Высокий уровень протромбинового индекса

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
12 декабря 2009 года
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте! проконсультируйте ,пожалуйста.я беременна(32 недели),на 30 недели делала коагулограмму крови и ПТИ показал ниже нормы 86.8%(норма 95-105%),остальные показатели: фибриноген-2,0(норма 2-4 г/л),тромботест 4 ст.(норма 1-6 ст.),вр. рекальцификации-116(норма 60-120"),толерантность к гепарину-7"50"(норма 7-16").являюсь носителем ВПГ,назначили приём протефлазида длительно(10 капель 3 р. в день уже пью больше месяца),и пропила энгистол 2 недели(2 раза в день).до приёма этих припаратов делала этот же анализ (в 24 недели беременности)и результаты были такими:ПТИ-105,1%,фибриноген-2.66 г/л,тромботест-6ст.,вр. рекальцификации - 75",толерантность к гепарину -10".могут ли назначенные препараты так влиять на показатели анализа? сейчас назначили сделать анализ крови на расширенный гемостаз,но он очень дорогостоящий и делать его сейчас нет возможности.есть ли какая-то возможность увеличить ПТИ ?ещё у меня снизился гемоглобин,был 114-118(норма 120),а стал 102-110.назначили принимать Гино-тардиферон (2 раза в день(принимаю только 2 дня).с чем могут быть связаны такие резкие перемены в результатах?может с приёмом назначеных ранее припаратов? дайте пояснение,пожалуйста,и чем можно себе помочь?
21 декабря 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Селюк Марьяна Николаевна
Врач терапевт высшей категории, к.м.н., профессор
Все ответы консультанта
Добрый день, Антонина
ПТИ 86,8% не является катастрофически плохим. Повторите анализ еще раз. Относительно анемии, кроме медикаментов, нормализуйте питание. Обязательно мясные продукты, печень, гречневая каша, гранат, яблоки.

30 июля 2012 года
Спрашивает Оксана:
23/07/2012 ПТИ 106, 26/07/2012 ПТИ 88, 30/07/2012 ПТИ 116. Скажите пожалуйста норма это или нет?
02 августа 2012 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Тарасюк Юрий Анатольевич
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оксана! Абсолютная! Ваш вопрос ОЧЕНЬ НАГЛЯДНО иллюстрирует мои ответы в этой теме!!! Пределы физиологических колебаний уровня ПТИ составляют 80-120, а по некоторым авторам 160%. И делая анализ крови через день или в разных лабораториях мы/Вы будем получать разные показатели! Вот такой он коварный этот ПТИ... :)))
02 августа 2012 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Стащук Руслан Петрович
Врач хирург первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Протромбиновый индекс очень изменчивый показатель, поэтому рекомендую контролировать показатели свертываемости крови с помощью АЧТЧ и МНО.
21 марта 2010 года
Спрашивает Владимир:
Мне 72 года. 5 лет назад мне провели стентирование коронарной артерии. После операции я принимал последовательно плавикс, варфарин, а последний год по рекомендации оперировавшего меня врача принимаю кардиомагнил по 75 мг 1 раз в сутки на ночь. Конечно же, регулярно контролирую свёртывающую систему крови, анализы были приличными. Однако в последнем анализе ПТИ оказалось 117% при фибриногене 3,9, а МНО всего 0,85. Такие результаты вызвали у меня тревогу. Однако мой доктор успокоил меня и терапию не изменил. Хотелось бы узнать Ваше мнение по этому вопросу. Заранее благодарен.
23 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. На самом деле, прямой связи ПТИ или МНО и состоянием стента нет, а аспирин не влияет на эти показатели. Есть связь между приемом Плавикса и длительностью работы стента с тромбоотталкивающим покрытием. И то в первые 1.5 года.
15 апреля 2011 года
Спрашивает ігор Бойко:
16 березня мамі зробили операцію по встановленню ендопротезу ( закритий перелом шийки бедра ) Після операції виникли проблеми з ногою ( опухлість, почервоніння) Висновок ультразвукового сканування судин : посттромботична оклюзія глибокого стовбура задньої великогомілкової вени; сегментна компресована неспроможність клапанів глибоких вен підколінно-гомілкового сегменту; двобасейнова клапанна неспроможність колатеральних підшкірних вен системи великої та малої підшкірних вен на рівні стегна,коліна та гомілки;поширена посттромботична оклюзія стегнового сегменту та комбіноване посттромботичне стенотично-оклюзуюче ураження гомілкового сегменту великої підшкірної вени;комбіноване посттромботичне стенотично-оклюзуюче ураження малої підшкірної вени з оклюзією сафено-поплітеального співустя ;посттромботична оклюзія вени Джакоміні;посттромботичний стеноз задньо-медіальної підшкірної комунікантної вени гомілки;неускладнений патологічний горизонтальний венозний скид у перфорантах групи Коккета;латеральної двохчеревцевої та малогомілкової груп; ускладнений патологічний горизонтальний венозний скид у перфорантах групи Бойда та медіальної двохчеревцевої групи.Клінічні аналізи крові і аналіз на коагулограму в нормі. Як лікуватись?
