S1 cлева16/12мм с наличием компрессии корешка S1 слева и дурального мешка. Позвоночный канал на данном уровне сужен до 8мм. Суставные поверхности позвоночных суставов конгруэнтны. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Здравствуйте, Александр. Вы не задали вопрос, который интересует. По описанию определяется выраженный остеохондроз. Тактика лечения зависит от клинической картины.
25 декабря 2012 года
Спрашивает Анатолій:
Добрий день! Турбує сильний біль у спині (поясниця). Робив МРТ. На серії МРТ сканів візуалізовано змінену структуру міжхребцевих дисків за рахунок дегідратації, нерівномірне зменшення їх висоти, деконфігурацію дисків хрящовими вузлами, деформацію замикаючих пластинок тіл хребців у проекції хрящових вузлів, крайові розростання тіл хребців, неоднорідне ущільнення суглобових поверхонь дуговідростчатих виростків, правобічну інтраканальну грижу диску у сегменті L4-5 до 10,0мм, неоднорідної структури із тенденцією до диспозиції краніально. Ширина каналу 25,0мм.Заключення - інтраканальні грижі міжхребцевих дисків у сегментіL4-5 . Що робити? Як лікуватись? І чи потрібна операція???
Уважаемый Анатолий, в случаях секвестрированных грыж лечение только оперативное. По поводу дальнейших вопросов можете связаться со мной на прямую тел. 0979875827.
02 апреля 2013 года
Спрашивает Антон:
Добрый вечер.Результаты МРТ: Шейный лортоз выпрямлен с кифотической деформацией на уровне С5-С7
Неравномерные краевые остеофиты по передним и заднебоковым контурам тел позвонков.
Снижена высота межпозвоночных дисков на уровне С5-С7,сигнал от межпозвон.дисков низкий в Т2.
Имеется грыжа кзади влево С3-С4 выступают до 3 мм, дуральный мешок поддавлен несколько сужен спинномозговй канал 8 мм.
Определяются протрузии межпозвон.дисков С5-С6,С6-С7 выстоят дорсально до 2мм.
Позвоночные суставы конгруэнтны
Возраст 28 лет,уже 2 месяца беспокоят боли в шейном отделе и в нижней части затылка, шум в правом ухе, при нахождении в местах с большим количеством людей возникает расфокусировка зрения и слегка подташнивает. Две недели назад лежал в больнице по поводу скачка давления 150/90 поставили диагноз ВСД по гиперт. типу, кололи капельницы Лизина - 5 шт, внутривенно Актовегил - 5 раз, виламины и еще что то, незначили Бетасерк по 2 таблетки курсом на месяц, делали тракцию шейного отдела, массаж. Однако все как было так и осталось ток гастрит заработал. Подскажите пожалуйсто что делать...
Здравствуйте, Антон. Продолжайте консервативное лечение, временно оденьте воротник Шанца, подберите индивидуальный комплекс лечебной физкультуры у вертебролога.
07 февраля 2013 года
Спрашивает Александра:
Здравстуйте! Мой результат МРТ определил "дорзомедіанну протрузію 4 мм з основою 9 мм на рівні L5-S1". Я бы хотела узнать, что это такое, как с этим бороться и как это может повлиять на возможности физической нагрузки(активно занимаюсь спортом)?. Буду очень признательна за ответ!!!
Здравствуйте, Александра. У вас проявления остеохондроза позвоночника. В период обострения спортом заниматься нельзя. Лечение у невролога по месту жительства.
06 января 2012 года
Спрашивает Гулевич Елена Ивановна:
У меня грыжа поясничного отдела позвоночника на уровне L5-L6 в размере 8 мм. На протяжении 2 лет меня мучают боли в бедре, по ходу седалищного нерва и по внешней стороне ноги, а тажте иногда отдает в стопу. Другая нога ( половина ступни) онемела. Я многократно лечилась в больнице, делала подводную вытяжку позвоночника , но ничего не помогает. Врачи говорят , что нужно делать оперцию. Подскажите, действительно ли в моем случае, оперция неизбежна?
