Межпозвонковая грыжа (межпозвоночная грыжа, грыжа позвоночника)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
27 октября 2013 года
Спрашивает наташа:
добрый день.мне 43года болею давно ухудшение состояния в теченинии 2месяцев.беспокоит постоянная боль в пояснице онемение икроножной мышцы стопы слева жжение в паховой области.прошла консервативное лечение в неврологии.вертебрологии.данные мрт.в сегменте l4 l5 отмечается снижение интенсивн.сигнала от диска с его медианным выпячиванием до 7мм и компрессией дддурального мешка на фоне умеренно выраженной гипертрофии дугоотр.суставов с сужением боковых корманов до 1мм ...в сегментеl5s1 выпячивание до 5мм на фоне умерен.выраж.гипертроф.дугоотр.суст.с сужением боков.корманов до 4мм.как мне быть .какие прогнозы.
20 ноября 2013 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Наталья, по описанию изменения не такие уж и выраженные. Все зависит от того как вылечились и чем. Но все-таки что бы лучше ответить на ваш вопрос необходимо увидеть ваши снимки.
25 апреля 2014 года
Спрашивает Ярослав Петрович:
Добрий день.Будь-ласка скажіть чи є в мене міжхребцева грижа Висновок томографії: КТ - ознаки остеопорозних змін; виражених дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта, остеохондрозу дисків поперекового відділу хребта L2-3-4-5-S1; задні протрузії дисків L2-3,L5-S1 з подразненням переднього відділу дурального мішка. Ретролістез L3, L4,без ознак спондилолізу.Лівобічна сколіотична деформація 1ст.Спондилоартроз L4-5-S1.

02 мая 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Шитиков Тимофей Александрович
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемый Ярослав Петрович, без осмотра больного и без осмотра в т.ч. и снимков по одним буквам на экране ответить на вопрос нельзя. А в заключении что вы прислали, о грыже нет ни слова.
11 января 2013 года
Спрашивает Галина:
Мне 45 лет.Замужем.Двое детей.Заключение МРТ:дегенеративные изменения в диске L5-S1 с наличием его грыжи.Деформирующий спондилез,спондилоартроз.Гемангиома L1 позвонка.Нужно ли делать операцию?Лечусь 2 года(мукосат,олфен,артрон комплекс и др.)Боли не проходят.Занимаюсь танцами(Арабский)Можно ли продолжать занятия танцами и чем можно медикаментозно убрать боли в спине?
28 января 2013 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Галина, все зависит от того каких размеров гемангиома и каких размеров грыжа, какого характера боли преобладают. В ообщем нужно видеть ваши снимки, а еще лучше очная консультция.
28 октября 2015 года
Спрашивает Надія:
3,5 місяці тому було проведено оперативне втручання по діагнозу остеохондроз поперекового відділу хребта. Екстрафорамінальна грижа міжхребцевого диску L-4 L-5 зліва. Виражений болевий синдром. зроблене МРТ, заключення якого МР- признаки дегенеративно - дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилиартроза с фораминальным стенозом на уровне L-3 - L-5), многоуровневый протрузий межпозвонковых дисков, гемангиомы L-1 позвонка, переневральных ликворных кист на уровне S - 2 -S- 3, параартикулярной кисты на уровне L-4 - L-5. Чи можу я з таким діагнозом отримати групу інвалідності
02 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Імовірність висока, але питання з групою інвалідності вирішують в стаціонарі держ. лікарень, потім ЛТЕК. Лікарі приватної практики до цього питання не мають ніякого юридичного відношення.
24 октября 2012 года
Спрашивает Олександр:
Здравствуйте подскажите клинику в Киеве по лечению позвоночника. Диагноз Обызвествленная циркулярная протрузия межпозвоночного диска с дорсальным компонентом до 0,5см с давлением на дуральный мешок
29 октября 2012 года
Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:
Яценко Екатерина Валентиновна
врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Александр, наша клиника («Неврологическая клиника доктора Яценко») занимается лечением заболеваний позвоночника. Координаты вы можете узнать, зайдя на сайт: www.hypoxia.com.ua.
