Межпозвонковая грыжа (межпозвоночная грыжа, грыжа позвоночника)
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
03 мая 2013 года
Спрашивает Инесса:
Добрый день! Мне 50 лет! Беспокоюсь по поводу сильных болей в пояснице справа с отдачей в ягодицу. Была потеря сознания при болевом периоде. Дмагноз невролога после осмотра вертеброгенная люмбоишиалгия. Ренген-снимки позвоночника показали остеохондроз 2 степени.Назначен мукосат 20 уколовЧто посоветуете вы в плане профилактики, лечения?
14 мая 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Уважаемая Инесса. такое заболевание как остеохондроз в вашем возрасте-нормальное явление и лечения не требует. скорее всего - причина ли -другая. Её то и надо найти.
25 мая 2011 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. У меня была операция по удалению грыжи в 2008 году. 8 мм 5го диска крестцового отдела(левосторонняя).операцию делала, потому что боль была нестерпимая в ногу.
после этого выносила и родила ребенка все было ок. сейчас новая грыжа на том же месте 11,6 мм*10,6*9,6. в ногу не отдает (серединная), но иногда не могу встать (было 2 раза)-кололи диклофинак - проходило.
хотим второго ребенка. скажите пожалуйста - столит ли беременеть, или снова удалять грыжу и потом? какая вероятность что меня не парализует при беременности, ведь тогда диклофенак не поколишь...
после этого выносила и родила ребенка все было ок. сейчас новая грыжа на том же месте 11,6 мм*10,6*9,6. в ногу не отдает (серединная), но иногда не могу встать (было 2 раза)-кололи диклофинак - проходило.
хотим второго ребенка. скажите пожалуйста - столит ли беременеть, или снова удалять грыжу и потом? какая вероятность что меня не парализует при беременности, ведь тогда диклофенак не поколишь...
29 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виктория. Грыжа достаточно большая. Проконсультируйтесь по этому вопросу у нейрохирурга, который Вас оперировал, думаю, он даст более компетентный ответ.
27 августа 2010 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте уважаемый доктор. 31/07/2010 делала МРТ, был поставлен диагноз: остеохандроз поясничного отдела 2-3 период. Ретроспондилолистез L4L5 1ст. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1. Задне-боковые правосторонние грыжи.
Отдает в ногу и в тазобедренный сустав. Хотела бы узнать серьёзно ли это, нужно ли хирургическое вмешательство? Можно ли при этом получить инвалидность? заключение нейрохирурга: протрузия диска L4-L5 синдром люмбоишиалгии справа. Диагноз поставлен лечение не назначено, как лечить?
Отдает в ногу и в тазобедренный сустав. Хотела бы узнать серьёзно ли это, нужно ли хирургическое вмешательство? Можно ли при этом получить инвалидность? заключение нейрохирурга: протрузия диска L4-L5 синдром люмбоишиалгии справа. Диагноз поставлен лечение не назначено, как лечить?
31 августа 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Любовь. Данная патология требует обязательного лечения, только не заочного. С данной патологией, при определенном течении, возможна группа инвалидности.
20 июня 2012 года
Спрашивает Андрій К:
Добрий день. Опис обстеження:визначається порушення статики у вигляді помірного випростовування фізіологічного поперекового лордозу.Вертикальна вісь хребта збережена; змінена структура міжхребцевих дисків на протязі поля зору у вигляді помірного зниження висоти,вогнищевої гіпогідратації L5-S1; форма та розміри тіл хребців збережені.МР-сигнал кісткового мозгу типовий.Замикальні пластини тіл поперекових хребців склерозовані,нерівні за рахунок хрящових вузлів(Шморля).Крайові загострення апофізів тіл хребців,артрозні зміни фасет дуговідросткових зчленувань; в хребцево-руховому сегменті L5-S1 візуалізується циркулярне випячування міжхребцевого диску дорзально до 5мм зі звуженням міжхребцевих отворів,більше ліворуч,компремацією корінця.Розміри хребетного каналу збережені.Зміненого МР-сигналу конуса,ниток кінського хвоста не отримано.Лікворні простори вільні.Паравертебральних компонентів немає.Структура,розташування мяких тканин звичайні. Дайте будь-ласка консультацію лікування.Вік 26 років.Дякую.
22 июня 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Уважаемый Андрей! По результатам описанного Вами мрт-исследования ответить на ваш вопрос сложно. Для более подробного ответа по поводу лечения нужно лично вас осмотреть.
