Ревматизм
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
25 августа 2010 года
Спрашивает Андрей:
болят-почти-все-суставы-пока-врачи-ставят-диагноз-Ревматойднный-полиартрит.Лечения-пока-никакого-не-велось.Анализы-ревма-фактор-32,ЦИК-0,129,биохимия-аст-46,алт-45.Хронический-гепатит-С,вопрос-лечится-мои-боли-в-суставах-в-моем-случае?
12 сентября 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемый Андрей! Боли в суставах нужгно лечить обязательно. В Вашей ситуации необходимо сотрудничество ревматолога и инфекциониста для установления активности артрита и гепатита, в зависимости от чего будет выбрана приоритетная тактика лечения.
Для лечения ревматоидного полиартрита нужна базисная терапия: цитостатика. Эта группа Вам противопоказана из-за токсического эффекта на печень, возможно, вам подойдет сульфасалзин. Для устранения боли в суставах нужно использовать противовоспалительные нестероидные препараты с минимальным гепатотоксическим эффектом – мовалис.
Для лечения ревматоидного полиартрита нужна базисная терапия: цитостатика. Эта группа Вам противопоказана из-за токсического эффекта на печень, возможно, вам подойдет сульфасалзин. Для устранения боли в суставах нужно использовать противовоспалительные нестероидные препараты с минимальным гепатотоксическим эффектом – мовалис.
15 октября 2010 года
Спрашивает Володя:
Здраствуйте! У меня "Узелковый полиартрит" и обострились анализы, эретроцыты до 100, белок-0,264. Жду полезных рекомендацый по лечению этой болезни!
25 октября 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемый Володя!
Вы, наверное, ошиблись в формулировке диагноза, не узелковый полиартрит, а узелковый периартериит. Это системное сосудистое заболевание с преимущественным поражением средних и мелких артерий, в том числе и с поражением капилляров почек. С таким заболеванием Вы должны наблюдаться у ревматолога, который назначает как базисную терапию, так и терапию при обострении. К базисным препаратам относятся гормоны и препараты для разжижения крови ( пентоксифилин, Весел Дуо, курантил), но без назначения врача и индивидуального подбора дозы их принимать нельзя.
Вы, наверное, ошиблись в формулировке диагноза, не узелковый полиартрит, а узелковый периартериит. Это системное сосудистое заболевание с преимущественным поражением средних и мелких артерий, в том числе и с поражением капилляров почек. С таким заболеванием Вы должны наблюдаться у ревматолога, который назначает как базисную терапию, так и терапию при обострении. К базисным препаратам относятся гормоны и препараты для разжижения крови ( пентоксифилин, Весел Дуо, курантил), но без назначения врача и индивидуального подбора дозы их принимать нельзя.
24 февраля 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Племяннику поставили диагноз - малая хорея. Ему 14 лет. Особо вроде как и не жалуется, но часто-часто мигает глазами. Назначили лечение. Курс таблетированный прошёл. Мигание не прошло, возможно чуть реже стал мигать. Колют бицелин. уже два укола... На что обратить особое внимание? Врач-окулист сказал, что с глазами всё в порядке. Может, питание, упражнения какие-то... Просто 9 класс, нагрузка на глаза побольше... немного спортом занимается (не фанатично). И ещё. У мальчика дистония, часто жалуется на головные боли (на смену погоды реагирует, при головных болях бывает рвота, после чего немного легчает... номигрен помогает)
02 марта 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Людмила. Какой курс лечения прошел, какими препаратами?. Если назначен бициллин, значит хорея вследствие ревматизма?. Был ли консультирован ревматологом? Никакого специального питания и лечебных упражнений в данном случае нет. Возможна только медикаментозная коррекция.
01 февраля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Беспокоят очень сильные боли ног, спины, усиливаются в состоянии покоя. С каждым днем становится все хуже, вот уже в течении 2 мес. Обезболивающие препараты снимают боль на 1 - !,5 часа и то не совсем. Обратилась к врачу, мне сказали, что я на инвалидности и все это результат моего основного заболевания. В анамнезе :РЭ IIст. на фоне цереброск. ГБ IIIст. р.4 ИБС, остеохондроз п/к отд. п-ка, спондилоартроз, задняя протрузия диска L5 - S1. Но в данный момент у меня боли совсем другого характера. Постоянно болит в районе сердца, боль ноющая, не могу глубоко вздохнуть, в районе почек постоянное покалывание, при сжимании кисти появляется боль в суставах, очень плохо стала ходить. Врач выписала Детралекс и Панангин, прошло две недели. результатов никаких. Прошу провести обследование, сказали что не зачем итак все ясно. Пошла в платную клинику сдала на СРБ -отр, мочевая к-та 263,5 мкм/л, креатинин 84,3 мкм/л, триглицериды 0,89 мкм/л, ревмофактор -положительные пробы (реакции качественные). Очень прошу подскажите, пожалуйста, какие анализы еще сдать, чтобы хотя бы выявить происхождение болей. Спасибо.