13 января 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемая Елена! При квалифицированном и грамотном лечении при вашем заболевании операция, как правило, не нужна. Ищите место, где вам смогут правильно помочь.
03 февраля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!
Дней 5 назад, при наклоне вперед раздался странный звук в пояснице, выраженная боль в пояснице, постоянно тянет по задне-наружной поверхности бедра, боль в ногах (даже в покое) в основном ниже колена, слабость, сгибательные рефлексы не всегда срабатывают (слабость, носком иногда тыкаюсь в пол при ходьбе) преимущественно в правой, невозможность стать полностью на ногу, сидеть долго не могу, боль снимается плохо приемом анальгетиков.
Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: локально вдавлены замыкающие пластинки тел позвонков Т12-L2. Высота м/п дисков не снижена. Ослаблен мр-сигнал на Т2-ви от м/п диска L4-L5. Диск L4-L5 выпячивается в м/п-вое отверстие до 5 мм. Мр-признаков разрыва фиброзного кольца не выявлено. Дуготростчатые суставы - без мр-признаков патологических изменений. Индекс канала на уровне L4 - 0, 57. Спинной мозг прослеживается до уровня Т12 - без признаков компрессии и очаговой патологии. Заключение: остеохондроз позвоночника в сегменте L4-L5. Двусторонние фораминальные протрузии диска L4-L5. Грыжи Шморля в телах позвонков Т12-L2.
Главный вопрос что делать? И стоит ли лечить это медикаментозно. Заранее спасибо
05 февраля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Медикаментозно - не стоит, а что делать-можно решить после осмотра и ощупывания. По интернету сказать сложно,а по снимку тем более. Тамописана норма..,
20 октября 2010 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста о методах лечения. После МРТ поставили диагноз: дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Медианные грыжи МПД С3-С6. Относительный стеноз позвоночного канала
Здравствуйте, Галина. Консервативное лечения: медикаментозное, лечебные упражнения, массаж. При показаниях, оперативное лечение после консультации нейрохирурга.
05 декабря 2011 года
Спрашивает Наталія:
Мені 47 років, мене вже більше двох років турбує біль у попереку.Іноді дуже гострий, що майже не можу ходити.Кололи обезболюючі групи диклаків,масаж.Останні півроку почалося порушення чутливості правої ноги.сильні тягнучі болі в гомілці і під коліном На МРТ встановили:МР-ознаки дегеративно-дтстрофічних процесів поперекового відділу хребта(остеохондроз,спонділоартроз);дифузна протрузія диска L4-L5;правобічна парамедіанна кила диска L5-S1;гіперлордоз.Скажіть.будь ласка яке лікування мені показане - консервативне чи хірургічне?Дякую.
Наталія, у Вас є неврологічний дефіцит. Не знаю розмірів кили, но вона заважає нервовому корінцю та дає симптоматику. Стане питання про оперативне лікування.
24 июня 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравсвуйте! Меня зовут Татьяна, мне 34 года, при росте 175 см. вешу почти 100 кг. 3 недели назад (до этого где-то 3 месяца немного подтягивало левую ногу), появилась сильная боль в левой ноге от ягодици по всей длине с задней части. проколола Мовалис, и В-12, но улучшений не почуствовала. Приняла один прием мануальной терапии, сконцентрированной на вытяжку позвоночника. Спустя 3 недели боль прошла, но в левой ноге остались такие побочные эфекты, как- занемение мизинца левой ноги вдоль всей стопы, не могу устоять на носочке левой ноги, на обеих стою нормально такое же незначительное онемение присутсвует в оласти от ягодици и почти до коленного изгиба в задней его части, в икре чуствительность есть. Не знаю или я уже привыкла к такому состоянию, или мне кажется что чуствительность немножко возвращается. Сегодня была у нейрохирурга на консультации, естественно он предложил оперативное вмешательство. Хотя когда он меня осматривал манипулятивно, то с закрытими глазами ощущала все его прикосновения. Сделала МРТ , вот его заключение;
Обстеження проведене на МРТ INTERA 0.5 T виробництва Fhilips (Нідерланди) з використанням стандартної комбінації імпульсивних послідовностей без внутрішнього посилення.
