Стенокардия

Добрый день, Василий! Нормативных документов много: от Конституции Украины, до статей уголовного кодекса и местных распоряжений МОЗ и начальства станций скорой помощи (Конституція України від 28.06.1996, Закон України Про захист населення від інфекційних хвороб від 06.04.00 р., Інструкція з організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію / СНІД, затверджена Наказом МОЗ України від 25.05.00 р., Концепція розвитку охорони здоров’я населення України, затверджена Указом Президента України від 07.12.00 р., Кримінальний Кодекс України від 07.04.01 р., Наказ Міністерства охорони здоров’я України № 175 від 19.06.96 „Про заходи по удосконаленню швидкої медичної допомоги”, Основи законодавства України про охорону здоров’я від 19 листопада 1992р., Програма подання громадянам гарантованої державою безоплатної медичної допомоги, затверджена Постановою КМУ від 11.07.02 р., Угода про співробітництво в галузі охорони здоров’я населення и т.д., Наказ про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю "Медицина невідкладних станів" №24 вiд 17.01.2005). Первая врачебная помощь имеет своей целью - не допустить ухудшения состояния больного. Если организм сам справиться с болезнью (травмой), то этого и достаточно. Если нет - больного (пострадавшего) следует направить в больницу, где имеется коллектив квалифицированных врачей. Задача скорой медицинской помощи – оказание экстренной медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях с последующей госпитализацией. Грубо говоря, большинство пациентов, которые после оказания медицинской помощи остались дома, не нуждались в вызове бригады скорой медицинской помощи. Подробную информацию Вы найдете по этой ссылке www.ssmp.health.kiev.ua .  И, на последок, приведем список показаний для вызова кареты скорой медицинской помощи:

1. ШМД виїздить на всі виклики у :

• громадські місця, заклади та установи, виробничі підприємства, на вулицю.
• лікувально–профілактичні заклади для надання консультативної допомоги, перевезення хворих до інших медичних закладів.

2. Приймаються виклики від населення з приводу:

• травми та нещасні випадки, що потребують екстреної медичної допомоги та госпіталізації (ДТП, втоплення, повішання, ушкодження електричним струмом та блискавкою, інші).
• отруєння (побутовою хімією, медикаментами, грибами та інші);
• кровотечі:
  - внаслідок пошкодження артерій та вен;
  - носові кровотечі;
  - шлунково-кишкові

3. Раптові захворювання у дорослих:

• гострий інфаркт міокарда;
• стенокардія;
• гостре порушення мозкового кровообігу;
• гіпертонічний криз з ускладненнями;
• судоми;
• інфекційні захворювання середнього та важкого перебігу, потребуючі інтенсивної терапії;
• гострий біль в білянці серця, який виник вперше;
• гострий біль у черевній порожнині, який виник вперше;
• пологи та ускладнення вагітності;

4. Раптові захворювання у дітей віком до 1 року.

Будьте здоровы!

Добрый день. Наличие ишемической болезни сердца, перенесенного инфаркта и стенокардии является показание для проведение обследования (визуализации) сосудов сердца. Говорить о срочности проведения процедуры дело не благодарное, т.к. в Вашем случае, например, имеется стенокардия минимальной степени и форсировать события причин нет. С другой стороны ситуация может в любой момент измениться. По этому желательно не тянуть с обследованием. Тем более, что по результатам коронарографии будет построен план Вашего дальнейшего лечения - только медикаментозная терапия или хирургические методы восстановления кровотока. В любом случае, какими бы не были результаты обследования Вам обязательно нужно принимать терапию на снижение артериального давления, препараты, снижающие уровень холестерина, антиагреганты. Какие именно препараты Вам более предпочтительны - подскажет Ваш кардиолог. Видеоролик о коронарографии можно посмотреть у нас на сайте.

Если участились приступы стенокардии, необходимо дополнительное обследование, в частности пройти пробу с дозированной физической нагрузкой, выяснить при каком уровне физической нагрузке возникает ишемия и, в зависимости от этого, решать вопрос о дальнейшем лечении. Возможно потребуется пересмотреть схему медикаментозного лечения (препараты, дозы), возможно речь будет идти о хирургическом лечении. В настоящий момент старайтесь давать себе меньше физических нагрузок и не затягивайте визит к врачу с целью дообследования.

Добрый день, Николай! Всестороннее обследование и консультацию Вы можете получить в институте кардиологии им. Стажеско, предварительно записавшись на консультацию по тел: (044) 249-70-17

Добрый день, Николай! Всестороннее обследование и консультацию Вы можете получить в институте кардиологии им. Стажеско, предварительно записавшись на консультацию по тел: (044) 249-70-17

Уважаемая Галя Смекова .Критерием продолжительности лечения В- блокаторами есть их эффективность и переносимось в частном случае

Здравствуйте. При отсутствии противопоказаний, или осложнений пациенты со стенокардией должны принимать бета блокаторы постоянно.

Здравствуйте. Если Вы работали в такой фирме, Вы больше меня должны знать о формировании цен на стенты в Украине. Возможно, дешевле будет где-нибудь в Белоруссии, Польше. АКШ должно быть дешевле. Но показания-то к этим операциям не совсем совпадают, это зависит от анатомии коронарных артерий, а не от цены.

Здравствуйте. Ангиография - общее понятие и означает визуализацию сосудов организма человека. Коронарография - ангиграфия непосредственно сосудов сердца.

Уважаемая Нина. Терапия адекватная, но это не повод успокаиваться, нормальной является ситуация, при которой коронаролитическая терапия исключает приступы стенокардии. Необходимо дообследование, для уяснения нестабильного характера течения патологического процесса.

Здравствуйте. Да, риск операции есть, на сегодня он гораздо меньше, чем несколько лет назад, но другого варианта нет, стентирование не устранит аневризму, да и стенозы, видимо, такие, что не откроются баллоном, поэтому и предложили АКШ.

Инвалидность дается не по болезни, а по потере трудоспособности. Поэтому помимо диагноза необходимо знать ряд других показателей.

Уважаемая Ольга. Тактика подбора и схема приема нитратов пролонгированного действия зависит от результатов обследования.

Уважаемый Валерий. Нет, ищите другую причину.