04 апреля 2012 года
Спрашивает Елена Ивановна:
Где на Украине можно сделать операцию межпозвоночной грыжи поясничного отдела лазером
09 апреля 2012 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Добрый день. У нас в Институте нейрохирургии проводятся такие оперативные вмешательства, однако не во всех случаях данный способ лечения показан, необходимо видеть снимки.
28 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
як вилікувати міжхребцеву грижу????????????
30 апреля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ольга. Методы лечения грыжи могут быть медикаментозные, хирургические. Все решает конкретная ситуация. Вы задали слишком короткий вопрос что бы разобраться.
09 апреля 2011 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте!Мне после МРТ написали - L5-S1 -0,6см ,и L4-L5 -0,5 см Дорзальные протрузии, Я так понимаю=межпозвонк.грыжи пояснич отдела.Боли нет,но отразилось на походке(припадаю на лев ногу)Врач сказал что одна из грыж задевает(соприкасается) с нервом,кот идёт в лев ногу.Прошёл 10 амплипульсов,купил жёстк бандаж.Консультировался с нейрохирургом-направил на массаж с уколами.Показан ли щадящий массаж?
11 апреля 2011 года
Отвечает Короткоручко Анатолий Александрович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры нейрохирургии НМАПО, руководитель Киевского городского центра по лечению болевых синдромов
Добрый день Владимир, в остром периоде я не рекомендую своим пациентам массаж или мануальную терапию. Пациентам в остром периоде показано эпидуральное введение стероидов.
10 декабря 2013 года
Спрашивает Наталя:
Моєму чоловікові, 37 років, за результатами МРТ зробили висновок: Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта.Парасагітальна лівобічна кила диску L5-S1. Дискоз L4-L5.Назначили лікування -нейрорубін № 5 через день, а далі 30 днів в таблетках,фурасемін 5 таблеток по схемі, панангін 5 днів, масаж. Лікування зняло біль. Через 2 роки біль знову повторилась.Пройшли курс : мідокалм № 10, Нейрорубін № 5,наклофен № 6, тізалуд 0, 5 таблетки на ніч.напротязі 2-ох тижнів біль зменшилась, але стояти на ногах можна не більше 5-10 хвилин. Чоловік хоче йти на операцію. Чи доцільно це у даному випадку?
10 февраля 2014 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Шановна Наталя,
Те що ваш чоловiк пiсля прийому такоi кiлькостi медикаментiв не вiдчув покращення говорить тiльки про одне, необхiдне оперативне лiкування.
З повагою.
20 января 2012 года
Спрашивает оксана:
Добрый день,мне 32 года иследование МРТ поясничного отдела выявили.Задняяпарамедианная левосторонняя на широком основании частично выпавшаягрыжа диска L-5-S1 до0,65см с признаками дискорадикулярного конфликта.Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию,ширину,и однородную структуру.Дуральный мешок не деформирован,окружающая жировая клетчатка не изменина.Заключение:Поясничный остеохондроз 2-3ст.Грыжа диска L5-S1 с признаками дискорадикулярного конфликта.Подскажите пожалуйста стоит мне делать операцию или нет,боли переодически и очень сильные,уколы и таблетки мало эффективны,а в нашем маленьком городе вообще негде получить консультацию
27 января 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Ув. Оксана.
Результаты МРТ, которые вы описываете не являются показанием к оперативному лечению.
Более подробную информацию смогу вам сообщить после личного осмотра.
29 августа 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,ходила на фитнес,начала болеть спина в области поясницы. Не могу низко согинаться,долго сижу-болит. Сходила на МРТ и вот результат анализа: Высота межпозвоночных дисков L4-S1 снижена,сигналы от дисков по Т2 существенно снижены. Определяются узуративные дефекты в телах L2-L5 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах крестцовых и копчиковых позвонков,костный мозг в телах позвонков не изменен. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианная L5-S1 размером 0,6 см,с компрессией прилежащих секторов дурального мешка;минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,3 см;фронтальный не сужен;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен,не сужен. Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная двусторонняя L4-5 размером 0,4 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,3 см; фронтальный не сужен;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен,умеренно сужен с обеих сторон;сигнал от структур спинного мозга(поT1 и T2) не измене.Какое лечение вы посоветуете? и возможно ли их убрать навсегда без операций?
17 сентября 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Ув. Елена? а сколько вам лет? какая профессия? Что за фитнес вы посещали..
