Межпозвонковая грыжа (межпозвоночная грыжа, грыжа позвоночника)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
20 мая 2015 года
Спрашивает юлия:
Недавно поставили диагноз рассеянный склероз церебрального спиральная форма.дебют с двусторонней пирамидой недостаточностью .умеренной координатор ной недостаточностью. EDSs4балла. Прошла курс суло медрола.сей
ччас на медроле. Улучшения нет. Вчера был приступ не могла даже встать с дивана. Посоветуйте что делать дальше
02 июня 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день! К сожалению, рассеянный склероз тяжелое заболевания, эффективного лечения на данный момент не существует, в основном применяю гормоны и противовирусные препараты. Сложно Вам посоветовать что либо эффективнее медрола.
30 ноября 2011 года
Спрашивает Ростислав:
Здравствуйте!
У моей супруги месяц назад случился приступ боли в спине. С помощью капельниц и мильгамы боль убрали - сейчас практически не беспокоит, но появилось легкое онемение правой ноги. В следствие этого присутствует небольшая хромота.

Неделю назад делали МРТ : (фото можно скачать здесь http://narod.ru/disk/32937358001/1.zip.html (около 5 МБ файл)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах L1-S1.
Секвестрированная грыжа диска L4-5.
Сакрализация L5.
Хотели бы обойтись без операции. Особенно учитывая то, что девушка молодая (26 лет) и боль в настоящее время практически прошла.
можно ли данную ситуацию разрешить консервативным методом?
как убрать онемение ноги? (лечебная физкультура, капельницы, иные лекарства)
05 декабря 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Ростислав. Если есть секвестр, то без операции не обойтись, так как боль может уменьшиться, а на смену ей прийти более грозные симптомы, такие как слабость в конечности, онемение. Проконсультируйтесь у нейрохирурга.
28 июля 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Меня зовут Марина мне 24 года. Я инвалид 2 группы, У меня с рождения спинномозговая грыжа защемление нерва в области крестца, вялый парапарез нижних конечностей. когда мне было 3 года мне делали операцию чтобы узнать что со мной обнаружили защемление нерва и грыжу но побоялись расщимить нерв и удалить грыжу. так всё и оставили. лечения не какого небыло кроме массажа но и он результатов не дал. При этом я себя чувствую хорошо даже при ходьбе. у меня вопрос могу ли я иметь детей при таком диагнозе ? Я прошла обследование на МРТ результат приложен. Описание: В замыкательных пластинках тел позвонков Th11 Th12 L 1 L 2 L 3 выявлены разноколиберные незначительные по высоте нишевидные дефекты, выполненные веществом прилежащих межпозвонковых дисков-интракорпоральные грыжи шморля. Контуры замыкательных пластинок тел всех визуализированных позвонков чёткие, впофизы неравномерно гипертрофированы. Контур замыкательных пластин тел поясничных позвонков единообразно вогнут внутрь. Со стороны сонаправленных замыкательных пластинок тел позвонков L1 L2 определяются клювовидные циркулярные остеофиты. Патологических изменений МР- сигнала от костной ткани тел позвонков не определяется. На всем протяжении в телах позвонков определяются мелкоочаговые дегенеративные изменения по типу жировой дистрофии. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Отмечается уменьшение интенсивности МР- сигнала на Т2-взвешенных изображениях от межпозвонкового диска Th11 Th 12 вследствие дегидрадации. Выявлены начальные признаки дегидрадации в межпозвонковых дисках L1- L2, L2 - 3 , L3- L4 , L4-L5, L5- S1 в виде линейного гипоинтенсивного участка на Т2-взвешенных изображениях, горизонтального по отношению к длиннику диска, достигающего фиброзного кольца. Протрузий и кструзий межпозвонковых дисков не выявлено. Позвоночный какнал раширен, сагиттальный размер дурального мешка на уровне межпозвонковых дисков L1-L2-15mm, L2-L3-18mm, L3-L4-21mm, L4-L5-23mm, L5-S1-31mm. На Мр-миелограммах определяется узурированный характер переднего контура дурального мешка, блок точку ликвора не выявлен. Межпозвонковые отверстия не сужены. Спинной мозг в виде тонкой равномерной по толщине нити визуализирован до уровня L4-L5. В позвоночном канале на уровне L5-S3 с распростронением за каудальную границу зоны исследования выявлено отграниченное линзовидной формы скопление гомогенной жировой ткани размерами 75х25х38мм ( вертикальный х саггитальный х поперечный). В дугоотростчатых суставах L4-L5, L5-S1 олределяется увеличение размеров головок суставных отростков нижележащих позвонков, субхондральный остеосклероз, неравномерное сужение суставных щелей. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- томографические признаки синдрома фиксиравонного спинного мозга: низкое расположение конуса конского хвоста с укороченной нитью, интрадуральная лимпома. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th11 Th12 L1 L2 L3

04 августа 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Марина, ля того, чтобы дать Вм рекомедацию, мне недостаточно информации - если Вы инвалид, то в чем нарушение функций, если Вы пишете, что ходите хорошо? Напишите не диагнозы, а о своем самочувствии, мне будет больше информации.