04 января 2014 года
Спрашивает Валентин:
Доброго дня.Звертаюсь до вас за допомогою та порадою.У дружини сильні болі в попереку,уколи та системи не допомагають.Сьогодні пройшли компюторну томографію і ось що там написали :
На серії нативних аксіальних сканів на рівні Th12-S3 товщиною зрізу 3мм по програмі мультиспірального сканування,серіях фронтальних та сагітальних реформацій відмічається нерівномірне потовщення і ущільнення замикаючих пластин тіл хребців з крайовими кістковими загостреннями по передньо-бічним поверхням тіл хребців з центральними мілкими вузликами Шморля по пластинкам тіл Th 12-L3,L5.Потовщення та ущільнення фасет дуговідросткових сполучень з крайовими кістковими загостреннями ,нерівномірним зниженням висоти суглобових щілин.Зміщення міжхребцевого диску L5-S1 парамедіанно ліворуч дорзально на 7 мм та каудально до 1 см зі здавленням лівого корінця.Ілео-сакральні сполучення не зміненні.
ЗАКЛЮЧЕННЯ:КТ-картина дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта по типу полісегментарного остеохондрозу,спондилоартрозу,лівобічної кили диску L5-S1/
EEД=5,0м3в
Підскажіть ефективне лікування та чи можливо лікування без хирургічного втручання.Чекаю з нетерпінням вашої допомоги
13 января 2014 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Шановний Валентин, судячи з опису СКТ має місце великих розмірів секвестрована кила, що викликає компресію корінця S1 зліва. В таких випадках ефект може дати тільки оперативне лікування.
19 мая 2011 года
Спрашивает Мар"яна:
Добрий день! Мене 3 роки час-від-часу турбував біль у поясниці.Зараз почала боліти ліва нога,болі часом сильні ,а часом помірні. Зробила МРТ діагноз L4-L5 розміром до 10 мм. Що Ви порадите у такому випадку? Щиро дякую!
25 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Необходимо проводить консервативное лечение. Если за 2-3 месяца ситуация не изменится, проконсультироваться у нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве.
15 февраля 2011 года
Спрашивает Станислав:
Уважаемая Виктория Геннадиевна, моему отцу нужно делать операцию- ставить имплантанты в шейном отделе. Напрявляют в Харьков или в Киев. Куда лучше ехать? Подскажите хотя бы приблизительную стоимость таких имплантантов! Заранее спасибо!
18 февраля 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Станислав. Специалисты обоих городов хорошо проводят операции. Цена зависит от качества (фарфоровые или другие). Очень большой разброс. Даже приблизительно сказать не могу.
01 июня 2011 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте, у меня вопрос , можно ли решить мою проблему без хирургического вмешательства? На МРТ поставили диагноз : Диски L4-L5, L5-S1дегидротированы за счёт дегинеративных изменений. Диск L4-L5 выступает за края замыкательных пластинок латерального влево и левое межпозвоночное отверстие на 4 мм. На уровне L5-s1локальное втягивание диска сзади и вправо в просвет канала на 13 мм. и тяненет мышцу на правой ноге. Боли постоянные.
06 июня 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Александр. Если в течение 2-3 месяцев консервативное лечение не приносит облегчение, необходимо консультироваться у нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
16 мая 2011 года
Спрашивает Виталий:
Добрый день. Хотелось бы получить консультацию для моего отца. ЕМУ 62 года.7 мая начались боли в пояснице и в задней части ноги.Попал в неврологическое отделение. 13.05.11 сделали МТР.
S5-S1: заднебоковая грыжа межпозвоночного диска вправо до 10 мм, со стенозом правого матерального отдела позвоночного канала. Дуральный мешок, правый корешок S1 сдавленны. Позвоночный канал относительно сужен до10 мм в косом измерении. Межпозвоночные отверстия не сужены.
Потрузий остальных межпозвонковых дисков на исследуемом уровне не выявлено. Видимые отделы спинного мозга, конский хвост без патологических изменений сигнала. В сокральном канале на уровне S2-3 видна киста размером 20 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: грыжа межпозвонкового диска L5-S1, со стенозом правого латерального отдела позвоночного канала. МР-признаки остеохондроза в сигменте L3-S1, протрузий L3-L5, остепорза.