12 февраля 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Елена, необходима консультация кардиолога на предмет дифференциальной диагностики боли в области сердца и коррекция лечения по сосудистым проблемам.
Панангина и Детралекса при перечисленных Вами диагнозах недостаточно. Также надо сдать общий анализ крови и анализ крови на АСЛО. При наличии воспалительных изменений в них учитывая болезненность в суставах при боковом сжимании необходима будет консультация ревматолога. Если воспалительных изменений выявлено не будет, то высоковероятно обострение остеоходроза. Нужен интенсивный курс лечения у невролога.
Панангина и Детралекса при перечисленных Вами диагнозах недостаточно. Также надо сдать общий анализ крови и анализ крови на АСЛО. При наличии воспалительных изменений в них учитывая болезненность в суставах при боковом сжимании необходима будет консультация ревматолога. Если воспалительных изменений выявлено не будет, то высоковероятно обострение остеоходроза. Нужен интенсивный курс лечения у невролога.
24 марта 2010 года
Спрашивает Людмила Бойко:
Доброго дня шановні лікарі! У мене вже 5 місяців не життя, а суцільні переживання. Справа в тім, що у листопаді у мене появилася нічна пітливість, а також пітливість під час стресів чи переживань, температура тіла щовечора 37-37.4, часта біль у лівій сідниці яка протягується до стегна, при тривалій хотьбі спостерігаються болі у коліні чи у стегновому м'язі, біль схожа на судоми, задишка, постійно закладений ніс, хоча нежитю нема, періодично поболює гороло і язик при корені,хоча відвідувала ЛОРа, який стверджує, що органи носоглодки абсолютно здорові, білий наліт на язиці, в'ялість, роздратування і приступи агресії. Зробила аналізи крові - все в нормі, крім паличкоядерних гранулоцитів, моноцитів, відхилення від норми яких свідчить про наявність запальних процесів в організмі. Аналіз мочі в нормі. Відвідувала таких лікарів: Гінеколог-норма, ендокринолог-норма, інфекціоніст і терапевт - розводять руками. УЗІ житовидки, молочних залоз, черевної порожнини, малого тазу - норма, невролог-приписала лікування вд "можливої" дистонії, пройшла лікування, стан той самий. Аналіз крові на ТОРЧ інфекці-норма, яйця глистів-не виявлено, аналіз крові на ВІЛ-негативний. Допоможіть боть ласка, я знаю, що ви напишете, пройти ще ретельне обстеження, але у кого, до якого лікаря мені ще звертатися, які аналізи ще здавати, які захворювання ще мають схожі симптоми. Може це ревматизм? Дякую
31 марта 2010 года
Отвечает Крапивнер Марина Михайловна:
Добрый день, Людмила! Это, конечно, не ревматизм. Сколько Вам лет? Какое артериальное давление? Делали ли вы рентгенографию ОГК, исследование позвоночника (МРТ), проверяли ли гормоны щитовидной железы. Обратиться надо к хорошему терапевту, он направит Вас на все необходимые исследования.
23 ноября 2013 года
Спрашивает вгений:
Мне 37 лет. Поставили диагноз осложнение после ангины - реактивный артрит. Хромаю на правую ногу уже 10 дней сдал анализы: кровь биохимия в норме кроме мочевой кислоты - 479. Прописаны ортофен, нимулид, флемоклав солютаб. Улучшений в работе голеностопа нет. Как можно ускорить выздоровление?
01 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Биохимия это ревмопробы? Также советую сдать кровь на антитела к виментину или ццп для исключения дебюта ревматоидного артрита. Уровень мочевой кислоты надо сдать будет еще раз после стихания процесса.
Обсудите с Вашим доктором возможность в/мышечного введения препаратов на основе диклофенака (вместо ортофена, нимулида), лечение мазями/гелями (типа диклофенака, фастум геля, дип релифа и др.), назначение компрессов на сустав на основе димексида (многокомпонентный состав), электрофорез или другую физиотерапию. И обязательно покой сустава дней 7-10 (больничный лист).
Обсудите с Вашим доктором возможность в/мышечного введения препаратов на основе диклофенака (вместо ортофена, нимулида), лечение мазями/гелями (типа диклофенака, фастум геля, дип релифа и др.), назначение компрессов на сустав на основе димексида (многокомпонентный состав), электрофорез или другую физиотерапию. И обязательно покой сустава дней 7-10 (больничный лист).