12 января 2013 года
Спрашивает Дурапов Юрий:
Здравствуйте!Мне 56 лет.Вчера я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.Мне дали такое заключение:Полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела.Поясничный спондилоз,спондилоартроз. МР-признаки асептического спондилодисцита в сегменте L4-L5.Множественные интравертебральные грыжи Шморля L1-L5.Хроническая циркулярная протрузия м\п диска L4-L5.Умеренные циркулярные выпячивания м\п дисков указанной локализации.Мелкие периневральные кисты\Тарлова\ сакральной локализации.Проконсультируйте,пожалуйста, о методах лечения. Спасибо.
28 января 2013 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Юрий, у вас характерные для остеохондроза изменения в позвоночнике, поэтому попробуйте сначала стандартный курс консервативной терапии с физиотерапевтическими процедурами, ЛФК на доске Евминова, плаваньем, массажем.
25 марта 2013 года
Спрашивает Аліна:
Добрий день!мені 38 років пройшла обстеження попереково-крижового відділу хребта і у мене виявили МР-ознаки серединної низхідної гідратованої кили L4-5 м/х диска,протрузій L3-4 ,L5-S1 міжхребцевих дисків, остеохондрозу з переважною локалізацією на даних рівнях, деформуючого спондильозу 1 ст. на рівні L4-L5 ,спондилоартрозу на рівні L3-S1
Пройшла курс лікування 10 капельниць+уколи+таблетки але мені не стало краще а навпаки :слабкість всього тіла,набряк,запаморочення,"кидає в піт",в"ялість ,роздратованість. Це так має бути після ліків ?Підкажість, будь ласка,що робити,як дальше лікуватись,яку фізкультуру робити і взагалі що робити???????
27 марта 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алина. Вы не приводите размеры грыжи, а это важно. На Ваши вопросы может ответить только лечащий врач, который хорошо знает ситуации. Потому что на Ваши вопросы нет однозначного ответа. Очень все индивидуально.
23 июня 2012 года
Спрашивает Янина:
Поясніть, будь-ласка,мій протокол дослідження МРТ.
Поперековий лордоз помірно зглажений. Ознак аномалій розвитку чи сигментарних зрощень не виявлено. Розміри хребців без особливостей, вони мають звичайну форму та трабекулярну структуру. Визначається гіперостоз та ерозія замикальних платівок тіл хребців на рівнях L4-S1. Визначаються дегенеративні зміни міжхребцевих дисків на рівнях L4-S1. На рівні L4-L5 виявлено циркулярне випучення міжхребцевого диску розміром до 0.15 см, хребцевий канал на цьому рівні розмірами: вентродорсальний - 1,69 см, ширина - 1,46 см; На рівні L5-S1 виявлено циркулярне випучення міжхребцевого диску розміром до 0.15 см,хребцевий канал на цьому рівні розмірами: вентродорсальний - 1,54см, ширина - 2 см; Дуральний мішок - ділянки витончення чи розростання тканин відсутні; перемедулярний вміст - відповідає сигналу від рідини; нервові корінці - мають нормальний хід, проходять крізь міжхребетні отвори, які не стенозовані. Конус спинного мозку розташований на рівні хребця L1 та розділяється на корінцеві нитки кінського хвоста, ознак їх компресії не виявлено. Паталогічних змін МР-сигналу в мяких тканинах не виявлено.
26 июня 2012 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Шитиков Тимофей Александрович
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемая Янина! В протоколе описан вариант возрастной нормы. Сколько вам лет? В лечении подобные изменения не нуждаются и проблем не вызывают. Если есть проблемы- то их причина, скорее всего в другом. а в чем- надо смотреть.