19 апреля 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Салютин Руслан Викторович
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта

Уважаемый ігор Бойко, лечение в данной ситуации требует комплексного подхода: 1- компрессия пораженной конечности (эластический бинт, компресионнный трикотаж 2-го класса); 2 - прием флеботоников (детралекс, флебодия); антиагреганты (аспирин, кардиомагнил). Патология требует длительного лечения так как имеет место распространненый посттромбофлебитический синдром .Более детальное лечение (с дозировками или коррекцией медикаментов) необходимо согласовать с лечащим врачем.
21 февраля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Недавно у меня случился микроинсульт, после обследования выявлена АВМ ЗМА слева небольшого размера. Показатели крови : гемоглобин - 146-154 (в разных лабораториях), протромбин -100 -120, тромбоциты: в одной лаборатории 400 при гемоглобине 154, а на следующий день при обследовании в ангионейрохирургии - 236 при гемоглобине 146. Скажите пожалуйста, как эти показатели могут повлиять или быть причиной микроинсульта? Нужно ли заняться коррекцией показателей крови? Нейрохирурги не указали мне на патологию, а врач терапевт и невропатолог по месту жительства говорят, что кровь густая и нужно обратиться к гематологу. Что делать? Заранее спасибо.
01 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Бугаёв Михаил Валентинович
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Кровь густая - выдумки, причиной инсультов чаще всего бывают либо гипертонические кризы, либо склеротическое поражение сосудов, либо тромбы, обычно - из сердца, чаще при приступах мерцательной аритмии. Вот эти вещи и ищите.
26 июня 2015 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Сдала анализ по свертываемости крови. Все в норме кроме РФМК(сек) 17.0, при норме 70-120, и РФМК(г\л) 12,4 (ед.измер.-10(-2)г\л) при норме 3-4. Расшифруйте пожалуйста мои результаты.
21 сентября 2015 года
Отвечает Симулик Евгений Владимирович:
Симулик Евгений Владимирович
Врач пластический хирург, сосудистый хирург, хирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. РФМК-тест является маркером тромбообразования. Чем выше показатели, тем выше риск тромбообразования в сосудах, в Вашем случае в 3 раза превышает норму. Определяется как правило в мг/100 мл на что и ориентируются, в сек. переводится по эквивалентной таблице. Прием лекарственных препаратов может влиять на показатель. Также необходимо для достоверного результата за 12 часов исключить жирную пищу, сок, чай, кофе, алкоголь, тяжелые физические нагрузки и стресс.
05 марта 2012 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте!Супруг сдал анализы кровь.
натрий 142; протромбин-МНО 1,22; протромбиновый индекс 86,9; холестерол общ.5,7;Холестероп ЛПВП 1,8; Холестероп ЛПНП 2,3; Холестероп ЛПОНП 1,8;
Уважаемые врачи помогите пожалуйста. У мужа начались кризы высокого давления 38 лет. узи сердца нормальное, экг то же.
Спасибо!
05 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
К сожалению, Вы ничего не сказали о диапазоне норм к Вашим результатам анализов! Диапазон норм Вам должны были указать в той лаборатории, где Вы проходили обследование, рядом с каждым полученным результатом, и соответственно этим показателям можно было бы прокомментировать полученные Вами результаты. Повторите вопрос с указанием референсных значений и мы обязательно Вам ответим. Что касается лечения гипертонии, оно подбирается строго индивидуально - врачом кардиологом.
14 ноября 2012 года
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте! Ув.Доктор! Подскажите, пожалуйста,я принимаю синкумар(у меня три шунта + клапан) При приеме 3/4 таб синкумара- последний анализ показал МНО-1.40 (при реф.норме 0.85-1.15) Мне нужно увеличить дозу? Я правильно рассуждаю? А то врачи так
говорят ,что их трудно понять.Спасибо. Изв. С уважением.
21 ноября 2012 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Тарасюк Юрий Анатольевич
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Виктор! Правильно! Нужно постепенно увеличивать дозу. Целевое значение МНО для Вас 2,5-3. PS.: Советую Вам перейти на прием Варфарина (как принято в большинстве стран Европы и Америке). Длительность действия Варфарина 24 часа, Синкумара - 12. Соответственно Варфарин нужно принимать один раз в сутки, Синкумар - два. Чем дольше время терапевтического действия препарата - тем лучше и стабильнее эффект, меньше риск развития побочных эффектов и осложнений!