25 февраля 2009 года
Спрашивает надя:
Де у Львові можна здата аналіз HLAB27
19 июня 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Вы можете обратиться в лабораторию Синево по любому из адресов:
• пр. Красной Калины 53
• ул. Чорновола 45а, корп. 12, кабинет №10 (на территории хозрасчетной поликлиники)
• ул. Личаковская 129 (частная поликлиника «Галина и Елена»)
• ул. Мечникова 8
• ул. Чупрынки 62
• пр. Красной Калины 53
• ул. Чорновола 45а, корп. 12, кабинет №10 (на территории хозрасчетной поликлиники)
• ул. Личаковская 129 (частная поликлиника «Галина и Елена»)
• ул. Мечникова 8
• ул. Чупрынки 62
02 февраля 2009 года
Спрашивает Игорь Анатольевич:
Здравствуйте.
Мне 44 года. Часто болит спина, иногда подолгу болит какой-нибудь сустав, например, плечевой.
Сильно немеют руки и ноги.
Очень уменьшилась гибкость тела, без утренней разминки трудно двигаться. Однако во второй половине дня тело несколько более раскованное.
Я постоянно напряжен, даже когда сплю.
В детстве меня лечили от ревматизма и (ранее) от хореи.
Подскажите, где обследоваться, к какому специалисту обращаться и что искать.
Спасибо!
Мне 44 года. Часто болит спина, иногда подолгу болит какой-нибудь сустав, например, плечевой.
Сильно немеют руки и ноги.
Очень уменьшилась гибкость тела, без утренней разминки трудно двигаться. Однако во второй половине дня тело несколько более раскованное.
Я постоянно напряжен, даже когда сплю.
В детстве меня лечили от ревматизма и (ранее) от хореи.
Подскажите, где обследоваться, к какому специалисту обращаться и что искать.
Спасибо!
10 февраля 2009 года
Отвечает Белявская Юлия Викторовна:
Добрый день, Игорь Анатольевич!
Обращаться Вам необходимо к ревматологу, можно также к невропатологу. Множество состояний может давать такую симптоматику и в данном случае диагноз ещё будет зависит от результатов лабораторного и инструментального (рентгенография, МРТ) обследования.
Обращаться Вам необходимо к ревматологу, можно также к невропатологу. Множество состояний может давать такую симптоматику и в данном случае диагноз ещё будет зависит от результатов лабораторного и инструментального (рентгенография, МРТ) обследования.
11 января 2012 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день ! У меня Ревмофактор +++(полож.)Серомукоиды 8,91 , Антистрептолизин-0 и С-реактивный белок отрицательный.АлТ 128,7 , а АСТ-43,2 ,билорубин общ. норма, ГГТ-норма. Состояние -головакружение, тупая боль в суставах не постоянная.
20 января 2012 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемая Виктория! К сожалению, Вы не указываете референтных значений лабораторных показателей. Обращают на себя внимание высокие показатели АЛТ и АСТ. Необходимо сдать кровь и пройти дообследование на вирусные гепатиты (В и С). А положительный ревмофактор, иногда может быть при вирусных гепатитах, как правило васкулитах. Возможно, необходимо исключение ревматоидного артрита и реактивного (АЦЦП,
Ig G к хламидиям, микопазмам, уреаплазмам), обязателен обий анализ крови – иногда анемия объясняет головокружение. Но суставные симптомы с головной болью не связаны.
05 ноября 2009 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте, болею РА шесть лет, принимала различные базисные препараты типа циклофофан, метотрексат, имуран принимаю сейчас, скажите существуют ли программы в Украине поддержки таких больных. Выделяются ли средства для закупки препаратов для больных нового поколения типа МабТера? Заранее благодарна.
24 ноября 2009 года
Отвечает Белявская Юлия Викторовна:
Добрый день. К сожалению на этот момент мне не известны какие-либо государственные программы по применению препаратов биологической терапии для больных ревматологического профиля. Поэтому при назначении этих препаратов весь финансово-экономический груз ложится на плечи больного
08 августа 2012 года
Спрашивает Раиса:
Здравствуйте! Вспухла нога, начались боли, сдала анализ. Показал-
1)Мочевая кислота 286 мкмоль/л
Женщины: до 340.0
Мужчины: до 420.0
Мужчины старше 65 лет: до 500.0
Дети (1-4 недели жизни): до 311.0
1- 12 мес.: до 372.0
Старше 1 года: до 362.0
*
2)Ревматоидный фактор (РФ)
< 10 МЕ/мл
норма до 14.0
3)С-реактивный белок (СРБ
36.2 мг/л
Норма:
Взрослые: до 5.0
Новорожденные дети (0 дней): до 0.6
1 день жизни: до 3.2
1 неделя жизни: до 1.6
Какая может біть причина, подскажите!