19 марта 2011 года
Спрашивает сергей:
МРТ ПОПЕРЕКОВО-КРИЖОВОГО ВИДДИЛУ ХРЕБТА:ОБСТЕЖЕННЯ ПОПЕРЕКОВО-КРИЖОВОГО ВИДДИЛУ ХРЕБТА на магнитно-резонансному томографи SIEMENS з потужнистю магнитного поля 1,0Тл у стандартних ортогональних проекциях при Т1-,Т2-зважених зображеннях (33) Визначаеться грижа и анотомичний стеноз хребетного каналу (А-Р до 10мм),видмичаеться випрямленням физиологичного лордозу,Тила хребцив попереково-крижового виддилу хребта з субхондральним склерозом та крайовими кистковими розростанням,Висота,розмири,форма та структура хребцив попереково-крижового виддилу хребта незминени, Спиввидношення хребцив непорушене,висота та гидратация м/х дискив L3-S1 знижена , На ривни диску L3-L4 медианно из латерализациею ливоруч визначаеться пролапс идо 4мм из компресиею дурального мишка та змищенням його латерально ливоруч за рахунок вираженого епидурального набряку, який визначаеться в правому резервному простори,На даному ривни краниальнише пролапсу визначаеться розшерення епидуриальних вен,На ривни диску L4-L5-циркулярна протузия до 2мм, на ривни L5-S1-парамедианна ливобична протузия до 2,5мм,М/х зьеднання на ривни L3-S1 звужени, суглобови поверхни склерозовани,з крайовими остеофитами, ВИСНОВОК:Остеохондроз попереково-крижового виддилу хребта,Спондилоартроз на ривни L3-S1. Пролапс диску L3-L4 из вираженим епидуральним набряком та варикозним розширенням епидуриальних вен,Анатомичний стеноз хребетного каналу , Сначала били боли в пояснице после заметил что левая нога усталость сударги после етого на носки стать могу а на пятки левой ногой частично ,Напишите пожалуста что именно у меня Что делать,КАК лечить ВСЕ ЧТО МОЖЕТЕ РОСКАЗАТЬ, ЗА РАНИЕ СПАСИБО
24 марта 2011 года
Отвечает Короткоручко Анатолий Александрович:
Короткоручко Анатолий Александрович
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры нейрохирургии НМАПО, руководитель Киевского городского центра по лечению болевых синдромов
Все ответы консультанта
Здравствуйте Сергей, исходя их Вашего описания МРТ у Вас есть три грыжи межпозвоночный дисков размерами 4, 2 и 2,5 мм. Они могут личиться консервативно, если они Вас беспокоят, обращайтесь в центр по лечению болевых синдромов.
01 июля 2011 года
Спрашивает володя:
Добрий вечір.В мене виникла проблема місяць назад(протузія міжхребцевих дисків)грудного відділу хребта.Початкова стадія.Як можна правильно лікувати.Дякую
05 июля 2011 года
Отвечает Лущик Надежда Григорьевна:
Шановний п.Володя! Такі хвороби не лікуються заочно.Необхідно лікуватися за місцем проживання., при відсутності позитивного ефекту, Ваші лікарі направлять Вас до іншого спеціаліста після повного обов"язкового дообстеження.
09 июля 2011 года
Спрашивает Александр:
Доброго дня,мені 51рік,197см зріст вага106кг,у 2001 на будівництві підняв щось тяжке,внаслідок біль у правому боці,сильно кульгав на праву ногу,пахової грижі не виявили,зробили апендиктомію,в бочині перестало боліти ,але лишилась біль у брюшині ,тяжкість,дискомфорт,іноді тягнув праву ногу,лікував гастродеуденіт,через рік почалися простріли у попереку,МРТ Тіла хребців субхондральні дегенеративні зміни тіл C3-Th8.L1-L5.загострення передніх і задніх кутів тіл C3-Th8.L1-L5.сколіоз шийногрудного відділу хребта першої ступені,посилення шийного лордозу.Міжхребцеві суглоби артроз L3-S1/Міжхребцеві диски дегенеративно змінені,протрузії дисків в спиномозковий канал в сегментах C4-C5.C5-C6 .C6-C7. до 3мм парамедіанно,кили дисків в спиномозковий канал в сегментах L1-L2до 4,1мм парамедіанно ,L2-L3до 4,3 парамедіанно,L3-L4до5, 6ммпарамедіанно,лівобічно,L4-L5 до 6мм парамедіанно,лівобічно,L5-S1 до 3,6мм парамедіанно.Лікворні простори звужені ,деформованіL1-S1/Спинний мозок без патології.Висновок;розповсюджений остеохондроз хребта.Кили дисків в спиномозковий канал в сегментах L1-L2.L2-L3.L3-L4.L4-L5.L5-S1.Протрузії дисків в спиномозковий канал в сегментах C4-C5.C5-C6.C6-C7.Сколіоз шийногрудного відділу хребта першої ст. спонділоартроз...сильна метеозалежність,тяжкість у кишківнику ,випорожнення нормальне,шум у вухах,запаморочення ,,,лікуюсь діклофенаком,роблю вправи ,висю на дошці Евмінова,,,порадьте що можна у цьому випадку ,чи можна суху ,мокру витяжку ,ампіпульс ,,,буду дуже вдячний за вашу участь...