Если хотите обследоваться и лечиться, сообщите где вы живете, а я подскажу к кому обратиться.
13 октября 2014 года
Спрашивает таня:
остеохондроз міжхребцевих дисків, грижа L4-L5 диску до 9мм*25мм без явищ кальцинації,що робити у 37 років?
08 ноября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Таня, добрый день! Вам стоит обратится к неврологу для назначения терапия, подобная ситуация в Вашем возрасте не такая уж и редкость, начинайте лечение. Будьте здоровы!
18 марта 2014 года
Спрашивает Света:
МР-ознаки дрібної протрузії С5-6 міжхребцевого диска, початкових проявів остеохондрозу шийного відділу хребта, гемангвои тіла С7 хребця, лівобічного верхньо-грудного сколіозу 1 ст.
21 марта 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Добрый день, чтобы ответить надо знать а сколько вам лет и какие признаки заболевания, жалобы, чем вы занимаетесь по жизни... В общем, намного больше, чем вы написали.
17 апреля 2013 года
Спрашивает Андрій:
Доброго дня
Мому дядьку в результаті МРТ надали такий висновок
МРТ поперекового відділу хребта без внутрішньовенного контрастування ТІ, Т2, 8ТІК сагітальні зрізи, ТІ, Т2 аксіальні зрізи
Поперековий лордоз випрямлений. Зниження висоти та інтенсивності сигналу міжхребцевих дисків Ь3-Ь4, Ь4-Ь5, Ь5-81. Циркулярна протрузія диску Ь3-Ь4 інтрафораменально білатерально до 3-4мм із помірною деформацією дурального мішка та частковим звуженням міжхребцевих отворів на даному рівні. Пролапс міжхребцевого диску Ь4-Ь5 інтраспінально парасагітально зліва до 6-7 мм, із нерівномірною деформацією дурального мішка та частковим звуженням спинномозкового каналу на даному рівні до 10мм. Напівциркулярна інтраспінальна протрузія міжхребцевого диску Ь5-81 до Змм із незначно вираженою деформацією дурального мішка на рівні. Краєві кісткові розростання тіл хребців, міжхребцевий кістковий екзостоз по передньому краю тіл хребців Ь3-Ь4; артроз дуговиросткових суглобів у сегментах ЬЗ-81. Термінальні відділи спинного мозку звичайної структури та інтенсивності сигналу. Інтенсивність МР-сигналу кісткового мозку не змінена. Паравертебральні мякі тканини без видимих патологічних змін.
Висновок: Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта. Деформуючий остеоартроз. Протрузії дисків Ь3-Ь4, Ь5-81. Кила диску Ь4-Ь5.
Що можете порадити і до кого звертатись, як на мене до нейрохірурга
Мому дядьку в результаті МРТ надали такий висновок
МРТ поперекового відділу хребта без внутрішньовенного контрастування ТІ, Т2, 8ТІК сагітальні зрізи, ТІ, Т2 аксіальні зрізи
Поперековий лордоз випрямлений. Зниження висоти та інтенсивності сигналу міжхребцевих дисків Ь3-Ь4, Ь4-Ь5, Ь5-81. Циркулярна протрузія диску Ь3-Ь4 інтрафораменально білатерально до 3-4мм із помірною деформацією дурального мішка та частковим звуженням міжхребцевих отворів на даному рівні. Пролапс міжхребцевого диску Ь4-Ь5 інтраспінально парасагітально зліва до 6-7 мм, із нерівномірною деформацією дурального мішка та частковим звуженням спинномозкового каналу на даному рівні до 10мм. Напівциркулярна інтраспінальна протрузія міжхребцевого диску Ь5-81 до Змм із незначно вираженою деформацією дурального мішка на рівні. Краєві кісткові розростання тіл хребців, міжхребцевий кістковий екзостоз по передньому краю тіл хребців Ь3-Ь4; артроз дуговиросткових суглобів у сегментах ЬЗ-81. Термінальні відділи спинного мозку звичайної структури та інтенсивності сигналу. Інтенсивність МР-сигналу кісткового мозку не змінена. Паравертебральні мякі тканини без видимих патологічних змін.
Висновок: Дегенеративні зміни поперекового відділу хребта. Деформуючий остеоартроз. Протрузії дисків Ь3-Ь4, Ь5-81. Кила диску Ь4-Ь5.
Що можете порадити і до кого звертатись, як на мене до нейрохірурга
19 апреля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Андрей. Лечение консервативное проводит невропатолог. Если ситуация не улучшается, консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
21 апреля 2015 года
Спрашивает Тетяна Дмитрівна:
Мені 55років.