1)Мочевая кислота 286 мкмоль/л
Женщины: до 340.0
Мужчины: до 420.0
Мужчины старше 65 лет: до 500.0
Дети (1-4 недели жизни): до 311.0
1- 12 мес.: до 372.0
Старше 1 года: до 362.0
*
2)Ревматоидный фактор (РФ)
< 10 МЕ/мл
норма до 14.0
3)С-реактивный белок (СРБ
36.2 мг/л
Норма:
Взрослые: до 5.0
Новорожденные дети (0 дней): до 0.6
1 день жизни: до 3.2
1 неделя жизни: до 1.6
Какая может біть причина, подскажите!
03 сентября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте Раиса!
Указанная Вами припухлость ноги может быть неспецифического и специфического происхождения (т.е. на фоне какого-то микробного агента или без него). Судья по с-реакт. белку, то речь идёт о воспалении ревматоидного характера, на фоне перенесенных раньше воспалительных процессов в других областях Вашего тела (возможно и на фоне кариозных зубов). В любом случае уточнение на фоне осмотра, дополнительных обследований и реакции на назначения Вашего врача подскажет очень много. Рекомендуем повторно обратиться к терапевте или ревматологу.
14 июля 2012 года
Спрашивает СВЕТЛАНА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ. МОЕЙ МАМЕ СТАВЯТ ДИАГНОЗ СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ. ЧТО ЭТО ЗА БОЛЕЗНЬ. МОЖНО ЛИ СДЕЛАТЬ БИОПСИЮ КОЖИ И СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ АНАЛИЗ. СПАСИБО
19 сентября 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день , Светлана , биопсия кожи является золотым стандартом в диагностике, однако не всегда требуется, довольно часто достаточно клинической симптоматики и доп. методов исследования, поэтому более целесообразно строить диагностическую тактику Вашему лечащему врачу, а не Вам, анализ делается в Киеве, конкретно по каждому областному центру не отвечу, в госс. клинике – бесплатно. Почитать о заболевании, можете набрав в поисковике - склеродермия, здесь же справочную информацию не предоставляем, на сайте несколько другой формат ответов.
23 сентября 2008 года
Спрашивает Рина:
Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, что обозначают такие результаты ревмапробы? СРБ (негативний) - негативний
АСЛО (0-200) - 200 МО/мл
РФ латексовий негативний - 12 МО/мл
АСЛО (0-200) - 200 МО/мл
РФ латексовий негативний - 12 МО/мл
29 сентября 2008 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! а что с болями в суставах, а как с этим вопросом в
семье. Анализы говорят о том. что есть воспалительный процесс в суставах, но не очень выражен, или есть расположенность к тому, что при наличии подходящих условий, может возникнуть воспаление в суставах.
03 апреля 2012 года
Спрашивает татьяна:
с-реактивный белок-++ после удаления гланд.стоит ли волноваться
10 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Татьяна! В интерпретации результата анализы на С-реактивный протеин (белок) многое зависит от периода времени, прошедшего с момента удаления гланд, картины в месте операционного вмешательства, Вашего общего состояния, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и результатов других исследований (минимум – общего анализа крови). Интерпретировать один единственный показатель вне связи с больным и клиническим случаем невозможно. Покажите результат исследования Вашему ЛОР-врачу и проконсультируйтесь с ним. Берегите здоровье!
05 декабря 2017 года
Спрашивает Любомир:
Анализы на ревмопробы прказали СРБ (++++),АслО 140,Серомукоиды 0,340.Делал анализ для проверки,розясните пожалуста диагноз,есть боли в спине и седалечный нерв иногда тревожыт от тяжолой работы,ранее ездил в город к терапевту,сказал хронический тонзелит.
07 декабря 2017 года
Отвечает Тимошенко Евгения Юрьевна:
Здравствуйте! Повышение СРБ свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В Вашем случае еще нужен ОАК с формулой. АСЛ-О в норме - до 200 kIU/l, соответсвенно у Вас он не повышен. Серомукоиды в норме - 1,2-1,6 ммоль/л. Либо у Вашей лаборатории другие единицы измерения, либо показатель несколько снижен. В таком случае следует сделать Б/х анализ крови (АлТ, АсТ, общий билирубин + фракции, ЩФ, ГГТП, общий белок + фракции, мочевина, креатинин). Данных свидетельствующих, о стрпептокковой инфекции нет.
С уважением, Тимошенко Е.Ю.
всего 27 страниц