12 июля 2011 года
Отвечает Лущик Надежда Григорьевна:
Шановний п. Олександр!
У Вас є проблеми з серцевосудинною системою, дефіцит кровозабезпечення органів, тому необхідно добре провірити судини організму, Це Ви можете зробити за тел 044 467 63 89 З поваою Надія Григорівна
23 декабря 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!!!Дайте пожалуйста совет.Мое МРТ:
На серии томограмм выпрямлен шейный визиологический лордоз без нарушений соотношений.Высота тел позвонков и м\п дисков не изменены.Неоднородно понижен сигнал отС2-С3,С3-С4,С4-С5,С5-С6 м/п дисков на Т2ВИ за счет дегидрадации.Заострены вентральные отделы тел С4,С5,С6 и дорзальные отделы тел С5,С6;полулунные отростки дугоотросчатых суставов С5,С6.Задние продольные связки в сегментах С4-С5,С5-С6 уплотнены.
Парамедиальная грыжа С4-С5 м/п диска,который выступает в позвоночный канал до 4,7 мм с правосторонним акцентом.
Спинной мозг на видимом протяжении б/о.Состояние п/о слева(удаление боковой кисты шеи).Мягкие ткани шеи без патологического МР сигнала.
Заключение: Грыжа С4-С5 м/п диска Остеохондроз,Унковертебральный артроз.
Была на консультации у нейрохирурга-однозначно операция.Сосояние мое-сильнейшие боли в подзатылочной,затылочной областях головы.Огнем горит грудной отдел позвоночника.А при поворотах головы ужасный хруст и щелкание.Щелкает и хрустит когда лежу в подзатвлочной части головы тоже-независимо от вздоха и выдоха.Операцию делать не хочу-ведь шея уже с огромным шрамом-не прошло и года.Принимаю нейралгин,по 1т 3р в день боль не уходит полностью все равно.Колю траумель с,дискус,пью нейрорубин.В грудном отделе тоже грыжа 2,6 мм.В поясничном отделе 3 протрузии.Посоветуйте-чем еще лечат сейчас такие светила как вы таких развалюх как я.Что вы думаете по поводу лечения мукосатом,карипазимом,препаратами HEEL??? К сожалению так и не получила толковой консультации у наших нейрохирургов-не до меня им...Вот и сижу ищу.Была у остеопата-помогло как мертвому припарки....к тому же колдуном оказался-еще и грех на душу взяла...тьфу!!!Прошу помощи у вас и дельного совета-не пускайте хоть вы меня по кругу-очень прошу-ведь очень тяжело бывшему кандидату в мастера спорта по спортивной гимнастике в 38 лет оказаться в моем положении.Не откажите отчаявшейся провинциалке.И будет вам GOOD))
13 января 2014 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Ольга, такие светила как мы в основном лечим оперативно (соответственно специализации), в вашем случае если консервативная терапия не эффективна в течении 6-8 недель, то действительно показано оперативное лечение.
03 сентября 2012 года
Спрашивает Рустем:
Здравствуйте. У отца межпозвоночная грыжа. 2 недели назад было обострение, после блокады начал ходит но есть онемение правой ноги от бедра доступни. Вот результат МРТ : "Сколиоз, остеохондроз,деформирующий спондилез и спондилоартроз. Дистрофические изменения в телах позвонков L4, L5. Грыжи Шморля ТН11, ТН12, L1-L5, S1. Грыжа диска L2-3 ( в просвете межпозвонковых отверстий и по правому контуру позвоночного канала размерами 29,1х7,6х13 мм-длина хтолщинахширина).