При проведенні МРТ встановлено діагноз:
Дегенеративно-дистрофічні зміни м/п дисків пояснично- крестцового відділу позвоночника, ускладнених екструзією м/п диска Л4-Л5.
Задня фораминальна екструзія м\п диска Л4-Л5 вліво глубиною до 065см.,саггінальний розмір позвонкового каналу-1,1см(міжпозвонкові отверстия:dex=0.2см sim- не віалізується.
Постійний дискомфорт в кишківнику, хоча при проведенні колоноскопії і МРТ з контракстом паталогії кишківника не виявлено.
Живу в селі.
Що робити надалі?
При проведенні МРТ встановлено діагноз:
Дегенеративно-дистрофічні зміни м/п дисків пояснично- крестцового відділу позвоночника, ускладнених екструзією м/п диска Л4-Л5.
Задня фораминальна екструзія м\п диска Л4-Л5 вліво глубиною до 065см.,саггінальний розмір позвонкового каналу-1,1см(міжпозвонкові отверстия:dex=0.2см sim- не віалізується.
Постійний дискомфорт в кишківнику, хоча при проведенні колоноскопії і МРТ з контракстом паталогії кишківника не виявлено.
Живу в селі.
Що робити надалі?
03 июня 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Добрий день.Вам потрібно пройти лікування в спеціалізованому закладі для відновлення хребта(це може бути санаторій або клініка ,яка займається опорно-руховим апаратом).
15 июля 2013 года
Спрашивает Вадим:
Здравствуйте! Мне 35 лет, вес 97 кг, рост 180 см. Ещё с детских лет меня изредка беспокоили боли в пояснице, но я на это никогда не обращал особого внимания, считая это несерьёзными последствиями падения на спину. Примерно пол года назад у меня случился следующий случай: начала болеть поясница, через два дня начались сильные боли в правой ноге, от поясницы, через ягодицу почти к стопе. К врачам не обращался, принимал обезбаливающие, и через 2 недели всё прошло…
Сейчас приступ опять повторился, три недели прошло, боли стали усиливаться и я обратился к врачу.
Врач сразу же назначил МРТ, вот результат: правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Высота и гидратация диска снижена. Пролапс диска до 4 мм. с наличием на его уровне секвестром размером 5 на 4 мм., который компресирует правый S1 с/м корешок.
Спондилоартроз на уровне L3-S1. Чувствительность иннервируемой зоны и рефлексы не нарушены.
Нейрохирург сказал, что в принципе эту грыжу нужно оперировать, но мы попробуем побороться. На 10 дней он мне назначил капельницы и физпроцедуры. Я получаю в/м мидокалм и мильгамму, в/в латрен, ксефокам, L-лизин эсцинат. Он настаивает на операции, если в течение 10 дней консервативного лечения не будет результата. 7 дней я уже пролечился, осталось 3 дня, но особого облегчения не заметно.
Подскажите пожалуйста, как вы считаете, нужна ли мне операция, и какие ещё методы терапии могут быть применены в моём случае. Спасибо большое!
Сейчас приступ опять повторился, три недели прошло, боли стали усиливаться и я обратился к врачу.
Врач сразу же назначил МРТ, вот результат: правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1. Высота и гидратация диска снижена. Пролапс диска до 4 мм. с наличием на его уровне секвестром размером 5 на 4 мм., который компресирует правый S1 с/м корешок.
Спондилоартроз на уровне L3-S1. Чувствительность иннервируемой зоны и рефлексы не нарушены.
Нейрохирург сказал, что в принципе эту грыжу нужно оперировать, но мы попробуем побороться. На 10 дней он мне назначил капельницы и физпроцедуры. Я получаю в/м мидокалм и мильгамму, в/в латрен, ксефокам, L-лизин эсцинат. Он настаивает на операции, если в течение 10 дней консервативного лечения не будет результата. 7 дней я уже пролечился, осталось 3 дня, но особого облегчения не заметно.
Подскажите пожалуйста, как вы считаете, нужна ли мне операция, и какие ещё методы терапии могут быть применены в моём случае. Спасибо большое!
08 августа 2013 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Вадим, кроме заключения МРТ важна еще клиническая картина. Рекомендую Вам обратиться в Клинику заболеваний позвоночника Института ортопедии г. Киев, ул. Воровского, 27
всего 57 страниц