03 декабря 2007 года
Спрашивает вера:
добрый день,подскажите пожайлуста какую диету соблюдать если протромбин равен 100%.Я гипертоник.Есть ли ограничения в питании?И холестерин тоже выше нормы,6.83.
05 декабря 2007 года
Отвечает Саражин Константин Иванович:
Здравствуйте. Диета, направленная на снижение ПТИ не нужна. А вот ограничить солёное и воду нужно. Желательно вообще поменьше есть того, что вызывает жажду. Поменьше легкоусваиваемых животных жиров. Плюс терапия на снижение холестерина.
23 ноября 2011 года
Спрашивает Анна:
Добрый день, помогите, пожалуйста, понять мои анализы.я на 13 недели беременности,анализ крови показал:
фибриноген А 2,7
Протромбиновий индекс 70
МНО 1,42
АЧТВ 52,8
Опасно ли это для здоровья?Я очень переживаю. За ранее спасибо!
28 ноября 2011 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Салютин Руслан Викторович
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Все ответы консультанта
Уважаемая Анна показатели коагулограммы в пределах нормы для беременных.
28 ноября 2011 года
Отвечает Воронич Василий Мирославович:
Добрый день, немного понижена свёртываемость крови. Но при беременности такое возможно. Тем более, если Вы принимаете какие-то препараты. Для здоровья такие показатели не опасны.
29 ноября 2011 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Тарасюк Юрий Анатольевич
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Анна! Не переживайте. Результаты Вашего анализа крови являются нормальными для периода беременности (в период беременности наблюдается физиологическая гиперкоагуляция - повышенная свертываемость крови).
22 сентября 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что означает:
1)международ.нормализованнон отношение (MHO/INR) 1,11 (норма до 1,0);
2)активированное частич.тромбоплатиновое время -32,4 (норма 22,7-31,8);
3)фибриноген -1,8 (норма 1,8-3,5).
Анализ крови развёрнутый, всё в норме кроме:
1)нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)44,5 (норма 47-72);
2)Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 38,9 (норма 19-37);
3)моноциты (на 100лейкоцитов) 10,9 (при норме 3-10).
Спасибо!
11 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Шидловский Игорь Валерьевич
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Данные параметры коагулограммы могут быть у абсолютно здорового человека. А могут быть в начале некоторых заболеваний: нарушение свертываемости крови, патология печени, а также прием некоторых лекарств. Что касается общего анализа крови, то изменения не значительные. Заочно тяжело говорить. Если бы ко мне пришел здоровый человек у которого бы не выявилось никакое заболевание, а были бы такие анализы, моя рекомендация была пересдать через месяц плюс печеночные пробы
04 июня 2016 года
Спрашивает Валентин:
Здравствуйте! Прошел успешно лечение противовирусной терапией от гепатита С, вирус в крови не обнаруживается, ОАК и биохимия крови в полном порядке, единственное отклонение по анализам это ПТИ 67% при норме от 70-130, скажите насколько критично такое снижение ПТИ и о чем может это говорить? И если это критично, то какие меры нужно пр7едпринять? Заранее спасибо за ответ!
11 июля 2016 года
Отвечает Котовенко Борис Александрович:
Здравствуйте, Валентин! Такое незначительное отклонение этого показателя может иметь значение только в случае опасности кровотечений (геморрой, желудочно-кишечное кровотечение, предстоящая операция, и т. д.). В остальном же, необходимо проконтролировать этот показатель несколько раз с интервалом 2-3 недели. При отсутствии динамики не беспокоиться, при прогрессивном снижении показателя обратиться к врачу, т. к. низкий ПТИ может быть обусловлен патологией печени.