Протрузии дисков на уровнях L1-2, L3-4, L4-5 в просвет позвоночного канала и в прпосвет межпозвоночных отверстий толщиной до 2,5 мм, 5,2мм,5,6мм.. Задние остеофиты на замыкательных поверхностях тел позвонков L2, L3, L4. Спинной мозг на уровне поясничного утолщения, конуса, конского хвоста однородной МР-структуры. Тела позвонков без очаговой патологии.

Скажите, можно ли вылечить без операции? Спасибо
12 сентября 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Если консервативное лечение в течение 2 месяцев не приносит результатов или если раньше возникли или прогрессируют очаговые симптомы поражения спинномозгового корешка или спинного мозга, то показана операция.
12 января 2014 года
Спрашивает Надя:
Здравствуйте!Проходила недавно обследование МРТ и вот заключение КТ картина межпозвонкового остеохондроза L3-S1 Грыжи м/п дисков L4-L5 L5-S1 Скажите каковы методы лечения и на сколько это опасно И сейчас очень сильные боли в спине особенно ночью Зарание спасибо
10 февраля 2014 года
Отвечает Золотоверх Александр Михайлович:
Золотоверх Александр Михайлович
Врач нейрохирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Надежда, вам необходимо попробовать консервативное лечение, санаторно-курортное лечение в течении 1-2 месяцев, а затем если это окажется не эффективным обратиться к нейрохирургу за консультацией. С уважением.
16 января 2016 года
Спрашивает Сергiй:
Що це означае.як по народному зрозумiти??? ознаки дегенеративних-дистрофічних змін поперекового-крижового вiддiлу хребта ускладнених протрузiею L3-L4 м/х диску,екструзiею L4-L5 м/х диску
28 января 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Стариш Наталья Петровна
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Доброго дня. У Вас грижа (кила) диска між 4-м і 5-м поперековими хребцями і протрузія (початок формування грижі) між 3-м і 4-м поперековими хребцями. І, відповідно, остеохондроз всього попереково-крижового відділу хребта.
28 апреля 2011 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте! Мне 30 лет. Около полугода беспокоят боли в правой ноге от ягодицы до икры разной интенсивности и локализации. С конца февраля боли усилились, последние три дня стали трудно переносимыми. Ходить, разогнуться практически невозможно. В состоянии покоя лежа и сидя практически не беспокоят. 18.04.11 сделана МРТ. Заключение: Костно-деструктивных изменений, смещений позвонков не выявлено. Поясничный лондроз выпрямлен. Патологических МР-сигналов в нижних отделах спинного мозга не выявлено. Дополнительных образованй не выявлено.
Снижена высота диска L4-L5. Определяется дегидратация этого диска.
В сегменте L5-S1: диск пролабирует в п/канал на 2 мм.; размер п/канала 12х19 мм.
В сегменте L4-L5: парамедианная справа грыжа диска, пролабирует в п/канал на 5 мм., вызывает деформацию передней стенки дурального мешка; размер п/канала 7х10-узкий. На остальных уровнях диски в п/канал не пролабируют, размер п/канала не менее 12 мм.
В миелографическом режиме в сагиттальной плоскости опред-ся небольшой дефект наполнения по передней стенке дурального мешка,соответствующий уровню диска L4-L5.
Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Грыжа диска L4-L5,протрузия диска L5-S1.
Могут ли, при таком положении дел, уменьшится боли в ближайшее время?
06 мая 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Владимир. Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве, так как грыжа приводит к стенозу позвоночного канала. Данная патология трудно поддается консервативному лечению.
10 февраля 2011 года
Спрашивает Роман:
Вчера сделал МРТ поясничной облости: На рівні L5-S1- задня парамедіальна зліва, з елементами секвестрації грижа міжхребцевого диска до 9,4 мм, шириною 17,5 мм. Грижа викликає компресію дурального мішка і спинномозкових корінців.
Заключення: МРТ-ознаки дегенеративно-дистрофічних змін поперекового відділу хребта. Грижа L5-S1 і протрузії L1-L2 і L4-L5 міжхребцевих дисків.
Для меня это все как гром с ясного неба, я в панике, что мне делать?!?!?!?
Второй день я на уколах стало легче передвигаться.
Мне нужна реальная помощь, могу ли я обойтись без хирургического вмешательства?
Проживаю в Киеве.
15 февраля 2011 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Роман. Грыжа достаточно большая. Но если уже на второй день стало легче, то необходимо продолжить консервативное лечение, через 3-6 месяцев выполнить контрольный снимок а потом вырабатывать дальнейшую тактику.
всего 57 страниц
Наши партнеры