На серії МРТ сканів візуалізовано змінену структуру міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта за рахунок дегідратації, нерівномірне зменшення їх висоти, деконфігурацію міжхребцевих дисків хрящовими вузлами, дозальні інтракальні остеофіти, нерівномірне ущільнення суглобових поверхонь дуговідросчатих виросків, центральну, з акцентом ліворуч, інтракальну грижу диску у сегменті Л-5 С-1, розміром 10,0х11,0мм, неоднорідної структури з тенденцією до секвестрації каудально. Ширина каналу 23 мм. Поперековий лордоз збережений. Заключення: Остеохондроз поперекового відділу хребта. Інтраканальна грижа міжхребцевого диску ПВХ у сегменті л-5 С-1 з тенденцією до секвестрації.
Еще мне назначил нейрохирург такую терапию:
-Диклоберл
Олфен свечи
Мидокалм
Детралекс
Диприлиф
Подскажите правильное ли лечение мне назначил доктор и на скольно оно будет єфективно. Спасибо. Жду Вашей консультации
Здравствуйте, Татьяна. Лечение назначено правильно, необходимо добавить витамины группы В. Будет ли оно эффективно, сказать не могу, все очень индивидуально.
21 июня 2011 года
Спрашивает Наталія:
Висновок МРТ: Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта. Центральна протузія міжхребцевого диску Th11-Th12.
Які при цьому можна приймати медикаменти (чи є допоміжним ТЕРАФЛЕКС АДВАНС?)?Чи можна робити масаж? Ваші рекомендації
Здравствуйте, Наталья. Формат нашего портала не предусматривает получение индивидуальной схемы лечения. Массаж тоже показан в определенную фазу процесса.
07 июня 2012 года
Спрашивает ластовецький ігор йосифович:
добрий день.звертаюсь до вас з такою проблемою- я хворію вже чотири роки.на даний час являюсь інвалідом 2-ї групи,мені 52 роки.діагноз лікарів- остехондроз поперекового відділу хребта з вторинним хронічним радикулоневритом справа. сильно тягну праву ногу,степаж, болі в поперековому відділу хребта,при ходьбі кидає в сторони.сильні болі в районі під правою лопаткою.два рази робив мрт.дані- в грудному відділі визначається надмірний кифоз,зниження висоти міжхребцевих дисків th5-th8- максимально на висоті дуги кифозу. дегенеративні зміни суміжних замикаючих пластинок тіл хребців th4-th9 увигляді хрящевих вузлів.в поперековому відділі хребта визначаєтьсЯ зниження мр-сигналу на т2w від міжхребцевого диску l5s1 за рахунок дегідратації із зниженням його висоти. в сегменті l5s1 центральна з поширенням правобічно протрузія міжхребцевого диску 4мм,яка деформує центральний мішок. гіпертрофія передньої та задньої повздовжніх зв"язок. хребтовий канал не стенозований. спинний мозок на всьому видимому протязі без дифузних та вогнищевих змін. паравертебральні м"які тканини не змінені. висновок: ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФІЧНІ ЗМІНИ ГРУДНОГО ТА ПОПЕРЕКОВОГО ВІДДІЛІВ ХРЕБТА. порада-басейн і дошка євмінова. лікування в невропатолога в основному було медекамнтозне і деякі фіз. процедури.результату не давало ніякого.в результаті інваліднісь.оперативне втручання було не рекомендоване і по словах невропатолога не бажане. прошу вашої поради,що можна зробити у мому випадку. дякую.
11 июня 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Уважаемый Игорь Йосифович!
По вашему рассказу и описанию мрт, что вы приводите сложно судить и дать какие либо рекомендации. Лучше всего личный осмотр.
21 апреля 2012 года
Спрашивает любовь:
здраствуйте. у меня очень сильные боли в позвоночнике, при ходьбе отдает то в шейный позвонок. то в спиной . даже без движений очень болит что это может быть? болит уже на протяжение 1,5 лет но вот в последние время все хуже и хуже.
Здравствуйте Любовь, вам необходимо дообследоваться, выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. В зависимости от результатов исследования проводить лечение.