12 марта 2015 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста что со мной. Не часто , но бывает сильное головокружение в положении лежа или при повороте на бок, хочется встать с потели, но невозможно, все вращается. Стоит только сделать попытку приподняться. Если смотришь вниз с постели на пол, тоже кружится голова. Может это продолжаться в течении нескольких часов например в 3 часа ночи началось, просыпаюсь, кружится, снова стараюсь заснуть, просыпаюсь, кружится. Потом через силу по тихоньку сажусь на кровать, голова кружится, потом вроде полегче встаю шатаюсь придерживаясь за стену начинаю отходить. В положении стоя такого головокружения нет. Хочу сказать во время головокружения меня не тошнит. Давление измеряла последний раз 129/75, правда пульс был учащен. Меня это очень пугает два раза было сотрясение головного мозга, в молодости были (35-45) лет были симпато-адренолиновые кризы давление повышалось до 135 трясло( теплая грелка к ногам, корвалол) отрясет . Обильное мочеспускание, слабость и вроде я снова я здоровый человек. Потом ближе к климаксу давление стало повышаться до 160,170. Работаю в школе, была активисткой, сейчас даже не могу доклад прочитать давление поднимается до 180. Совсем недавно в ночь был страшный приступ давление поднялось до 200 трясло где то час, свело все скулы, язык плохо говорил, , (да я забыла написать , что у меня лекарственная аллергия врачи бояться меня лечить, в отделение не ложат, а дома я сама боюсь начать пить новое лекарство) выпила я корвалол и папазол таблетку, но этого ведь мало при таком кризисе.До утра состояние было очень плохое поднимаюсь с постели давление 170 и так до утра .Все тело внутри напряженное скованное. Утром выпила папазол, к обеду отпустила давление стало125.. Пошла на второй день на работу от туда увезли в больницу давление 195, вступило в плечо, не могу двигать и дышать, стало жечь со стороны спины. Отлежала десять дней стала пить феназепам по 1млг. в день:1/4 утром,1/4обед.1\2 на ночь . Стало чувствовать себя хорошо давление 125, спокойная, но единственное нарушилась координация, появилась забывчивость, сон стал не полноценный. Решила снизить дозу постепенно. Неделю пила по 1/4 три раза в день, а вот вчера выпила по1/4 два раза вдень. ,
Не начинается ли это аллергия на феназепам? Подскажите к какому доктору мне обратиться? Какие пройти обследования и сдать анализы? И как вы считаете, что со мной?Обращалась к терапевту и не однажды, отвечают Это погода, не у все у вас уж плохо. А когда будет совсем плохо, тогда конечно будет понятен диагноз. Заранее благодарна, буду ждать ответа.Любовь
16 марта 2015 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Майкова Татьяна Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Любовь, Вас нужно лечить у невропатолга, кввалифицированного в области функциональной неврологии. Все Ваши проблемы связаны с возбудительными процессами в нервной системе. Феназепам - это скорая помощь, нужно принимать длительно лечение, снижающее возбудимость мозга. В крайнем случае, обратитесь к психиатру, хотя, конечно, это не все связано с эмоциональными нарушениями, но , если он полечит Вашу тревогу, то может так случиться, что и остальные симптомы пройдут.
18 августа 2010 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Срок беременности 25 недель, а показатель протромбина по Квику 398 при норме до 130, назначали кардиомагнил, уменьшение не произошло. Что можно принимать на таком сроке, каких врачей посетить и какие продукты употреблять для снижения этого показателя.
19 августа 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Тарасюк Юрий Анатольевич
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Евгения!
Это единичный результат, или Вы его перепроверяли??? Прежде, чем начинать лечение советую сдать анализ в другой лаборатории (в идеале в лаборатории "ДИЛА" или "СИНЕВО"). Если результат будет примерно такой же - обращайтесь в первую очередь к гематологу.
PS.: Доза Кардиомагнила 75 или 150 мг??? И еще, если Вам будет не сложно - напишите мне о дальнейшем развитии событий (на сайте или на мой e-mail: tarasyuk@ukrwest.net). Удачи!
09 августа 2012 года
Спрашивает Владимир:
Мне 65лет 6мес. Диабет 2 типа с 2000 г. компенсированный (сахар 6-7,5 натощак, 3,5-5.5 в течение дня.
В мае перенёс микроинсульт за рулём. Давление в тот момент было 190/110, сахар не мерял.
Диагноз - микротромбирование, вызванное повышением вязкости кровии. После двух месяцев лечения - стабильное давление 110-130/75-85. Коагулограмма: ПВ - 10,7; ПТИ - 112; МНО - 0,92.
Необходима операция по удалению титановой пластины, установленной на голень ноги после перелома в мае 2011 года. Необходимым условием операции после перенесенного микроинсульта признано уменьшение ПТИ до значения 70%. Регулярный приём кардиомагнила и диета не оказывают влияния на ПТИ, который измерялся через каждые 2 недели и имел значения: 113, 107, 112. Каким способом можно уменьшить ПТИ до требуемого значения?
Спасибо.
13 августа 2012 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Тарасюк Юрий Анатольевич
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Владимир! На уровень ПТИ ни прием Кардиомагнила ни, тем более, диета никакого воздействия не имеют. Уменьшить уровень ПТИ можно лишь приемом непрямых антикоагулянтов (Варфарин). Лично я, рекомендовал бы Вам в послеоперационном периоде на протяжении не менее 10 дней принимать инъекции Клексана (низкомолекулярного гепарина) в профилактической дозе, после чего перейти на прием 100 мг Аспирина + 75 Клопидогреля (уровень ПТИ меняться не будет).
всего 52 страницы
Наши партнеры