Прошу высказать Ваше квалифицированное мнение по поводу возможности и способов лечения при вышеуказанных диагнозах. Насколько острой является необходимость оперативного вмешательстве по поводу более крупной грыжи.
20 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Виталий. Вам необходимо пройти хорошее консервативное лечение. Через полгода сделать повторное МРТ. С операцией не спешите, на настоящий момент ситуация не ургентная.
29 апреля 2012 года
Спрашивает Екатерина новикова:
Здравствуйте, моей подруге пол года как сделали операцию диагноз: ускладнений остеохондроз поперекового відділу хребта грижа міжребцеаого диску l5s1 зліва виражений люмбоіщиалгичний сидром, врачи отправили ее на работу, но ей еще трудно, в получении группы ей отказали и по месту и в области.Должны ли ей дать 1 группу и что для этого нужно Спасибо
07 мая 2012 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Екатерина, При данном диагнозе постановка на 1-ю группу инвалидности не показана, максимум на 2-ю, и то в случае возникновения осложнений в послеоперационном периоде.
25 марта 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!мне 25 лет, и уже 2,5 года я страдаю грыжей. Вот данные моего МРТ: При МРТ-исследовании поясничного отдела позв. в саггитальной, аксиальной проекциях в реж. Т1-ВИ, Т2-ВИ определяются дегенератив. изменения дисков за счет их дегидратации со снижением их высоты. Определяется грыжа диска L5-S1 до 0,85,см кзади парамедиально вправо с наличием секвестра, выраженной деформацией дурального мешка, утолщением задней продольной связки, компрессией правого корешка S1, компрессией правого межпозвонкового отверстия, стенозированием позвоночного канала справа. Определяются протрузии дисков: L2-L3 до 0,2 см, L3-L4 до 0,25 см, L4-L5 до 0,45 см циркулярно кзади с меренной деформацией дурального мешка, утолщением задней продольной связки. Определяется грыжа Шморля по верхней замыкательной пластинке тела L2 позвонка. Определяется утолщение задней продольной связки, на уровне замыкательных пластинок визуализируются остеофиты в дуго-отросчатых сочленениях артрозные изменения в виде гипертрофии с наличием остеофитов на уровне суставных поверхностей. От себя хочу еще добавить, что 2 года назад МРТ показало эту же грыжу, но 0,55 см, и без секвестра, и не было протрузий. Т.е за 2 года ситуация сильно ухудшилась? я вроде и лечилась (курс у вертебролога, обезболивающее и противовоспалительное лечение), но все дает временый эффект. Правда без нагрузок не получается - у меня маленький ребенок, часто на руках. Последний острый приступ боли был в ноябре, я пролечилсь медикаментозно. Стало легче, но чувствую тянущую боль (не сильную)в правой ноге (с ягодицы и до колена сзади), особенно после перенапряжения, поясница ноет, не сразу разгибаюсь после долгого положения сидя. Нейрохирург рекомендует операцию, но я боюсь осложнений и рецидивов. Есть ли у меня надежда на консервативные методы? или время работает против меня и нужно оперироваться, и тогда что лучше выбрать? лазером (просто у нас в Макеевке такого и нет), куда ехать? Вот ссылки на мои снимки МРТ. заранее спасибо вам за внимание!http://i051.radikal.ru/1103/61/7a1cdbd1b516.jpg http://s49.radikal.ru/i124/1103/e7/a705f9921fda.jpg http://i042.radikal.ru/1103/f6/25d5d5bace5e.jpg http://s61.radikal.ru/i174/1103/ed/ac1daa6026c9.jpg http://s001.radikal.ru/i193/1103/fe/8d8a8ad1296c.jpg http://s001.radikal.ru/i196/1103/4b/307653a7fa10.jpg
29 марта 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. У Вас довольно большая грыжа с секвестрацией. Думаю без операции Вам не обойтись. Можно ли в Вашем случае справиться лазером, на этот вопрос ответит нейрохирург.
19 мая 2011 года
Спрашивает Валентина:
Добрый день! У Моего мужа (возраст 45 лет) 10 лет назад обнаружили грыжу позвоночника . Это время лечились консервативно , проходили курсы вытяжки в санаториях с положительным результатом. Около 1 месяца назад появились боли в нижней конечности , частичная потеря чувствительности пальцев стопы. Консервативно применяли (кетанов,наклоберл, В-12, мидококалм) в результате боль уменьшилась онемение осталось . В Ситенка (Харьков) предлагают срочно оперативное лечение (удаление дисков) . Очень хочу услышать мнение специалистов можно обойтись без операции с такими симптомами . Какие возможны осложнения после операции, сколько длиться реабилитация. Спасибо .
25 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Валентина. Во первых не Вы не приводите результаты МРТ, без этого каких-либо выводов я сделать не могу. Во вторых в Харькове очень хорошие специалисты, им можно доверять.
07 февраля 2011 года
Спрашивает Лена:
что такое медиальная оссифицированная протфузия диска С3-С4, на фоне нестабильности С3
08 февраля 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Елена. Выпячивание диска, в которое осели соли кальция. Это произошло довольно давно, не острый процесс. Позвонок С3 неплотно фиксирован связочным аппаратом позвоночника.
25 июня 2012 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! Моей маме 73 года,вот уже месяц лежит с ужасными болями в пояснице и левой ноге.сначала ей выставили диагноз "остеохондроз поясничного отдела с корешковым синдромом",прошла лечение уколами, капельницами,мазями.Не помогло ничего.Сделали МРТ,вот заключение:
На мр-томограммах поясничного отдела позвоночного столба определяется распространенный дистрофический процесс со снижением высоты межпозвонковых дисков, понижением МР-сигнала в ТВ-2 ви с их структуры, циркулярными костными разрастаниями замыкающих пластин,прогибанием замыкающих пластин в центральных отделах.Практически в каждом сегменте определяются множественные мелкие хрящевые узлы. тело L-4 позвонка смещено кпереди до 0,66 см.
Позвоночный канал сужен на всем протяжении. Индекс канала на уровне L3=0,25.
Межпозвонковые диски:
- в сегменте L1-L2 определяется циркулярная протрузия м/п диска до 0,3 см, с признаками сужения зон межпозвонковых отверствий на этом уровне;
- в сегменте L3-L4 на фоне дорзальной, полуциркулярной протрузии м/п диска до 0,4 см определяется левостороннее склерозирование фораминальное грыжевое выпячивание диска до 0,6 см, с признаками выраженной компресии содержимого левого межпозвонкового канала. дурального мешка на этом уровне;
- в сегменте L4-L5 на фонет антелистеза L4 определяется дорзальное бипарамедианное склерозирование грыжевое выпячивание диска до 0,6 см. с признаками компресии содержимого обоих межпозвонковых каналов, с перидуральным секвестром,направленным каудально-парамедианно вправо,размерами 2,27 Х 0,6 Х 0,5 см. с выраженным затруднениемликворотока на этом уровне.
Визуализируются признаки периартикулярного фиброза,гипертрофии фасеток дугоотростчатых суставов и желтой связки на уровне L1-L2,...L5-S1 сегментов.Сигнал от структур спинного мозга на Т2 и Т1 ви не изменен.
Заключение:признаки системного остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилартроза поясничного отдела позвонкового столба.Циркулярная протрузия м/п диска в L1-L2 сегменте.Дорзальная левостороння фораминальная грыжа диска в L3-L4 сегменте. Дорзальная бипарамедианная грыжа м\п диска в L4-L5 сегменте с перидуральным секвестром. Антелистез L4. Стеноз позвоночного канала. множественные грыжи Шморля."
После этого врач-невролог сказала,что это не лечится,только обезболивать кетановом.Для операции больше противопоказаний,чем показаний.И что мама уже не поднимется на ноги никогда.Также постоянным будет болевой синдром.Нейрохирурга рядом нет,везти в областной центр нет возможности.Подскажите,действительно ли так все безнадежно?Может все-таки можно применить консервативное лечение? И что делать с постоянными болями,ведь сердце не видержит долго и если терпеть и если применять обезболивающие препараты.
Спасибо!
26 июня 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Шитиков Тимофей Александрович
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемая Нина! Описанные вами мрт- диагностического смысла не имеют. чтобы ответить на ваш вопрос-нужен персональный осмотр пациентки, а по интернету решить, что делать невозможно.
всего 57 страниц
Наши партнеры